Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

11
7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 1/11 MASALAH YANG SERING DIHADAPI IBU MENYUSUI Posted by: ummushofiyya on: 16/06/2010 In: Kehamilan dan Menyusui   3  Comments Menyusui merupakan aktivitas yang sangat penting baik bagi ibu maupun bayinya. Dalam proses menyusui terjadi hubungan yang erat dan dekat antara ibu dan anak. Tentunya kaum ibu ingin dapat melaksanakan aktivitas menyusui dengan nyaman dan lancar. Namun demikian, terkadang ada hal-hal yang mengganggu kenyamanan dalam menyusui. Masalah-masalah yang sering dialami oleh ibu sehubungan dengan menyusui dan bagaimana mengatasinya akan dipaparkan pada pembahasan kali ini. PA!DA"A #$N%&A& '$N%("%$M$NT) Sekitar hari ketiga atau keempat sesudah ibu melahirkan, payudara sering terasa lebih penuh, tegang, serta nyeri. Keadaan seperti itu disebut engorgement (payudara bengkak) yang disebabkan oleh adanya statis di vena dan pembuluh darah bening. Hal ini merupakan tanda bahwa ASI mulai banyak disekresi. Apabila dalam keadaan tersebut ibu menghindari menyusui karena alasan nyeri lalu memberikan prelacteal eeding (makanan tambahan) pada bayi, keadaan tersebut !ustru berlan!ut. "ayudara akan bertambah bengkak atau penuh karena sekresi ASI terus berlangsung sementara bayi tidak disusukan sehingga tidak ter!adi perangsangan pada puting susu yang mengakibatkan releks oksitosin tidak ter!adi dan ASI tidak dikeluarkan. #ika hal ini terus berlangsung, ASI yang disekresi menumpuk pada payudara dan menyebabkan areola (bagian berwarna hitam yang melingkari puting) lebih menon!ol, puting men!adi lebih datar dan sukar dihisap oleh bayi ketika disusukan. $ila keadaan sudah sampai seperti ini, kulit pada payudara akan nampak lebih merah mengkilat, terasa nyeri sekali dan ibu merasa demam seperti inluen%a. &ntuk mencegah ter!adinya payudara bengkak, beberapa cara yang dian!urkan antara lain sebagai berikut ' Susukan bayi segera setelah lahir, apabila keadaan memungkinkan Susukan bayi tanpa di!adwal (on demand sesuka bayi) Keluarkan ASI dengan tangan atau pompa bila produksi melebihi kebutuhan bayi akukan perawatan payudara pasca persalinan secara teratur Keluarkan sedikit ASI sebelum menyusui agar payudara lebih lembek, sehingga puting lebih mudah ditangkapdiisap oleh bayi $erikan kompres dingin untuk mengurangi rasa sakit pada payudara

description

sdb

Transcript of Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

Page 1: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 1/11

MASALAH YANG SERING DIHADAPI IBU MENYUSUIPosted by: ummushofiyya on: 16/06/2010

• In: Kehamilan dan Menyusui

 •   3  Comments

Menyusui merupakan aktivitas yang sangat penting baik bagi

ibu maupun bayinya. Dalam proses menyusui terjadi hubungan yang erat dan dekat antara

ibu dan anak. Tentunya kaum ibu ingin dapat melaksanakan aktivitas menyusui dengan

nyaman dan lancar. Namun demikian, terkadang ada hal-hal yang mengganggu

kenyamanan dalam menyusui. Masalah-masalah yang sering dialami oleh ibu sehubungan

dengan menyusui dan bagaimana mengatasinya akan dipaparkan pada pembahasan kali ini.

PA!DA"A #$N%&A& '$N%("%$M$NT)

Sekitar hari ketiga atau keempat sesudah ibu melahirkan, payudara sering terasa lebih penuh, tegang,

serta nyeri. Keadaan seperti itu disebut engorgement (payudara bengkak) yang disebabkan oleh

adanya statis di vena dan pembuluh darah bening. Hal ini merupakan tanda bahwa ASI mulai banyak

disekresi. Apabila dalam keadaan tersebut ibu menghindari menyusui karena alasan nyeri lalu

memberikan prelacteal eeding (makanan tambahan) pada bayi, keadaan tersebut !ustru berlan!ut.

