Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

35
MAKALAH PEMBERIAN OBAT (INJEKSI) Disusun Oleh : IKA OKTA V IA PRATIWI Pror!" S#u$i Il"u Ke%er!&!#!n '!ul#!s Ke$o#er!n ni*ersi#!s Sri&i+!,! -./0

description

iuwshduwishduei euhfuierhfuierh uehdfuiehfueirhf edbehbfue edfbefbuerhf dfbcuiehfuiehfu bsudbfeuihfeuw sihuiehfuehf bfeuhfuihfuiehr ehfuerhfuerh efhueihfueir ejuhfiuehnufie enfiuejnfurnfe7hrfiure efniejhufeihfuie enfeijfnurei ejndfieuhfuieh jhfuiehfuierh erfeiruhfuierhf dfhiuerhfueirhfuirehfuire hfuerhfurehf rhfiurfhueirfh efhuihfuierhf dfhuifhueihf njhfniuehfueihfurhfuirhf hdfifuiheurhfure difhureihfure ijhfiueh jihfuiehuerihrueh refhiuerhfureihfur hiuf

Transcript of Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

Page 1: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 1/35

MAKALAH

PEMBERIAN OBAT (INJEKSI)

Disusun Oleh :

IKA OKTAVIA PRATIWI

Pror!" S#u$i Il"u Ke%er!&!#!n '!ul#!s Ke$o#er!n

ni*ersi#!s Sri&i+!,!

-./0

Page 2: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 2/35

BAB I

PENDAHLAN

A1 L!#!r 2el!!n

Obat merupakan sebuah subastansi yang diberikan kepada manusia atau binatang

sebagai perawatan atau pengobatan, bahkan pencegahan terhadap berbagai gangguan yang

terjadi di dalam tubuhnya. Seorang perawat yang akan bekerja secara langsung dalam

 pemenuhan asuhan keperawatan sangat membutuhkan keterampilan dalam tindakan medis

 berupa pengobatan. Obat merupakan sebuah subastansi yang diberikan kepada manusia atau

 binatang sebagai perawatan atau pengobatan, bahkan pencegahan terhadap berbagai

gangguan yang terjadi di dalam tubuhnya. Seorang perawat yang akan bekerja

secaralangsung dalam pemenuhan asuhan keperawatan sangat membutuhkan keterampilan

dalam tindakan medis berupa pengobatan.

B1 Ru"us!n "!s!l!h

1. Pentingnya obat dalam keperawatan

2. Standard dan reaksi obat

3. Perinsip bemberian obat yang benar 

4. onsep dan teknik cara pemberian obat melalui selang !", !#, S#, dan !$

31 Tu+u!n

1. %ntuk membedah tentang cara pemberian obat yang benar 

2. Pemberian obat di tujukan untuk mengurangi penyakit bahkan menghilangkanya

BAB II

PEMBAHASAN

Page 3: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 3/35

A1 Pen#inn,! Pe"2eri!n O2!#

  Pemberian obat yang aman dan akurat adalah tanggung jawab penting bagi seorang

 perawat. $eskipun obat menguntungkan, namun bukan berarti tanpa reaksi yang merugikan.

Sebagai seorang perawat harus mengetahui prinsip&prinsip dalam pemberian obat secara

aman dan benar.arena obat dapat menyembuhkan atau merugikan pasien, maka pemberian

obat menjadi salah satu tugas perawat yang paling penting.

Perawat adalah mata rantai terakhir dalam proses pemberian obat kepada pasien.

Perawat yang bertanggung jawab bahwa obat itu diberikan dan memastikan bahwa obat itu

 benar diminum. 'ila ada obat yang diberikan kepada pasien, hal itu harus menjadi bagian

integral dari rencana keperawatan. Perawat yang paling tahu tentang kebutuhan dan respon

 pasien terhadap pengobatan. $isalnya, pasien yang sukar menelan, muntah atau tidak dapat

minum obat tertentu (dalam bentuk kapsul). *aktor gangguan +isual, pendengaran, intelektual

atau motorik, yang mungkin menyebabkan pasien sukar makan obat, harus

dipertimbangkan. encana perawatan harus mencangkup rencana pemberian obat,

 bergantung pada hasil pengkajian, pengetahuan tentang kerja dan interaksi obat, e-ek 

samping, lama kerja, dan program dokter.

