Malkalah Tumor Mediastinum n

8/16/2019 Malkalah Tumor Mediastinum n

1/23

BAB 1

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANGMediastinum adalah suatu bagian penting da i th! a". Mediastinum

te leta# di anta a #a$ita pleu alis dan mengandung ban%a# ! ganpenting dan st u#tu $ital. P !es penting %ang melibat#an mediastinummen&a#up em'sema( in)e#si( pe da ahan se ta ban%a# *enis #ista dantum! p ime . Kelainan sistemi# sepe ti #a sin!ma metastati& danban%a# pen%a#it g anul!mat!sa *uga bisa te libat dalam mediastinum.Lesi te utama be asal da i es!phagus( t a#ea( *antung dan pembuluhda ah besa biasan%a be hubungan dengan susunan ! gani# spesi'#%ang te libat da ipada mediastinum. +,abist!n( 1-- /

Di dalam Mediastinum te dapat ban%a# ma&am #elainan #!ngenitaldan pembeng#a#an. Ka ena pe tumbuhann%a %ang se ing lambattum! mediastinum biasan%a lambat membe i#an #eluhan me#ani#.Keluhan ini #emudian menimbul#an #e&u igaan a#an malignan&%.+Ras%ad( 0 -/.

Tun! mediastinum adalah tum! %ang te dapat di dalammediastinum %aitu !ngga di anta a pa u2pa u #anan dan #i i %angbe isi *antung( a! ta( dan a te i besa ( pembuluh da ah $ena besa (t a#ea( #elen*a timus( sa a)( *a ingan i#at( #elen*a getah bening dansalu ann%a. +Pe himpunan D!#te Pa u 3nd!nesia( 0 4/

Tum! mediastinum adalah tum! %ang te dapat di mediastinum%aitu !ngga imagine di anta a pa u #i i dan #anan. Mediastinumbe isi *antung( pembuluh da ah besa ( t a#ea( timus( #elen*a getahbening dan *a ingan i#at. +Elisna ,%ah uddin/

Tum! mediastinum adalah suatu #!ndisi dimana timbuln%ahipe plasia sel2sel *a ingan +tulang( pen%!#!ng/ pada a ea te tentu+mediastinum/ se&a a p !g esi) dalam bentu# *a ingan l!ngga %angmenimbul#an mani)estasi tum! +pembesa an/ pada mediastinum.

5enis #a sin!ma mediastinum se ing be #aitan dengan l!#asi dan umupende ita. Pada ana#2ana# #a sin!ma mediastinum %ang se ingditemu#an be l!#asi di mediastinum p!ste i! dan *enisn%a tum!

sa a). ,edang#an pada ! ang de6asa l!#asi tum! ban%a# ditemu#andi mediastinum ante i! dengan *enis lim)!ma atau tim!ma.

B. TU5UAN1. Tu*uan Umum


2/23

,etelah selesai men%usun dan mempela*a i tentang #an#e mediastinummahasis6a diha ap#an dapat mela#u#an atau membe i#an asuhan#epe a6atan pada pende ita #an#e mediastinum dan dapatmengapli#asi#an ilmu %ang didapat setelah mempela*a i pen%a#it #an#emediastinum.

0. Tu*uan Khususa. Mahasia6a dapat men*elas#an dan memahami tentang )a#t!pen%ebab #an#e mediastinum dan men*elas#an tentang de'nisi#an#e mediastinum

b. Mahasis6a dapat men*elas#an dan memahami tentang anat!mi'si!l!gi pa u( eti!l!gi( 6!&7pat!)si!l!gi( mani)estasi #lini#( diagn!sti#(penatala#sanaan dan lang#ah 8 lang#ah men%usun as#ep


3/23

BAB 0

T3N5AUAN TE9R3

A. DE:3N3,3

Tum! mediastinum adalah tum! %ang te dapat di dalammediastinum %aitu !ngga di anta a pa u2pa u #anan dan #i i %angbe isi *antung( a! ta( dan a te i besa ( pembuluh da ah $ena besa (t a#ea( #elen*a timus( sa a)( *a ingan i#at( #elen*a getah bening dansalu ann%a. +Pe himpunan D!#te Pa u 3nd!nesia( 0 4/.

