Menyiapkan Gnigi Untuk Pemahkotaan

14
MENYIAPKAN GIGI UNTUK PEMAHKOTAAN PEMILIHAN MACAM MAHKOTA . MAHKO-I]A (RETAINER) UTK SU/ KASUS BERGANTUNG KPD: I. HYGIENE MULUT 2. PANJANGJEMBATAN 3. DAYA KUNYAH 4. UKURAN, BENTUK,TEMPAT DAN KEDUDUKAN PENYANGGA 5. INDEKS KARIES RETAIN ERYG BAIK I..4EMILiKI SIFAT2/ SBB: Tidak merangsanf mengganngu pulpa etau lar. Lunak Memerlukan pembuangan jar. Gigi yg sedikit mgkn Dpt menahan perubahan bentuk (distorsi) dan perubahan tempat (displacement) dibwh tekanan2/ daya kunyah & sekaligus melindungi gigi thdp frakur Mudah dibersihkan atau dpt membersihkan sendiri (self cleansing), tidak berkarat dan bernoda, tdk mewamai gE, estetis dan ckp mudah dibuat Cukup kuat menahan kikisan (keausan) dgn ketebalan (bulk) minimum & dpt dibuat sedemikian rapatnya dgn gg shgtdk terjadi karies dan mencegah iritasi pd gusi. Dasar? retensi dari suatu gigi Penyangga l) Dindinl gigi yg kemiringannya tdk lbh dari 7 deraiat dr paralel utk menghasilkan kaitan gesekan (friki) sebesar mgkn z1 Btk keliling yg tdk teratur utk mencegah pemutann (roasi) dr mahkota 3) Saluran,parit (groove) dan lubang2/ pd gig (pinholes) kedalam mana nantinya dimasukkan pasak2/ (pin) yg ada pd retainer yg mencegah pindah (berubahnya) kedudukan (displacement) 4) Mengambil jar: Gigi yg cukup utk memberi ketebalan (bulk) pd bhn retainer spy ckp kuat utk menahan daya kunyah tanpa berubah bentuk. Bentuk retensi diperoleh dgn cara PreParasi + . Terdiri dr ) penggerindaan, pengeboran, pemahatan jartigi dtn tuiuan: t. Menghilangkan undercut 2. Memberi tempat bagi bahan retainer atau mahkoa 3. Menyesuaikan sumbu mahkota dengan arah masuk iembatan (path of insertion) 4. Memungkinkan pembentukan retainer atau mahkota sesuai dgn bentuk dan ukuran anatomi 5. Membangun bentuk retensi 0. Menghilangkan iaringan2/ yg lapuk oleh krn karie, jika ada Fixed partial denturs adalah gigi tiruan sebagian yang dilekatkan secara tetap pd gigi Penyantga. Gigi tdk mempunyai kemampuan beregenerasi spt ianlain,iika email atau dentin hilang akibat karies,trauma atau akibat pemakaian . Gigi memerlukan preparasi sebelum penambalan atrlu restorasi, preparasi harus didasarkan prinsip-prinsip dasar yang memprediksi keberhasilan perawatan prostodonsi.

description

prosto

Transcript of Menyiapkan Gnigi Untuk Pemahkotaan

MENYIAPKAN GIGIUNTUK

PEMAHKOTAAN

PEMILIHAN MACAM MAHKOTA

. MAHKO-I]A (RETAINER) UTK SU/KASUS BERGANTUNG KPD:

I. HYGIENE MULUT

2. PANJANGJEMBATAN

3. DAYA KUNYAH

4. UKURAN, BENTUK,TEMPAT DANKEDUDUKAN PENYANGGA

5. INDEKS KARIES

RETAIN ERYG BAIK I..4EMILiKI

SIFAT2/ SBB:

Tidak merangsanf mengganngu pulpa etau lar. Lunak

Memerlukan pembuangan jar. Gigi yg sedikit mgkn

Dpt menahan perubahan bentuk (distorsi) danperubahan tempat (displacement) dibwh tekanan2/daya kunyah & sekaligus melindungi gigi thdp frakurMudah dibersihkan atau dpt membersihkan sendiri(self cleansing), tidak berkarat dan bernoda, tdkmewamai gE, estetis dan ckp mudah dibuatCukup kuat menahan kikisan (keausan) dgn ketebalan(bulk) minimum & dpt dibuat sedemikian rapatnya dgngg shgtdk terjadi karies dan mencegah iritasi pd gusi.