B1 S#!n$!r# Pe"2eri!n o2!# $!n Re!si O2!#

1. eaksi Obat

Sebagai bahan atau benda asing yang masuk kedalam tubuh obat akan bekerja sesuai

 proses kimiawi, melalui suatu reaksi obat. eaksi obat dapat dihitung dalam satuan waktu

 paruh yakni suatu inter+al waktu yang diperlukan dalam tubuh untuk proses eliminasi

sehingga terjadi pengurangan konsentrasi setengah dari kadar puncak obat dalam tubuh.

dapun -aktor yang mempengaruhi reaksi obat yaitu /

1. bsorbs obat

2. 0istribusi obat

Page 4: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 4/35

3. $etabolisme obat

4. ksresi sisa

da 2 e-ek obat yakni e-ek teurapeutik dan e-ek samping.e-ek terapeutik adalah obat

memiliki kesesuaian terhadap e-ek yang diharapkan sesuai kandungan obatnya seperti paliati- 

( bere-ek untuk mengurangi gejala), kurati- ( memiliki e-ek pengobatan) dan lain&lain.

Sedangkan e-ek samping adalah dampak yang tidak diharapkan, tidak bias diramal, dan

 bahkan kemungkinan dapat membahayakan seperti adanya alerg, toksisitas ( keracunan),

 penyakit iatrogenic, kegagalan dalam pengobatan, dan lain&lain.

2. Standart pemberian obat

0okter, Perawat dan ahli *armasi menggunakan standar obat untuk memastikan klien

menerima obat yang alami dalam dosis yang aman dan e-ekti-. Standar yang diterima

masyarakat harus memenuhi kriteria berikut /

a. emurnian. Pabrik harus memenuhi standar kemurnian untuk tipe dan konsentrasi

at lain yang diperbolehkan dalam produksi obat. b. Potensi. onsentrasi obat akti- dalam preparat obat memengaruhi kekuatan atau

 potensi obat.

c. 'ioa+ailability. emampuan obat untuk lepas dari bentuk dosisnya dan melarut,

diabsorbsi , dan diangkut tubuh ketempat kerjanya disebut bioa+ailability.

d. emanjuran. Pemeriksaan laboratorium yang terinci dapat membantu menentukan

e-ekti+itas obat.

e. eamanan. Semua obat harus terus die+aluasi untuk menentukan e-ek samping

obat tersebut.

31 Prinsi% Pe"2eri!n O2!#

Perawat harus terampil dan tepat saat memberikan obat, tidak sekedar memberikan pil

untuk diminum (oral) atau injeksi obat melalui pembuluh darah (parenteral), namun juga

Page 5: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 5/35

mengobser+asi respon klien terhadap pemberian obat tersebut. Pengetahuan tentang man-aat

dan e-ek samping obat sangat penting dimiliki oleh perawat. Perawat memiliki peran yang

utama dalam meningkatkan dan mempertahankan kesehatan klien dengan mendorong klien

untuk lebih proakti- jika membutuhkan pengobatan. Perawat berusaha membantu klien dalam

membangun pengertian yang benar dan jelas tentang pengobatan, mengkonsultasikan setiap

obat yang dipesankan dan turut serta bertanggungjawab dalam pengambilan keputusa tentang

 pengobatan bersama dengan tenaga kesehatan lain. Perawat dalam memberikan obat juga

harus memperhatikan resep obat yang diberikan harus tepat, hitungan yang tepat pada dosis

yang diberikan sesuai resep dan selalu menggunakan %rinsi% /- 2en!r, yaitu/

/1 Ben!r Klien

a. Selalu dipastikan dengan memeriksa identitas pasien dengan memeriksa gelang

identi-ikasi dan meminta menyebutkan namanya sendiri.

 b. lien berhak untuk mengetahui alasan obat

c. lien berhak untuk menolak penggunaan sebuah obat

d. $embedakan klien dengan dua nama yang sama

-1 Ben!r O2!#

!1 lien dapat menerima obat yang telah diresepkan

21 Perawat bertanggung jawab untuk mengikuti perintah yang tepat

41 Perawat harus menghindari kesalahan, yaitu dengan membaca label obat minimal

tiga kali/a. Pada saat melihat botol atau kemasan obatb. Sebelum

menuangmenghisap obatc. Setelah menuang mengisap obat

$1 $emeriksa apakah perintah pengobatan lengkap dan sah

e1 $engetahui alasan mengapa klien menerima obat tersebut

51 $emberikan obat&obatan tanda/ nama obat, tanggal kadaluarsa

61 Ben!r Dosis O2!#!1 0osis yang diberikan klien sesuai dengan kondisi klien.

21 0osis yang diberikan dalam batas yang direkomendasikan untuk obat yang

 bersangkutan.

