maret

of 8/8
LAPORAN JAMAAH UMROH YANG MENDAPATKAN VAKSIN MENINGITIS MENINGOKOKUS KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PROBOLINGGO WILAYAH KERJA PANARUKAN BULAN : MARET TAHUN : 2012 No Nama NO. BUKU ICV Jenis Kelamin Umur Alamat Travel/Biro 1 MURIA MANNAN SUDEMI B 330339-GKJ P ### BONDOWOSO ROSANA 2 GIYATI BINTI KARTOYONO B 330340-YKK P 27 Nopember 1956 SITUBONDO ROSANA 3 KISWO BIN SARNO B 330341-ZOL L 26 Januari 1952 SITUBONDO ROSANA 4 NARIYA MANNAN SUDEMI B 330342-AWM P 01 Januari 1950 BONDOWOSO ROSANA 5 SUNAHWAN BUSADIN NURIDAN B 330343-BJN L 21 Desember 1948 BONDOWOSO ROSANA 6 MUHNI SAMSU RAHMAN B 330344-CRO L 29 Januari 1955 BONDOWOSO ROSANA 7 SUTRIYA JUMALI ASHARI B 330345-DHP P 01 Januari 1959 BONDOWOSO ROSANA 8 MUNASIP RAHIDIN MARLIHA B 330346-EVQ L 01 Januari 1946 BONDOWOSO ROSANA 9 SALAMA LAZIMAN JAIS B 330347-FCR P 30 Desember 1954 BONDOWOSO ROSANA 10 DJOS ARIFIN RAMLAN B 330348-GES L 10 Juli 1944 BONDOWOSO ROSANA 11 KHOLIFAH FAISOL ABDUL HADI B 330349-HTT P 02 April 1980 BONDOWOSO ROSANA 12 SUSYATI MISLI ANWAR B 330350-ZHU P 10 Oktober 1952 BONDOWOSO ROSANA 13 ASIS SAFII SEAP B 331571-FGT L 05 Mei 1950 SITUBONDO - 14 NUR BIAT RUIBA ASIR B 331572-GTU P 01 Januari 1950 SITUBONDO SHAFIRA LINTAS SEMESTA 15 EKSAN SAHRI SAHI B 331573-HHV L 06 Maret 1953 SITUBONDO SHAFIRA LINTAS SEMESTA 16 ELA VIANA JUNAWI B 331574-IFW P 20 Agustus 1986 SITUBONDO SHAFIRA LINTAS SEMESTA 17 TINI SAHRAM BISO B 331575-JEX P 16 Maret 1958 SITUBONDO SHAFIRA LINTAS SEMESTA 18 SAIFUL ALI TEMON SUPARDI B 331576-KAY L 14 Mei 1976 SITUBONDO SHAFIRA LINTAS SEMESTA 19 HADARI ABDUL HARI JASIYA B 331592-IUO L 04 September 1953 BONDOWOSO ROSANA 20 SAMSUL ARIFIN DJOS ARIFIN B 331593-JNP L 05 Desember 1965 BONDOWOSO ROSANA 21 MU'AT RAMYA ASNAWI B 331594-KCQ L 01 Januari 1955 BONDOWOSO ROSANA 22 SUNAMO AKBAR CIP B 331595-LBR L 01 Januari 1948 BONDOWOSO ROSANA 23 DARMO ISMAIL SRIMO B 331596-MBS L 01 Januari 1943 BONDOWOSO ROSANA 24 DARMI ASIR JUSNAN B 331597-NFT P 01 Januari 1951 BONDOWOSO ROSANA 25 SARIATUN SUPANDI SUMAHWAN B 331598-OTU P 13 September 1963 BONDOWOSO ROSANA 26 DWI TUNGGAL BUDI RAHADI B 331599-PBV P 14 Januari 1942 BONDOWOSO ROSANA
  • date post

    23-Aug-2014
  • Category

    Documents

  • view

    188
  • download

    3

Embed Size (px)