Tum! mediastinum adalah tum! %ang te dapat di mediastinum%aitu !ngga imagine di anta a pa u #i i dan #anan. Mediastinumbe isi *antung( pembuluh da ah besa ( t a#ea( timus( #elen*a getahbening dan *a ingan i#at. +,%ah uddin/.

Tum! adalah suatu ben*!lan abn! mal %anga ada pada tubuh(

sedang#an mediastinum adalah suatu !ngga %ang te dapat antatapa u2pa u #anan dan pa u2pa u #i i %ang be isi *antung( a! ta( dana te i besa ( pembuluh da ah $ena besa ( t a#ea( #elen*a timus( sa a)(

*a ingan i#at( #elen*a getah bening dan salu ann%a. 5adi( Tum!mediastinum adalah tum! %ang be ada di dae ah mediastinum. Tida#ada hal %ang spesi'# %ang dapat men&egah tum! mediastinum ini.

Tetapi *i#a #ita te biasa be pe ila#u hidup sehat ins%aall!h #ita a#antehinda da i pen%a#it tum! dan #an#e .+Rahmadi( 0 1 /.

B. ANAT9M3 :3,39L9G3

Batas uang mediastinum( atas; pintu masu# t! a#s( ba6ah;dia) agma( late al; pleu a mediastinalis( p!ste i! ; tulang bela#ang(ante i! ; ste num. Ka ena !ngga mediastinum tida# dapat dipe luas(ma#a pembesa an tum! dapat mene#an ! gan penting di se#ita n%adan dapat mengan&am *i6a. Keban%a#an tum! mediastinum tumbuhlambat sehingga pasien se ing datang setelah tum! &u#up besa (dise tai #eluhan dan tanda a#ibat pene#anan tum! te hadap ! ganse#ita n%a.


4/23

,e&a a ga is besa mediastinum dibagi atas bagian penting;

1. Mediastinum supe i! ( mulai pintu atas !ngga dada sampai #e$e teb a t! a#al #e2< dan bagian ba6ah ste num.

0. Mediastinum ante i! ( da i ga is batas mediastinum supe i! #edia)a gma didepan *antung.

4. Mediastinum p!ste i! ( da i ga is batas mediastinum supe i! #edia) agma dibela#ang *antung.

. Mediastinum medial +tengah/( da i ga is batas mediastinumsupe i! #e dia) agma di anta a mediastinum ante i! danp!ste i! .

+Pe himpunan D!#te Pa u 3nd!nesia( 0 4/

=. ET39L9G3

,e&a a umum )a#t! 2)a#t! %ang dianggap sebagai pen%ebab tum!adalah;

1. Pen%ebab #imia6i

Di be bagai nega a ditemu#an ban%a# tum! #ulit pada pe#e *apembe sih &e !b!ng asap. >at %ang mengandung #a b!n dianggapsebagai pen%ebabn%a.

0. :a#t! geneti# +bi!m!le#ule /

pe ubahan geneti# te masu# pe ubahan atau mutasi dalam genn! mal dan penga uh p !tein bisa mene#an atau mening#at#anpe #embangan tum! .

4. :a#t! 'si#

,e&a a 'si#( tum! be #aitan dengan t auma7pu#ulan be ulang2ulang bai# t auma 'si# maupun pen%ina an. Pen%ina an bisa be upasina ult a$i!let %ang be asal a i sina mataha i maupun sina lainsepe ti sina ? + !ntgen/ dan adiasi b!m at!m.

. :a#t! nut isi


5/23

,alah satu &!nt!h utama adalah dianggapn%a a@a#t!sin %angdihasil#an !leh *amu pada #a&ang dan padi2padian sebagai pen&etustimbuln%a tum! .


6/23

e. Te at!id

Te at!id dibagi men*adi dua( %aitu;

1/ Kista De m!id

=!nt!h da i #ista de m!id adalah daha# pende ita mengandunggigi( tulang( ambut.

0/ Te at!ma +Mes!de m/

Te at!ma me upa#an ne!plasma %ang te di i da i bebe apa unsu *a ingan %ang asing pada dae ah dimana tum! te sebut mun&ul. Te at!ma paling se ing ditemu#an pada mediatinum ante i! . Te at!ma%ang hist!l!gi# benigna mengandung te utama de i$ate e&t!de m+#ulit/ dan ent!de m +usus/.

