MCP BARU

2
MOLA HIDATIDOSA Mola hidatidosa adalah kehamilan abnormal di mana hampir seluruh villi kariolisnya mengalami perubahan hidrofobik.(Mansjoer, Arif, dkk, 2001 : 265) Key Assessment Perdarahan pervaginam berulang Pembesaran uterus lebih besar dari usia kehamilan. Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringan DO: Eksperesi wajah meringis /menangis Diaphoresis Pupil dilatasi Perubahan TTV DS: Keluhan nyeri, intensitas tinggi Risiko terjadi infeksi berhubungan dengan tindakan kuretase DO: Pucat, akral dingin, pusing Hipertermi Nyeri kepala, sendi, dll Lemah, letih, lesu DS: Riwayat sering demam atau sakit Rasa haus meningkat Terapi Antibiotic Antipiretik Risiko terjadinya gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan adanya perdarahan DO: Pucat/sianosis, akral dingin Ada perdarahan TD turun Nadi lemah dan halus Nyeri kepala, sendi Lemah, letih, lesu Reaksi pupil: miosis/midriasis Penurunan kesadaran (GCS) DS: Riwayat perdarahan Riwayat keluarga Terapi: Obat anti perdarahan Transfusi

description

ii

Transcript of MCP BARU

Page 1: MCP BARU

MOLA HIDATIDOSAMola hidatidosa adalah kehamilan abnormal di mana hampir seluruh villi kariolisnya mengalami perubahan hidrofobik.(Mansjoer, Arif, dkk, 2001 : 265)Key Assessment Perdarahan pervaginam berulang Pembesaran uterus lebih besar dari usia kehamilan. Perdarahan pervaginam di luar siklus haid Pemeriksaan USG Foto thorak terdapat gambaran emboli udara

Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringanDO:

Eksperesi wajah meringis /menangis Diaphoresis Pupil dilatasi Perubahan TTV

DS: Keluhan nyeri, intensitas tinggi Persepsi menyempit

Terapi analgetik

Risiko terjadi infeksi berhubungan dengan tindakan kuretaseDO:

Pucat, akral dingin, pusing Hipertermi Nyeri kepala, sendi, dll Lemah, letih, lesu

DS: Riwayat sering demam atau sakit Rasa haus meningkat

Terapi Antibiotic Antipiretik

Risiko terjadinya gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan adanya perdarahanDO:

Pucat/sianosis, akral dingin Ada perdarahan TD turun Nadi lemah dan halus Nyeri kepala, sendi Lemah, letih, lesu Reaksi pupil: miosis/midriasis Penurunan kesadaran (GCS)

DS: Riwayat perdarahan Riwayat keluarga

Terapi: Obat anti perdarahan Transfusi

Page 2: MCP BARU

Gangguan pola tidur berhubungan dengan adanya nyeriDO:

Konjungtiva anemis Prubahan TTV

DS: Keluhan sulit tidur

Terapi: Pemberian obat tidur diazepam

Intoleran aktivitas berhubungan dengan kelemahanDO:

Mobilisasi minim Eliminasi dibantu keluarga

DS: Kelemahan Klien tidak bisa melakukan personal

hygineTerapi

Mobilisasi dini

Gangguan rasa nyaman : hipertermi berhubungan dengan proses infeksiDO:

Perubahan TTV terutama suhu yang tinggi Adanya gejala infeksi berupa demam, mual,

muntah, nyeri kepala Menggigil

DS: Adanya keluhan ketidaknyamanan

Terapi: Antibiotic Antipiretik

Kecemasan berhubungan dengan perubahan status kesehatanDO:

Ekspresi wajah meringis/menangis Perubahan TTV Diaphoresis

DS: Keluhan kecemasan Persepsi menyempit

Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan mual muntahDO:

Perdarahan gusi Lesi mukosa mulut Anoreksia, mual, muntah BB, TB dan IMT menurun Anemia, pucat, konjungtiva, anemis, CRT <

3 detikDS:

Nafsu makan berkurang Penurunan berat badan

Terapi Antiemetik Terapi intravena Tranfusi darah

MOLA HIDATIDOSAMola hidatidosa adalah kehamilan abnormal di mana hampir seluruh villi kariolisnya mengalami perubahan hidrofobik.(Mansjoer, Arif, dkk, 2001 : 265)Key Assessment Perdarahan pervaginam berulang Pembesaran uterus lebih besar dari usia kehamilan. Perdarahan pervaginam di luar siklus haid Pemeriksaan USG Foto thorak terdapat gambaran emboli udara