Makalah KDK 45

8/19/2019 Makalah KDK 45

1/24

MAKALAH KETERAMPILAN DASAR KEBIDANAN

KONSEP TENTANG OBAT-OBATAN DAN CAIRAN YANG DIGUNAKAN DALAMPRAKTIK KEBIDANAN

Disusun oleh :

Andi ! So"i! #uli!n$i !

De"i Sulih!%!$i

Esi Helis! S!&i

Ni! Hel'!(!$i

No"i$! S!&i

No"&i )i*!%!n$i

No+! Ri+ i!n$i

Nu&ul Aini Pu$&i S!',!n

Ri! Ri!ni

Tin! H!&$!$i

Dosen Pen !*!&:

Ell% )!h%uni. SST. M/Pd

TK/IA DIII KEBIDANAN

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU

TAHUN 0123


2/24

DA4TAR ISI

KATA PENGANTAR//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

DA4TAR ISI/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

BAB I PENDAHULUAN/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

A. Latar belakang................................................................................................B. Tujuan penulisan............................................................................................C. Rumusan Masalah..........................................................................................D. Metode Penulisan...........................................................................................

BAB II PEMBAHASAN//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////A. Pengertian Obat dan Cairan ..........................................................................B. Indikasi dan ontraindikasi

dalam Pemberian Obat dan Cairan.................................................................C. Penerapan ! Benar dalam

Menunjang Medi"ation #a$et%.......................................................................D. Pengelompokkan Obat...................................................................................&. Pengaturan persediaan Obat...........................................................................'. Pen"atatan Persediaan Obat...........................................................................(. Pemesanan obat..............................................................................................). Penghitungan dosis obat *ba%i dan anak+.......................................................

BAB III PENUTUP//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

A/ esimpulan....................................................................................................B. #aran...............................................................................................................

DA4TAR PUSTAKA///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

KATA PENGANTAR

Puji dan s%ukur kami panjatkan kehadirat Tuhan ,ang Maha &sa %ang

telah memberikan rahmat dan karunia- %a sehingga penulis dapat men%elesaikan

makalah konsep kebidanan ini dengan judul /konsep tentang obat-obatan dan

"airan %ang digunakan dalam praktik kebidanan0. Makalah ini di susun dalam


3/24

rangka memenuhi tugas mata kuliah eterampilan Dasar ebidanan Program

#tudi DIII ebidanan Poltekkes emenkes Bengkulu.

ami men%adari bah1a dalam men%usun makalah ini masih jauh dari

sempurna2 untuk itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran %ang si$atn%a

membangun guna sempurnan%a makalah ini. ami berharap semoga makalah ini

dapat berman$aat bagi penulis khsusun%a dan bagi pemba"a umumn%a.

)arap kami2 makalah ini dapat menjadi re$rensi bagi kami dalam

mengarungi masa depan. ami juga berharap agar makalah ini dapat berguna bagi

orang lain %ang memba"an%a.

Bengkulu2 'ebruari 3456

Pen%usun

BAB 2

PENDAHULUAN

A. LATAR B&LA A (


4/24

Obat adalah sen%a1a atau "ampuran sen%a1a untuk mengurangi gejala

atau men%embuhkan pen%akit. Obat merupakan sebuah substansi %ang diberikan

kepada manusia atau binatang sebagai pera1atan atau pengobatan bahkan

pen"egahan terhadap berbagai gangguan %ang terjadi di dalam tubuh.

Obat %ang digunakan sebaikn%a memenuhi berbagai standar pers%aratan

obat diantaran%a kemurnian2 %aitu suatu keadaan %ang dimiliki obat karena unsure

keasliann%a2 tidak ada pen"ampuran dan potensi %ang baik.selain kemurnian2 obat

juga harus memiliki bioa7ailibilitas berupa keseimbangan obat2 keamanan2 dan

e$ekti$itas.

#alah satu tugas terpenting seorang pera1at8bidan adalah memberi obat

%ang aman dan akurat kepada klien. Obat merupakan alat utama terapi untuk

mengobati klien %ang memiliki masalah. Obat bekerja menghasilkan e$ek

terapeutik %ang berman$aat. 9alaupun obat menguntungkan klien dalam ban%ak

hal2 beberapa obat dapat menimbulkan e$ek samping %ang serius atau berpotensi

menimbulkan e$ek %ang berbaha%a bila kita memberikan obat tersebut tidak

sesuai dengan anjuran %ang sebenarn%a.

#eorang pera1at8bidan juga memiliki tanggung ja1ab dalam memahami

kerja obat dan e$ek samping %ang ditimbulkan oleh obat %ang telah diberikan2memberikan obat dengan tepat2 memantau respon klien2 dan membantu klien

untuk menggunakann%a dengan benar dan berdasarkan pengetahuan.

B. T:;:A P& :LI#A5. T:;:A :M:M

:ntuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah eterampilan Dasar

ebidanan.

