MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

download MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

of 30

Transcript of MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    1/30

    OSTEOARTRITIS

    Makalah disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Sistem Muskuloskeletal

    Di susun oleh :

    Yustin Usyani Tantry (2220110120013) Nurul !mi Na"ilah (22011012010#)

    nnisa $athi%a Ul%ah (222011012001&) 'iska ktori (22011012011&)

    atu *r"ath +N (222011012002,) -iedy Su.iati De/i (22011012011)

    iris ur/ita -idodo (22201101200#) Tantri Noianti (220110120120)

    4ilang urnama (2201101200#) 5yntia 4eistara (220110120126)

    $isdian -ido/ati (2201101200##) Maulidya Nindya (22011012013)

    '+U$TS +77-TN

    UN*87S*TS D9D9N

    2016

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    2/30

    A.ANATOMI FISIOLOGI

    Sendi meruakan suatu engsel yang mem"uat anggota tu"uh daat "ergerak dengan "aik

    serta suatu enghu"ung antara ruas tulang yang satu dengan ruas tulang lainnya sehingga kedua

    tulang terse"ut daat digerakkan sesuai dengan ;enis ersendian yang dierantarainyali.in? serta se"agai enahan "e"an dan eredam "enturan< gar ra/an "er%ungsi

    "aik? maka dierlukan matriks ra/an yang "aik ulake.il)menahan tu"uh saat

    duduk) isc#ia$iaEspina isc#ia$ia

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    7/30

    o Pubis F terdiri dari 6 "agian yaitu:"oramen(lu"ang) obturatorium (dilalui oleh

    ligamen) ramus superior os pubis ramus in"erior os pubis arcus (sudut)pubis F G,0

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    8/30

    3< Os coccy'is(saat mekanisme ersalinan mele"arkan ;alan lahir)o"esitas

    +elemahan otot

    Tidak akti%

    kti%itas %isik "erat

    Trauma

    Berkurangnyarori.etion

    Biomekanik sendi

    yang ;elek

    Umur

    9enis kelamin

    +eturunan

    +ongenital

    &. KLASIFIKASI

    Berdasarkan enye"a"nya? osteoarthritis di"edakan men;adi dua? yaitu osteoarthritis

    rimer dan osteoarthritis sekunder< steoarthritis rimer atau daat dise"ut osteoarthritis

    idioatik? yang tidak memiliki enye"a" yang asti (tidak diketahui) dan tidak dise"a"kan olehenyakit sistemik mauun roses eru"ahan lokal sendi< steoarthritis sekunder ter;adi

    dise"a"kan oleh in%lamasi? kelainan sistem endokrin? meta"olik? ertum"uhan? %aktor keturunan

    (herediter)? dan immo"ilisasi yang terlalu lama< +asus osteoarthritis rimer le"ih sering di;umaiada raktek sehari=hari di"andingkan dengan osteoarthritis sekunder (Soeroso dkk? 200&)

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    15/30

    +lasi%ikasi osteoarthritis daat dilihat ada ta"el ** seerti "erikut:

    Tabel II. Klai'ikai Oteoart!riti

    Pri(er )I#io"atik* Sek$%#er

    $okalisasi

    Memengaruhi satu atau dua sendi

    4eneral

    Memerngaruhi tiga atau le"ih sendi

    7rosi%

    Menggam"arkan adanya erosi dan tanda

    roli%erasi di roksimal dan distal sendi

    inter%arangeal tangan

    Trauma=akut>kronis

    4angguan sendi yang mendasari

    $okal ('raktur>*n%eksi)

    Di%usi (heumatoid arthritis)

    Meta"olik sistemik atau gangguan endokrin

    enyakit Lati -ilson

    kromegali

    Lieraratiroidisme

    Lemokhromatosis

    enyakit aget

    Dia"etes mellitus

    "esitas

    4angguan neuroatik

    enggunaan intra=artikular kortikosteroid yang

    "erle"ihan

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    16/30

    Nekrosis aaskular

    Dislasia tulang

    ('elson dkk? 2000 dan Mankin E Brandt? 2001)