Pada te at!ma maligna dan tum! sel benih semin!ma( tum!te at!#a sin!ma dan #a sin!ma emb i!nal atau #!mbinasi da i tum!itu mendudu#i tempat %ang te penting. Pende ita dengan #elainan iniadalah %ang pe tama2tama pe lu mendapat pe hatian untu#penanganan dan pembedahan.

Mengenai te at!ma benigna( dahulu disebut #ista de m!id(p !gn!sisn%a &u#up bai#. Pada te at!ma maligna( te gantung padahasil te api pembedahan adi#al dan tipe hist!l!gi#n%a( tapi ini ha usdii#uti dengan adi!te api atau #em!te api. +A u C. ,ud!%!( 0 /

0. Lim)!ma,e&a a #eselu uhan( lim)!ma me upa#an #eganasan %ang paling

se ing pada mediastinum. Lim)!ma adalah tipe #an#e %ang te *adipada lim)!sit +tipe sel da ah putih pada sistem #e#ebalan tubuh$e teb ata/. Te dapat ban%a# tipe lim)!ma. Lim)!ma adalah bagian da ig up pen%a#it %ang disebut #an#e Hemat!l!gi&al. Pada abad #e21-dan abad #e20 ( pen%a#it ini disebut pen%a#it H!dg#in #a enaditemu#an !leh Th!mas H!dg#in tahun 1 40. Lim)!ma di#ateg! i#ansebagai lim)!ma H!dg#in dan lim)!ma n!n2H!dg#in.

4. Tum! Ti !id

Tum! ti !id me upa#an tum! be l!bus( %ang be asal da i Ti !id.

. Kista pe i&a dium


7/23

3ni adalah #ista dengan dinding %ang tipis( te isi &ai an *e nih %angselalu dapat menempel pada pe i#a d dan #adang2#adang be adadalam hubungan te bu#a dengan pe i#a d itu. Fang te ban%a# te dapatdi $ent al( di sudut dia) agma *antung. Kista ini *uga di#enal sebagai#ista &!el!m. Kista pleu !pe i#a dial adalah #elainan &!ngenital( tetapi

ba u mun&ul mani)estasi pada usia de6asa. ,ampai desenium #e


8/23

Kista B !n#!gen #eban%a#an mempun%ai dinding &u#up tipis( %angte di i da i *a ingan i#at( *a ingan !t!t dan #adang2#adang tulang

a6an. Kista ini dilapisi epitel ambut geta atau plan!selula dan te isilendi putih susu atau *e nih. Kista b !n#us te leta# menempel padat a#ea atau b !n#us utama( #eban%a#an d! sal dan selalu de#at

dengan bi)u #ati!. Kista ini dapat tetap asimpt!mati# tetapi dapat *ugamenimbul#an #eluhan #a ena #!mp esi t a#ea( b !n#i utama ataues!phagus. Ke&uali itu te dapat baha%a in)e#si dan pe )! asi sehingga#alau ditemu#an dipe lu#an pengang#atan dengan pembedahan.Ge*ala da i #ista ini adalah batu#( sesa# napas s7d sian!sis.


9/23

D. C9=7PATCAF

WOC ASKEP TUMOR MEDIASTINUM

i us

:a#t! h! m!nal

:a#t! ling#ungan

:a#t! geneti#

Ne $us$agus

te te#a

ena lehemengemban

g padasind !ma

$ena &a$a

K!mp esi

Ne $esla %ngeus

T a#eate te#an

Gangguanmenelan,e angan

batu# danspasme

MK; gangguan#!nsep di i

,t u#tudasa DNA

Adan%a at%ang be si)at

Te *adipe ubahanst u#tu sel

Meme lu#an 6a#tu%ang lama( minggu

bah#an sampai

Te bentu#ne!plasm

Memi&ute bentu#n%a sel

3nitiati!n agent+unsu #imia.

'si#( dan

Meme lu#an6a#tu %ang

lama dan

Te bentu#)! masi

,ua aBatu#atau


10/23

E. MAN3:E,TA,3 KL3N3,

1. Mengeluh sesa# na)as( n%e i dada( n%e i dan sesa# pada p!sisite tentu +menelung#up/

0. ,e# et be lebihan

4. Batu# dengan atau tanpa daha#

. Ri6a%at #an#e pada #elua ga atau pada #lien


11/23

mediastinum. Ge*ala sistemi# bisa n!nspesi'# atau bisa membentu##!mple#s ge*ala %ang sebena n%a pat!gm!ni# untu# ne!plasmaspesi'#.

