Manajemen Laktasi Kediri

download Manajemen Laktasi Kediri

of 75

description

aaa

Transcript of Manajemen Laktasi Kediri

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    1/75

    Page 1

    LACTATION

    MANAGEMENT

    by Ayut Merdikawati

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    2/75

    Page 2

    Anatomi Payudara

    Payudara ----- kelenjar yang terletak di

    bawah kulit, diatas otot dada dan

    fungsinya memproduksi susu utk nutrisi

    bayi

    Berat

    Normal = 200 gr

    Hamil = 00 gr !enyusui = "00 gr

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    3/75

    Page 3

    Anatomi Payudara

    # $erdiri dari %&-2& lobus# !asing-masing lobus terdiri dari 20-'0 lobulus

    # !asing-masing lobulus terdiri dari %0-%00

    al(eoli

    # !asing-masing al(eoli dihubungkan dgn

    saluran air susu )sistem duktus*

    # Al(eolusduktulus duktus duktus

    laktiferiussinus laktiferius nipple

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    4/75

    Page 4

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    5/75

    Page 5

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    6/75

    Page 6

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI

    PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA

    # +ebelum pubertas .uktus primer dan sekunder sudah terbentuk pd masa

    fetus

    # !endekati pubertas

    /strogen mempengaruhi pertumbuhan sistem duktus

    Progesteron mempengaruhi pertumbuhan al(eoli

    Hormon yg ikut berperan prolaktin

    Hormon yg kurang berperan kelenjar adrenalin, tiroid,paratiroid, dan hormon pertumbuhan

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    7/75

    Page 7

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA contd

    # !asa pubertas

    Penambahan perabangan sistem duktus

    Proliferasi dan kanalisasi unit-unit lobuloal(eolar yg

    terletak pd ujung-ujung distal duktulus

    # !asa siklus menstruasi

    /strogen dan progesteron shg tjd edema lobulus

    Penebalan dari basal membran epitel dan

    keluarnya bahan dalam al(eoli

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    8/75

    Page 8

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA contd

    # +etelah menstruasi prolaktin

    $jd degenerasi dari sel-sel kelenjar air susu besertajaringan yg mengalami proliferasi

    /dema berkurang

    # !asa kehamilan

    .uktulus yg baru, perabangan-perabangan dan

    lobulus yg mempengaruhi hormon plasenta dan korpus

    luteum

    Hormon yg membantu memperepat pertumbuhan

    prolaktin, laktogen plasenta, korionik gonadotropin,

    insulin, kortisol, hormon tiroid, paratiroid, 1 hormon

    pertumbuhan

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    9/75

    Page 9

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA contd

    # Pd trimester kehamilan

    Prolaktin mulai merangsang pengeluaran A+

    kolostrum# $rimester 2 kehamilan

    3aktogen plasenta mulai merangsang

    pembuatan kolostrum

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    10/75

    Page 10

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN AIR SUSU

    # 4efleks prolaktin

    3epasnya plasenta, kurang berfungsinya korpus luteum

    estrogen 1 progesteron 5 isapan bayi merangsang

    ujung-ujung saraf sensoris dilanjutkan ke hipotalamus

    melalui medulla spinalis dan mesensephalon

    hipotalamus akan merangsang pengeluaran faktor-faktor

    yg memau sekresi prolaktin adenohipofise )hipofise

    anterior* mengeluarkan prolaktin merangsang sel-selal(eoli yg berfungsi membuat A+

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    11/75

    Page 11

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN AIR SUSU cont

    Refleks prolaktin contd6

    7aktor-faktor yg meningkatkan pengeluaran prolaktin

    # +tress dan pengaruh psikis

    # Anastesi, operasi

    # Hubungan kelamin

    # 8bat-obatan trans9uili:er seperti reserpin,

    klorpromasin

    ;eadan yg menghambat pengeluaran prolaktin#

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    12/75

    Page 12

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    13/75

    Page 13

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN AIR SUSU cont

    # 4efleks let down )milk ejetion refle*

    sapan bayi neurohipofise )hipofise posterior*

    oksitoksin melalui aliran darah menuju keuterus shg tjd in(olusi dan menuju al(eoli akan

    mempengaruhi mioepitelium kontraksi sel

    akan memeras A+ keluar dari al(eoli ke duktuslaktiferius ke mulut bayi

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    14/75

    Page 14

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN AIR SUSU contRefleks let down contd6

