MCP BARU
-
Upload
tri-astarii -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
description
Transcript of MCP BARU
MOLA HIDATIDOSAMola hidatidosa adalah kehamilan abnormal di mana hampir seluruh villi kariolisnya mengalami perubahan hidrofobik.(Mansjoer, Arif, dkk, 2001 : 265)Key Assessment Perdarahan pervaginam berulang Pembesaran uterus lebih besar dari usia kehamilan. Perdarahan pervaginam di luar siklus haid Pemeriksaan USG Foto thorak terdapat gambaran emboli udara
Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringanDO:
Eksperesi wajah meringis /menangis Diaphoresis Pupil dilatasi Perubahan TTV
DS: Keluhan nyeri, intensitas tinggi Persepsi menyempit
Terapi analgetik
Risiko terjadi infeksi berhubungan dengan tindakan kuretaseDO:
Pucat, akral dingin, pusing Hipertermi Nyeri kepala, sendi, dll Lemah, letih, lesu
DS: Riwayat sering demam atau sakit Rasa haus meningkat
Terapi Antibiotic Antipiretik
Risiko terjadinya gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan adanya perdarahanDO:
Pucat/sianosis, akral dingin Ada perdarahan TD turun Nadi lemah dan halus Nyeri kepala, sendi Lemah, letih, lesu Reaksi pupil: miosis/midriasis Penurunan kesadaran (GCS)
DS: Riwayat perdarahan Riwayat keluarga
Terapi: Obat anti perdarahan Transfusi
Gangguan pola tidur berhubungan dengan adanya nyeriDO:
Konjungtiva anemis Prubahan TTV
DS: Keluhan sulit tidur
Terapi: Pemberian obat tidur diazepam
Intoleran aktivitas berhubungan dengan kelemahanDO:
Mobilisasi minim Eliminasi dibantu keluarga
DS: Kelemahan Klien tidak bisa melakukan personal
hygineTerapi
Mobilisasi dini
Gangguan rasa nyaman : hipertermi berhubungan dengan proses infeksiDO:
Perubahan TTV terutama suhu yang tinggi Adanya gejala infeksi berupa demam, mual,
muntah, nyeri kepala Menggigil
DS: Adanya keluhan ketidaknyamanan
Terapi: Antibiotic Antipiretik
Kecemasan berhubungan dengan perubahan status kesehatanDO:
Ekspresi wajah meringis/menangis Perubahan TTV Diaphoresis
DS: Keluhan kecemasan Persepsi menyempit
Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan mual muntahDO:
Perdarahan gusi Lesi mukosa mulut Anoreksia, mual, muntah BB, TB dan IMT menurun Anemia, pucat, konjungtiva, anemis, CRT <
3 detikDS:
Nafsu makan berkurang Penurunan berat badan
Terapi Antiemetik Terapi intravena Tranfusi darah
MOLA HIDATIDOSAMola hidatidosa adalah kehamilan abnormal di mana hampir seluruh villi kariolisnya mengalami perubahan hidrofobik.(Mansjoer, Arif, dkk, 2001 : 265)Key Assessment Perdarahan pervaginam berulang Pembesaran uterus lebih besar dari usia kehamilan. Perdarahan pervaginam di luar siklus haid Pemeriksaan USG Foto thorak terdapat gambaran emboli udara