MARDIATUN. M.Kep

PengertianManuver Leopold teknik pemeriksaan pada perut ibu bayi untuk menentukan posisi dan letak janin dengan melakukan palpasi abdomen, namun menjadi sulit dilakukan bila bertemu dengan ibu hamil yang obes atau dengan ibu hamil yang memiliki jumlah cairan amnion berlebih.

Persiapan1. Bina hubungan saling percaya.2. Anjurkan klien untuk mengosongkan kandung kemih sebelum tindakan dilakukan.3. Anjurkan klien untuk tidur telentang rata punggung dengan lutut sedikit fleksi.4. Cuci tangan dengan air hangat.5. Alat-alat yang digunakan: laenec atau Doppler, selimut, handuk kecil, tempat tidur antenatal.6. Buka pakaian klien mulai dari prosesus xipoideus sampai dengan simfisis pubis, tutupi dengan selimut pada bagian yang akan diperiksa.

Manuver Leopold Ibertujuan untuk mengetahui letak fundus uteri dan bagian lain yang terdapat pada bagian fundus uteri

Caranya : 1. Wajah pemeriksa menghadap kearah ibu 2. Palpasi fundus uterus 3. Tentukan bagian janin yang ada pada fundus

Manuver Leopold IIBertujuan untuk menentukan punggung dan bagian kecil janin di sepanjang sisi material

Caranya : 1. Wajah pemeriksa menghadap ke arah kepala ibu. 2. Palpasi dengan satu tangan pada tiap sisi abdomen. 3. Palpasi janin di antara dua tangan. 4. Temukan mana punggung dan bagian ekstremitas.

Manuver Leopold IIIBertujuan untuk membedakan bagian persentasi dari janin dan sudah masuk dalam pintu panggul

Caranya : 1. Wajah pemeriksa menghadap ke arah kepala ibu. 2. Palpasi di atas simfisis pubis. Beri tekanan pada area uterus. 3. Palpasi bagian presentasi janin di antara ibu jari dan keempat jari dengan menggerakkan pergelangan tangan. Tentukan presentasi janin. 4. Jika ada tahanan berarti ada penurunan kepala

Manuver Leopold IVBertujuan untuk meyakinkan hasil yang ditemukan pada pemeriksaan Leopold III dan untuk mengetahui sejauh mana bagian presentasi sudah masuk pintu atas panggul.Memberikan informasi tentang bagian presentasi : bokong atau kepala, sikap/attitude (fleksi atau ekstensi), dan station (penurunan bagian presentasi).

Cara pemeriksaan Leopold IV1. Wajah pemeriksa menghadap ke arah ekstremitas ibu.2. Palpasi janin di antara dua tangan.3. Evaluasi penurunan bagian presentasi.

Pemeriksaan Denyut Jantung Janin1. TujuanSebagai acuan untuk mengetahui kesehatan ibu dan perkembangan janin khususnya denyut jantung janin dalam rahim.

2. Ruang lingkup Ibu hamil dengan usia kehamilan 16 minggu / 4 bulan

Cara KerjaBaringkan ibu hamil dengan posisi terlentangBeri jelly pada doppler /lineac yang akan digunakanTempelkan doppler pada perut ibu hamil didaerah punggung janin.Hitung detak jantung janin :Dengar detak jantung janin selama 1 menit, normal detak jantung janin 120-140 / menit.Beri penjelasan pada pasien hasil pemeriksaan detak jantung janinJika pada pemeriksaan detak jantung janin, tidak terdengar ataupun tidak ada pergerakan bayi, maka pasien diberi penjelasan dan pasien dirujuk ke RS.Pasien dipersilahkan bangunCatat hasil pemeriksaan jantung janin

Referensi:Rachmawati, I.N., Budiati, T., & Rahmawati, C.(2008). Panduan Praktikum Prosedur Pemeriksaan Fisik Antenatal. Depok.