    7aktor-faktor yg meningkatkan

    # !elihat bayi

    # !endengarkan suara bayi

    # !enium bayi

    # !emikirkan untuk menyusui bayi

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    15/75

    Page 15

    FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd

    PEMBENTUKAN AIR SUSU cont

    Refleks let down contd6 7aktor-faktor yg menghambat

    # +tress keadaan bingung > pikiran kaau, takut, 1

    emas# +tress pelepasan adrenalin )epinefrin* konstriksi

    pembuluh darah al(eoli sedikit oksitoksin ke target

    organ mioepitelium penumpukan air susu di dalam

    al(eoli payudara membesar dan sakit

    kegagalan menyusui

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    16/75

    Page 16

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    17/75

    Page 17

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    18/75

    Page 18

    4/73/;+ ?AN< P/N$N< .3! !/;AN+!/

    H+APAN @A?

    4efleks !enangkap )4ooting 4efle*

    Pipi bayi disentuh --- bayi akan menoleh ke arah sentuhan@ila bibir bayi disentuh papilla mammae ---- bayi membuka

    mulut dan berusaha menangkap puting

    4efleks !enghisap

    $imbul jika langit2 mulut bayi tersentuh puting

    Puting hrs menyentuh langit2 mulut bayi, sinus laktiferus ---

    tertekan antara gusi, lidah dan palatum --- A+ terperas

    keluar

    4efleks !enelan

    Bika mulut bayi terisi A+ maka bayi akan sr reflek menelan

    A+

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    19/75

    Page 19

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    20/75

    Page 20

    FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN ASI

    # 7aktor sosial budaya

    bu-ibu bekerja atau kesibukan sosial lainnya !eniru teman, tetangga, atau orang terkemuka yg

    memberi A+

    !erasa ketinggalan :aman jika menyusui bayinya# 7aktor psikologis

    $akut kehilangan daya tarik seorang wanita

    $ekanan batin

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    21/75

    Page 21

    FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN ASI contd

    # 7aktor fisik ibu ibu sakit

    # 7aktor kurangnya petugas kesehatan sehingga

    masyarakat kurang mendapat informasi tentang

    manfaat pemberian A+

    # !eningkatkan promosi susu kaleng sbg penggantiA+

    # nformasi yg salah justru datangnya dari petugas

    kesehatan sendiri yg menganjurkan penggantianA+ dgn susu kaleng

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    22/75

    Page 22

    !anfaat dan ;eunggulan A+

    % Nutrien ):at gi:i* yang sesuai utk bayi# A 3emak

    ;adar lemak )kolesterol* tinggi tp mudah diserap

    bayi krn trigliserida dipeah dl oleh en:im lipase

    yg trdpt di A+ mjd as lemak dan gliserol

    As lemak essential 8mega C ).HA* n 8mega

    )AA* --- pertumbuhan otak bayi

    !engandung 3ipase yg tdk dimiliki susu lain

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    23/75

    Page 23

    6DontEd

    @ ;arbohidrat

    ;adar laktosa paling tinggi --- dipeah mjd glukosadan galaktosa

    !anfaat merangsang absorbsi kalsium dan

    pertumbuhan laktobasilus bifidus

    D Protein

    @erupa whey )mudah dierna* dibanding kasein pd

    susu sapi

    As amino sistin )pertumbuhan somatik* dan taurin)pertumbuhan otak*

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    24/75

    Page 24

    6ontEd

    .