"ayudara akan bertambah bengkak atau penuh karena sekresi ASI terus berlangsung sementara bayi

tidak disusukan sehingga tidak ter!adi perangsangan pada puting susu yang mengakibatkan releks

oksitosin tidak ter!adi dan ASI tidak dikeluarkan. #ika hal ini terus berlangsung, ASI yang disekresi

menumpuk pada payudara dan menyebabkan areola (bagian berwarna hitam yang melingkari puting)

lebih menon!ol, puting men!adi lebih datar dan sukar dihisap oleh bayi ketika disusukan. $ila keadaan

sudah sampai seperti ini, kulit pada payudara akan nampak lebih merah mengkilat, terasa nyeri sekali

dan ibu merasa demam seperti inluen%a.

&ntuk mencegah ter!adinya payudara bengkak, beberapa cara yang dian!urkan antara lain sebagai

berikut '

• Susukan bayi segera setelah lahir, apabila keadaan memungkinkan

• Susukan bayi tanpa di!adwal (on demand sesuka bayi)

• Keluarkan ASI dengan tangan atau pompa bila produksi melebihi kebutuhan bayi

• akukan perawatan payudara pasca persalinan secara teratur

• Keluarkan sedikit ASI sebelum menyusui agar payudara lebih lembek, sehingga puting lebih

mudah ditangkapdiisap oleh bayi

• $erikan kompres dingin untuk mengurangi rasa sakit pada payudara

Page 2: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 2/11

• $erikan kompres hangat sebelum menyusui untuk memudahkan bayi mengisap (menangkap)

puting susu

• akukan pengurutan (masase) payudara yang dimulai dari puting ke arah payudara untuk

mengurangi peningkatan peredaran darah dan ter!adinya statis di pembuluh darah dan pembuluh

getah bening dalam payudara

&$*A+NAN P!T+N% !!

Kebanyakan ibu tidak memiliki kelainan anatomis payudara. *eskipun demikian, kadang+kadangdi!umpai !uga kelainan antomis yang menghambat kemudahan bayi untuk menyusui, misalnya puting

susu datar atau puting susu terpendam (tertarik ke dalam). isamping kelainan anatomis, kadang

di!umpai pula kelainan puting yang disebabkan oleh suatu proses, misalnya tumor.

. Puting usu Datar

Apabila areola di!epit antara !ari telun!uk dan ibu !ari di belakang puting, puting yang normal akan

menon!ol keluar, bila tidak, berarti puting datar. Ketika menyusui puting men!adi lebih tegang dan

menon!ol karena otot polos puting berkontraksi, meskipun demikian pada keadaan puting datar akan

tetap sulit ditangkapdiisap oleh mulut bayi.

. Puting usu terpendam 'tertarik ke dalam)

Sebagian atau seluruh puting susu tampak terpendam atau masuk ke dalam areola (tertarik ke

dalam). Hal ini karena ada sesuatu di bawahnya yang menarik puting ke dalam, misalnya tumor atau

penyempitan saluran susu. Kelainan puting tersebut seharusnya sudah dapat diketahui se!ak hamilatau sebelumnya sehingga dapat diperbaiki dengan meletakkan kedua !ari telun!uk atau ibu !ari di

daerah payudara, kemudian dilakukan pengurutan menu!u ke arah berlawanan. "erlu diketahui bahwa

tidak semua kelainan tersebut di atas dapat dikoreksi dengan cara tersebut. &ntuk itu, ibu menyusui

dian!urkan untuk mengeluarkan ASI+nya dengan manual (tangan) atau pompa kemudian diberikan

pada bayi dengan sendokpipetgelas.

P!T+N% !! N$"+ '("$ N+PP*$) DAN P!T+N% !! *$/$T '/"A/&$D N+PP*$)

"uting susu nyeri pada ibu menyusui biasanya ter!adi karena beberapa sebab sebagai berikut'

• "osisi bayi saat menyusu yang salah, yaitu puting susu tidak masuk kedalam mulut bayi

sampai pada areola sehingga bayi hanya mengisap pada puting susu sa!a. Hisapantekanan terus

menerus hanya pada tempat tertentu akan menimbulkan rasa nyeri waktu diisap, meskipun kulitnya

masih utuh.

• "emakaian sabun, lotion, cream, alkohol dan lain+lain yang dapat mengiritasi puting susu

• $ayi dengan tali lidah (renulum linguae) yang pendek sehingga menyebabkan bayi sulitmengisap sampai areola dan isapan hanya pada putingnya sa!a.

