MCQ Integrasi 21 Jawaban

download MCQ Integrasi 21 Jawaban

of 8

Transcript of MCQ Integrasi 21 Jawaban

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    1/8

    MCQ Integrasi Blok 21 2009

    dr. Sukses sudah lama bertugas sebagai dokter UKM (usaha kesehatan masyarakat) di

    Puskesmas Makmur. Pada sore hari ia melakukan UKP (usaha kesehatan perorangan) sebagai

    dokter umum yang membuka praktik di rumah dinasnya. Rumah dinas dr. Sukses

    bersebelahan dengan Puskesmas tempat dia bertugas; dr. Sukses di tempat praktiknya

    melakukan layanan primer.

    Pasien dr. Sukses banyak. Dia berpraktik sampai jauh malam; kadang-kadang pagi

    hari sebelum bertugas di PUskesmas dia masih melayani pasiennya. Hal ini menyebabkan dr.

    Sukses datang kesiangan. Akibatnya, yang melayani pasien berobat di Puskesmas adalah

    perawat dan bidan.

    Di lingkungan wilayah Puskesmas Makmur ada juga dr. Arif yang melakukan layanan

    primer sebagai dokter keluarga. dr. Arif melaksanakan UKP seperti yang diamanatkan di

    dalam Sistem KEsehatan Nasional (SKN). Pasiennya tidak sebanyak dr. Sukses.dr. Arif mulai berpraktik dokter keluarga. Sarana dan prasarana dr. Arif belum

    memenuhi standar pelayanan dokter keluarga mandiri. Pelayanan kedokteran yang

    diselenggarakan oleh dr. Arif adalah pelayanan kedokteran yang komprehensif dan

    menyeluruh. Dr. Arif berpraktik sebagai dokter keluarga karena dia adalah lulusan Fakultas

    KEdokteran yang menyelenggarakan KBK (Kurikulum Berbasis Kompetensi) dan sudah

    mengikuti pelatihan dokter keluarga yang diadakan oleh Perhimpunan Dokter Keluarga

    Indonesia (PDKI) cabang setempat.

    Salah satu upaya untuk mewujudkan keadaan sehat adalah dengan melakukan

    ...kesehatan (Blum, 1976). Diantaranya adalah pelayanan dokter keluarga yang manage care.

    1. Berikut di bawah ini adalah prinsip pelayanan dokter keluarga, kecualia. Holistik dan komprehensif

    b. Sadar mutu dan sadar biayac. Menjunjung tinggi etika dan hukumd. Lebih mengutamakan kuratife. Pelayanan yang dapat diaudit dan dapat dipertanggungjawabkan

    2. Yang dimaksudkan dengan pelayanan yang manage care. Adalah pelayanana. Promotif, kuratif, rehabilitatifb. Sadar mutu dan sadar biayac. Lebih mengutamakan pencegahand. Koordinatif dan kolaboratife. Membutuhkan ketrampilan klinis dasar

    3. Dokter keluarga (menurut IDI, 1982) adalaha. Dokter yang mengutamakan penyediaan pelayanan komprehensif bagi semua

    yang mencari pelayanan kedokteran dan mengatur pelayanan oleh provider lain

    bila diperlukan

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    2/8

    b. Dokter yang dapat memberikan pelayanan kesehatan yang berorientasikomunitas dengan titik berat pada keluarga

    c. Dokter yang memiliki tanggung jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatantingkat pertama serta pelayanan kesehatan yang menyeluruh yang dibutuhkan oleh

    semua anggota yang terdapat di dalam satu keluargad. Dokter yang melayani masyarakat sebagai kontak pertama yang merupakan pintumasuk ke sistem pelayanan kesehatan.

    e. Dokter yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan personal tingkat pertama,menyeluruh dan berkesinambungan kepada pasiennya yang terkait dengan

    keluarga

    4. Yang dimaksud dengan Dokter Keluarga pada saat ini adalaha. Dokter lulusan fakultas kedokteran program KBKb. Dokter praktek umum yang melakukan praktek berorientasi pada keluargac. Dokter yang telah menjadi anggota perhimpunan dokter keluarga Indonesiad. Dokter umum yang melakukan layanan primere. Dokter praktek umum yang telah dikonversi menjadi dokter keluarga