Dasar? retensi dari suatu gigi

Penyanggal) Dindinl gigi yg kemiringannya tdk lbh dari 7

deraiat dr paralel utk menghasilkan kaitan gesekan(friki) sebesar mgkn

z1 Btk keliling yg tdk teratur utk mencegah pemutann(roasi) dr mahkota

3) Saluran,parit (groove) dan lubang2/ pd gig(pinholes) kedalam mana nantinya dimasukkanpasak2/ (pin) yg ada pd retainer yg mencegahpindah (berubahnya) kedudukan (displacement)

4) Mengambil jar: Gigi yg cukup utk memberiketebalan (bulk) pd bhn retainer spy ckp kuat utkmenahan daya kunyah tanpa berubah bentuk.

Bentuk retensi diperoleh dgn cara

PreParasi +. Terdiri dr ) penggerindaan, pengeboran, pemahatan

jartigi dtn tuiuan:

t. Menghilangkan undercut2. Memberi tempat bagi bahan retainer atau mahkoa3. Menyesuaikan sumbu mahkota dengan arah masuk

iembatan (path of insertion)4. Memungkinkan pembentukan retainer atau

mahkota sesuai dgn bentuk dan ukuran anatomi

5. Membangun bentuk retensi0. Menghilangkan iaringan2/ yg lapuk oleh krn karie,

jika ada

Fixed partial denturs adalah gigi tiruan sebagianyang dilekatkan secara tetap pd gigi

Penyantga.

Gigi tdk mempunyai kemampuan beregenerasispt ianlain,iika email atau dentin hilang akibatkaries,trauma atau akibat pemakaian .

Gigi memerlukan preparasi sebelum penambalan

atrlu restorasi, preparasi harus didasarkanprinsip-prinsip dasar yang memprediksikeberhasilan perawatan prostodonsi.

Perinsip-prinsip preParasi gigi

Dibagi dalam 3 katagori umum:

I .Pertimbangan Biologi : mempengaruhi

kesehatan iaringan mulut

2.Pertimbangan Mekanik yang mempengaruhi

integritas dan ketahanan restorasi

3.Pertimbangan Estetik : yang mempengaruhi

penampilan Pasien. )keberhasilan preparasi gigi bergantung pd ke3

faktor ini secara simultan

BIOLOGI-konservasi Pd str$3

-menghindari orer kontur

-tepi supra gingiva

-oklusi harmonis

-mencegah frakur gg lawan

MEKANIK ESTETIK

-btkretensi ' PenamPakan logam

- btkresistensi minimal-deformasi - ketebalan Porselen

maksimal - Permukaan oklusalporselen

- tepi subgindva

PERflMBANGAN BIOLOGI

Gigi yg bersebelahan, iar lunak dan pulpa.gigi ygsdidiireparasi mudah rusak saat prep'Jika preprd[ baikr;arsinal tidak fit , kontur mahkota yg

tdk mencuku-pi,kontrol plak sekitar restorasi idsulh) ini akan menghambat pemeliharaankesehatan gigi jangka Paniang.

Pencegahan terhadaP kerusakan selama preParasi

-Gigi-gigi yang bersebelahan

-Jaringan lunak-Pulpa

-Penyebab-penyebab luka: -suhu-kimia-bakteri

aksial: inflamasi?ihub-ungkan dgn mahkota dan gigi sandaranbatan yg memiliki kontur aksial yg berlebihan'menyuikkan pasien utk memelihara kontrol plak

preparasi gg hrs memp ruangan yg cukup utkidpi kontur aksial yg baik shg batas antara:orasi dan gg halus dan bebas sangkutan.