41 Perawat harus teliti dalam menghitung secara akurat jumlah dosis yang akan

diberikan, dengan mempertimbangkan hal&hal sebagai berikut/ tersedianya obat

dan dosis obat yang diresepkan diminta, pertimbangan berat badan klien

Page 6: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 6/35

(mgg''hari), jika ragu&ragu dosisi obat harus dihitung kembali dan diperiksa

oleh perawat lain.

$1  $elihat batas yang direkomendasikan bagi dosis obat tertentu.

71 Ben!r W!#u Pe"2eri!n

!1 Pemberian obat harus sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.21 0osis obat harian diberikan pada waktu tertentu dalam sehari. $isalnya seperti

dua kali sehari, tiga kali sehat, empat kali sehari dan kali sehari sehingga kadar 

obat dalam plasma tubuh dapat dipertimbangkan.

41 Pemberian obat harus sesuai dengan waktu paruh obat (t 5 ). Obat yang

mempunyai waktu paruh panjang diberikan sekali sehari, dan untuk obat yang

memiliki waktu paruh pendek diberikan beberapa kali sehari pada selang waktu

tertentu.

$1 Pemberian obat juga memperhatikan diberikan sebelum atau sesudah makan atau

 bersama makanan

e1 $emberikan obat obat&obat seperti kalium dan aspirin yang dapat mengiritasi

mukosa lambung bersama&sama dengan makanan.

51 $enjadi tanggung jawab perawat untuk memeriksa apakah klien telah

dijadwalkan untuk memeriksa diagnostik, seperti tes darah puasa yang merupakan

kontraindikasi pemeriksaan obat.

01 Ben!r 3!r! Pe"2eri!n (ru#e)

!1 $emperhatikan proses absorbsi obat dalam tubuh harus tepat dan memadai.

21 $emperhatikan kemampuan klien dalam menelan sebelum memberikan obat&obat

 peroral

41 $enggunakan teknik aseptik sewaktu memberikan obat melalui rute parenteral

$1 $emberikan obat pada tempat yang sesuai dan tetap bersama dengan klien sampai

obat oral telah ditelan.ute yang lebih sering dari absorpsi adalah /!)  Oral ( melalui mulut )/ cairan , suspensi ,pil , kaplet , atau kapsul.

2)  Sublingual ( di bawah lidah untuk absorpsi +ena ).

4)  'ukal (diantara gusi dan pipi).

$)  6opikal ( dipakai pada kulit ).

e)  !nhalasi ( semprot aerosol ).

5) !nstilasi ( pada mata, hidung, telinga, rektum atau +agina ).

)  Parenteral / intradermal , subkutan , intramuskular , dan intra+ena.

81 Ben!r Dou"en#!si!n

Page 7: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 7/35

Pemberian obat sesuai dengan standar prosedur yang berlaku di rumah sakit. 0an

selalu mencatat in-ormasi yang sesuai mengenai obat yang telah diberikan serta

respon klien terhadap pengobatan.

91 Ben!r %en$i$i!n eseh!#!n %erih!l "e$i!si lien 

Perawat mempunyai tanggungjawab dalam melakukan pendidikan kesehatan pada

 pasien, keluarga dan masyarakat luas terutama yang berkaitan dengan obat seperti

man-aat obat secara umum, penggunaan obat yang baik dan benar, alasan terapi obat

dan kesehatan yang menyeluruh, hasil yang diharapkan setelah pembeian obat, e-ek 

samping dan reaksi yang merugikan dari obat, interaksi obat dengan obat dan obat

dengan makanan, perubahan&perubahan yang diperlukan dalam menjalankan akti+itas

sehari&hari selama sakit.

1 H! lien un#u "enol!  

lien berhak untuk menolak dalam pemberian obat. Perawat harus memberikan

!n-orm consent dalam pemberian obat.

;1 Ben!r %en!+i!n 

Perawat selalu memeriksa 66" (6anda&tanda +ital) sebelum pemberian obat.

/.1 Ben!r e*!lu!si 

Perawat selalu melihat memantau e-ek kerja dari obat setelah pemberiannya.