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    25/75

    Page 25

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    26/75

    Page 26

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    27/75

    Page 27

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    28/75

    Page 28

    2 !elindungi bayi dari infeksi

    # 3atobaillus bifidus )as laktat 5 as asetat --- menghambat

    / oli*

    # 3atoferin )menghambat prtumb / oli, stafilokokus, jamur

    kandida*

    # 3iso:im )meningkat pd bl pertama kelahiran--

    antiinflamasi*

    # ;omplemen DC dan D'

    # 7aktor Antistreptokokus

    # Antibodi

    # munitas seluler# $idak menimbulkan alergi

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    29/75

    Page 29

    C !enyebabkan pertumbuhan yg baik

    # ;enaikan @@ yg baik setelah lahir# Pertumbuhan setelah perinatal baik

    # !engurangi kemungkinan obesitas dan alergi

    $urunnya @@ bayi pd mggu pertama kelahiran adl

    normal --- dengan sering menyusui bayi )tidak

    dibatasi* penurunan @@ hanya sedikit

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    30/75

    Page 30

    ' !engurangi kejadian aries gigi

    ;ebiasaan menyusu susu formula dgn dotakan merangsang aries gigi

    Penggunaan dot wkt akan tidur ---- lama

    kontak gigi dgn sisa susu formula ---

    terbentuk asam --- merusak gigi

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    31/75

    Page 31

    & !engurangi kejadian mal oklusi

    # ;ebiasaan lidah yg mendorong ke depan

    akibat menyusu dgn botol dan dot ----

    penyebab mal oklusi rahang

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    32/75

    Page 32

    !anfaat !enyusui

    #!embantu ibu dan bayi untuk bonding# !embantu perkembangan bayi

    # .apat menunda kehamilan baru

    # !elindungi kesehatan ibu- mmperepat in(olusio uteri, mengurangi

    perdarahan, menegah anemia

    - mengurangi resiko kanker payudara,kanker o(arium, dan .! tipe 2

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    33/75

    Page 33

    6ontEd

    # Aspek ekonomi lebih murah,

    penghematan untuk biaya sakitterutama sakit muntah-muntah,menret

    dan sakit saluran nafas

    # $idak menghasilkan limbah lebih baikbagi lingkungan

    # +angat praktis sehingga dapat di

    berikan dimana saja dan kapan saja dantidak merepotkan orang lain

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    34/75

    Page 34

    ;erugian susu buatan> formula

    # !engganggu bonding ibu dan bayi# Pengeneran yg salah --- pekat or ener

    # ;ontaminasi mikroorganisme

    # Alergi# .iare kronis

    # Penggunaan dgn indikasi yg salah

    # $idak mempunyai manfaat spt A+

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    35/75

    Page 35

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI

    ;838+$4!