- ik memungkinkan tepi preparasi supragingiva

restorasi disemen pd tepi subgingiva) sbgfaktor utama penyebab penYakitperiodontal jk-meiusak epitel attachment

margin : batas antara restorasi yg disemen

gigi merupk tempat berPotensi terladi karies'Jika

akurat kmgkinan sedikitteriadi karies atau

oklusal : preparasi gigi bag.oklusal hrs

utk fungsi oklusal.Apbl ada gigi lawan yg

atau tilting mk ik dibuat restorasi bidang

fraktur g'rgi: jk gigi rusak karena

elakaan,tergigit benda keras,kebiasaan parafungsi,

. ft dp( cfirrrirralisicik preparasi gigi dib& spy

! Flr*rEd rhdp telarnn 6 bersifat nrerusakresrorasi inla)P rnenuar$ cusp id

) solusi lbh baik nahkota penuh.

r'[ ? r'lj.rtt i | ,!: Jr l;,:,';'i i,uli

- : ai I / I -: ! /t..-{v J ^'l/'r-!l'"''*'*) i *)'!-----, !--f

.1\nI r$l

l'xv

E

MBANGAN MEKANIS

sain preparasi gtc hrs rnengikuti prinsip-nsip mekanis ttr, ik tdk retorasi dpt

atau frakrur selarna fungsi,

.Pembuaan retention fwm

.Pencegahan teriadinya deformasi restorasi

gaya pelepasan)gaya yg cenderung melepas

i semen spjg arah pelepasan sgt kecilgaya yg menekan atau tilting.Yg terbesar

mengkonsumsi makanan yg sangat lengket

preparasi gigi) gtc tergantung btkpreparasi gg dibdgkan adesi utk retensi krn

tradisional (zinc fosfat) bersifat non.Semen akan efektif ik restorasi memp arah

. Preparasi gigi akan menladi silindris bl

permukaksial diprep.dgn bor silindris pd

sudut yg konstanJk satu ddg prepmahkota penuh terlalu mengerucut, mktdk akan bbtk silindris shg restorasimemp banyak arah pelepasan.

)Sec teori retensi maksimum apbl

preparasi dinding2 yg pararel.Apbl terjadipengerucutan dpt ditambah groove dan

box yg membatasi arah pelepasan shg

retensi meningkat.

-.Kekasaran permukaan restorasi yg berkontakdgn preparasi :) jika permuk dlm restorasi sgtlicin mk kegagalan retensi terjd pd semen ttphubungan restorasidan semen.Dlm kead ini retensi akan

meningkat bl restorasi dibuat kasar ataugroove/alur.- Bahan-bahan yang disemen:

-Retensi dipengaruhi costjng olloy dan core ataumoteriol build up. Semakin reakif suatu alloy,semakin adesif thdp lutrng ogents.Suatupenelitian uji adesi semen dan materil core)semen melekat lebih baik pd amalgamdiband.kan komposit atau logam emas.

Tipe luting agent yg dipilih mempengaruhirestorasi semen.Umumnya semen resin adesifadalah paling retentif.- Ketebalan film luting agent

2. Bentuk resistensi

Aktifitas pengunyahan dan parafungsi dptmenyebabkan gg tiruan dikenai gaya horisontalatau oblique. Gaya lateral menyebabkanperpindahan pd restorasi shg terjadi rotasisekitar margin gingiva.Rotasi di6cgah dgn

preparasi gigi yg ditempatkan dibwh tekanan yg

disebut area resistensi.

Resistensi yg baik tergantung faktor-faktor

l.Besar dan arah pelepasan

2.Geometri preparasi gigi

3.Sifat fisik dari luting agent

IFJE:-.gS.ei!f?s. -r- nrernii,kl kekuatan yg cukup utksc:g*h *rorrnasi p€rrnanen selama fungsi. -

+Eza.r 'r, rrn sde*si alloy yg tdk tePal Preparasii cr"ry atau disain kerangka logam keramik ygr*-lsi Alloy :logam mulia kadar tinggi mengand alloyerai keramrk yg memiliki kekerasan setara dgn emaspe M alloy nikel khromium lebih keras.

]ngurangan gigi yg memadai: kekuatan alloy perlu:t&alan yg cukup utk menahan tekanan gayaklusal.isain margin: distorsi pinggiran restorasi dicegah

.

gn membuat disain preparasi utk mencegah kontakllusal didaerah ini. Pengurangan gigi hrsrenyediakan ruangan cukup didaerah margin utk:tebalan logam.