//1 Ben!r re!si #erh!$!% "!!n!n 

Obat memiliki e-ekti+itas jika diberikan pada waktu yang tepat. 7ika obat itu harus

diminum sebelum makan (ante cimum atau a.c) untuk memperoleh kadar yang

diperlukan harus diberi satu jam sebelum makan misalnya tetrasiklin, dan sebaiknya

ada obat yang harus diminum setelah makan misalnya indometasin.

/-1 Ben!r re!si $en!n o2!# l!in Pada penggunaan obat seperti chloramphenicol diberikan dengan omepraol

 penggunaan pada penyakit kronis

D1 Perhi#un!n O2!#

0osis adalah takaran atau jumlah, dosis obat adalah takaran obat yang bila

dikelompokkan bisa dibagi /

Page 8: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 8/35

1. 0osis 6erapi (6herapeutical 0ose), yaitu dosis obat yang dapat digunakan untuk 

terapi atau pengobatan untuk penyembuhan penyakit.

2. 0osis $aksimum ($a8imalis 0ose), yaitu dosis maksimal obat atau batas jumlah

obat maksimum yang masih dapat digunakan untuk penyembuhan. 0alam buku buku

standar seperti *armakope atau kstra *armakope 0osis $aksimum (0$) tercantum

diperuntukkan orang dewasa

3. 0osis 9ethalis (9ethal 0ose), yaitu dosis atau jumlah obat yang dapat mematikan bila

dikonsumsi. 'ila mencapai dosis ini orang yang mengkonsumsi akan o+er dosis (O0)

#ara $enghitung 0osis $aksimum Obat 0alam esepa. 0$ tercantum berlaku untuk 

orang dewasa, bila resep mengandung obat yang ber&0$, tanyakan umurnya. 'ila ada at

yang bekerja searah, harus dihitung 0$ searah (dosis ganda). %rutan melihat da-tar 0$

 berdasarkan *armakope !ndonesia edisi terakhir (*!. d.!!!, kstra *armakope, *!. d.!,

Pharm. !nternasional, Ph. :ed. d. ", #$: dan lain&lain). Setelah diketahui umur pasien,

kalau dewasa langsung dihitung, yaitu untuk sekali minum / jumlah dalam satu takaran dibagi

dosis sekali dikali 1;;<. 'egitu juga untuk sehari minum / jumlah sehari dibagi dosis sehari

dikali 1;;<. 0osis $aksimum (0$) searah / dihitung untuk sekali dan sehari.

#ara menghitung 0osis $aksimum (0$) untuk oral berdasarkan /

a. umus =oung

%ntuk umur 1&> tahun dengan rumus / (nn ? 12) 8 0$ (dewasa) n @ umur dalam

tahun

 b. umus 0illing

%ntuk umur di atas > tahun dengan rumus / (n2;) 8 0$ n @ umur dalam tahunc. umus *ried

(n1A;) 8 0$ n @ umur bayi dalam bulan i+). 'ila dalam berat badan. umus #lark 

('erat badan dalam kilogram) B; kg 8 0$ (dewasa)

In#er%re#!si l!2el o2!# in+esi

Obat obat unuk injeksi disimpan dalam bentuk cair atau bubuk didalam +ial dan

ampul. 7ika obat berada dalam bentuk cair, maka dosis obat dan ekui+alensinya dalam

mililiter dicetak pada label obat. 6etapi, obat obat dalam bentuk bubuk harus direkontetusi

Page 9: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 9/35

( bentuk cair untuk pemakaian). 'iasanya instruksi untuk rekontitusi diberikan pada label

obat dan keterangan obat.

#O:6OC/

Staphcilin adalah nama dagang, metisilin adalah nama generik. Obat ini dipakai dalam

 pemberian !$ dan !". !nstruksi pada label obat tetera demikian / D untuk !$, tambahkan ,>

ml air steril atau natrium clorida (saline)E 1 g @ 2 ml. D +olume pelarut (larutan) dan obat

 bubuk setara dengan 12 ml.

umus dasar 

umus dasar mudah untuk diingat dan lebih sering dipakai dalam perhitungan dosis

obat/

0/dosis obat yang diperintahka dokter 

C/dosis obat pada label tempat obat

"/bentuk obat yang tersedia(tablet, kapsul, cair)

/ hasil perhitungan yang diberikan kepada psien.