    +. PATOFISIOLOGI

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    17/30

    D. MANIFESTASI

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    18/30

    1< Nyeri sendi

    +eluhan ini meruakan keluhan utama asien < Nyeri akan "ertam"ah aa"ila

    sedang melakukan sesuatu kegiatan %isik< Umumnya tim"ul se.ara erlahan=lahan? mula=

    mula rasa kaku? kemudian tim"ul rasa nyeri yang "erkurang dengan istirahat< adaenelitian dengan menggunakan M*? didaat "ah/a sum"er dari nyeri yang tim"ul

    diduga "erasal dari eradangan sendi (sinoitis)? e%usi sendi? dan edema sumsum

    tulang ('elson? 200#)< Selain itu? osteo%it ;uga meruakan salah satu enye"a" dari

    tim"ulnya rasa nyeri< +etika osteo%it tum"uh? ter;adi roses inerasi neuroas.ular

    yang menem"usi "agian dasar tulang hingga ke "agian kartilago dan menu;u ke

    osteo%it yang sedang "erkem"ang< Lal ini yang menye"a"kan tim"ulnya nyeri

    ('elson? 200#)m) dan

    eningkatan nilai rotein adanya

    .airan yang iskosa

    +ekakuan ada sendi "esar >

    ;ari tangan

    Lam"atan mo"ilitas %isik

    3 DS : =

    D :

    = +eter"atasan M saat

    anggul diosisikan dalam

    keadaan %leksi

    'aktor resiko sistemik E

    "iomekanik

    kondrosit

    integritas matriks hilang

    osteoarthritis

    eningkatan askularisasi

    esiko tinggi

    trauma

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    23/30

    em"entukan osteo%it ada

    u;ung ersendian

    eningkatan tekanan

    intraartikular aki"at kongesti

    askuler

    eru"ahan mekanis sendi

    dalam menyangga "e"an

    tu"uh

    enurunan %ungsi sendi

    dalam menyokong "e"an

    tu"uh

    esiko tinggi trauma

    3 DS : =

    D :

    = Tidak "isa "er;alan

    'aktor resiko sistemik E

    "iomekanik

    kondrosit

    integritas matriks hilang

    osteoarthritis

    +erusakan ada tulang dan

    tulang ra/an

    +onstruksi kasul serta

    insta"ilitas sendi

    4angguan .itra diri

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    24/30

    De%ormitas sendi

    eru"ahan "entuk tu"uh

    ada tulang dan sendi

    4angguan 5itra diri

    DS : ungkaan reson sikologis

    klien terhada ren.ana

    em"edahan

    D :

    'aktor resiko sistemik E

    "iomekanik

    kondrosit

    integritas matriks hilang

    osteoarthritis

    +erusakan ada tulang dan

    tulang ra/an

    +onstruksi kasul serta

    insta"ilitas sendi

    De%ormitas sendi

    eru"ahan "entuk tu"uh

    ada tulang dan sendi

    Tindakan em"edahan

    eson sikologis

    nsietas

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    25/30

    nsietas

    N$ri%/ +are "la%%i%/ )N+P*

    DIAGNOSA KEPERAATAN

    1< Nyeri "erhu"ungan dengan enurunan %ungsi tulang

    +riteria Lasil: Nyeri hilang atau terkontrol

    No

    nyeri

    3< "iarkan asien mengam"il osisi yang

    nyaman ada /aktu tidur atau duduk di

    kursi< Tingkatkan istirahat di temat tidur

    sesuai indikasi

    ada enyakit "erat? tirah "aring mungkin

    dierlukan untuk mem"atasi nyeri atau

    .edera sendirasa sakit ada sendi

    6< an;urkan asien untuk mandi air hangat

    atau mandi an.uran ada /aktu "angunmengurangi tegangan

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    26/30

    otot

    +ola"orasi

    < "eri o"at se"elum aktiitas atau latihan

    yang diren.anakan sesuai etun;uk seerti

    asetil salisilat (asirin)

    Meningkatkan relaksasi? mengurangi

    tegangan otot? memudahkan untuk ikut serta

    dalam terai

    2< eru"ahan ola tidur "erhu"ungan dengan nyeri

    +riteria Lasil : +lien daat memenuhi ke"utuhan istirahat atau tidur

    No

    orang terdekat mungkin

    mem"utuhkan dukungan selama "erhadaan

    dengan roses ;angka an;ang

    -. PENDIDIKAN KESE-ATAN

  • 7/23/2019 MAKALAH OSTEOARTRITIS TUTOR 2 ANGKATAN 2012.docx

    28/30

    Berdasarkan %aktor risiko? mani%estasi dari roses er;alanan enyakit? serta masalah

    keera/atan yang mungkin mun.ul? endidikan kesehatan yang erlu di"erikan ada asien

    steoarthritis di antaranya:

    a< ola hidu

    eru"ahan ola hidu daat mem"antu dalam en.egahan atau memerlam"at degenerasi

    sendi< Be"eraa hal yang erlu dierhatikan? yaitu:

    Memertahankan "erat "adan dalam "atas normal? o"esitas menye"a"kan "e"an

    "erle"ih ada sendi? terutama ada inggul dan lutut