:n lebih suka jika restorasi giginya terlihat alami,imbansan estetik hrs didiskusikan krn akanbungkan dgn kebersihan mulutnya dan kmgkinaniadi penyakit. Dan kerja sama dan persetuiuanpasien.Contohnya)

logar-n keramik: Bbrp restorasi logamdg2 ketebalan porselen yg tdk cukup, atauporselen cukup kdg-kdg menga- kibatkan

bag.axial,prep ini hptkan kerusakan jar.periodontal.

n oermukaan labial )minimal 1.5 mm utkoitimal.Ketebalan porselen yg cukup utkr warna yg sesuai dan translusen.

-Pengurangan insisal : dianiurkan 2mm utkestetik yg baikJika berlebih akan mengurangiresistensi dan retensi btk preparasi.

-Pengurangan proksimal: permukproksimal darigigi anterior terlihat alami ik disesuaikan dgn tepiinsisal yg tanpa dukungan logam.

-Penempatan margin labial :

-Supragingival banyak keuntungan biologis

- Subgingiva diindikasikan utk alasan estetikterutama yg memp.garis bibir yg tinggi..Keberhasilan penempatan margin shg sulcus

gingiva perlu perhatian adanya inflamasi atau

resesi shg logam terlihat. Jar.periodontal hrs

sehat seblm preparasi.

- Supragingiva --€- Subgingiva -l E- Margingingiva

ffi\CIG:#-#'tu^""""'il -e@ !x-J

13 .aEi: ^'_iL/) uir\.rIFit F5\:E

. Dulu berlaku ketentuan bhw tempat akhiran

servikal mahkota si sela gusi (subgingiva)

)anggapan daerah ini merupakan bebas

karies(caries free zone).

. Dilihat segi hygiene mulut dikhawatirkan bukannya

teriadi karies tetapi teriadi peradangan gusi karena

penimbunan plak.

. Peneliti periodontologi menemukan pinggiran

mahkota pd subgingiva menyebabkan

peradangan)sebaiknya jika menghendaki restorasi

yg"biocompotible" akhiran preparasi dan pinggiranrestorasi ditempatkan supragingiva.

Keuntungan supragingiva:-Preparasi lebih mudah-Pencetakan sederhana-Kebersihan mulut terpelihara-Dokter gigi dpt teliti memeriksa keakuratanpingiran mahkota thdp akhiran preparasi.Dlm praktek ini semua terbentur masalahestetik retensi atau ada karies servikal.

Kerugian supra gingiva

-tidak estetik-kurang retensi,terutama pd gigi yg kecil danpendek shg mudah lepas

Keuntungan subgingiva: estetikKerugian :

-terjadi akumulasi plak) teriadi inflamasi

-preparasi sulit perlu pendorongan gusisebelum pencetakan

-wkt pemeriksaan sulitPendorongan gusi (gingival tissue displacemem)

LPendorongan gusi secara mekanis

2.Pendorongan gusi secara kimia

3.Pendorongan gusi dng arus listrik/elektrosursery

Mahkota -harus akurat(fi t)-fungsi,bentuk dan-ukuran

) berperan dlm keberhasilan gtcl.Ada aksioma menyatakan kecembungan permukaksial mahkota dpt melindungi gusi darikerusakan krn bolus makanan,benturan dantrauma wk mengunyah.Jadi mahkota gigi MolarRB dibentuk over contour. Sekarang penelitimenyatakan bhw yg terlindung adalah kumanplaknya

2.Pendapat lain under contourOver dan under contourtdkperlu teriadi )

mengembalikan bentuk dan ukuran spt sblmPreParasr

GIGIPENYANGGA-Mahkota gg asli yg baik utk gg penyanggamemp "bulk" yg cukup utk dipreparasi.- selajar / hp sejajar dgn gg lainnya tdk > 25-Akar tdk boleh btk kerucut dan pjg I % pjgmahkota dan tertanam dlm tl alveolar min %nya.