asio dan proporsio

$etode rasio dan proporsio adalah metode tertua yang kini dipakai dalam

 penghitungan dosis. umusnya adalah/

diketahui diinginkan

  C / " // 0 / F

  erata

  kstrim

  F @

Page 10: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 10/35

  0 /dosis obat yang diperintahkan dokter 

C /dosis obat pada label tempat obat

" /bentuk obat yang tersedia(tablet, kapsul, cair)

F /jumlah yang harus dihitung dan diberikan ke pasien

// /GsebagaiG atau Dsama denganG

E1 Konse% $!n Teni 3!r! Pe"2eri!n O2!# Mel!lui IV< I3< S3< $!n IM

a. $empersiapkan !njeksi dari Sediaan mpul dan "!9

a) mpul• $erupakan kemasan obat tunggal yang berbentuk cair. 

• "olume obat 1 H 1; ml atau lebih. 

• 6erbuat dari kaca, berbentuk botol kecil dan berleher. 

• Iarna garis pada leher menunjukkan tempat tersebut mudah dipotong untuk 

membuka kemasan ampul tersebut. 

 b) "ial

• $erupakan kemasan obat yang terbuat dari kaca atau plastik dengan tutup

karet.• 6erdapat logam pada bagian atas untuk melindungi tutup karet.

• "ial berisi obat yang berbentuk cair atau obat kering. 7ika obat tidak stabil

dalam kondisi cair maka akan dikemas dalam bentuk kering seperti dalam

 bentuk serbuk kering.

• 9abel pada +ial biasanya menunjukkan jumlah pelarut yang digunakan untuk 

melarutkan serbuk tersebut sehingga memudahkan dalam hitungan dosis

 pemberian obat.

• 'erbeda dengan ampul, +ial merupakan sistem tertutup sehingga diperlukan

menyuntikkan udara ke dalam +ial untuk memudahkan dalam mengaspirasi

 jumlah obat yang dibutuhkan

Persiapan lat

mpul/

Page 11: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 11/35

1. Spuit/syringe steril 

2.  Needle

3. asa kecil atau kapas alkohol

4. Obat kemasan ampul

A. Jergaji ampul (bila tersedia)

. 'aki injeksi

B. Sarung tangan bersih

>. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

K. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

1;. 9embar medikasi

"ial/

1. Spuit/syringe steril 

2.  Needle

3. asa kecil atau kapas alkohol

4. Obat kemasan +ial

A. Pelarut seperti/ normal saline, aLuabidest steril

. 'aki injeksi

Page 12: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 12/35

B. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

>. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

K. Sarung tangan bersih

1;. 9embar medikasi

 

PANDAN

PERSIAPAN INJEKSI DARI SEDIAAN AMPL = VIAL

NO1 KE>IATAN ?A TIDAK  PERL

LATIHAN

1.

#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

obat.

 

2.

$encuci tangan dan gunakan sarunga tangan.

3.

$enyiapkan alat dan obat.

4.

Men,i!%!n o2!# $!ri se$i!!n !"%ul:

1. etuk bagian atas leher ampul supaya obat

yang terdapat pada bagian atas leher 

ampul turun dan masuk ke dalam badan

ampul (atau dengan gerakan memutar 

ampul secara mantap).

2. Junakan gergaji ampul (bila tersedia)

untuk memudahkan proses pematahan

ampul atau gunakan kasa kecil untuk 

melindungi leher ampul, pegang bagian

leher ampul (pada are yang

 berwarnabergarisbertanda) dengan rapat

dan kuat.

3. Patahkan leher ampul dengan cepat dan

 

Page 13: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 13/35

hati&hati.

4. Pegang dengan hati&hati ampul yang sudah

dibuka atau letakkan ampul di atas

 permukaan yang rata.

A. $asukkan jarum spuit pada ampul yang

sudah terbuka dan aspirasi obat hingga

obat masuk ke dalam spuit.

. 9akukan aspirasi dengan tetap menjaga

 posisi ujung jarum tetap di bawah

 permukaan cairan untuk menghindari

udara ikut teraspirasi.

B. 7ika udara masuk ke dalam spuit, ketuk&

ketuk spuit hingga udara naik ke atas

kemudian dorong udara keluar dari spuit.

>. Janti jarum suntik jika akan

menyuntikkan obat tersebut.

A.