• Kurang hati+hati ketika menghentikan menyusu (mengisap).

"uting susu nyeri biasanya dapat disembuhkan setelah memperhatikan tehnik menyusui yang benar,

khususnya letak puting dalam mulut bayi, yaitu bibir bayi menutup areola sehingga tidak nampak dari

luar, puting di atas lidah bayi, areola di antara gusi atas dan bawah. &ntuk menghindari puting susu

nyeri atau lecet, perlu diperhatikan hal+hal sebagai berikut '

• -idak membersihkan puting susu dengan sabun, alkohol, lotion, cream, dan obat+obat yang

dapat mengiritasi.

• Sebaiknya selesai menyusukan untuk melepaskan hisapan bayi, tekanlah dagu bayi atau pi!it

hidungnya atau masukkan !ari kelingking ibu yang bersih ke mulut bayi.

• Ibu dian!urkan tetap menyusui bayinya mulai dari puting yang tidak sakit serta menghindari

tekanan lokal pada puting dengan cara merubah+rubah posisi menyusui. &ntuk puting yang sakit

dian!urkan mengurangi rekuensi dan lamanya menyusui.

Apabila dengan tindakan tersebut di atas puting tetap nyeri, sebaiknya dicari sebab+sebab lain

(misalnya moniliasis). "uting susu lecetluka akan memudahkan ter!adinya ineksi pada payudara

(mastitis).

A*!"AN !! T$"!M#AT '(#T"!/T+0$ D!/T)

Saluran susu tersumbat (obstructive duct) adalah suatu keadaan dimana ter!adi sumbatan pada satu

atau lebih saluran susu yang disebabkan oleh tekanan !ari waktu menyusui atau pemakaian $H yang

terlalu ketat. Hal ini !uga dapat ter!adi karena komplikasi payudara bengkak yang berlan!ut yang

Page 3: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 3/11

mengakibatkan kumpulan ASI dalam saluran susu tidak segera dikeluarkan sehingga merupakan

sumbatan. Sumbatan ini pada wanita yang kurus dapat terlihat dengan !elas sebagai ben!olan yang

lunak pada perabaannya.

&ntuk mengatasi ter!adinya saluran susu tersumbat (obstructive duct) ada beberapa hal yang

dian!urkan, antara lain'

• Sebaiknya ibu melakukan perawatan payudara setelah melahirkan dengan teratur agar tidak

ter!adi stasis dalam payudara yang mengakibatkan ter!adinya radang payudara (mastitis)• unakan $H dengan desain menopang (menyangga), bukan menekan payudara.

• Keluarkan ASI setiap kali selesai menyusui bila payudara masih terasa penuh.

Sumbatan saluran susu ini harus segera diatasi karena dapat berlan!ut men!adi radang payudara

(mastitis). &ntuk mengurangi rasa nyeri dan bengkak pada payudara dapat diberikan kompres hangat

dan dingin, yaitu kompres hangat sebelum menyusui dengan tu!uan mempermudah bayi mengisap

puting susu dan kompres dingin setelah menyusui untuk mengurangi rasa nyeri dan bengkak pada

payudara.

"ADAN% PA!DA"A 'MAT+T+)

/adang payudara (mastitis) adalah ineksi yang menimbulkan reaksi sistemik (seperti demam) pada

ibu. Hal ini biasanya ter!adi pada 0+1 pekan setelah melahirkan dan sebagai komplikasi saluran susu

tersumbat. Keadaan ini biasanya diawali dengan puting susu lecetluka. e!ala+ge!ala yang bisa

diamati pada radang payudara antara lain kulit nampak lebih merah, payudara lebih keras serta nyeridan berben!ol+ben!ol (merongkol).

&ntuk mengatasi hal tersebut di atas, ibu perlu dian!urkan agar tetap menyusui bayinya supaya tidak

ter!adi stasis dalam payudara yang cepat menyebabkan ter!adinya abses. Ibu perlu mendapatkan

pengobatan (Antibiotika, antipiretikpenurun panas, dan analgesikpengurang nyeri) serta banyak

minum dan istirahat untuk mengurangi reaksi sistemik (demam). $ilamana mungkin, ibu dian!urkan

melakukan senam laktasi (senam menyusui) yaitu menggerakkan lengan secara berputar sehingga

persendian bahu ikut bergerak ke arah yang sama. erakan demikian ini akan membantu

memperlancar peredaran darah dan lime di daerah payudara sehingga statis dapat dihindari yang

berarti mengurangi kemungkinan ter!adinya abses payudara.