    # Dairan yg pertama kali disekresi oleh payudara

    # !engandung tissue debrie dan residual material yg terdapat

    dlm al(eoli dan duktus dari kelenjar payudara sebelum dan

    setelah masa puerperium

    # .isekresi pada hari %-C atau '

    # ;omposisi berubah dari hari ke hari

    # !erupakan airan (isous kental dgn warna kekuningan

    # !erupakan penahar yg ideal utk membersihkan mekoniumdan mempersiapkan saluran penernaan bayi utk makanan

    yg akan datang

    S S S d

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    36/75

    Page 36

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd

    Kolostrum contd6

    # 3ebih banyak mengandung protein terutama globulin# 3ebih banyak mengandung antibody

    # ;adar karbohidrat dan lemak rendah dibandingkan dg A+

    matur

    # !ineral, terutama natrium, kalium, dan klorida lebih tinggi

    dibandingkan A+ matur

    # $rdpt tripsin inhibitor shg hidrolisis protein di dalam usus

    bayi mjd kurang sempurna

    menambah kadar antibody# Golume berkisar %&0-C00 per 2' jam

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI d

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    37/75

    Page 37

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd

    Kolostrum contd6

    # 3ebih banyak mengandung protein terutama globulin# 3ebih banyak mengandung antibody

    # ;adar karbohidrat dan lemak rendah dibandingkan dg A+

    matur

    # !ineral, terutama natrium, kalium, dan klorida lebih tinggi

    dibandingkan A+ matur

    # $rdpt tripsin inhibitor shg hidrolisisiprotein di dalam usus

    bayi mjd kurang sempurna

    menambah kadar antibody# Golume berkisar %&0-C00 per 2' jam

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    38/75

    Page 38

    A+ !A+A P/4A3HAN

    # .isekresi hari ke '-%0

    # ;adar protein makin rendah

    # ;adar karbohidrat dan lemak makin tinggi

    #Golume akan meningkat

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI td

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    39/75

    Page 39

    A+ !A$4

    # .isekresi pd hari ke %0, komposisi relatif konstan# !erupakan makanan satu-satunya yg paling baik sampai

    umur bulan

    # !erupakan airan berwarna putih kekuningan yg

    diakibatkan warna dari garam Da-aseinat, ribofla(in, dan

    karoten

    # $dk menggumpal jika dipanaskan

    # $rdpt antimikrobial faktor, seperti antibody thd (irus danbakteri, sel fagosit, dan hormon

    ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    40/75

    Page 40

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    41/75

    Page 41

    Persiapan !enyusui

    P i P ik l i

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    42/75

    Page 42

    Persiapan Psikologis

    # !endorong setiap ibu utk peraya dan yakin bahwa ia

    dapat sukses dalam menyusui bayinya# !eyakinkan ibu akan keuntungan A+ dan kerugian susu

    botol atau formula

    # !emeahkan masalah yg timbul pd ibu yg mempunyai

    pengalaman menyusui sebelumnya, pengalaman kerabatatau keluarga lain

    # !engikutsertakan suami atau anggota keluarga lain yg

    berperan dlm keluarga

    # !emberikan kesempatan pd ibu utk bertanya dan

    memperlihatkan perhatian dan kemauan membantu

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    43/75

    Page 43

    PEMERIKSAAN PAYUDARA - INSPEKSI

    # kuran 1 bentuk perhatikan adanya

    kelainan seperti pembesaran massif,

    gerakan yg tdk simetris pd perubahan posisi

    #;ontur > permukaan tdk rata, adanyadepresi, ele(asi, retraksi atau luka pd kulit

    payudara

    # Iarna kulit umumnya sama dgn warna kulitperut atau punggung

    PEMERIKSAAN PAYUDARA INSPEKSI contd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    44/75

    Page 44

    PEMERIKSAAN PAYUDARA INSPEKSI contd

    # Areola mammae

    kuran 1 bentuk meluas pd saat pubertas danselama kehamilan serta bersifat simetris

    Permukaan liin dan berkerut

    Iarna pd kehamilan tjd pigmentasi

    # Puting susu

    kuran 1 bentuk normal, pendek > datar,

    panjang atau terbenam > terbalik

    Permukaan pd umumnya tdk beraturan

    Iarna sama dgn areola

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    45/75

    Page 45

    PEMERIKSAAN PAYUDARA - PALPASI

    # ;onsistensi dpt berbeda dari waktu ke waktu

    karena pengaruh hormonal

    # !asa sebaiknya diperluas sampai ketiak

    # Puting susu puting susu ditarik

    3entur puting susu mudah ditarik

    ;urang lentur puting susu tertarik sedikit

    $erbenam puting susu masuk ke dalam

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    46/75

    Page 46

    TEKNIK MENYUSUI

    # Posisi dan perlekatan bayi

    # 3angkah-langkah menyusui

    # Pengamatan teknik menyusui yg benar

    # !elepas isapan bayi

    # +etelah menyusui

    # !enyendawakan bayi

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    47/75

    Page 47

    Posisi bayi

    # ;epala dan badan bayi dlm garis lurus

    # @ayi dipegang dekat badan ibu

    # +eluruh badan bayi ditopang# @ayi mendekat ke payudara,hidung

    berhadapan dg puting

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    48/75

    Page 48

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    49/75

    Page 49

    Perlekatan bayi

    # $ampak lebih banyak areola diatas bibir

    # !ulut bayi terbuka lebar

    #@ibir bawah terputar keluar

    # .agu bayi menempel pada payudara

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    50/75

    Page 50

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    51/75

    Page 51

    LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    52/75

    Page 52

    LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI

    # +ebelum menyusui

    A+ dikeluarkan sedikit

    8leskan pd puting susu 1 areola desinfektan

    dan menjaga kelembaban putting susu

    # @ayi diletakkan menghadap perut ibu >payudara

    bu duduk > berbaring dgn santai

    # @ila duduk lebih baik menggunakan kursi yg

    rendah agar kaki tdk menggantung

    # Punggung bersandar pd sandaran kursi

    LANGKAH LANGKAH MENYUSUI contd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    53/75

    Page 53

    LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI cont d

    Bayi diletakkan menghadap perut ibu/payudara contd

    @ayi dipegang pd belakang bahu dgn satu tangan# ;epala bayi terletak pd lengkung siku ibu

