kajian masalah antrian pada sistem pengumpulan tol konvensional ...
Masalah Pada Sistem
Transcript of Masalah Pada Sistem
MASALAH PADA SISTEM INTEGUMEN
Filed under: K D M — ROBBY BEE @ 10:35 AM
REVIEWSystem Integumen terdiri :- Kulit kuku, rambut, kelebihan keringatBagian terbesar kulitSetiap inci-inci kulit mengandung :- 20 yard pembuluh darah- 100 kelenjar minyak- 65 buah rambut dan otot- 650 kelenjar keringat- 78 yard keringat dengan : 19500 ujung saraf raba 1300 ujung saraf nyeri 160 ujung saraf tekan 78 ujung saraf panas 13 ujung saraf dinginseluruhnya 2 juta selDIC oleh karena dan fibrinogen (24-36 jam)Aktifitas simpatik- Kontriksi pembuluh darah splenic- aktifitas G ITdistensi lambung mual- Kerusakan mukosa lambung stress ulcerJika luka bakar oleh udara/uap panas pada kepala/wajah edema saluran nafas rasa tercekik
FUNGSI KULIT1. Proteksi2. Mmempertahankan homeostatis3. Membantu dalam pengaturan suhu4. Sebagai organ sendiri5. Tempat sintesis vitamin D sel malphigi epidermis terdapat > dehydrocholesterol6. Psikososial perubahan body image
PATOFISIOLOGIDikelompokkan berdasarkan faktor penyebab- Genetik dan congenital- Ideopatik- Reaksi hipersensitivitas- Infeksi/radamg- Neoplasma- Trauma• Genetik – congenital
- Acne- Dermatitis atopic• Ideopatikpenyebab tidak jelaso Psoriasis :- Lesi yang mencuat ke permukaan- Merah, kering, ditutupi oleh potongan-potongan berkerak seperti perak- Area yang sering terkena : siku, lutut, kulit kepala, wajah, bokong- Terjadi oleh karena sel bergerak dari lapisan basalis ke stratum corneum dalam waktu yang pendek proliferasi >>• Reaksi hipersensitivitas- Reaksi imunolobis normalBenda asing ke dalam tubuh
tubuh memberi respon inflamasibenda asing ke dalam tubuh RX selanjutnya berbeda per RX waktu pertama kalirespon imunologisMol. Kecil + Mol besar(bukan Ag) (protein tubuh)
ComplexDapat bertindak sebagai antigen- Tujuan respon imun :melenyapkan benda asingTerdapat 2 macam :o HumoralDipengaruhi oleh Ig dan GL dalam darahL/M + Ag merangsang pembentukan Ig
antigen lisiso Seluler Secara langsung oleh limfosit yang berploliferas karena masuknya antigen Sifat respon imunologis• Pengenalan diri• Memory• spesifitas Terdapat klasifikasi IgIg G :Ig MIg AIg EIg D• Reaksi Hipersensitivitas
Ag + limf/Ab cedera jaringan
RX hipersens• Ig E + mast sel/basofilRX. Tipe I (anaphylactic) Ag + hospes • Reaksi tipe II (sitotoksik)Ig G dan Ig M + Ag fagolosis sitosis sel targetJuka sel target bagian tubuh lisis• Reaksi tipe III (imun complex)Ag + Ab (Ig G) complex imun
pembentukan faktor chemotaxis (neutr) aktivitas complemen dalam pembuluh darahleukosit mengeluarkan enzim (dari lisosom)
Kerusakan pembuluh darahContoh : LESI pada SLE• Reaksi tipe IV (cell mediated)reaksi ini diperantarai oleh kontak limfosit yang sudah tersensitisasi dengan antigen yangzat kimia (sebagai hapten)berikatan dengan protein kulit
proliferasi limfosit yang sudah tersensitisasi
sel kulit terbebani
toksisitas langsungcontoh : dermatitis kontak penolakan pada pencangkokan
• Trauma- Trauma pada kulit berbagai masalah ringan s/d memerlukan perawatan di rumah sakitLuka BakarLuka yang terjadi tergantung :- Sumber penyebab- Lamanya kontakPenyebab :- Panas- Listrik- Kimia- RadiasiTingkatan LukaSuperficial Thickness- Epidermis- Struktur lain intact- Kemerahanedema ringan, nyeriPartial ThicknessSuperficial :- Erithema, lepuh- Stratum corneum dan stratum granulosum rusak- Saraf utuh nyeri sekali
Deep- Luka > dalam- Lapisan epidermis yang utuh hanya sedikit- Dermis terkena beberapa saraf rusak nyeri > ringan- Tidak/jarang terbentuk lepuh oleh karena jaringan yang rusak menempel pada serat-serat kolagen dermisFull Thickness- Mengenai seluruh lapisan kulit- Warna : putih/merah/kuning/coklat/hitam- Sensasi minimal/tidak ada oleh karena saraf rusak
RESPON TUBUH TERHADAP LUKA BAKARHemodinamikLuka bakar berat permiabilitas cairan, elect, albumin dan protein ke interstitial dan intrasel edemaluka bakar 30% fluid loss 60%Stress respon hiper metabolisme- Katabolisme protein- Katabolisme lemak- Penggunaan glukosa- pengeluaran air tubuh IWL- produksi panasacidosisHipovolemia work load T.D ; hemokonsentrasi HCTRespon seluler inflamasi + proses enzimatic oleh karena denaturasi protei