Mikologi Kedokteran Kbk Tayang 2

5/22/2018 Mikologi Kedokteran Kbk Tayang 2

1/94

MIKOLOGI

KEDOKTERANEsther Sri Mayawati

Bagian ParasitologiFK UKRIDA


2/94

PENDAHULUAN

Jamur : Tumbuh-tumbuhan berbentuk sel atau benang

bercabang, Punya dinding sel dari selulosa/kitin/ke2nya

Punya protoplasma, 1 inti / lebih Tidak punya klorofil Berkembangbiak secara aseks, seks, keduanya

Mikologi kedokteran: Ilmu yang mempelajari jamur serta penyakit

yang ditimbulkan pada manusia


3/94

Pendahuluan

Penyakitnya disebut mikosis

Mikosis:

SuperfisialisMengenai permukaan badan

Sistemik

Mengenai alat dalam


4/94

Pendahuluan

Sifat umum jamur:

Menggunakan enzim untuk mengubahatau mencerna zat organik untukpertumbuhannya saprofit atau parasit

Pada umumnya tumbuh di tempat yanglembab dapat mennyesuaikan diri

ditemukan di semua tempat


5/94

Pendahuluan

Di alam bebas terdapat > 200.000 sp

100 sp patogen

Jamur biasanya saprofit, pada keadaan tertentu

bisa menimbulkan kelainan, bila keadaanmenguntungkan untuk pertumbuhannya (

adanya faktor predisposisi)

Manusia selalu terpapar jamur, tetapi tidaksemua terkena penyakit jamur sistemkekebalan


6/94

Morfologi

Jamur mencakup:

Khamir, yaitu sel-sel yang berbentuk

bulat, lonjong, memanjang

bertunas membentuk koloni

basah atau berlendir

Kapang: terdiri dari sel-sel memanjangdan bercabang hifa


7/94

Khamir


8/94

Koloni ragi


9/94

Morfologi

HIFA

Hifa : - bersekat

- tidak bersekat: senositik

- Anyaman hifa (bersekat atau tidak) :

miselium

- Membentuk koloni yang menyerupai kapas ataupadat


10/94

Hifa


11/94

Koloni filamen


12/94

Morfologi

Hifa dapat bersifat sebagai:

Hifa vegetatif

u/ mengambil makanan Hifa reproduktif membentuk spora

Hifa udara mengambil O2


13/94

Koloni seperti ragi

Terdiri dari sel ragidan hifa semu


14/94

Morfologi

SPORA

dibentuk secara:

- aseksual (disebut: talospora):langsung dibentuk dibentuk dari hifa

reproduktif

- seksual


15/94

Morfologi

Spora aseksual:

Blastospora: berbentuk tunas pada per-

mukaan sel, ujung hifa atau

pada sekat hifa semu

Artrospora: spora yang dibentuk langsung

dari hifa dengan banyak sep-

tum, kemudian terfragmentasi


16/94

blastospora


17/94

artrospora


18/94

Morfologi

Klamidospora: spora yang dibentuk padahifa di ujung, di tengah, atau menonjol kelateral

Macam-macam:

Klamidospora terminal

Klamidospora interkaler Klamidospora lateral


19/94

klamidospora


20/94

Morfologi

Aleuriospora: spora dibentuk pada ujungatau sisi dari hifa khusus (konidiofora)

Sporangiospora: spora yang dibentuk didalam ujung hifa yang menggelembung

sporangium


21/94

Aleuriospora


22/94

sporangiospora


23/94

Morfologi

Spora seksual:

Zigospora: spora dibentuk oleh dua hifa

Oospora: spora yang dibentuk oleh 2 hifayang tidak sejenis

Askospora: spora yang terdapat di dalam

askus yang dibentuk oleh 2 selatau 2 jenis hifa


24/94

zigospora


25/94

oospora


26/94

Morfologi

Basidiospora: sporayang dibentuk padabasidium sebagai

hasil penggabungan 2jenis hifa


27/94

Kelas

Actinomycetes: tergolong bakteri

Myxomycetes: bentuk vegetatif sel motil

Chytridiomycetes:punya hifa senositik

Zygomycetes: punya hifa senositik

Ascomycetes: askospora dalam askus

Basidiomycetes:membentuk basidiospora

Deuteromycetes: semua kapang yangbelum dikenal sradfium seksualnya


28/94

MIKOSIS SUPERFISIAL

Bukan golongan dermatofita:

tinea versikolor,otomikosis, piedra hitam,peidra, onikomikosis, tinea nigrapalmaris/plantaris