A#$ PA!DA"A

Kelan!utankomplikasi dari radang payudara akan men!adi abses. Hal ini disebabkan oleh meluasnya

peradangan dalam payudara tersebut dan menyebabkan ibu tampak lebih parah sakitnya, payudaralebih merah mengkilap, ben!olan tidak sekeras seperti pada radang payudara (mastitis), tetapi tampak

lebih penuhbengkak berisi cairan. $ila payudara seperti ini perlu segera diperiksakan ke dokter ahli

supaya mendapat tindakan medis yang cepat dan tepat. *ungkin perlu dilakukan tindakan insisi untuk

drainase, pemberian antibiotik dosis tinggi dan anlgesik.

Ibu dian!urkan banyak minum dan istirahat. $ayi dihentikan untuk menyusui sementara waktu pada

payudara sakit dan setelah sembuh dapat disusukan kembali. Akan tetapi, bayi tetap bisa menyusui

pada payudara yang sehat tanpa di!adwal (sesuka bayi).

A+" !! +#! &!"AN%

*asih banyak ibu mengira bahwa mereka tidak mempunyai cukup banyak ASI untuk bayinya,

sehingga keinginan untuk menambah susu ormula atau makanan tambahan sangat besar. ugaan

makin kuat apabila bayi sering menangis, ingin selalu menyusu pada ibunya dan terasa

kosonglembek meskipun produksi ASI cukup lancar.*enilai kecukupan ASI sebenarnya bukan dari hal tersebut di atas tapi terutama dari berat badan

bayi. Apabila ibu mempunyai status gi%i yang baik, cara menyusui benar, secara psikologis percaya diri

akan kemauan dan kemampuan untuk bisa menyusui bayinya serta tidak ada kelainan pada

payudaranya maka akan ter!adi kenaikan berat badan pada 2+3 bulan pertama usia bayi. Hal ini

dapat dilihat dari K*S (Kartu *enu!u Sehat) yang diisi setiap kali penimbangan di "osyandu. Apabila

tidak ter!adi kenaikan berat badan bayi sesuai dengan usianya biasanya hal ini disebabkan oleh !umlah

ASI yang tidak mencukupi sehingga diperlukan tambahan sumber gi%i yang lain.

#A+ #+N%!N% P!T+N%

Page 4: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 4/11

Istilah bingung puting dipakai untuk menggambarkan keadaan bayi yang mengalami nipple conusion

karena diberi susu ormula dalam botol bergantian dengan menyusu pada ibu. *ekanisme menyusu

dan minum dari botol sangat berlainan. &ntuk menyusui bayi memerlukan usaha yang 4lebih5 dari

minum susu dari botol. "ada saat menyusu pada ibu, bayi mempergunakan otot+otot pipi, gusi,

palatum durum (langit+langit) dan lidah untuk menarik dan mengurut puting serta areolanya untuk

membentuk suatu 4dot5, kemudian ditekan oleh gusi atas dan bawah sehingga sinus laktierus

tertekan dan keluarlah ASI. Selan!utnya, dengan gerakan yang teratur ASI diisap dan ditelan. -idak

demikian halnya dengan bayi yang mendapat minuman dari botol, sebab dot mempunyai lubang

sehingga tanpa berusaha keras bayi dapat menelan susu karena susu dapat terus keluar tanpa diisap.

6leh sebab itulah kenapa bayi yang terbiasa minum dari botol (dot) akan sulit dan enggan menyusu

dari ibunya. Ibu yang menggunakan botol dan dot biasanya beralasan produksi ASI+nya kurang, atau

ibu sakit, misalnya payudaranya bengkak, puting susu nyeri atau lecet dan sebagainya.

-anda+tanda bayi bingung puting antara lain'

• $ayi mengisap puting seperti mengisap dot

• 7aktu menyusu, bayi mengisapnya terputus+putus atau tersendat+sendat

• $ayi menolak menyusu ibu

Hal+hal yang bisa dilakukan untuk mencegah ter!adinya bingung puting adalah sebagai berikut'

• Ibu harus mengusahakan agar bayi hanya menyusu ibu sa!a

•Ibu harus menerapkan cara menyusui yang benar

• Ibu sebaiknya menyusui bayi tanpa di!adwal (sesuka bayi)

• Ibu perlu lebih sabar dan lebih telaten ketika menyusui bayi

• Sebaiknya ibu melaksanakan perawatan payudara setelah melahirkan secara sistemik dan

teratur

#A+ $N%%AN M$N!!

