Mekanisme Kerja Hormon Hcg

8/19/2019 Mekanisme Kerja Hormon Hcg

http://slidepdf.com/reader/full/mekanisme-kerja-hormon-hcg 1/4

Mekanisme Kerja Hormon HCG

Pada saat kehamilan, plasenta membentuk hormon-hormon seperti human chorionic

gonadotropin , estrogen, progesterone, serta human chorionic somatomammotropin dimana

hormone-hormon tersebut berperan untuk berlangsungnya kehamilan normal.

Hormon HCG (Gonadotropin Korionik) merupakan suatu glikoprotein. Bisa diukur 6

hari setelah konsepsi (di darah), ! hari (di urine). Hormon ini disekresi bersamaan dengan

perkembangan sel-sel tro"oblas dari o#um yang baru dibuahi. $ekresi hCG oleh sel sinsitial

tro"oblas dan dapat diukur pertama kali dalam darah pada % samapi & hari setelah o#ulasi,

segera setelah blastokista berimplantasi dalam endometrium. Ke'epatan sekresi hCG

meningkat hingga maksimal kira-kira pada hingga hari setelah o#ulasi, kemudian

menurun sampai kadar yang lebih rendah men*elang 6 hingga minggu setelah o#ulasidan terus berlan*ut pada kadar ini selama sisa masa kehamilan.

+danya gonadotropin korionik (hCG) di dalam plasma ibu dan ekskresinya di urin

merupakan dasar bagi u*i endokrin untuk kehamilan. Hormon ini dapat ditemukan di dalam

'airan tubuh dengan salah satu dari berbagai teknik bioassay atau immunoassay . Hormon ini

tidak spesi"ik karena se*umlah ke'il *uga disekresikan oleh G dan tumor lain pada anita

dan pria, pada "etal li#er dan gin*al.

Gonadotropin korionik penting bagi pengenalan kehamilan oleh ibu karena hormon ini

beker*a menyelamatkan korpus luteum, tempat pembentukan utama progesteron selama 6

minggu pertama. Hormon ini men'egah in#olusi korpus luteum. Hormon ini *uga merupakan.

suatu /at mirip luteinizing hormone (0H) yang beker*a sebagai 1 akil1 pada *aringan-*aringan

yang responsi", misalnya o#arium (korpus luteum) dan testis (sel 0eydig). $e'ara spesi"ik,

hCG beker*a melalui reseptor 0H di membran plasma.

2ungsi hCG adalah men'egah in#olusi normal 'orpus luteum. Hormone ini

menyebabkan korpus luteum menyekresi estrogen dan progesterone lebih banyak lagi untuk

beberapa bulan berikutnya sehingga men'egah ter*adinya menstruasi, tidak ter*adi peluruhan

dinding endometrium namun menyebabkan endometrium terus tumbuh serta menyimpan

nutrisi dalam *umlah besar yang nantinya siap untuk proses implantasi.2ungsi hCG yang *uga penting adalah e"eknya terhadap perangsangan sel-sel

interstitial testis *anin sehingga mengakibatkan pembentukan testosteron pada "etus pria



sampai lahir. $ekresi dalam *umlah sedikit ini selama kehamilan merupakan "a'tor yang

menyebabkan tumbuhnya organ-organ kelamin pria dan bukan anita pada "etus. 3endekati

akhir kehamilan, testosterone yang disekresikan oleh testis "etus *uga menyebabkan

desensus testis ke dalam skrotum.

Hormon ini hanya diproduksi oleh sinsitiotro"oblas, dan tidak oleh sitotro"oblas.

Produksinya sudah dimulai pada a al kehamilan, kira-kira pada hari implantasi. $etelah itu,

kadar hCG dalam plasma dan urin ibu meningkat sangat pesat. 4engan u*i yang peka,

hormon ini dapat dideteksi di plasma atau urin ibu pada hari ke-% sampai hari ke-& setelah

o#ulasi. 5aktu yang dibutuhkan agar konsentrasi hCG plasma berganda adalah ,! sampai

hari . Kadarnya meningkat se*ak hari implantasi hingga men'apai pun'aknya pada sekitar

hari ke-6 sampai . $etelah itu, konsentrasinya menurun se'ara bertahap sampai titik

terendah di'apai pada sekitar hari ke-l sampai 7 .

Uji Hormonal Kehamilan hCG

• 8*i hCG dalam sirkulasi dan diekskresikan melalui urin dideteksi 6 hari setelah

konsepsi dan peningkatan ekskresi meningkat sesuai usia kehamilan 7 -6 hari produksi

pun'ak 6 - hari menurun bertahap dan menetap sampai akhir kehamilan setelah usia

- 7 hari.

• Pemeriksaan kuantitati" hCG rendah 9 kemungkinan ada kehamilan ektopik dan abortus

iminens, tinggi 9 kehamilan ma*emuk, mola hidatidosa, koriokarsinoma

• Prinsip pemeriksaan 9 mengambil antiserum hCG (protein antibody hasil stimulasi dengan

hCG sebagai antigen) urin diteteskan ke antiserum 9

o Perempuan hamil 9 hCG akan menetralisasi antibody dalam antiserum sehingga

tidak ter*adi aglutinasi

o Perempuan yang tak hamil 9 tidak ada netralisasi antibody reaksi aglutinasi

• Hasil "alse negati#e ter*adi *ika u*i imunologik kehamilan ter*adi pada : pengu*ian dan

ter*adi akibat pengu*ian terlalu dini (; 6 minggu HPH<) atau terlalu lama (= %- minggu

kehamilan), spesimen dengan berat *enis urin yang rendah



• Hasil "alse positi" >: dari keseluruhan pengu*ian ter*adi pada perempuan dengan

proteinuria massi" men*elang menopause (== Gn?H dan penurunan "ungsi o#arium), bisa

*uga ter*adi pada tumor maternal (keganasan) dan obat (metadon, prometa/ine,

'hlorproma/ine) akurasi atu sensiti#itas sekitar &>-&%:

• 3etode yang sangat sensiti#e 9 radioreseptorassay dan ? + u*i hCG bereaksi silang

dengan hormone 0H (karena strukturnya mirip)

• Pemeriksaan spe'imen darah dengan ? + untuk glikoprotein subunit beta (khusus)

hCG dapat dideteksi se*ak minggu setelah konsepsi @ usia kehamilan @ tingkat sensiti#itas

instrument kehamilan

•

Pengu*ian hCG subunit beta A0 $+ (en/im linked immuniabsorbent assay)mengabsorpsi antibody mono'lonal hCG dengan sensiti#itas dan spesi"isitas tinggi.

Pemeriksaan hCG (Human Chorioni' Gonadotropin)

Pada dasarnya merupakan suatu reaksi antigen-antibodi dimana hCG bersi"at antigen

karena terdiri dari polipeptida. 4engan memeriksakan ada tidaknya hCG dalam urin.

Pemeriksaan ini lebih 'epat dan lebih murah.?eaksi tergantung dari kadar hCG yang beredar (terutama pada urin) dan ,> satuan

internasional per milliliter urin adalah kadar paling rendah untuk mendapatkan hasil

positi".Kadar > satuan internasional per milliliter urin sehari baru didapatkan setelah % hari

sesudah haid yang tidak datang atau hari setelah ter*adinya pembuahan



ika hasil pemeriksaan menun*ukkan positi", maka kemungkinan adanya kehamilan

sangat besar yakni &>-&%:. ika menun*ukkan hasil negati" maka pemeriksaan tersebut

diulang seminggu kemudian.

Mekanisme Kerja Hormon Hcg

Documents

Transcript of Mekanisme Kerja Hormon Hcg