Keluhan %ang biasan%a di asa#an adalah ;

1. Batu# atau st id! #a ena te#anan pada t a&hea atau b !n&hiutama.

0. Gangguan menelan #a ena #!mp esi es!phagus.

4. ena lehe %ang mengembang pada sind !ma $ena &a$a supe i! .

. ,ua a se a# #a ena te#anan pada ne $es la %ngeus in)e i! .


12/23

dan late al pada tum! dengan u#u an sedang dapat menun*u##anl!#asi tum! di mediastinum.

0. =T s&an dan MR3

=T ,&an adalah alat diagn!sti# bantu %ang bu#an han%a dapatmendete#si l!#asi tum! tetapi dapat mempe #i a#an *enis tum!te sebut. Untu# tim!ma gamba an ma# !s#!pi# tum! melalui =T ,&an

*uga dibutuh#an untu# penentuan staging pen%a#it. Te at!madipasti#an bila ditemu#an massa dengan be bagai *enis *a ingan didalamn%a. Peme i#saan imaging lain( sepe ti e#!#a di!g a'(es!)ag!g a' dan MR3 #adang dibutuh#an bu#an han%a untu#diagn!sti# tetapi *uga penatala#sanaan %ang a#an dibe i#an.

4. B !n#!s#!pi

B !n#!s#!pi tida# dian*u #an untu# pengambilan bahan

peme i#saan *enis hist!pat!l!gi# sel tum! tetapi dila#u#an untu#melihat #elainan int ab !n#us %ang biasan%a te lihat pada tum! pa u(sedang#an pada tum! mediastinum biasan%a melihat sten!sis a#ibat#!mp esi. Untu# semua pende ita %ang a#an mengalami pembedahanb !n#!s#!pi dapat membantu ahli bedah untu# mempe #i a#an l!#asidan luas tinda#an %ang a#an dila#u#an.

. Bi!psi *a um halus +B5H/ dan fne needle aspiration biopsy +:NAB/

Untu# mendapat#an *enis sel tum! sebai#n%a dipilih te#ni#%ang sede hana( mu ah dan aman. Bi!psi *a um halus +B5H/ atau 'neneedle aspi ati!n bi!ps% +:NAB/ pada massa supe 'sial adalahtinda#an pilihan pe tama. ,it!l!gi &ai an pleu a dan bi!psi pleu adila#u#an bila ditemu#an e)usi pleu a.


13/23

sede hana( mu ah dan aman dan tida# membutuh#an anestesi umumpada saat tinda#an. Te#ni# Pe &utanene!us &! e needle bi!ps% +P=NB/untu# tum! mediastinum memili#i sensiti$iti -1(- dan spesi'siti- (4 dengan #!mpli#asi pneum!t! a#s 11 dan hem!ptisis 1(da i I pasien.Mes#ipun tum! ma #e tida# membe i#an a ti tetapi

untu# tum! sel ge minal peme i#saan #ada beta2H=G dan al)a2)et!p !tein dila#u#an untu# membeda#an semin!ma atau bu#an.

G. PEMER3K,AAN :3,3K

Peme i#saan 'si# a#an membe i#an in)! masi sesuai dengan l!#asi(u#u an dan #ete batasan ! gan lain( misaln%a telah te *adi pene#anan#e ! gan se#ita n%a. Kemung#inan tum! mediastinum dapat dipi#i #anatau di#ait#an dengan bebe apa #eadaan #linis lain( misaln%a;

2 miastenia g a$is mung#in menanda#an tim!ma

2 lim)aden!pati mung#in menanda#an lim)!ma

,edang#an Menu ut MuttaJin +0 I/( pada peme i#saan 'si# biasan%adidapat#an ge*ala;

3nspe#si; se&a a umum biasan%a #lien mengalami sesa#( n%e i dadaunilate al( se ta n%e i dan sesa# pada p!sisi te tentu +menelung#up/.Batu# dengan atau tanpa sputum dan pe ge a#an dada bisa asimet isapabila te *adi #!mpli#asi e)usi pleu a. Dapat pula timbul n%e i pleu itis

bila te *adi se angan se#unde pada pleu a a#ibat pen%eba anne!plasti# atau pneum!nia. Ga*ala2ge*ala umum sepe ti an! e#sia(lelah( dan be #u angn%a be at badan me upa#an ge*ala2ge*alalan*utan.