$ayi enggan menyusu perlu mendapat perhatian secara khusus terutama terhadap bayi dengan

gumoh, diare, mengantuk, kuning, dan ke!ang+ke!ang. $ayi dengan ge!ala tersebut perlu dibawa ke

dokter ahli untuk mendapatkan tindakan medis.

Selain itu, masih ada penyebab lain bayi enggan menyusu antara lain '

• Hidung tertutup lendir atau ingus karena pilek sehingga sulit mengisap bernaas

• $ayi dengan sariawanmoniliasis, nyeri untuk mengisap

• -erlambat dimulainya menyusu waktu di /umah Sakit karena tidak dirawat gabung antara ibu

dan anak• $ayi ditinggal lama karena ibu sakit atau beker!a

• $ayi !uga mendapat susu dari botol selain dari menyusu ibunya

• $ayi dengan prelacteal eeding atau mendapatkan makanan tambahan terlalu dini

• -ehnik menyusui ibu yang salah

• ASI kurang lancar atau terlalu deras (memancar)

• $ayi dengan renulum linguae (tali lidah) pendek short tongue tie

"enanggulangan bayi enggan menyusu sebagai berikut'

• Apabila bayi pilek, ibu dia!arkan cara membersihkan lubang hidung

• $erikan pengobatan bila mulut bayi sakit sariawanmoniliasis

• $erikan lebih banyak kesempatan kepada ibu untuk merawat bayinya sendiri agar lebih

mengenal siatcirinya.

• Ibu perlu tahu tehnik menyusu yang benar

• Sebaiknya ibu tidak memberi prelacteal eeding (makanan tambahan) yang terlalu dini padabayi

• Apabila ASI keluar terlalu derasmemancar, keluarkan ASI sedikit sebelum menyusu baru

kemudian bayi disusukan dengan posisi agak tegakberdiri.

• $ila ASI kurang lancar, sebaiknya menyusui lebih lama dan lebih sering (sesuka bayi) serta

pada waktu menyusui posisi kepala bayi lebih didekatkan pada payudara, tangan ibu menahan kepala

bayi agar tetap pada posisinya. engan begitu, ASI bisa keluar lebih sempurna.

• -indakan operati pada renulum linguae yang pendek

#A+ $"+N% M$NAN%+

Page 5: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 5/11

*enangis merupakan cara bayi berkomunikasi sehingga bila bayi sering menangis pasti ada sebabnya.

Kita perlu mencari sebabnya agar dapat diambil tindakan yang tepat. "enyebabnya bisa karena bayi

lapar, takut, kesepian , bosan, kesepian, popok basahkotor, atau karena sakit.

elapan puluh persen dari penyebab tersebut di atas dapat ditanggulangi dengan menyusukan bayi

dengan tehnik yang benar. i samping itu, tentu sa!a dengan mengatasi sebab+sebabnya seperti

mengganti popok yang basah, membelai bayi supaya tenang, dan membawanya ke dokter !ika

memerlukan penanganan karena sakitnya.

P$N!T!P

ua pekan pertama sesudah melahirkan merupakan hari+hari yang perlu mendapatkan perhatian,

pengawasan serta dukungan dalam hal menyusui. Ini penting sebab banyak masalah sehubungan

dengan menyusui yang dapat dideteksi dini, dicegah dan ditanggulangi agar tidak men!adi penyulit

atau penyebab ter!adinya kegagalan menyusui. engan mengetahui masalah+masalah yang biasa

ter!adi saat menyusui, insya Alloh para ibu tidak panik lagi dan dapat menghadapinya dengan baik.

"enulis' dr. Avie Andriyani (imuat di ma!alah As Sunnah edisi 829I02:; H:88< *)

umber ' *ana!emen aktasi, epkes

=:808, artikel https'ummushoiyya.wordpress.com

https://ummushofyya.wordpress.com/2010/06/16/masalah-yang-sering-dihadapi-

ibu-menyusui/

Page 6: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 6/11

Inverted Nipple??

Memiliki payudara yang sempurna adalah impian semua wanita. Selain membuat percaya diri dan

menyenangkan pasangan, payudara berguna sebagai penghasil ASI bagi buah hati. Dan meski bayi

tidak menyusui pada puting, namun puting membantu penghisapan air susu.