-Gigi vital atau non vital yg sdh peraw endo ygbaik tdk ada kelainan pd akar-gigi tidak goyang-Gigi yg miring ke mesial atau distalkecondongan tdk lebih 25-Jika gg terdpt caries atau tambalan besar hndiketahui kerusakan sp dmn

JARINGAN PENDUKUNG

-gusi, iar periodorniurnd alveolar harus

sehat ) tidak boleh ada gingivitis sekitar

tg pefl)angta bifurkasi atau trifurkasi

-Tidak boleh ada periodontitis pd

membran periodontium

-Tulang alveolar sekitar gg penfanCCa

padae

JENrS r{AHKOTA

t. mahkota penuh.

2. Mahkoa lakec rrahkota porselain,rnahkota rnetal keramik mahkota akrilik

l. Mahkoa pasak : anterio[ po$erior.

4. Mahkota sebagian ( % )5. Pinledge Reainer

o. Mahkota Mac Boy'e (spt mahkotapinledge dan inlay).

KONSTRUKSI MAHKOTA

Rencana sebelurn mempersiapkan gigi :

l.Study model

2.Foto

3.Percobaan preparasi pada model.

4.Rencana penampilan : lilin ivory.

S.Mahkota sementara.

HAL YANG HARUS DIPERTIMBANGKANPEMBUATAN MAHKOTA DAN IE I{BATAN

kesehatan, kedudukan, kondisi dan tempatdari gigi yang masih ada.

Umur penderita 20 - 55 tahun.

Keadaan kesehatan gusi, selaput akar dan tulang rahang.

Kebersihan ( hygiene ) mulut.

7.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

H k*i rz"[-; [\ \; g

fa hl"r -oi I [',\ii 9

; *r*o--"l I [:__.1

v-] \Jr^ t-r l'4 i=uilU"l'J

.fitrVo

r']'h..-i),')vc-,-' '--- 'n - -'

I

AB frs r#dEdedd*d.@drdE+e6r!5fud

I

tl{\Illu-dljirl*€ dn.6*r$

klL-F q'\ \r il\) liYr'' 'l

Ii :i .f,t,i

FIt@ ldF.4 5!yb

rin'*,,' I]

Ffr=fi'h* B

,-/ filiij

t-ih B:r i r+-.$

_it{ril \dl&r*e tu*! r\r 5< $r3i:r4}.q

*dir9.**+d i{3'!g*&

il.;.*ffi*ed i&r*€*{-i4rat !ft*l

lS& q$tdaf;ffiF&1**t.

!l!fs*l41@4C{!&q l:rodm

!

t:

LHE

" k$1d6d&E***d!! **.4

t0*l hG d s rli{ }. }s' ie** {reFft6o &d t€ fr&r$$ ssd bf dl

ffi!fr '6tt ffil

;44 n' :-t" U

;j

f;n^J ll l\

s.p*s,=*,;-

ffinnry,;*;.';:;;;;.;

4>^

ffifr gfifi

\7

(@\7

@L/

oIt'1 fl

A it,

"A t4LJV1]l\"DWnA

"L-I Un/lau-i tJ

ffiA

A

'-V=oo

tlr fr'fl

LANG KAH.LANG KAH PEMBUATANALLCERAM'C CROWNS

Ante.iorPs€umgan iNisal l-5-2.0 lmPengunr€e Iabial l-5 nmP$gu@ee lingual 1.0-1.5 mLine @gle wfrbulatAkJfiu ehanfer

Poshioro*lusal 1.5-2.0 nmsudut aksial 1.0-2.0 mlabiaMingual 1.5-2.0 lm

ffiffi

Bcnn*- BcrrtukAkhiranPree.rd

t. All Ceramic -PorcelainJacketCrown (l l)

z. Metal keramik -Porcelain BondedCrown (21 ,22)

rcffiffi

\\

HETffi

JE,IABATAN ADHESIF/THE ACID ETCHED F:TXED

" PROSTHE5IS(CAST

'IAETAL RESIN BONDED

PRO5THESI5}

bEFINISITJEiABATAN ADHESIF ADAL/.H ETET

TIRUAN JE'TABATAN YAN6'TAEMPUNYAIUNSUR PONTIK DAN RETAINER DARILOAAN (NON iAULTA} YANE DILEKATKANPADA PENYAN66A DENGANPERANTARAAN SAHAN ADHESIFDENoAN MEN66UNAKAN TEHNIK ET5AASA,1 .