Palpasi; pada palpasi( e#spansi mening#at dan ta#til ) emitus biasan%amenu un

Pe #usi; pada pe #usi( pe#a#7 edup abn! mal pada mediastinum se tabasal pa u

Aus#ultasi; di dapat#an 6hee ing unilate al7bilate al dan !n#hi

H. PENATALAK,ANAAN UMUM

1. Pembedahan


14/23

Tindakan bedah memegang peranan utama dalam penanggulangan kasus tumor mediastinum

2. Obat-obatan

3. Immunoterapi

Misalnya interleukin 1 dan alpha interferon

a. KemoterapiKemoterapi telah menunjukkan kemampuannya dalam mengobati beberapa jenistumor.

b. adioterapi

Masalah dalam radioterapi adalah membunuh sel kanker dan sel jaringan normal.!edangkan tujuan radioterapi adalah meninggikan kemampuan untuk membunuh seltumor dengan kerusakan serendah mungkin pada sel normal.

3. A,KEP


15/23

1. Peng#a*ian

:9RMAT PENGKA53AN KEPERACATAN KMB 7 KR3T3,

Tanggal Peng#a*ian ; 5am C3B

Tempat Peng#a*ian ;

a. Data dasa3dentitas #lienNama pasienUmu ; #a sin!ma &ende ung ditemu#an pada usiade6asa

5enis #elamin ; la#i2la#i lebih be esi#! da i pada 6anitaPendidi#an ;Pe#e *aan ;,t. Ka6in ;,u#u 7 bangsa ;Agama ;Alamat ;

b. Ri6a%at #esehatan se#a angKeluhan utama ; #eluhan utama %ang se ing mun&ul adalahsesa# na)as dan n%e i dada %ang be ulang tida# #has( mung#in dise taibatu# da ah. Pada bebe apa #asus se ing dilap! #an #eluhan in)e#si lebihmen*adi sebab #lien mala#u#an peme i#saan #e umah sa#it.

&. Ri6a%at #esehatan massa laluPen%a#it salu an pe na)asan lain sepe ti ispa( in@uen a se ing te *adidalam entang 6a#tu %ang elati) lama dan be ulang( adan%a i6a%attum! pada ! gan lain bai# pada di i sendi i maupun da i #elua ga.Pen%a#it pa u( *antung se ta #elainan ! gan $ital ba6aan dapatmempe be at ge*ala #linis pende ita.

d. Peme i#saan 'si#a. Pe na)asan +B1 ; B eathing/

Data sub%e#ti) ; sesa# na)as( dada te te#an( n%e i dada be ulang.

Data !b%e#ti) ;hipe $entilasi( batu# +p !du#ti)7n!np !du#ti)/(sputum ban%a#( penggunaan !t!t dia) agma pe na)asan dan pe utmening#at( la*u pe na)asan mening#at( te denga st id! ( !n&hipada lapang pa u( te denga sua a na)as abn! mal( eg!ph!ni

b. Ka di$as#ule +B0 ; Bleeding/Data sub%e#ti) ; sa#it #epala


16/23

Data !b%e#ti) ;den%ut nadi mening#at( dis itmia( pembuluh da ah$as!#!nt i#si( #ualitas da ah m nu un.