Golongan dermatofita:

dermatofitosis


29/94

MIKOSIS SUPERFISIALBUKAN DERMATOFITOSIS


30/94

Pitiriasis versikolor


31/94

PENYEBAB

Malassezia furfur (Pityrosporum furfur)

DISTRIBUSI GEOGRAFIKDi seluruh dunia


32/94

MORFOLOGI

Sukar dibiak

Pada kulit penderita jamur tampak :

- spora bulat- hifa pendek


33/94

Malassezia furfur

Spora bulatberkelompok

Hifa pendek

berkelompok


34/94

Cara infeksi : hifa atau spora melekat kekulit (kontak langsung)


35/94

DiagnosisPemeriksaan langsung:

Bahan: kerokan kulit yang ada kelainan

Larutan KOH 10%:Jamur tampak sebagai:

spora berkelompok

hifa pendek berkelompok

Sukar dibiakkan


36/94

Malassezia furfur


37/94

Pemeriksaan UV

Bila disinari dengan sinar ultra violet tampak hijau kebiru-biruan: Woods lightpositif


38/94

Epidemiologi

Kosmopolit, terutama di daerah beriklimpanas

Indonesiafrekuensi tinggi

Faktor kebersihan pribadi penting (+faktor lain)

Agar infeksi tidak berulangmerebusbajusemua spora jamur mati


39/94

OTOMIKOSISPenyakit jamur pada liang telinga


40/94

Penyebab

Aspergillus

Penicillium

Mucor Rhizopus

Candida


41/94

Distribusi geografik

Di seluruhn dunia


42/94

Morfologi

Jamur penyebab jamur kontaminanyang terdapat di udara bebas

Aspergillus & Penicillium spora aseksualyang tersusun seperti rantai : konidia(aleuriospora), dibentuk pada suatu ujung

hifa khusus: konidioforaMembentuk koloni filamen pada biakan


43/94

Aspergillus sp.


44/94

Aspergillus sp.

sterigma

Vesikel

Mikrokonidia

konidiofor


45/94

Penicillium sp.


46/94

Penyebab

Mucor dan Rhizopus spora aseksual:

sporangiospora di dalam sporangium

Rhizopus punya rhizoid (akar semu)

Keduanya membentuk koloni filamen padabiakan


47/94

Mucor sp.


48/94

Mucor sp.

Konidiofor

Kolumela

Sporangium Sporangio-

spora


49/94

Rhizopus sp.


50/94

Rhizopus sp.


51/94

Penyebab

Candida

terdiri atas:

- sel-sel ragi yang kadang-kadang

bertunas (blastospora)

- hifa-hifa semu

- jamur ini membentuk koloni seperti ragipada biakan


52/94

Candida sp.


53/94

Candida sp.

Sel-sel ragi(blastospora)

Hifa semu


54/94

Diagnosis Bahan pemeriksaan:

Serumen atau kulit liang telinga

yang diambil dengan kapas usap steril

Pemeriksaan langsung (KOH 10%):

hifa atau spora jamur


55/94

Untuk identifikasi jamur penyebab:

bahan klinis dibiak pada agar Sabouraud

lalu diperiksa morfologi koloni-koloni

yang tumbuh pada biakan


56/94

Epidemiologi

Kosmopolitan, terutama di daerah yangpanas dan lembabIndonesia

Kebiasaan mengorek-ngorek telinga

mempermudah terjadinya infeksi


57/94

PIEDRAInfeksi jamur pada rambut


58/94

Infeksi berupa benjolan yang melekat eratpada rambut, warna hitam dan putih

Ada 2 macam:

- Piedra hitam

- Piedra putih


59/94

PIEDRA HITAM


60/94

Penyebab

Piedraia hortai

Distribusi Geografik- Ditemukan di daerah tropik, termasuk

Indonesia


61/94

Morfologi

Kelas Ascomycetes

Membentuk spora seksual

Benjolan pada rambut (lonjong atau

bulat):Askus yang berisi 28 askospora

Askospora: lonjong agak melengkung

dengan ujung meruncing Golongan Dematiaceae


62/94

Morfologi

Pada sediaan langsung dari koloni padat:

Hifa hitam berseptum

Askus berisi askospora


63/94

Piedraia hortai


64/94

Cara infeksi: kontak langsung denganspora

Mengenai rambut terutama rambutkepala

Bila rambut terkena jamur ini akan

terdapat benjolan pada rambut yangsangat keras,warna: coklat kehitaman

Benjolan sulit dilepaskan, bila dipaksa

rambut patah, terdengar bunyi bilamenyisir rambut


65/94

Diagnosis

Diagnosis: memeriksa benjolan padarambut


- jamur tampak sebagai anyaman padat

dari hifa

- warna tengguli

- ada bagian yang jernih askus

mengandung 28 askospora


66/94

Epidemiologi

Terdapat di berbagai daerah tropik didunia (Indonesia)

Penularan: pemakaian sisir dan alat

potong rambut bersama. Bila terinfeksi,sebaiknya memotong rambut


67/94

Piedra Putih


68/94

Penyebab

Jamur penyebab: Trichosporon beigelii

Ditemukan pada: rambut ketiak, pubis,kumis, janggut (jarang di kepala)


69/94

Distribusi geografik

Jarang ditemukan.

Di daerah beriklim sedang


70/94

Morfologi

Jamur penyebab: hifa tidak berwarna(Moniliaceae)

Bila terinfeksi jamur ini,pada rambut akan

terdapat benjolan berwarna putihkekuningan

Benjolan terlihat lebih memanjang padarambut dan tidak padat

Benjolan mudah dilepas dari rambut

Tidak terlihat askus dalam massa jamur


71/94

Piedra putih


72/94

Trichosporon beigelii


73/94

Piedra putih


74/94

Diagnosis

Memeriksa benjolan yang ada padarambut


- tampak anyaman hifa yang padat

- tidak berwarna atau putih kekuningan


75/94

Epidemiologi

Terdapat di berbagai daerah dingin didunia

Di Indonesia belum ditemukan

Pecegahan penularan: kebersihanperorangan

Bila terinfeksi jamur ini, sebaiknya

memotong rambut


76/94

ONIKOMIKOSIS

Penyebab


77/94

Penyebab

Onikomikosis: mikosis pada kuku

Jamur penyebab:

Candida

Dermatofitatinea unguium

Fusarium

Cephalosporium

Scopulariopsis

Aspergillus

b f k


78/94

Distribusi Geografik

Tersebar di seluruh dunia

f l


79/94

Morfologi

Candida : - sel ragi (blastospora)

- hifa semu (pseudohypha)

- (Dermatofita:- koloni filamen, konidiakhas)

- Jamur lain : kontaminan

C did


80/94

Candida sp.

F i


81/94

Fusarium sp.

C h l i


82/94

Cephalosporium sp.

S l i i


83/94

Scopulariopsis sp.

A ill


84/94

Aspergillus


85/94

Diagnosis

Bahan pemeriksaan: kerokan kuku


Tampak jamur sebagai hifa atau spora

Identifikasi: biakan pada agar Sabourauddekstrosa

E id i l i


86/94

Epidemiologi

Ditemukan di seluruh dunia, jugaIndonesia

Bila terinfeksi, kuku harus dipotong

Ti i l i / l t i


87/94

Tinea nigra palmaris/ plantaris

P b b


88/94

Penyebab

Jamur penyebab:

Cladosporium wernecki

Cladosporium mansoni

Di t ib i G fik


89/94

Distribusi Geografik

Amerika Selatan dan Tengah

Eropa

Asia

Indonesia (jarang)

M f l i


90/94

Morfologi

Golongan Dematiaceae

Membentuk koloni berwarna coklat hitam

Sediaan langsung: - hifa berseptum

- coklat/hitam

Cladospo i m sp


91/94

Cladosporium sp.


92/94

Diagnosis

Bahan yang diperiksa: kerokan kulit ditempat kelainan.


Jamur tampak sebagai:

- kelompok hifa

- kelompok spora

- warna hitam atau hijau tua

Epidemiologi


93/94

Epidemiologi

Di Indonesia jarang, walaupun jamurpenyebabnya ada


94/94

Mikologi Kedokteran Kbk Tayang 2

Documents

Transcript of Mikologi Kedokteran Kbk Tayang 2