3. T:;:A ):#:#a. :ntuk mengetahui pengertian obat dan "airan

b. :ntuk mengetahui indikasi dan kontraindikasi pemberian obat". :ntuk mengetahui persiapand. :ntuk mengetahui prinsip pemberian ! benar e. :ntuk mengetahui pengelompokkan obat$. :ntuk mengetahui pengaturan persediaan obatg. :ntuk mengetahui pen"atatan persediaan obath. :ntuk mengetahui pemesanan obati. Dan untuk mengetahui penghitungan dosis obat *ba%i dan anak+


5/24

C. R:M:#A MA#ALA)a. Pengertian obat dan "airan

b. Indikasi pemberian". ontraindikasi

d. Persiapane. Prinsip pemberian ! benar$. Pengelompokkan obatg. Pengaturan persediaan obath. Pen"atatan persediaan obati. Pemesanan obat

j. Penghitungan dosis obat *ba%i dan anak+

D. M&TOD& P& :LI#AMetode %ang digunakan dalam penulisan makalah ini %aitu

menggunakan metode studi literature2 dimana sumber %ang digunakanmenggunakan sumber pustaka *buku+ dan hasil bro1using dari internet.

BAB II

PEMBAHASAN

A. Pengertian Obat dan Cairan

Obat merupakan sebuah substansi %ang diberikan kepada manusia atau

binatang sebagai pera1atan2 pengobatan2 atau bahkan pen"egahan terhadap

berbagai gangguan %ang terjadi di dalam tubuh. Dalam pelaksanaann%a 2tenaga

medis memiliki tanggung ja1ab dalam keamanan obat dan pemberian se"ara

lsngsung ke pasien.hal ini semata-mata untuk memenuhi kebutuhan pasien.

Pemberian "airan intra7ena adalah pemberian sejumlah "airan ke dalam tubuh

ke dalam pembuluh 7ena untuk memperbaiki atau men"egah gangguan "airan dan

elektrolit2 darah2 maupun nutrisi *Perr% < Potter2 3446+. Pemberian "airan


6/24

intra7ena disesuaikan dengan kondisi kehilangan "airan pada klien2 seberapa besar

"airan tubuh %ang hilang. Pemberian "airan intra7ena merupakan salah satu

tindakan in7asi$ %ang dilakukan oleh pera1at.

B. Indikasi dan ontraindikasi dalam Pemberian Obat dan Cairan5. #e"ara Intramus"ular

a. PengertianMerupakan "ara memasukkan obat ke dalam jaringan otot. Lokasi

pen%untikan dapat dilakukan pada daerah paha *7astus lateralis+ dengan

posisi 7entrogluteal *posisi berbaring+2 dorsogluteal *posisi tengkurap+2

atau lengan atas *deltoid+.a+ indikasi =

Bisa dilakukan pada pasien %ang tidak sadar dan tidak mau

bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk diberikan obat

se"ara oral2 bebas dari in$eksi2 lesi kulit2 jaringan parut2 tonjolan

tulang2 otot atau saras besar di ba1ahn%a. b+ kontra indikasi =

In$eksi2 lesi kulit2 jaringan parut2 tonjolan tulang2 otot atau sara$

besar di ba1ahn%a. b. Persiapan pemberian obat melalui intramuskuler *IM+

5. Da$tar buku obat8"atatan dan jad1al pemberian obat.3. Obat dalam tempatn%a.>. #puit da jarum suntik sesuai dengan ukuran. :ntuk de1asa panjangn%a

32?-> "m2 untuk anak-anak panjangn%a 523?-32? "m.@. apas alkohol dalam tempatn%a.?. Cairan pelarut.6. Bak injeksi.!. Bengkok

3. #e"ara Intra7enaa. #e"ara tidak langsung.

a+ PengertianMerupakan "ara memberikan obat dengan menambahkan

atau memasukkan obat ke dalam 1adah "airan intra 7ena.5+ indikasi =

bisa dilakukan pada pasien %ang tidak sadar dan tidak mau

bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk diberikan

obat se"ara oral dan steril.3+ kontra indikasi =

tidak steril2 obat %ang tidak dapat larut dalam air2 atau

menimbulkan endapan dengan protein atau butiran darah. b+ persiapan Alat dan bahan=


7/24

5. #puit dan jarum sesuai ukuran3. Obat dalam tempatn%a.>. 9adah "airan *kantung8botol+.@. apas al"ohol dalam tempatn%a.

b. #e"ara langsunga+ Pengertian

Cara memberikan obat pada 7ena se"ara langsung.

Diantaran%a 7ena mediana kubiti87ena "ephalika *lengan+2 7ena

sephanous *tungkai+2 7ena jugularis *leher+2 7ena

$rontalis8temporalis *kepala+5+ Indikasi =

bisa dilakukan pada pasien %ang tidak sadar dan tidak mau

bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk diberikan

obat se"ara oral dan steril.3+ kontra indikasi =

tidak steril2 obat %ang tidak dapat larut dalam air2 atau

menimbulkan endapan dengan protein atau butiran darah. b+ Persiapan Alat dan bahan

5. Da$tar buku obat8"atatan dan jadual pemberian obat.3. Obat dalam tempatn%a.

>. #puit sesuai dengan jenis ukuran@. apas al"ohol dalam tempatn%a.?. Cairan pelarut *a uades+.6. Bak injeksi.!. Bengkok.