Ternyata banyak wanita yang mengalami inverted nipples, yakni sebutan bagi puting payudara yang

datar atau masuk ke dalam. Inverted nipples bukanlah suatu kelainan melainkan hanya

penyimpangan pada pla standar puting payudara dari umumnya. !iasanya para wanita memiliki

kekhawatiran apakah hal ini akan mengganggu aktivitas seksual ataupun saat menyusui nantinya.

Tiga "enis

#ada dasarnya, menurut dr. $arina % Megni, Sp!#., spesialis kecantikan dari $linik $ecantikan

dari &umah Sakit &yal #rgress , ada tiga 'enis puting pada payudara perempuan. #ertama, bentuk

nrmal di mana puting secara keseluruhan tampak menn'l melebihi permukaan arela. $ndisi

ini berlangsung dalam keadaan nrmal maupun ketika ter'adi rangsangan, seperti rangsang dingin

ataupun rangsang seksual. $edua, bentuk datar alias puting datar dan tetap tidak berubah bentuk

 bahkan setelah dilakukan pinch test , yaitu penekanan daerah arela sekitar ( cm di luar puting.

$etiga, bentuk inversi atau terbalik yang 'uga dikenal dengan istilah puting terbenam )inverted

nipple * di mana puting tertarik ke dalam atau mencekung saat dilakukan pinch test .

Dua 'enis puting yang disebutkan terakhir termasuk tidak nrmal dan terbagi ke dalam beberapa

 bentuk, seperti+

Dimpled + #uting yang terlihat menn'l sebagian namun masih dapat ditarik keluar meski tidak

dapat bertahan lama.

nilateral+ -anya satu sisi payudara yang memiliki puting yang tertarik ke dalam.

Page 7: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 7/11

Inverted Nipple

Terbagi men'adi tiga 'enis, yakni+

rade / + #uting tertarik ke dalam tapi mudah untuk ditarik dan dapat bertahan cukup baik tanpa

perlu tarikan. Sayangnya, tekanan lembut di sekitar arela atau cubit lembut pada kulit dapat

menyebabkan puting mundur kembali.rade (+ #uting yang tertarik ke dalam dan masih bisa ditarik keluar, namun tidak semudah grade /.

Setelah tarikan dilepas, puting akan mundur kembali.

rade 0+ #uting 'enis ini psisinya sangat tertarik ke dalam dan sulit untuk ditarik keluar apalagi

mempertahankan psisinya.

 1ang paling sering adalah akibat pendeknya saluran ASI )duktus lakti2erus *. $elainan ini

merupakan bawaan se'ak lahir. #uting tertarik ke dalam 'uga bisa ter'adi setelah menyusui.

#enyebabnya bisa karena kulit payudara di sekitar puting men'adi lnggar sehingga membuat puting

terlihat masuk ke dalam.

"angan buru3buru panik karena menurut para ahli ternyata tidak semua inverted nipples berbahaya.

!ahkan sebenarnya puting yang masuk ke dalam ini lama kelamaan akan muncul keluar setelah

 Anda menikah dan akti2 melakukan hubungan seksual. #uting payudara dengan sendirinya akan

keluar saat Anda ereksi )terangsang secara seksual* dan ketika mulai menyusui.

Inverted nipples pun bisa ditangani se'ak dini dengan beberapa treatment. "alan perasi adalah

salah satunya, namun sayangnya perasi puting payudara memiliki resik tersendiri yang 'ustru

dapat membahayakan kesehatan payudara Anda. 4ara lain yang lebih aman dan alami adalah

dengan memi'at bagian seputar puting payudara. Teknik pemi'atan yang tepat mampu membantumerangsang puting untuk keluar.

!agi Anda yang mengalami inverted nipples berikut adalah trik pemi'atan untuk merangsangnya

keluar +

unakan minyak 5aitun )'ika diperlukan*, selain akan mempermudah penarikan puting keluar,

5aitun 'uga baik untuk melembutkan kulit.

6 #i'at seputar area puting perlahan dengan gerakan memutar

6 Tarik dan putar perlahan puting payudara sembari men'epitnya dengan 'ari secara perlahan selama

 beberapa detik.

langi trik tersebut setidaknya ( kali sehari dan lihat hasilnya dalam beberapa minggu. "angan

 biarkan inverted nipples mengganggu percaya diri Anda.