    # ;epala tdk boleh menengadah

    # @okong bayi ditahan dgn telapak tangan

    +atu tangan bayi diletakkan di belakang badan ibu, yg

    lain di depan

    Perut bayi menempel pd badan ibu

    # ;epala bayi menghadap payudara, tdk hanya

    membelokkan kepala bayi

    LANGKAH LANGKAH MENYUSUI contd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    54/75

    Page 54

    LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI cont d

    Bayi diletakkan menghadap perut ibu/payudara contd

    $elinga 1 lengan bayi terletak pd satu garis bu menatap bayi dgn kasih sayang

    # Payudara dipegang dg ibu jari di atas dan jari lain menopang

    di bawah, jangan menekan putting susu atau areola saja

    # @ayi diberi rangsangan agar membuka mulut )rooting refle*

    dgn ara

    !enyentuh pipi dg puting susu atau menyentuh mulut

    bayi

    +tlh bayi membuka mulut, dg epat kepala bayi

    didekatkan ke payudara ibu dan puting susu serta areola

    dimasukkan ke mulut bayi

    LANGKAH LANGKAH MENYUSUI contd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    55/75

    Page 55

    LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI cont d

    # sahakan sebagian besar areola dapat

    masuk ke mulut bayi

    Putting susu berada di bawah langit-langit

    3idah bayi akan menekan A+ keluar dr tempatpenampungan A+ yg terletak di bawah areola

    Posisi yg salah jika bayi hanya mengisap pada

    putting susu# +etelah bayi mulai mengisap, payudara tdk

    perlu ditopang atau disangga

    PENGAMATAN TEKNIK MENYUSUI YG BENAR

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    56/75

    Page 56

    PENGAMATAN TEKNIK MENYUSUI YG BENAR

    # @ayi tampak tenang

    # @adan bayi menempel pd perut ibu

    # !ulut bayi terbuka lebar

    # .agu menempel pd payudara ibu

    # +ebagian besar areola masuk ke dalam mulut bayi

    # @ayi tampak mengisap kuat dgn irama perlahan

    # Putting susu ibu tdk terasa nyeri

    # $elinga dan lengan bayi terletak pd satu garis lurus

    # ;epala tdk menengadah

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    57/75

    Page 57

    MELEPAS ISAPAN BAYI

    # +etelah menyusui pd satu payudara sampai

    terasa kosong sebaiknya diganti dgn payudara

    yg satunya

    # Dara melepas isapan bayi

    Bari kelingking ibu dimasukkan ke mulut

    bayi melalui sudut mulut atau dagu ditekan

    ke bawah

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    58/75

    Page 58

    SETELAH MENYUSUI

    # A+ dikeluarkan sedikit kemudian dioleskan pd

    putting susu atau sekitar areola

    # @iarkan kering sendiri

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    59/75

    Page 59

    MENYENDAWAKAN BAYI

    # ntuk mengeluarkan udara dari lambung

    supaya bayi tdk muntah

    # Dara menyendawakan bayi

    @ayi digendong tegak dan bersandar pdbahu ibu kemudian punggung bayi ditepuk

    perlahan-lahan atau

    .gn ara bayi tidur tengkurap di pangkuanibu kemudian punggungnya ditepuk

    perlahan-lahan

    LAMA DAN FREKUENSI MENYUSUI

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    60/75

    Page 60

    LAMA DAN FREKUENSI MENYUSUI

    # +ebaiknya menyusui tanpa jadwal )on demand* karena bayi

    akan menentukan sendiri

    # @ayi yg sehat dpt mengosongkan payudara sekitar &-J menit

    # A+ dlm lambung bayi akan kosong dlm waktu 2 jam

    # !enyusui pd malam hari akan sangat berguna utk ibu bekerja

    # tk menjaga keseimbangan payudara sebaiknya menyusui

    harus digunakan kedua payudara sampai terasa kosong

    # +etiap menyusui dimulai dgn payudara yg terakhir disusukan# Penggunaan @H yg tdk terlalu ketat

    PENGELUARAN ASI

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    61/75

    Page 61

    PENGELUARAN ASI

    # A+ berlebihan sampai keluar memanar, maka

    sebelum menyusui dikeluarkan terlebih dahulu utk

    menghindari bayi tersedak atau enggan menyusui

    # Pengeluaran A+ dgn ara tangan dan pompa

    # Pengeluaran A+ dgn ara tangan

    $angan diui bersih

    +iapkan angkir>gelas tertutup yg telah diui dg air

    mendidih

    Payudara dikompres dgn kain handuk yg hangat dandimasase dgn kedua telapak tangan dari pangkal ke

    arah areola langi pemijatan pd sekitar payudara

    sr merata

    PENGELUARAN ASI contd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    62/75