    5. Kompetensi dokter keluarga yang tercantum dalam keputusan yang disusun olehperhimpunan dokter keluarga Indonesia tahun 2006 meliputi 6 (enam kompetensi). Salah

    satu kompetensinya adalah kompetensi dasar, yang meliputi hal-hal dibawah ini kecuali

    a. Ketrampilan komunikasi efektifb. Ketrampilan menerapkan dasar-dasar ilmu biomedis, ilmu klinis, ilmu perilaku,

    dan epidemiologi dalam praktekc. Etika, moral, dan profesionalisme dalam praktekd. Ketrampilan klinis dasare. Membaca hasil EKG dan USG

    6. Pelayanan yang diselenggarakan dokter keluarga merupakan pelayanan kedokteran secaralegeartis diantaranya adalah konseling, yang dimaksud dengan konseling

    a. Upaya membantu pasien dalam menentukan pilihan terbaikpenatalaksanaan untuk dirinya

    b. Melakukan konsultasi kedokteran lain yang lebih piawai dalam menanganimasalah pasien

    c. Melakukan rujukan kepada dokter lain yang lebih piawaid. Melakukan kunjungan rumah kepada penderitae. Menyimpulkan prognosis pasien

    7. Untuk membangun praktek dokter keluarga mandiri, syarat utama yang harus dipenuhia. Mempunyai surat tanda registrasi (STR) yang terbarub. Surat izin praktek (SIP)c. Surat izin tempat usaha (SITU)d. Izin membangun baru (IMB)e. Kerjasama (MOU) dengan badan penyelenggara jaminan sosial (BPJS)

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    3/8

    8. Ilmu kedokteran keluarga (family medicine), haruslah dibedakan dengan ilmu esehatankeluarga (family health), sekalipun sasaran keduanya adalah sama, yakni keluarga

    (family). Family (keluarga) menurut UU. No. 10 tahun 1992

    a. Adalah persekutuan dua atau lebih individu yang terikat oleh darah perkawinanatau adopsi yang membentuk satu rumah tanggab. Adalah sekelompok manusia yang terikat dengan emosi yang sama, biasanyahidup dalam rumah tangga yang sama pula

    c. Adalah unit terkecil dalam masyarakat yang terdiri dari suami, istri, atausuami istri dan anaknya, atau ayah dengan anaknya, atau ibu dengan

    anaknya

    d. Adalah kumpulan dua atau lebih manusia yang satu sama lain saling terlibatsecara emosional, serta bertempat tinggal dalam suatu daerah yang berdekatan

    e. Adalah merupakan suatu kumpulan individu yang bertempat tinggal dalam saturuang fisik dan psikis yang sama

    9. Perbedaan antarafamily medicine denganfamily health adalahfamily medicinea. Lebih mengacu kepada aplikasi ilmu kedokteran

    b. Ruang lingkupnya berkaitan dengan masalah keluarga yang ada hubungan denganmasalah kesehatan masyarakat

    c. Ruang lingkupnya berkaitan dengan masalah keluarga yang ada hubungandengan masalah sehat-sakit

    d. (a+b)e. (a+c)

    10.Menurut BKKBN, 1995 berdasarkan tingkat kesejahteraan yang berhasil dicapai olehsuatu keluarga ada 4 (empat) tahapan keluarga. Yaitu keluarga prasejahtera, sejahtera

    tahap 1, sejahtera tahap II, sejahtera tahap III, sejahtera tahap II plus. Untuk mengukur

    sejahtera tidaknya suatu keluarga digunakan metode yang dikenal dengan APGAR

    keluarga.

    Yang dimaksud dengan tahap keluargasejahteratahap 1

    a. Yang belum dapat memenuhi kebutuhan dasar (agama, pangan, sandang, papan,kesehatan dan KB) secara minimal

    b. Yang telah dapat memenuhi kebutuhan dasar secara minimal, belum dapatmemenuhi keseluruhan kebutuhan sosial psikologis

    c. Yang belum mempunyai anakd. Yang telah mempunyai bayi (satu atau dua orang)e. Yang telah mempunyai anak usia pra sekolah

    Melati, anak tunggal, perempuan, umur 13 tahun, tingkah lakunya menjadi regresif

    seperti temper tantrum, kadang-kadang menangis, kadang tidak mau makan. Ketika ditanya

    Mawar (ibunya) mengapa dia seperti itu, dia bersikap mutistik, dan tidak mau menjelaskan

    mengapa tingkah lakunya berubah demikian. Melati hanya berkata di dalam hati bahwa

    seharusnya ibunya mengerti. Keadaan ini sudah berlangsung hampir seminggu.