. Perlak dan alasn%a.

. aren pembendung.>. #e"ara #ub"utan

a. PengertianMerupakan "ara memberikan obat melalui suntikan di ba1ah

kulit %ang dapat dilakukan pada daerah lengan bagian atas sebelah

luar atau sepertiga bagian dairi bahu2 paha sebelah luar2 daerah dada

dan sekitar umbili"us *abdomen+.5+ Indikasi =

bisa dilakukan pada pasien %ang tidak sadar dan tidak

mau bekerja sama2 karena tidak memungkinkan diberikan obat

se"ara oral2 bebas dari in$eksi2 lesi kulit2 jaringan parut2 tonjolan

tulang2 otot atau saras besar di ba1ahn%a2 obat dosis ke"il %ang

larut dalam air.3+ ontra indikasi =


8/24

obat %ang merangsang2 obat dalam dosis besar dan tidak larut

dalam air atau min%ak. b. Persiapan Alat dan bahan

5. Da$tar buku obat8"atatan dan jadual pemberian obat3. Obat dalam tempatn%a>. #puit insulin@. apas al"ohol dalam tempatn%a?. Cairan pelarut6. Bak injeksi!. Bengkok perlak dan alasn%a

@. #e"ara Intra"utana. Pengertian

Merupakan "ara memberikan atau memasukkan obat ke dalam

jaringan kulit. Intra kutan biasan%a di gunakan untuk mengetahui

sensi7itas tubuh terhadap obat %ang disuntikkan.5. Indikasi =

Bisa dilkakukan pada pasien %ang tidak sadar2 tidak mau

bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk diberikan obat

se"ara oral2 tidak alergi. Lokasin%a %ang ideal adalah lengan

ba1ah dalam dan pungguang bagian atas.3. ontra Indikasi =

Luka2 berbulu2 alergi2 in$eksi kulit b. Persiapan Alat dan Bahan

a. Da$tar buku obat8"atatan2 jad1al pemberian obat. b. Obat dalam tempatn%a". #puit 5 ""8spuit insulind. Cairan pelarute. Bak steril dilapisi kas steril *tempat spuit+$. Bengkok g. Perlak dan alasn%a.

?. #e"ara orala. Persiapan Alat dan Bahan

Obat diletakkan dalam tempatn%a kereta dorong obat *botol2

tempat mangkuk khusus tempat obat+a+ Air putih dalam gelas

b+ Tissue kering"+ artu ren"ana pengobatan

b. Pemberian Obat

Obat oral =

5. Bentuk "air lebih aman ditelan untuk men"egah aspirasi3. Pemberian jus buah boleh diberikan setelah minum obat


9/24

>. :ntuk mengurangi mual2 bisa diberikan minuman berisi karbonasi dituang

di atas serutan es batu@. (unakan sendok2 spuit plastik untuk memudahkan memasukkan obat "air

dalam mulut anak ?. Dalam pemberian obat oral2 sebaikn%a minum obat satu tablet atau kapsul

dalam satu 1aktu6. Dalam memberi obat oral2 sebaikn%a ban%ak "airan diberikan untuk

menambah asupan "airan klien!. Bila klien terpasang selang nasogostik2 obat %ang dimasukkan sebaikn%a

bentuk "air atau bila kapsul bisa dibuka2 untuk di"ampur dengan larutan. Dalam pemberian obat oral2 pera1at perlu melindungi klien dari baha%a

respirasi. Bila saat minum obat klien terkena batuk2 hentikan pemberian obat

C. Penerapan ! Benar dalam Menunjang Medi"ation #a$et%5. Benar Pasien=

5+ (unakan minimal 3 identitas pasien.3+ Co"okkan obat %ang akan diberikan dengan instruksi terapi tertulis.>+ Anamnesis ri1a%at alergi.@+ Anamnesis kehamilan8 men%usui.?+ Anamnesis lengkap ri1a%at obat8 penggunaan obat saat ini dan

buat da$tar obat-obat tersebut.

6+ Bandingkan pemberian obat saat ini dengan da$tar obat %angdigunakan pasien di rumah *termasuk kelalaian2 duplikasi2

pen%esuaian2 kehilangan8 menghilangkan2 interaksi2 atau tambahan

obat+.!+ Identi$ikasi pasien %ang akan mendapat obat dengan ke1aspadaan

tinggi dilakukan oleh dua orang %ang kompeten double "he"k.3. Benar Obat

5+ Beri label semua obat dan tempat obat *s%ringes2 "angkir obat2

baskom obat+2 dan larutan lain.3+ Obat dan larutan lain di lokasi perioperati$ atau ruang prosedur

%ang tidak akan segera dipakai juga harus diberi label.>+ Pemberian label di lokasi perioperati$ atau ruang prosedur

dilakukan setiap kali obat atau larutan diambil dari kemasan asli ke

tempat lainn%a.@+ Pada label2 tuliskan nama obat2 kekuatan2 jumlah2 kuantitas2

pengen"eran dan 7olume2 tanggal persiapan2 tanggal kadaluarsa


10/24

jika tidak digunakan dalam 3@ jam dan tanggal kadaluarsa jika

kurang dari 3@ jam.?+ #emua obat atau larutan di7eri$ikasi oleh 3 orang se"ara 7erbal dan

7isual jika orang %ang men%iapkan obat bukan %angmemberikann%a ke pasien.