Page 8: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 8/11

Masih !isa Menyusui

#enelitian menun'ukkan, sekitar (7 sampai 08 persen dari wanita yang hamil untuk pertama

kalinya, memiliki puting yang tidak menn'l sempurna. Namun seiring usia kandungan di mana

kulit men'adi lebih elastis, hanya /9 persen di antaranya yang tetap mempunyai inverted nipple .

$abar baiknya, inverted nipple tidak akan mengganggu kenikmatan seksual dan bahkan mungkin

tidak akan bermasalah dengan menyusui. #asalnya, tak sedikit wanita dengan inverted nipple

akhirnya putingnya keluar dan bisa menyusui. -al ini dapat ter'adi sementara atau men'adi

permanen asalkan teknik menyusui sudah tepat.

4aln ibu bisa menarik puting ke luar pada saat hamil trimester akhir )lebih dari : bulan* dengan

cara memegang payudara tepat di u'ung aerla dengan 'empl dan telun'uk. #i'at dengan lembut ke

arah puting sampai puting keluar, atau lakukan pinch test .

Page 9: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 9/11

#aska melahirkan dan sesaat sebelum menyusui, lakukan tekanan atau hisapan manual untuk

menn'lkan puting agar mudah dihisap bayi. 4aranya pegang puting dan pi'at puting antara 'empl

dan 'ari telun'uk selama 09 detik, kemudian sentuh dengan kain basah dingin segera sebelum

menyusui.

!iasanya setelah menyusui beberapa minggu, puting akan eversi dengan sendirinya dan tindakan

penekanan atau hisapan manual sebelum menyusui ini mungkin tidak diperlukan lagi. Sebagai

catatan, ibu berputing datar harus mempertimbangkan menggunakan pelindung puting )nipple

shield * sementara pada waktu menyusui.

"ika puting memang inverted sekalipun Anda sudah memi'atnya keluar berulangkali, disarankan

untuk meminta bantuan dari knsultan laktasi. Adapun 'alan terkahirnya adalah penanganan secara

khusus dengan cara reknstruksi dengan tindakan pembedahan )perasi*.

Masalah ;ain pada #uting!eberapa masalah lain pada puting 'uga tak bisa dianggap remeh. !erikut beberapa penyebab dan

cara mengatasinya+

#uting ;ecet

!iasanya ter'adi karena isapan bayi yang terlalu kencang, gigitan bayi, gresan benda ta'am, kuku

ibu, atau kuku bayi, dan saat bayi terbiasa mengempeng pada payudara ibu.

4balah menekan sedikit payudara hingga cairan ASI keluar dan leskan ASI ke seluruh area puting.

 ASI mengandung 5at anti bakteri dan 5at penutup luka, sehingga luka lecet dapat sembuh segera )/3(

hari*.

#uting $ering#ada saat mandi, puting dibersihkan dengan sabun, padahal kandungan p-3nya tinggi dan bisa

menyebabkan kulit puting kering. ;ebih baik, susui bayi sesegera mungkin setelah mandi. Saat ASI

keluar, kelen'ar prlaktin pada ASI akan menghasilkan minyak dan dengan bantuan lidah bayi,

minyak akan melumasi bagian puting. Selain itu, lakukan pi'at dengan menggunakan baby il secara

rutin.

#uting !cr

!iasanya disebabkan tusukan benda ta'am yang menyebabkan puting berlubang sampai ter'adi luka

dalam, sehingga ibu perlu pengbatan yang intensi2. Segeralah kun'ungi klinik laktasi untuk

mendapatkan penanganan yang memadai.

ntuk suami yang mendapati isteri tercinta ternyata mengalami inverted nipple, mungkin bisa

meniru suami siaga seperti kisah ini<

=Istri saya memiliki kndisi Inverted Nipple, atau payudara dengan puting kecil>rata. Dari awal

kehamilan anak pertama kami, ia sudah amat sangat yakin tidak bisa menyusui anak kami.

!agi yang kenal diri saya ini tentunya tahu betapa persistentnya saya. Dari awal saya knsultasikan

Page 10: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 10/11

kndisi istri saya ini ke bidan laktasi yang 'awabannya kk kurang tp+ =Nanti 'uga akan keluar

sendiri !u saat anaknya lahir.