Transcript of maret

LAPORAN JAMAAH UMROH YANG MENDAPATKAN VAKSIN MENINGITIS MENINGOKOKUS KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PROBOLINGGO WILAYAH KERJA PANARUKANBULAN : MARET TAHUN : 2012 No Nama MURIA MANNAN SUDEMI 1 GIYATI BINTI KARTOYONO 2 KISWO BIN SARNO 3 NARIYA MANNAN SUDEMI 4 SUNAHWAN BUSADIN NURIDAN 5 MUHNI SAMSU RAHMAN 6 SUTRIYA JUMALI ASHARI 7 8 MUNASIP RAHIDIN MARLIHA 9 SALAMA LAZIMAN JAIS 10 DJOS ARIFIN RAMLAN 11 KHOLIFAH FAISOL ABDUL HADI 12 SUSYATI MISLI ANWAR 13 ASIS SAFII SEAP 14 NUR BIAT RUIBA ASIR 15 EKSAN SAHRI SAHI 16 ELA VIANA JUNAWI 17 TINI SAHRAM BISO 18 SAIFUL ALI TEMON SUPARDI 19 HADARI ABDUL HARI JASIYA 20 SAMSUL ARIFIN DJOS ARIFIN 21 MU'AT RAMYA ASNAWI 22 SUNAMO AKBAR CIP 23 DARMO ISMAIL SRIMO 24 DARMI ASIR JUSNAN 25 SARIATUN SUPANDI SUMAHWAN 26 DWI TUNGGAL BUDI RAHADI 27 SRI MULYATIN MUDJONO

NO. BUKU ICV B 330339-GKJ B 330340-YKK B 330341-ZOL B 330342-AWM B 330343-BJN B 330344-CRO B 330345-DHP B 330346-EVQ B 330347-FCR B 330348-GES B 330349-HTT B 330350-ZHU B 331571-FGT B 331572-GTU B 331573-HHV B 331574-IFW B 331575-JEX B 331576-KAY B 331592-IUO B 331593-JNP B 331594-KCQ B 331595-LBR B 331596-MBS B 331597-NFT B 331598-OTU B 331599-PBV B 331600-YBW

Jenis Kelamin P P L P L L P L P L P P L P L P P L L L L L L P P P P

Umur ################## 27 Nopember 1956 26 Januari 1952 01 Januari 1950 21 Desember 1948 29 Januari 1955 01 Januari 1959 01 Januari 1946 30 Desember 1954 10 Juli 1944 02 April 1980 10 Oktober 1952 05 Mei 1950 01 Januari 1950 06 Maret 1953 20 Agustus 1986 16 Maret 1958 14 Mei 1976 04 September 1953 05 Desember 1965 01 Januari 1955 01 Januari 1948 01 Januari 1943 01 Januari 1951 13 September 1963 14 Januari 1942 24 September 1958

Alamat BONDOWOSO SITUBONDO SITUBONDO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO

Travel/Biro ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA SHAFIRA LINTAS SEMESTA SHAFIRA LINTAS SEMESTA SHAFIRA LINTAS SEMESTA SHAFIRA LINTAS SEMESTA SHAFIRA LINTAS SEMESTA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA

Tanggal Berangkat ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################

28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45

SITI SAADAH MOCHAMMAD TUTIK HASANAH SLAMET HARYADI SUTIPSO IBROHIM ROBY RUPAKMA NASAR SANIMA ERNAWATI ABDUL KAHAR AZIZ RUWAIDA SIRAJ MARZUKI AMIYATI ASWARUDIN TANROIS SUGIONO RADI RIFAI SUMYATI KAMIDIN PAHA NUR AINI MURAHWAN ARBAK FAHRI RAMADHAN SUPARDI AGUS AMIN SYAFIUDIN SUNARSIH SYAMSI SALEH MURTATIK MURAWI GHAZALI HALIK SUDARSONO MISDAR PRAPTININGSIH LADI SIDONOMO SUTOMO SAMSURI JANIMIN TRI HANDAYANI IMAM SUMADI

B 331601-ZQX B 331602-AIY B 331603-BUZ B 331604-CPA B 331605-DZB B 331606-EBC B 331607-FZD B 331608-GCE B 331609-HOF B 331610-ZUG B 331611-ANH B 331612-BMI B 331613-CKJ B 331614-DHK B 331615-EXL B 331616-FVM B 331617-GKN B 331618-HFO

P P L P P P P L P P L L P P L P L P

21 Juni 1958 09 Nopember 1957 12 Nopember 1956 20 Agustus 1945 20 Nopember 1965 14 Oktober 1975 19 Juli 1947 05 Juni 1957 17 September 1948 10 Oktober 1965 29 Januari 1996 19 Agustus 1955 20 Oktober 1956 22 Februari 1969 06 Februari 1965 28 Maret 2012 17 Oktober 1951 07 Oktober 1954

BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO BONDOWOSO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO SITUBONDO

ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA ROSANA KAISAR ROSI

################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ ################ -

Tanggal Vaksin Keterangan ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ##############

############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ############## ##############

LAPORAN KUNJUNGAN POLIKLINIK KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PROBOLINGGO WILAYAH KERJA PANARUKANBULAN :MARET TAHUN : 2012 NO TANGGAL -

NAMA -

SEX -

UMUR -

ALAMAT -

KELUHAN -

DIAGNOSA -

TERAPI 0

KET -