6+ Pemberian label tiap obat atau larutan segera setelah obat disiapkan

jika tidak segera diberikan.!+ ;angan memberi label pada s%ringes atau tempat kosong2 sebelum

obat disiapkan8 diisi.+ #iapkan satu obat atau larutan pada satu saat. Beri label han%a

untuk satu obat atau larutan pada satu saat.+ Buang segera setiap obat atau larutan %ang tidak ada labeln%a.

54+Buang semua tempat obat berlabel di lokasi steril segera setelah

operasi atau prosedur dilakukan *ini berarti tempat obat orisinal

disimpan sampai tindakan selesai+.55+ #aat pergantian tugas8 jaga2 re7ie1 semua obat dan larutan oleh

petugas lama dan petugas baru se"ara bersama.53+ :bah da$tar obat8 kardeks jika terdapat perubahan obat.5>+ ebenaran jenis obat %ang perlu ke1aspadaan tinggi di "ek oleh

dua orang %ang kompeten double "he"k.>. Benar Dosis

5+ Dosis8 7olume obat2 terutama %ang memerlukan ke1aspadaan

tinggi2 dihitung < di"ek oleh dua orang %ang kompeten double

"he"k.3+ ;ika ragu konsultasi ke dokter %ang menulis resep.>+ Berkonsentrasi penuh saat men%iapkan obat2 dan hindari gangguan.

@. Benar 9aktu5+ #esuai 1aktu %ang ditentukan= sebelum makan2 setelah makan2 saat

makan.3+ Perhatikan 1aktu pemberian=

> E sehari2 tiap jam.3 E sehari2 tiap 53 jam.#ehari sekali2 tiap 3@ jam.#elang sehari2 tiap @ jam

>+ Obat segera diberikan setelah diinstruksikan oleh dokter.@+ Belum memasuki masa kadaluarsa obat.

?. Benar Cara8 Route Pemberian5+ Cara pemberian obat harus sesuai dengan bentuk8 jenis sediaan

obat=3+ #lo1-Release tidak boleh digerus

>+ &nteri" "oated tidak boleh digerus.


11/24

@+ Obat-obat %ang akan diberikan per (T sebaikn%a adalah obat

"air8 sirup.?+ Pemberian antar obat sedapat mungkin berjarak.6+ ;ad1al pemberian obat dan nutrisi juga berjarak.

6. Benar Dokumentasi5+ #etiap perubahan %ang terjadi pada pasien setelah mendapat obat

harus didokumentasikan.3+ #etiap dokumen klinik harus ada bukti nama dan tanda tangan8

para$ %ang melakukan.>+ #etelah memberikan obat2 langsung di para$ dan diberi nama siapa

%ang memberikan obat tersebut.@+ #etiap perubahan jenis8 dosis8 jad1al8 "ara pemberian obat harus

diberi nama < para$ %ang mengubahn%a.?+ ;ika ada "oretan %ang harus dilakukan= buat han%a satu garis dan di

para$ di ujungn%a.Contoh= LasiE tab2 5 E @4 mg ;"md LasiE inj2 5 E @4 mg i7.

6+ Dokumentasikan respon pasien terhadap pengobatan= &$ek

#amping Obat *O+ di"atat dalam rekam medik < 'orm

Pelaporan Insiden F 'ormulir Pelaporan &$ek #amping Obat.

Pelaporan Insiden dikirim ke Tim eselamatan Pasien di :nit

Pela%anan ;aminan Mutu. Pelaporan &$ek #amping Obat dikirim ke

omite 'armasi dan Terapi.!+ Dokumentasikan ejadian %aris Cedera terkait pengobatan

'orm Pelaporan Insiden ke Tim eselamatan Pasien.+ Dokumentasikan ejadian Tidak Diharapkan 'orm Pelaporan

Insiden ke Tim eselamatan Pasien.!. Benar In$ormasi

5+ #emua ren"ana tindakan8 pengobatan harus dikomunikasikan pada

pasien < atau keluargan%a2 termasuk pasien di IC: *hak pasienG+.

3+ ;elaskan tujuan < "ara mengkonsumsi obat %ang benar.>+ ;elaskan e$ek samping %ang mungkin timbul.@+ Ren"ana lama terapi juga dikomunikasikan pada pasien.?+ Tips= semua in$ormasi %ang telah diberikan pada pasien <

keluargan%a ini ditulis dalam /'orm Penjelasan < Pendidikan

Dokter kepada Pasien0 %ang ada di dalam paket rekam medik dan

ditandatangani oleh dokter dan pasien8 keluarga pasien.