&. Pe s%a a)an +B4 ; B ain/Data sub%e#ti) ; gelisah( penu unan #esada an

Data !%e#ti) ; leta gi

d. Pe #emihan +B ; Bladde /Data sub%e#ti) ; 2Data !b%e#ti) ; p !du#si u ine menu un

e. Pen&e naan +B< ; B!6el/Data sub%e#ti) ; mual( #adang muntah( an! e#sia( dis)agia( n%e itelanData !b%e#ti) ; #!nsistensi )eses n! mal7dia e( be at badan tu un(penu unan inta#e ma#anan

). Mus#ul!s#eletal73ntegumen +B ; B!ne/Data sub%e#ti) ; lemah. =epat lelahData !b%e#ti) ; #ulit pu&at( sian!sis( tu g! menu un +a#ibatdehid asi se#unde /( ban%a# #e ingat( suhu #ulit mening#at( t!nus!t!t menu un n%e i !t!t( et a#si pa u dan penggunaan !t!ta#ses! is pe na)asan( @ail &hest

g. Peme i#saan Lab! at! iumEle#t !lit ; nat ium 7 #alsium menu un7n! malHb ; menu un 7 n! mal

Analisa Gas Da ah ; asid!sis espi at! i#( penu unan #ada !#sigenda ah( #ada #a b!n da ah mening#at7n! mal

0. Diagn!sa


17/23

Diagn!sa Kepe a6atan ;

a. Ketida# e)e#ti)an p!la na)as be hubungan dengan adaptasi 'si#tida# ade#uat se#unde te hadap pene#anan *a ingan pa u !lehsel tum!

b. Pe ubahan nut isi ; #u ang da i #ebutuhan be hubungan denganan! e#sia( muntah( pening#atan #!nsumsi #al! i se#undete hadap in)e#si7p !li)e asi sel dan e)e# adiasi7&hem!te api

&. 3nt!le ansi a#ti$itas be hubungan dengan dist es pe na)asan (late gi( penu unan inta#e( demam

d. Gangguan #eseimbangan &ai an dan ele#t !lit be hubungandengan dia e a#ibat #hem!te api.

4. 3nte $ensiINTERVENSI KEPERAWATAN


18/23

Nama Tanggal

N! =MRuang

Tujuan" Keefektifan pola nafasKriteria #asil" !uara nafas paru relatif bersih$ laju nafas dalam rentang

normal dan tidak terdapat batuk$ %yanosis$ haluaran hidung$ retraksi.

Tgl dan D? Tu*uan dan K ite iahasil

3nte $ensi Rasi!nal

1.Ketida#e)e#ti)an

p!la na)as

be hubungan

dengan adaptasi

'si# tida#

ade#uat

se#unde

te hadap

pene#anan *a ingan pa u

!leh sel tum! .

Tu*uan; Kee)e#ti)an

p!la na)asK ite ia Hasil; ,ua a

na)as pa u elati)

be sih( la*u na)as

dalam entang

n! mal dan tida#

te dapat batu#(

&%an!sis( halua an

hidung( et a#si.

1. La#u#anpeng#a*ian tiap

*am te hadap RR(,( dan tanda2tanda #ee)e#ti)an

*alan napas0. La#u#an

Phisi!te api dadase&a a te *ad6al.

4. Be i#an !#sigenlembab( #a*i#ee)e#ti)ante api.

. Be i#an antibi!ti&dan antipi eti#sesuai ! de ( #a*i#ee)e#ti)an dane)e# samping+ dia e /


19/23

*am.

0.Pe ubahanNut isi ; Ku angda i #ebutuhanbe hubungandengan

an! e#sia(muntah(pening#atan#!nsumsi #al! ise#undete hadapin)e#si7p !li)e asi seldan e)e#

adiasi7&hem!teapi

Tu*uan ; ,etelah

dila#u#an tinda#an

#epe a6atan na)su

ma#an timbul #embali

dan status nut isi

te penuhi.

K ite ia Hasil ;

2 ,tatus nut isi

te penuhi2 na)su ma#an

#lien timbul #embali2 be at badan

n! mal2 *umlah Hb danalbumin n! mal

1. Ka*i se*auh mana#etida#ade#uatannut isi #lien

0. Timbang be atbadan sesuaiindi#asi

4. Memebe i#anasupan nut isisesuai #ebutuhan

. An*u #an ma#ansedi#it tapi se ing


20/23

4.3nt!le ansia#ti$itasbe hubungandengan dist espe na)asan(late gi(penu unaninta#e( demam.

Tu*uan ; Pasien

memili#i &u#up ene gi

untu# be a#ti$itas.

K ite ia hasil : Pe ila#u

menampa##an

#emampuan untu#

memenuhi #ebutuhan

di i( pasien

mengung#ap#an

mampu untu#

mela#u#an bebe apa

a#ti$tas tanpa

dibantu( #!! dinasi

!t!t tulang dan

angg!ta ge a# lainn%a

bai#.