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    4/8

    Mawar lalu menelepon dr. Budiman, dokter keluarga mereka dan dr. Budiman langsung

    datang. Ketika Melati melihat kedatangan dr. Budiman, Melati segera turun dari atas tempat

    tidur, lalu memeluk dr. Budiman sambil berkata cukup keras: Ayah!. Melati menangis

    tersedu sedan sambil tetap memeluk erat dr. Budiman. Meski dr. Budiman berusaha bersikap

    tenang, tapi dalam hati dia agak kaget juga, ada apa ini, tanyanya dalam hati.

    Dr. Budiman kemudian membujuk melati untuk dapat mengendalikan emosinya dan

    mau unutk dilakulkan wawancara. Pada pemeriksaan fisik menunjukkan hasil yang normal,

    pada pemeriksaan psikiatri melati menunjukkan tanda-tanda emosi yang labil.

    Sebagai dokter keluarga, dr. Budiman melakukan alloanamnesis mengenai riwayat

    masa lampau keluarga Melati untuk mengambil suatu kesimpulan tindakan apa yang akan

    dilakukannya untuk membantu Melati.

    11.Sikap mutistik artinyaa. Tidak bisa bicarab. Tidak mau bicarac. Kesulitan untuk berbicarad. Afasia motorik maupun sensorik

    12.Krisis perkembangan masa remaja menurut Erikson, berlangsung pada usiaa. 7-10 tahun

    b. 5-10 tahunc. 11-17 tahund. 17-24 tahun

    13.Menurut Erikson, tugas perkembangan masa remaja adalaha. Mengatasi krisis yang dihadapinya

    b. Melewati masa mortatorium dengan tenangc. Membentuk rasa identitas diri dan perand. Menuju kedewasaan yang matang

    14.A lose of ego identity pada remaja terjadi padaa. Awal masa perkembangan remajab. Pertengahan masa perkembangan remajac. Pada akhir masa perkembangan remajad. Sepanjang masa perkembangan remaja

    15.Gender, ras, orientasi seksual, etnik, bahasa, agama adalah komponen dari identitasa. Kultural

    b. Individualc. Rasionald. Regional

    16.Psikopatologi yang bukan berkaitan dengan krisis masa remaja antara lain

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    5/8

    a. Tingkah laku kenakalan (deliquent behaviour)b. Gangguan berkaitan dengan identitas genderc. Episode borderline psikotikd. Gangguan somatoform

    17.Istilah puber yang digunakan untuk anak remaja menekankan padaa. Perkembangan dan pematangan fungsi organ seks

    b. Perkembangan dan pematangan fungsi kognitifc. Perkembangan dan pematangan fungsi tingkah lakud. Perkembangan dan pematangan fungsi mental

    18.Istilah akil baligh yang digunakan untuk anak remaja menekankan padaa. Perkembangan dan pematangan fungsi organ seks

    b. Perkembangan dan pematangan fungsi kognitifc. Perkembangan dan pematangan fungsi tingkah lakud. Perkembangan dan pematangan fungsi mental

    19.Istilah adolescent yang digunakan untuk anak remaja menekankan padaa. Perkembangan dan pematangan fungsi organ seks

    b. Perkembangan dan pematangan fungsi kognitifc. Perkembangan dan pematangan fungsi tingkah lakud. Perkembangan dan pematangan fungsi mental

    20.Selama perkembangan jiwa masa remajaa. Lebih membutuhkan figur ibu daripada ayah

    b. Lebih membutuhkan figur ayah daripada ibuc. Ayah dan ibu sama-sama dibutuhkand. Ayah dan ibu sama-sama tidak dibutuhkan

    Untuk Soal no. 21-29

    Seorang anak usia 10 bulan dibawa ke puskesmas karena batuk dan demam selama 3 hari.

    Tidak ada tanda bahaya umum pada anak ini. Pada pemeriksaan didapatkan anak sadar,

    pernafasan 56 kali permenit, suhu 38C, ada retraksi pada dinding dada, tetapi tidak terdengar

    stridor.

    21.Salah satu tanda bahaya umum menurut MTBS adalaha. Panas yang tinggi

    b. Nafas yang cepatc. Nadi yang cepatd. Memuntahkan apapun yang dimakan / diminum

    22.Anak yang mengalami batuk, menurut MTBS tidak perlu ditanya mengenaia. Sudah berapa harib. Apakah batuk berdahak

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    6/8

    c. Apakah ada kesulitan bernafasd. Apakah ada suara ngorok

    23.Anak diklasifikasikan sebagai pneumonia bila anak mengalamia.