D. Pengelompokkan Obat5. Obat H obatan dalam bentuk padat

a. Bubuk


12/24

b. Tablet". Pild. Drasee. apsul

$. #alep dan pastag. #upositoria

3. Obat H obatan dalam bentuk "air a. #irup

b. Tetesan 8 drop". Cairan suntik

>. Obat H obatan %ang berhubungan dengan kebidanan =5. Meth%lergometrine

a. ama (eneri" = Meth%lergometrine b. ama Dagang =

a+ Methergin * #ando + b+ Metilat * Metiska 'arme +"+ Metho7in * imia 'arma +

". Indikasi#ebagai #timulan :terus pada =a+ Perdarahan Pas"a Persalinan

b+ Perdarahan Pas"a Abortus

3. OEito"inO #ITO#I adalah golongan obat %ang digunakan untuk

merangsang kontraksi otot polos uterus dalam membantu proses

persalinan2 pen"egahan perdarahan pas"a persalinan *P>+ serta

penguatan persalinan.a. ama (eneri" = OE%to"in *Pito"in2 #%nto"inon+ 54 :nit8ampl

b. ama Paten =5+ Piton #.3+ #%nto"inon>+ )%poph%sin@+ Piroglandol

". Indikasi5+ Induksi Partus Aterm

d. ontra Indikasi =5+ Pen%akit radang pel7is3+ Terdapat jaringan perut pada uterus>+ )ipersensiti$ terhadap obat

>. Prostaglandin)ormon %ang disekresikan oleh berbagai jaringan tubuh2 misaln%a

otot uterus.

a. ama (enerik


13/24

5+ (emeprost3+ Dinoproston

b. ama Paten5+ (emesprost

3+ prostin &3 *pharma"ia+". Indikasi

Prostaglandin digunakan untuk mematangkan ser7iks uterus dan

men%ebabkan kontraksi selama induksi persalinan.

@. Jitamin Jitamin k adalah sen%a1a %ang larut dalam lemak2 terutama

ditemukan dalam sa%uran ber1arna hijua. ebutuhan diet sangat

rendah2 karena 7itamion ditambah oleh sintetis nakteri %ang

mengkontaminasi usu manusia. Ada dua bentuk 7itamin 5 %ang

ditemukan dalam makanan * $itonodion +2 dan Jit 3 ditemukan

dalam jaringan manusia %ang disentesis oleh bakteri usus

* menakuinan +.a. ama (enetik = Jit 'itomenadion

b. ama Patent = AutopleE 3 peba * akti$asi $a"tor JIII dan IK +

a%1an2 a7itin". Indikasi = #e1aktu akti7itas protrombin terdepresi oleh kelebihan

1arperin atau di$esiensi Jit .d. Obat-obat Imunologi

Dalam bidang imunologi2 kuman dan ra"u kuman * toksi +

disebut sebagai anti gen. Antigen merupak bagian protein kuman

atau protein ra"un. Bila antigen untuk mask kedalam tubuh anusia2

maka sebagai reaksi tubuh akan membentuk at anti. Bila antigen

kuman itu. Anti dalm tubuh disebut antibodi. at anti terhadap

ra"un kuman disebut toksin. Pada umumn%a tubuh anak tidak akan

mampu mela1an antigen %ang kuat. Antigen %ang kuat adalah jenis

kuman ganas 8 7irulen. arena itu anak akan menjadi sakit bila

terjangkit kuman ganas.?. Jaksin

Jaksin adalah bahan %ang terbuat dari kuman2 komponen kuman

atau ra"un kuman %ang telah dilemahkan atau dimatikan. Pemberian

7aksin merangsang tubuh anak membuat antibodi. Adapun ;enis

pen%akit %ang pen"egahann%a dapat dilakukan dengan imunisasi=

a. TBC


14/24

b. Di$teri". Tetanusd. Polioe. Campak

$. )epatitisObat anastesi lo"al

Obat-obat anastesi lo"al di kembangkan dari kokain %ang

digunakan untuk pertama kalin%a dalam kedokteran gigi dan

o$talmologi pada abad ke-5 . kini kokain sudah digantikan

dengan lignokain*lidokain+2 bupi7akain*mar"ain+2 perilokain dan

ropi7akain. Prilokain terutama digunakan dalam preparat tropi"al.

6. Penggunaan anastesi lo"alObat-obat anastesi lo"al memiliki peranan %ang penting dalam

meredakan rasa n%eri untuk jangka 1aktu %ang singkat. Dalam

kebidanan2 obat-obat tersebut diberikan le1at beberapa "ara=5+ Topi"al2 misaln%a pada pemasangan in$use3+ #ubkutan8intradermal pada penjahitan luka>+ In$iltrasi di sekeliling serabut sara$ %ang tunggal2 misaln%a blok

anastesi pudendus@+ &pidural2 pada permukaan durameter bagi persalinan atau seEio

"aesarea?+ #pinal*intratekal+2 kedalam "airan serebrospinal6+ pada ruangan subaraknoid *intratekal+ bagi persalinan atau seEio