PREPARA5I 616I:PADA JEJIABATAN ADHESIF SANGAT

,tlIhlIlAAL = JEI{BATAN PREPARASIllINLt{AL. (DAPAT JUeA TAI{PAPREPARASVPEiiEI'AII6AN JARTT{6AN OX6D

ADA 4 PRINSIP YA}.l6 }IARUS DIPEM.IHI:l. sElfKsr KAsrrs v6 cEniiAT cxNDrKAsrDAN KONTRA INDIKAST)2. PEI'I€ETSAAN YAl.l6 OPTITiAL3. NODIFIKAST PERIAUKAAN EMAIL UNTUKIAENDAPATKAN RETENSI4. DESAIN RAT{SKA I.oEA$

RETENSI DIRECT BONDEDRETAINER,5rlic MUGHIJN,ttEI BAGI DALAT 4

KELOiiPOK:1. RETENSI'AATRO-IAEKANIK

Retensi ini mudoh dilihot kareno oodooernukoon oioi dilolorlcn oenqolmhon otouhro-dif ikqsi. u-nfirk mendopolkofi pegoryonpooo neTolnefliyo.

Contr3h:- pcrnbuoton gnoove prcxirrol (mohkoto

.- kunci (dovc toil) pd tunpatonomclgcm

- pihPado rctainer looamnvo dikosorkon do

np?rgggnokgtfpondblopt, glass beiid, meshoTou oroen loDong-roDqng

2. RETEN5I IAIKRO.'AEKAMKRetensi ini bisa dilihot dgn bontuon

mikroskop, dimsno ferlihst permukoanyg retentive.Ini dilolsd(on dgn etsa asom pdpermukoon €nomel.ason yg dipokoiodoloh Phosphoric Acid 35% selcma2-3 menit-

Sedoqgkon pd permukoqn logsm dptdibust mikroretensi dgn bontuon olotelektrcolit, ycitu Ascm Nitrit donAsom $rlfqt.

3. RETEl.l$ KL iIAWIDcyo yg diotdolkon odoloh doyo odhesif dan

kolresi bohon perckot.Cortoh:-krtiqgcerPrt

- unvilled cemeni- composite lutiq cerent

4. RETENST CANruRANlienrpckon grobungon dari sotu otou lcbih

coro diotos sahinggo kekuoion r.etensinyo besor-Atos dcsqr dori retensi canpunon inilch noko

IiARYLAND BRID€E otou ETCHED CASTRESIN BONDED RESTORATION dikembarykon.

INDIKA5I DANKONTRA INDIKASI

. INDIKASI: -iernbaton odhesifdapot digunakon untuk menggqntisotu somDor cluo oror borKanterior /posterioF,- dgn syarot :

-gigi p€nyEr€go horus kokoh-hubunoon don oioi lowon cukuomembeFi iu"frfrn untk mohlioto: gigi y9 sedikat berkqries/tdkberkaries

KONTRA INDIKASI:- oklnsi & ortiknlosi yg tdk normql- dceroh tidok bergigi podong- lopison emcil yorg tipis- tdk tersedio peloyonan lqborqtoriunyg sesuqi- nohkoto )rg pendek & ernbrosur ygrapat- 9i9i-9i9i yg tipis untuk jembotonqnterior- gigi-gigi p€nyonggo tidok kokoh- defect podo emoil- kepakaan terhodop_bahan (us4

KEUNTUNoAN DAN KEKURANoAN. KEUNTUNSAN.-->

dlbondingkon dgn gigi firuonjenbotan konvensionol, jenbatonodhesif memiliki keunfittgon sbb:

t. Pcnguraqon joringon 9i9i yg lbhsedikit.