Masuk ke bulan 7 kehamilan saya a'ak berknsultasi dengan dkter tami. -w ever yang didapat

adalah cara memi'at payudara dan disuruh membeli nipple erectr. Saya sebagai suami dilarang

masuk ke ruang praktek atau tau apa yang ter'adi di klinik laktasi dengan dkter tami, tapi yakarena memang istri saya dah still3yakin gak bisa keluar ya dia keluar 'uga gak ngasih pencerahan.

$embali akti2lah saya mencari =nipple erectr di internet, namun kk yang ketemu malah di situs3

situs yang gak 'elas, hingga ketemu satu situs yang menerangkan apa itu nipple erectr untuk laktasi.

@k, I gt the basics dan tau apa itu nipple erectr. $arena nyari alatnya di Indnesia gak 'ual )rang

aptik ditanya malah nanya balik =emang ada itu pak?*, I decided t make ne my wn. Ide ini dari

teman saya yang pada saat itu baru ketahuan kalau ia beker'a men'adi bidan di rumah sakit bersalin

dibelakang !I.

Dia bilang bikin semacam vaccum pump, tapi bukan seperti pmpa ASI. Ia menyarankan saya

menggunakan sebuah alat suntik yang besar )diatas ukuran alat suntik nrmal dan dibawah ukuran

alat suntik untuk tinta printer* yang saya beli di aptik. 'ungnya saya ptng dan haluskan dengan

cutter, lalu pmpanya saya keluarkan dari belakang dan saya masukkan ke blngan yang baru saya

 buat. )nanti akan saya uplad gambarnya*.

 Applikasikan dengan minyak kelapa. "adi di puting istri saya dilesi leh minyak kelapa dan

digunakan. Sayangnya sudah lumayan telat karena seminggu kemudian istri saya melahirkan.

 ira mendapat klstrum dan sempat minum ASI walau tak banyak karena ya istri saya gak percaya

diri untuk menyusui.

#ada saat istri saya hamil dengan anak kedua kami, saya lebih bertekad supaya anak saya bisa ASI

eksklusi2.

Dari hari pertama kehamilan istri sudah mulai menggunakan alat yang dulu saya buat. #enggunaan

minyak kelapa 'uga berguna untuk membersihkan ktran pada puting payudara sehingga aliran

susu lancar dan baik digunakan saat menyusui 'uga.

$nsultasi kembali dengan dkter laktasi, dan saya 'uga mencba untuk prakti2 dengan

mengun'ungi situs3situs mengenai laktasi dan terus menyemangati istri kalau dia pasti bisa.

-asilnya membuahkan hasil, istri saya mulai cn2ident karena puting susu sudah keluar dan

 berbentuk nrmal. #ada saat anak kami yang kedua lahirpun 'uga sudah mulai menyusui, namun

 walau lebih banyak dibanding saat anak pertama, tetap terhitung sedikit.

Saya kukuh pada pendirian untuk ASI eksklusi2, dan menlak sedikitpun susu 2rmula. !anyak suka

duka deh, seperti anak menangis dan istri ikut menangis karena takut dia kelaparan. Saya setidaknyaingi bertahan selama ( minggu, karena selama itu bayi masih memiliki cadangan makanan dalam

tubuh berupa lemak dari kandungan.

$ita kembali knsultasi ke dkter tami, namun karena beliau pergi kita ke dr.Shane di &s.4arlus.

dkter Shane lebih melibatkan suami, saya terus disamping istri untuk menyemangati dan bela'ar

cara3cara istri menggendng bayi untuk menyusui, memi'at payudara, dll. Saya rasa ini lebih e2ekti2,

karena adakalanya istri saya lupa saya bisa mengingatkan caranya. Menurut dr.Shane semua itu

Page 11: Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

7/21/2019 Masalah Yang Sering Dihadapi Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/masalah-yang-sering-dihadapi-ibu-56da287f5654e 11/11

ada di tak. -arus yakin seyakin3yakinnya kalau bisa menyusui dan cn2ident kalau pasti bisa.

 Alhamdulillah, B hari setelah kelahiran istri saya dapat menyusui dengan lancar, kebanyakan malah

sehingga kalau di pmpa bisa sampai 73C btl sehari )itu plus menyusui lh*. Sampai penuh 2ree5er

kami.

S 2r all mthers with small, big, inverted r nrmal nipples, 'angan khawatir, pasti bisa menyusui,cuman butuh keyakinan dan sedikit drngan dari suami.

-pe it helps.

https+>>isnai5akiya(C.wrdpress.cm>(9/>9>09>inverted3nipple>