"aesarea.!. at Besi

a. ama generik = - sen%a1a '& sorbitol b. ama patent = - ;e"to$er * Astra ene"a+

at besi merupakan mineral %ang diperlukan oleh semua

s%stem biologi di dalam tubuh. Besi merupakan unsur esensial

untuk sintesis hemoglobin2sintesis katekolamin2produksi panas

dan sebagai komponen en im-en im tertentu%ang diperlukan

untuk produksi adenosine tri$os$at %ang terlibat dalam respirasi

sel.ekurangan at besi pada ibu hamil dapat mengganggu

metabolisme energi sehingga dapat men%ebabkan menurunn%a

kemampuan kerja organ-organ tubuh. Buntut-buntutn%a dapat

memengaruhi perkembangan janin. ekurangan at besi umumn%a

ditandai dengan 1ajah pu"at2 rasa lemah2 letih2 pusing2 kurang


15/24

na$su makan2 menurunn%a kebugaran tubuh2 menurunn%a

kekebalan dan gangguan pen%embuhan luka.;umlah at besi %ang dibutuhkan semasa kehamilan

berbeda per trimestern%a. Pada trimester pertama2 tambahan akanat besi belum dibutuhkan. ondisi ini menguntungkan bagi ibu

hamil %ang mengalami mual dan muntah karena mengonsumsi at

besi biasan%a dapat memperparah kondisi ini. amun memasuki trimester II2 kebutuhan akan at besi

menjadi >? mg per hari per berat badan *sama dengan

mengonsumsi segenggam ka"ang hijau2 atau setengah genggam

daun ubi+. emudian bertambah menjadi > mikrogram per hari

per berat badan pada trimester ketiga *sama dengan mengonsumsi

5 potong tempe+. :ntuk memenuhi kebutuhan itu makanlah bahan

makanan %ang ka%a akan at besi2 seperti2 daging2 hati2 telur2

serealia tumbuk2 ka"ang-ka"angan2 dan sa%uran hijau. Asam 'olat

a. ama generik = Asam 'olat b. ama patent = Pre"on"ei7e

Asam $olat termasuk kelompok 7itamin B %ang berman$aat

untuk mengurangi TD * eural Tubes De$e"ts+ atau kelainansusunan sara$ pusat. Disarankan dikonsumsi semenjak masa

persiapan atau sebelum kehamilan karena pembentukan susunan

sara$ pusat akan dimulai di a1al kehamilan. Tak perlu kha1atir2

karena kelebihan asupan ini akan dibuang se"ara otomatis. ;umlah

asam $olat %ang dibutuhkan selama kehamilan adalah 644

mikrogram per hari per orang. ;adi ada tambahan seban%ak 344

mikrogram per hari per orang dibanding manusia de1asa %angtidak hamil. #umber asam $olat antara lain brokoli2 gandum2

ka"ang-ka"angan2 jeruk2 stroberi2 dan ba%am. amun2 karena

mengonsumsi makanan tersebut belum menjamin terpenuhin%a

kebutuhan ini maka ibu hamil tetap dianjurkan mendapat asupan

suplemen asam $olat.#umber alami Asam 'olat

5. sa%uran ber1arna hijau2 seperti ba%am dan brokoli.3. buah-buahan2 seperti jeruk2 semangka2 nanas2 dan a7okad.>. Daging sapi


16/24

&. Pengaturan persediaan Obata. Obat-obatan %ang pun%a kesamaan dikelompokkan diatas rak2 diatur

menurut abjad nama generik. b. #impan obat sesuai tanggal kadaluarsa dengan menggunakan '&RO.". #impan obat tanpa tanggal kadaluarsa dengan 'I'O.d. Pisahkan obat %ang kadaluarsa dan rusak.

'. Pen"atatan Persediaan Obata. Cara membuat "atatan persediaan %ang akurat

5. Buat kartu persediaan barang3. Tempatkan kartu persediaan bersama barang diatas rak.>. Catat pada kartu persediaan2 setiap anda menerima atau

mengeluarkan barang.@. #elalu perbarui "atatan pergerakan jumlah satuan se"ara akurat

dalam lajur saldo.?. )itung persediaan barang se"ara teratur.

b. ;enis dan ma"am-ma"am "atatan5. Prosedur %ang dianjurkan adalah penggunaan kartu kendali.3. )arus ada kartu persediaan bagi setiap barang di gudang.>. )arus tertulis = ama Barang2 omor kode2 satuan dan ukuran2

harga2 dan batas pemesanan ulang.". Man$aat dan kegunaan "atatan

5. Mengetahui jumlah dan jenis obat.3. Mengetahui kapan suatu barang harus dipesan.>. Menghemat 1aktu.@. Perlindungan diri.

(. Pemesanan obata. Memesan barang berdasarkan pemakaian sebelumn%a.

5. )itung pemakaian rata-rata per bulan setiap barang.3. :ntuk mengetahui pemakaian rata-rata perbulan =

a+ )itung jumlah satuan %ang keluarkan. b+ ;umlahkan jumlah satuan %ang di keluarkan.