1. Ren&ana#anpe i!de isti ahat%ang &u#up.

0. Be i#an latihana#ti$itas se&a abe tahap

4. Bantu pasiendalam memenuhi#ebutuhan sesuai#ebutuhan

. ,etelah latihandan a#ti$itas #a*i

esp!ns pasien

1. Mengu angia#ti$itas %angtida# dipe lu#an(dan ene gte #umpul dapatdiguna#an untu#a#ti$itassepe lun%a se&a!ptimal.

0. Tahapan2tahapan%ang dibe i#amembantup !ses a#ti$itasse&a a pe lahan

denganmenghemattenaga namuntu*uan %antepat( m!bilisasidini.

4. Mengu angipema#aianene gi sampai#e#uatan pasienpulih #embali

. Men*aga#emung#inanadan%a esp!nsabn! mal datubuh sebagaia#ibat dalatihan

.Gangguan#eseimbangan&ai an danele#t !litbe hubungandengan dia ea#ibat

Tu*uan; Asupan &ai an

dan ele#t !lit dapat dipenuhi.K ite ia Hasil;

1. 3nta#e ade#uat0. Tida# adan%a

muntah dan dia e4. ,uhu tubuh dalam

1. =atat inta#e dan!utput

0. Ka*i dan &atatsuhu setiap *amtanda de'&it&ai an.

4. =atatpengelua an)eses tiap *am

1. E$aluasi #etat#ebuituhaninta#e dan !utput

0. Me%a#in#ante penuhi#ebutuhan&ai an.

4. E$aluasi !b*e#ti) sede hana de'&it


21/23

#hem!te api. batas n! mal atau bila pe lu.. La#u#an

pe a6atan muluttiap *am

$!lume &ai an.. Mening#at#an

be sihan salu an&e na(mening#at#anna)su ma#an7minum.

BAB 4KE,3MPULAN DAN ,ARAN

A. KE,3MPULAN

Mediastinum adalah suatu bagian penting da i th! a". Mediastinumte leta# di anta a #a$ita pleu alis dan mengandung ban%a# ! ganpenting dan st u#tu $ital. Tum! mediastinum adalah tum! %angte dapat di dalam mediastinum %aitu !ngga di anta a pa u2pa u #anandan #i i %ang be isi *antung( a! ta( dan a te i besa ( pembuluh da ah$ena besa ( t a#ea( #elen*a timus( sa a)( *a ingan i#at( #elen*a getahbening dan salu ann%a.


22/23

B. ,ARAN

Untu# men&egah te *adin%a tum! mediastinum( sebai#n%a hinda ipapa an at2 at %ang be si)at initiati!n %ang dapat memi&u te *adin%a

pe ubahan sel abn! mal dan te ap#an p!la hidup sehat.mediastinum.,etelah memba&a ma#alah #ami ini( #ami be ha ap

#epada pemba&a( #hususn%a pada mahasis6a #epe a6atan dapatlebih memahami lebih dalam mengenai tum!

DA:TAR PU,TAKA

Agus Rahmadi( 0 1 .

http;77666.e amuslim.&!m7#!nsultasi7sehat7tum! 2mediastinum2 itu-

apa.htm . Dia#ses tanggal 4 ,eptembe 0 1

http://www.eramuslim.com/konsultasi/sehat/tumor-mediastinum-http://www.eramuslim.com/konsultasi/sehat/tumor-mediastinum-


23/23

A u C( ,ud!%!( et al( 0 . Bu#u A*a 3lmu Pen%a#it Dalam 5ilid 33 Edisi

3 . Pene bit Bu#u Ked!#te an 3PD :K U3.

&runner '!udarth. 2((2. KeperawatanMedikalBedah . )akarta " *+,

Elisna ,%ah uddin( Ahmad Hud!%! dan An6a 5usu) ( Depa temen

Ped!man Diagn!sis dan Penatala#sanaan di 3nd!nesia. 0 4. Kanker

mediastinum . Pe himpunan D!#te Pa u 3nd!nesia.

P i&e( ,%l$ia A. 0

Malkalah Tumor Mediastinum n

Documents

Transcript of Malkalah Tumor Mediastinum n