2. ftlerupokon restorosi suprogingivo shgtidok menyebobkqn trouma pd gusi ySdisebobkon oleh peerluosan pitggiranretoiner otou pado rvoktu pencetokon.

s. Muqgkin fidok nemerlukan qnosiesi

+. Tidsk menyebobkon gsttgguon terhodcpn,lPo

4t'61

Loniuton keuntunoon5. Estetik vono lAbih memuoskon

Pqrlu scranan lengkoplobonatorium

4- Penonoonon bohqn etso horusdilokufton hoti-hati

DESATN RANoKA LOoAAA

Desoin r"ongko logom yg ideol untukjernboton odhesif melip$i :

r. Aroh pemosukon & pengeluorontunggol

z. Jemboton yg teloh diposong didlm mulut, tdk boleh berpindohdibowoh doyo- doyo oklusal.

s. Rongko logom horus dopotmenohon doyo-doyo oklusol 19ditqjukon kpdnyo.

DESAIN RAN6KA LO6A,1,\UNTUK 6T6I ANTERTOR

s- SANDARAN SIt*lGULUlriI

c. DAERAH RETENTIF:Retensi mqksimum diperoleh derEonpelipoton selucs rungkin partnukaon gigi

WnyEJVga, nomun perlu diperhaf ikonfsktor estefiknyo. Seloin itu parludiperhotikan okhsi posien di dcerqhonterior-

Contoh kasus jembatan adhesif pada gigi

anterior

DESIoN RANcKA LOoAIAUNTUK 616I POSTERTOR

A. SANDARAN OKLUSALl-oqiufonDidiry dindiry kovitos jembotonodhesif horus dimiringkon ke orohhmr untuk memper{uas permukoonemoil yong dopot dietso.

B. DAERAH PEMHUSUI{g PONTIK DANRETAIMR:

Retensi terludp froktur di doerohposterior diper"oleh dgm menbuct ketinggionveriikol pe4lubutg sebesor rnininol lnrn-

C- DAERAH RETENTIFTpeliprton moksinum diperoleh dgn

nemperlucs penuhpan rongftc logom di doerohlinguol don proxinol sonpoi lnn di otos gusi-

D. EruTAN PRO)CfIAL:untuk nendopotkon retensi terhadop

putoroh. nclo rungko logam dibuot dengron desoindcsar lipsfon ,nengeliling. Tiop 9i9i penyqnggoposierior hcnrs diliprt sedikihyo 18@

PREPARAST 616r SAND^RANSuofu retoiner oioi tiruan iembafan vo

boik honrs tde-mmnyoi Senfr.rk retb-nsidon resistensi- benluk ini diperolehdenoon corq DreDonqsi. Dosdr-dqsqrbenTuk retenii dqn resisitensi dori oioipenyqnggo jernboton adhesif diprofe[dergon:

o- lAenbuot dindim-dindino berhodooon yosejqjor otou dfn peqgeiucutan 6"'.

b. ltienyediqkon tenpof bogi peliprtonmqxrmum.

c. llienbuoot oroh mosuk don keluqr yqtunggol bogi nongko logom

d. llembuEt step ver]ikal

Preparasi iembatan adhesif posterior

PERLEKATAN ATAU BONDING

Penlekoton onforo logon dgn resinodhesif dcpat merupakon perlekolanmekqnik don/qfsu perlekoton kimiowi.

Perlekotqn mekqnik dopot diperolehdengon: 1. perlekoton mikro nakonik

2- perlekotan mqkro nekqnikPerlekston mikro mekqnik diperoleh doripor"ositos permukaan logun sbg hasil etsqEtcu sondblost, sedongftcn Derlekqtonmokromekonik dihosilkon oleh undercut-undercut, hrtir-hrfir refensi otou liong-liorgJ<ecil-

Perlekotcn kimiowi terjodi dengonodonya coupling ogent (contoh: Sihness)

SE,l EN ADHESIF

Untuk melekotkon jemboton qdhesifpada gigi-gigi sondaron lozimnycdigunokon semen-s€nen jenis bonryg khusus untuk keperluan tsb.

Jenis resin komposit sep€r"ti Bis-GMA yg semulo dipokoi, sekarcngsudah banyok dimodifikasidon/otou digonti dergon odhesifresin jenis bonr yg dopot melekotlorqgsung pado logom don enomel.

produk semen resin di pasaran