Materi Dasar2 Membaca EKG

7/27/2019 Materi Dasar2 Membaca EKG

http://slidepdf.com/reader/full/materi-dasar2-membaca-ekg 1/29

Materi

DASAR MEMBACAEKG NORMAL

Disampaikan pada :

PELATIHAN INSTRUKTUR KLINIK

BAPELKES DEPKES RI, 16-20 FEBRUARI 2011HIMPUNAN PERAWAT GAWAT DARURAT DAN BENCANA

INDONESIA



EKG

• Grafik yang merekam perubahan potensiallistrik jantung.

• Rekaman aktivitas listrik jantung, tidak mengukur fungsi mekanik.

• Tidak merekam seluruh aktivitas listrik jantung, hanya aliran yang ditransmisikan kearea dimana elektroda ditempatkan.



Sandapan EKG (ECG Leads)

Untuk rekaman rutin, terdapat 12 sandapan :

• Tiga buah bipolar standard lead ( I, II, III )

• Tiga buah unipolar l imb lead ( aVR, aVL,

aVF )

• Enam buah unipolar chest lead ( V1 – V6 )



SANDAPAN BAKU

BIPOLAR



SANDAPAN EKSTERMITAS

UNIPOLAR



SANDAPAN DADA UNIPOLAR

Adalah rekaman potensial dari satu titik

dipermukaan dada.

Sandapan V1 : ICS IV garis sternal kanan.

Sandapan V2 : ICS IV garis sternal kiri.

Sandapan V3 : antara V2 dan V4.

Sandapan V4 : ICS V garis midklavikular kiri.Sandapan V5 : Setinggi V4 garis aksilaris anterior

kiri.

Sandapan V6 : Setinggi V4 garis aksilaris media kiri



Syarat EKG layak baca

• Identitas ( nama, umur, tanggal, jam,

pemeriksa ).

• Kalibrasi.

•Kabel terpasang benar.



Kertas EKG



Gambaran EKG Normal



EKG NORMAL

Irama Sinus

• Ada gelombang P diikuti QRS kompleks T



MENGHITUNG HR

Tentukan apakah reguler atau irreguler



CARA MENGHITUNG HR

Reguler • 300/Jml kotak besar R – R’

• 1500/Jml kotak kecil R – R’

Irreguler/Reguler

•

Ambil EKG 6 detik, hitung jumlah QRS KompleksX 10



FREKUENSI / KECEPATAN HR

• Normal : 60 – 100 x/menit

• Bradikardi : < 60 x/menit

• Tachikardi : > 100 x/menit



GELOMBANG P

Gambaran yang ditimbulkan oleh

depolarisasi atrium

Normal :

Tinggi : < 0,3 mvolt

Lebar : < 0,12 detik

Selalu positif di L IISelalu negatif di aVR

Kepentingan :

Mengetahui kelainan di Atrium



Interval PR Diukur dari permulaan P s/d permulaan QRS

Normal : 0,12 - 0,20 detik

Kepentingan :

Kelainan sistem konduksi



GELOMBANG QRS

Normal QRS :

Lebar : 0,06 - 0,12 detik

Tinggi : Tergantung lead

Normal gelombang Q

Lebar : < 0,04 detik

Dalam : < 1/3 tinggi R



Gelombang T

Nilai normal :

* 1 MV di lead dada* 0,5 MV di lead ekstrimitas

* Minimal ada 0,1 MV

Gambaran yang ditimbulkan oleh repolarisasi ventrikel



Segmen ST

Diukur dari akhir QRS s/d awal gel T

• Normal : Isoelektris

• Kepentingan : Elevasi

Pada injuri/infark akut

•

Depresi

Pada iskemia



INTERPRETASI EKG STRIP

• Tentukan teratur/tidak

• Tentukan berapa HR/frekuensi

• Tentukan gelombang P Normal/tidak

• Tentukan interval PR Normal/tidak

• Tentukan gelombang QRS Normal/tidak?

• Interpretasi ?



Reguler/ Irreguler ?R R R R

HR/Frekuensi

• 300/Jml kotak besar R – R’

• 1500/Jml kotak kecil R – R’

• Ambil EKG L II panjang ( min 6 detik ), hitung QRS kompleknya

kemudian kalikan 10



Gelombang P

Normal Positif di L II, Negatif di aVR P : QRS 1: 1 atau 2 : 1 dst

PR interval

Memendek/memanjang ?

Gelombang QRS

Sempit/ lebar ?



Irama normal IRAMA SINUS

Kriteria irama sinus = Normal Sinus rhythm Irama teratur

HR : 60 - 100 X/menit

Gelombang P normal ( P : QRS = 1 : 1 )

Interval PR normal ( 0,12 - 0,20 detik )

Gelombang QRS normal ( 0,06 - 0,12 detik )



Diluar kriteria tadi

disebut

ARITMIA ( DISRITMIA ) Gangguan pembentukan impuls

Gangguan penghantaran impuls

Materi Dasar2 Membaca EKG

Documents

Transcript of Materi Dasar2 Membaca EKG