    Page 62

    PENGELUARAN ASI cont d

    Pengeluaran ASI dgn cara tangan contd

    #.gn ibu jari di sekitar areola bagian atas dan jaritelunjuk pd sisi yg lain, daerah areola ditekan ke dada

    # .aerah areola diperas dgn ibu jari dan jari telunjuk,

    jgn memijat atau menekan putting karena dapat

    menyebabkan nyeri > leet

    # langi tekan-peras-tekan-peras Pada mulanya A+

    tdk keluar, setelah beberapa kali A+ akan keluar

    #

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    63/75

    Page 63

    PENYIMPANAN ASI

    # .i udara terbuka atau bebas -" jam

    # .i lemari es 2' jam

    # .i lemari pendingin > beku )-%"oD* bulan

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    64/75

    Page 64

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    65/75

    Page 65

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    66/75

    Page 66

    +A.A4> +A4A4

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    67/75

    Page 67

    # +A.A4 adalah suatu ara yang efektif

    untuk mendeteksi sedini mungkin

    timbulnya benjolan pada payudara,

    sebenarnya dapat diketahui seara epatdengan pemeriksaan sendiri

    # $ujuannya adalah untuk mengetahui

    adanya kelainan pada payudara sejakdini,

    Dara Pemeriksaan +A.A4

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    68/75

    Page 68

    Dara Pemeriksaan +A.A4

    % !elihat payudara

    a Pemeriksaan ini dilakukan di depan erminb @ukalah seluruh pakaian dari pinggang ke

    atas dan berdirilah di depan

    ermin yang besar 3akukan kedua tangan disamping tubuh

    d Perhatikan payudara simetris,

    pembesaran, bentuk putting, leet, perubahanwarna kulit

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    69/75

    Page 69

    2 !emijat payudara

    a .engan kedua tangan, pijat payudara

    dengan lembut dari tepi hingga ke putting

    b Perhatikan apakah ada airan atau

    darah yang keluar dari putting susu

    )seharusnya tidak ada airan yang keluarkeuali pada wanita yang sedang

    menyusui*

    C !eraba payudara

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    70/75

    Page 70

    C !eraba payudara

    a Pemeriksaan dilakukan dalam posisi berbaring

    b 3akukan perabaan payudara satu persatu ntuk memeriksakan payudara kanan, letakkan

    bantal atau handuk yang dilipat dibawah bahu

    kanan 3engan kanan direntangkan disamping

    kepala atau diletakkan dibawah kepala

    d 4aba payudara dengan menggunakan tiga atau

    empat jari tangan kiri yang saling dirapatkan

    ontEd

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    71/75

    Page 71

    6ont d

    e 4abaan dilakukan dengan gerakan memutar

    dari tepi payudara hingga keputing susuf

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    72/75

    Page 72

    6ont d

    i +ebaiknya perabaan dilakukan dalam tiga

    maam tekanan tekanana ringan untuk merabaadanya benjolan dipermukaan kulit, tekanan

    sedang untuk memeriksa adanya benjolan

    ditengah jaringan payudara, dan tekanan kuat

    untuk meraba benjolan di dasar payudara yangmelekat pada tulang iga

    j Pemeriksaan ini dapat dilakukan dengan

    menggunakan lotion atau minyak sebagai peliinagar pemeriksaan lebih sensitif

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    73/75

    Page 73

    Iaktu .ilakukan +A.A4

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    74/75

    Page 74

    Iaktu .ilakukan +A.A4

    # Pemeriksaan payudara sendiri sebaiknya

    dilakukan sebulan sekali

    # +aat haid sebaiknya melakukan

    pemeriksaan pada hari ke-& sampai ke-Jsetelah masa haid bermula payudara

    sedang mengendur dan terasa lebih

    lunak

    $/4!A ;A+H

  • 7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri

    75/75

    $/4!A ;A+H