"+ Bagi jumlah diatas dengan jumlah bulan %ang di hitung. b. Tentukan berapa sering $asilitas menerima pesanan5. 'rekuensi penerimaan ber7ariasi dari tempat ke tempat.3. :ntuk menentukan $rekuensi pengiriman =

a+ Catat berapa kali b+ Tentukan $aktor pemesanan ulang di $asilitas anda

". )itung batas pemesanan ulang dari tiap barang dalam gudang anda5. batas pemesanan ulang3. menghitung batas pemesanan ulang

a+ )itung pemakaian rata-rata per bulan b+ Catat $aktor pemesanan ulang


17/24

"+ alikan pemakaian rata-rata per bulan obat itu dengan $aktor

pemesanan ulangd. Tentukan 1aktu dan jumlah %ang di pesan

5. #elalu pesan jumlah satuan %ang ditunjukkan oleh batas

pemesanan ulang3. Penentuan 1aktu dan jumlah %ang dipesan =

a+ Periksa saldo persediaan b+ Badingkan saldo dengan batas pemesanan ulang"+ Tentukan saat memesan

e. Pesan obat persediaan %ang diperlukan oleh $asilitas anda5. Buat permintaan tertulis untuk memesan3. Isi in$ormasi pemesanan $asilitas anda se"ara akurat>. irim pesanan ke pemasok terdekat

). Penghitungan dosis obat *ba%i dan anak+

Dosis pada Ba%i dan Anak Balita

DO#I# OBAT

Dosis suatu obat = adalah dosis pemakaian sekali untuk peroral atau

injeksi2Dalam pemberian terapi obat %g rasional2 DO#I# OBAT merupakan

$aktor penting dlm menghasilkan e$ek %ang diinginkan2 bahkan dpt

membaha%akan jika terjadi OJ&R DO#I#.

:ntuk menetapkan dosis %ang tepat2 perlu diketahui ma"am-ma"am dosis =

DO#I# T&RAPI *DT+

Dosis indi7idual %g tertulis di resep dg tujuan pengobatan

DO#I# LA IM *DL+

Dosis %ang ter"antum di literatur %g la imn%a dapat men%embuhkan2 dosis

tersebut sebagai a"uan dalam menetapkan dosis terapi per indi7idual

Contoh = &rithromi"in

#ekali minum = 3?4 mg H ?44 mg

#eharin%a = 5444 mg H 3444 mg


18/24

DO#I# MA #IM:M *DM+

Dosis terbesar %g dpt memberikan e$ek terapi tanpa menimbulkan baha%a

Contoh = &rithromi"in

#ekali minum = ?44 mg

#eharin%a = @444 mg

'A TOR ,( M&MP& (AR:)I DO#I# OBAT =

Berat Badan

:mur

Luas permukaan tubuh

;enis kelamin

#tatus patologi

Toleransi

Obat %g diberikan bersamaan

9aktu pemakaian

Bentuk sediaan dan "ara pemakaian

O J&R#I DALAM #I#T&M MATRI #

5 (ram * g + 5444 miligram * mg +

5 Liter * l + 5444 mililiter * ml +

5 Miligram 5444 mikrogram * Ng +

Mililiter * ml + ""

5 #endok Teh * sendok obat2 sendok plastik + ? ml

5 #endok Makan 5? ml


19/24

Pembagian dosis obat pada ba%i dan anak balita dibedakan berdasarkan 3

standar2 %aitu berdasarkan luas permukaan tubuh dan berat badan.

5. DM ter"antum berlaku untuk orang de1asa2 bila resep mengandung obat%ang ber-DM2 tan%akan umurn%a.

3. Bila ada at %ang bekerja searah2 harus dihitung DM searah *dosis ganda+.>. :rutan melihat da$tar DM berdasarkan 'armakope Indonesia edisi terakhir

*'I. &d.III2 &kstra 'armakope2 'I. &d.I2 Pharm. Internasional2 Ph. ed.

&d. J2 CM dan lain-lain+.@. #etelah diketahui umur pasien2 kalau de1asa langsung dihitung2 %aitu

untuk sekali minum = jumlah dalam satu takaran dibagi dosis sekali dikali

544 .?. Begitu juga untuk sehari minum = jumlah sehari dibagi dosis sehari dikali

544 .6. Dosis Maksimum *DM+ searah = dihitung untuk sekali dan sehari.!. Cara menghitung Dosis Maksimum *DM+ untuk oral berdasarkan =

a. Young

:ntuk umur 5- tahun dengan rumus =

Da n8 n F53 E Dd *mg+ tidak untuk anak 53 tahun

n umur dalam tahun

b. Dilling

:ntuk umur di atas tahun dengan rumus =

Da n 8 34 F Dd * mg +

n umur dalam tahun

". Gaubius

Da 5853 F Dd * mg + * untuk anak sampai umur 5 tahun +

Da 58 F Dd * mg + * untuk anak 5-3 tahun +

Da 586 F Dd * mg + * untuk anak 3-> tahun +Da 58 @ F Dd * mg + * untuk anak >-@ tahun +

Da 58> F Dd * mg + * untuk anak @ H ! tahun +

d. Fried

Da m85?4 E Dd * mg +

e. Sagel

Da *5> 1 F 5?+8544 F Dd * mg + * umur 4 H 34 minggu +

Da * 1 F !+8544 F Dd * mg + * umur 34 H ?3 minggu +


20/24

Da * >1F 53+8544 F Dd * mg + * umur 5- minggu +

$. Clark

:ntuk umur Q5tahun

Da 1 anak8 1 de1asa E Dd

eterangan =

9 Berat Badan * g +

n :mur * tahun +

m :mur * bulan+

g. Berdasarkan area permukaan tubuh :