    Batuk dan sesak nafasb. Batuk dan nafas cepat

    c. Batuk dengan tarikan dinding dadad. Batuk dengan suara ngorok

    24.Batuk pada anak tsb diatas diklasifikasikan sebagaia. Batuk dengan pneumonia

    b. Pneumoniac. Pneumonia beratd. Semua benar

    25.Batasan nafas cepat untuk anak usia 10 bulan adalaha. Lebih dari 30 kali permenit

    b. Lebih dari 40 kali permenitc. Lebih dari 50 kali permenitd. Lebih dari 60 kali permenit

    26.Retraksi dinding dada paling baik dinilai di daeraha. Suprasternalb. Subkostac. Interkostad. Interskapula

    27.Tindakan yang tepat untuk anak tsb adalaha. Antibiotika 5 hari

    b. Obat batuk 5 haric. Rujuk segerad. Jawaban a dan b benar

    28.Obat batuk dan pelega tenggorokan yang aman bagi anak adalaha. Obat batuk yang mengandung kodein

    b. Obat batuk yang mengandung efedrinc. Air asam jawa dicampur gulad. Air jeruk nipis dicampur kecap atau madu

    29.Kemungkinan diagnosa anak tersebut adalaha. Bronkopneumonia

    b. Bronkiolitis akutc. Asthma bronchialed. Semua benar

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    7/8

    Untuk soal no 30-35

    Seorang anak usia 12 bulan dibawa ke puskesmas karena diare selama 2 hari. Pada

    pemeriksaan ditemukan anak tampak gelisah, kehausan, dan minum dengan lahap. Mata

    terlihat cekung, cubitan kulit perut kembali segera.

    30.Untuk membuat klasifikasi pada anak ini penting ditanyakan mengenaia. Berapa kali berak perhari

    b. Adakah lendir dalam tinjac. Adakah darah dalam tinjad. Adakah sakit perut

    31.Pemeriksaan turgor kulit penting untuk menentukan status dehidrasi. Turgor kulitmenurun bila cubitan kulit perut kembali dalam waktu :

    a. Lebih dari 2 menitb. Lebih dari 2 detikc. Lebih dari 3 menitd. Lebih dari 3 detik

    32.Status dehidrasi pada anak tersebut adalaha. Tanpa dehidrasib. Dehidrasi ringan-sedangc. Dehidrasi beratd. Dehidrasi sangat berat

    33.Terapi cairan yang tepat untuk anak tersebut adalaha. Oralit 50 cc setiap berakb. Oralit 100 cc setiap berakc. Infus 50 cc/kgBBd. Infus 100 cc/kgBB

    34.Obat yang harus diberikan untuk anak tersebut adalaha. Antibiotika

    b. Antiparasitc. Antivirusd. Zinc

    35.Bila anak diare disertai darah dalam tinjanya, maka tergolong kedalam klasifikasia. Diare berdarah

    b. Diare beratc. Disentrid. Tifus

  • 7/28/2019 MCQ Integrasi 21 Jawaban

    8/8

    Untuk soal no 36-40

    Anak usia 2 tahun dibawa ke puskesmas karena panas selama 3 hari. Anak tinggal di

    Palembang, tidak pernah ke luar kota. Anak tidak batuk ataupun pilek. Pernah muntah 1 kali,

    sewaktu diberi makan, isi muntahan sesuai dengan makanan yang dimakan. Tidak sakit perut,

    tidak ada perdarahan. Pada pemeriksaan didapatkan anak sadar, suhu 39C, BB 10 kg, PB80cm. Tidak ada kaku kuduk dan ruam di kulit. RDT tidak dilakukan.

    36. Menurut MTBS anak yang mengalami panas harus diklasifikasikan sebagaia. Malaria

    b. Demam berdarahc. Campakd. Semua benar

    37.Klasifikasi anak tersebut masuk sebagaia. Malaria

    b. Demam berdarahc. Demam mungkin bukan malariad. Demam bukan campak

    38.Klasifikasi untuk demam berdarah dibuat bila panas selamaa. Kurang dari 2 harib. Antara 2-7 haric. Lebih dari 5 harid. Lebih dari 7 hari

    39.Pengobatan yang tepat untuk anak tersebut adalaha. Antibiotika

    b. Antimalariac. Antipiretikd. Anti muntah

    40.Status gizi anak tergolong normal bila memenuhi kriteriaa. BB/umur antara mean dan -2SD

    b. BB/umur antara -1SD dan -2SDc. BB/TB antara mean dan -2SDd. BB/TB antara -2SD dan +2SD

    Recreated by :Voo

    Special thanks to:Benny, Fadeg, Lora, Madon, Momon