Dosis anak area permukaan tubuh anak8 52! m E dosis de1asa

normal

CARA M& ()IT: ( DO#I#

B&RDA#AR A B&RAT BADA *CLAR +

9 *9eight BB * g++ 8 !4 K DM De1asaBerapa dosis erithromi"in untuk anak ? tahun * BB 5? g + jika dosis

la imn%a 3?4mg ?44mg sekali minum dan 5444mg-3444mg seharin%aS

;a1ab= #ekali minum 5? g8!4 g K 3?4mg-?44mg

?3.?mg -54? mg

#eharin%a 5? g8!4 g K 5444mg-3444mg

354mg H @34mg

B&RDA#AR A :M:R

,O: ( * n :M:R :RA ( DARI TA): +

n *umur+ 8 n F 53 K DM De1asa

Berapa dosis erithromi"in untuk anak ? tahun * BB 5? g + jika dosis

la imn%a 3?4mg-?44mg sekali minum dan 5444mg-3444mg seharin%aS

;a1ab = #ekali minum ? 8 ? F 53 K 3?4mg-?44mg

!>.? mg H 5@! mg


21/24

#eharin%a ? 8 ? F 53 K 5444mg-3444mg

3 @ mg H ? mg

B&RDA#AR A :M:R

DILLI ( * :M:R DIATA# TA): +

n *umur+ 8 34 K DM De1asa

Berapa dosis erithromi"in untuk anak 54 tahun * BB 5? g + jika dosis

la imn%a 3?4mg-?44mg sekali minum dan 5444mg-3444mg seharin%aS

;a1ab = #ekali minum 54 8 34 K 3?4mg-?44mg

53? mg H 3?4 mg

#eharin%a 54 8 34 K 5444mg-3444mg

?44 mg H 5444 mg


22/24

BAB III

PENUTUP

A. esimpulan

Obat merupakan sebuah substansi %ang diberikan kepada manusia atau

binatang sebagai pera1atan2 pengobatan2 atau bahkn pen"egahan terhadap

berbagai gangguan %ang terjadi di dalam tubuh. Dalam pelaksanaann%a 2tenaga

medis memiliki tanggung ja1ab dalam keamanan obat dan pemberian se"ara

lsngsung ke pasien.hal ini semata-mata untuk memenuhi kebutuhan pasien.

Pemberian "airan intra7ena adalah pemberian sejumlah "airan ke dalam tubuh

ke dalam pembuluh 7ena untuk memperbaiki atau men"egah gangguan "airan dan

elektrolit2 darah2 maupun nutrisi *Perr% < Potter2 3446+. Pemberian "airan

intra7ena disesuaikan dengan kondisi kehilangan "airan pada klien2 seberapa besar

"airan tubuh %ang hilang. Pemberian "airan intra7ena merupakan salah satu

tindakan in7asi$ %ang dilakukan oleh pera1at.

Obat dapat diberikan dengan berbagai "ara disesuaikan dengan kondisi pasien2

diantaran%a = sub kutan2 intra kutan2 intra mus"ular2 dan intra 7ena. Dalam

pemberian obat ada hal-hal %ang perlu diperhatikan2 %aitu indikasi dan kontra

indikasi pemberian obat. #ebab ada jenis-jensi obat tertentu %ang tidak bereaksi

jika diberikan dengan "ara %ang salah.

B. #aran


23/24

#etiap obat merupakan ra"un %ang %ang dapat memberikan e$ek samping

%ang tidak baik jika kita salah menggunakann%a. )al ini tentun%a dapat

menimbulkan kerugian bahkan akibatn%a bisa $atal. Oleh karena itu2 kita sebagai

pera1at kiran%a harus melaksanakan tugas kita dengan sebaik-baikn%a tanpa

menimbulkan masalah-masalah %ang dapat merugikan diri kita sendiri maupun

orang lain.

DA4TAR PUSTAKA

Priharjo2 Robert. 5 ?. Tekhnik Dasar Pemberian Obat Bagi Pera1at2 ;akarta=

&(C

)ida%at2 AAA. :li%ah2 Musri$ul. 344?. Buku #aku Pratikum= ebutuhan Dasar

Manusia. ;akarta=&(C

Potter2 Patri"ia A. 344?. 'undamental epera1atan= onsep2 Proses dan Praktik

&disi 5. ;akarta= &(C

)ida%at2 AAA2 :li%ah2 Musri$ul. 344 . onsep Dasar Praktik linik untuk

ebidanan &disi 3. ;akarta=#alemba Medika


24/24

Makalah KDK 45

Documents

Transcript of Makalah KDK 45

Presuss KDK

Format Kdk

Makalah KDK KEL 1

Lembar 2 Makalah Kdk 2

kdk ranggit.docx

KDK-PEMERIKSAAN GOLDA

Kasbes Kdk

Presentasi Kdk Edit

Responsi Kdk

Kdk Obsgyn

PRESENTASI KDK

Laporam KDK

Kdk Hafizh

Pengkajian (Kdk)

Makalah KdK Individu

Makalah Kdk Askep

KDK kompre

penyuluhan KDK

Revisi KDK

KDK Caring