Men,i!%!n o2!# $!ri se$i!!n *i!l:

Ji! *i!l 2erisi e"!s!n o2!# 4!ir:

1. 'uka tutup logam hingga tutup karet

terlihat. 7aga tutup karet tetap steril. %sap

tutup karet dengan kapas alkohol setiap

akan mengambil obat.

2. spirasi udara masuk ke dalam spuit sama

dengan +olume obat yang akan diaspirasi.

3. !njeksikan udara ke dalam +ial (untuk 

obat&obat tertentu hal ini tidak boleh

dilakukan).

4. spirasi obat dengan cara tangan non

dominan (ibu jari dan jari tengah)

memegang +ial dan tangan dominan

menarik spuit.

A. 7aga posisi ujung jarum selalu di bawah

 

Page 14: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 14/35

 permukaan cairan obat.

. eluarkan udara yang terdapat dalam spuit

dengan mengetuk&ngetuk spuit.

B. eluarkan jarum dari +ial.

>. =akinkan udara tidak ada dalam spuit,

keluarkan udara tersebut jika masih

terdapat gelembung udara.

K. Janti jarum spuit jika akan menyuntikkan

obat pada jaringan kulit.

Ji! *i!l 2erisi e"!s!n o2!# ser2u:

1. Siapkan cairan pelarut (bila cairan pelarut

dalam bentuk ampul lakukan seperti

menyiapkan obat dari kemasan ampul).

2. !si spuit dengan pelarut dengan jumlah

sesuai kebutuhan.

3. 'uka tutup logam obat kemasan +ialhingga tutup karet terlihat. 7aga tutup karet

tetap steril. %sap tutup karet dengan kapas

alkohol setiap akan mengambil obat.

4. $asukkan pelarut ke dalam +ial

(desin-eksi +ial terlebih dahulu). 9epaskan

spuit dari +ial.

A. #ampurkan obat dengan cara menggosok&

gosokkan pada telapak tangan.

. Setelah obat terlarut dengan baik, obat

tersebut siap diambil ke dalam spuit (cara

kerja sama dengan prosedur Ab&Ai).

B. Pastikan perhitungan dosis obat setelah

diencerkan sesuai dengan ad+is 0okter.

>. Janti jarum spuit jika akan menyuntikkan

Page 15: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 15/35

obat pada jaringan kulit.

.

'uang kemasan ampul, +ial, jarum dan spuit pada

tempat yang aman yang telah disediakan.

 

 b. Men4!"%ur O2!# $!ri - Vi!l< - A"%ul A#!u Vi!l@A"%ul

Prosedur ini memungkinkan dilakukan untuk tidak menyuntikkan obat dengan

lebih dari satu tusukan ke jaringan kulit apabila klien mendapatkan lebih dari satu

 jenis obat injeksi. Prosedur ini dilakukan jika 2 jenis obat tersebut memungkinkan

untuk dicampur (#i$! "eni"2ul!n re!si)

Persiapan lat

1. Obat dalam kemasan ampul ( single atau multi dose)

2. Obat dalam kemasan +ial

3. Spuit/syringe steril (siapkan ukurannya sesuai dengan jumlah obat yang akan

diaspirasi)

4.  Needle (sesuai kebutuhan)

A. om tutup yang berisi kapas

. lkohol spray (atau bisa diganti dengan alkohol swab)

B. 'aki injeksi

>. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

K. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

1;. Sarung tangan bersih11. 9embar medikasi

Page 16: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 16/35

PANDAN

MEN3AMPR OBAT DARI SEDIAAN AMPL = VIAL

NO1 KE>IATAN ?A TIDAK  PERL

LATIHANVIAL AMPL:

1.

#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

obat.

 

2.

$encuci tangan dan gunakan sarung tangan.

3.

$enyiapkan alat dan obat.

4.

spirasi obat dari +ial terlebih dahulu (prosedur 

sama dengan menyiapkan obat dari +ial).

 

A.

0engan spuit dan jarum yang sama, aspirasi obat

dari ampul (prosedur sama dengan menyipakan

obat dari ampul).

 

.

=akinkan udara tidak ada di dalam spuit,

keluarkan udara tersebut jika masih terdapat

gelembung udara.

 

B.

Janti jarum spuit jika akan menyuntikkan obat

 pada jaringan kulit.

 

>.

'uang kemasan ampul, +ial, jarum dan spuit pada

tempat yang aman yang telah disediakan.

 

VIAL VIAL:

1.

#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

obat.

 

2.

$encuci tangan dan gunakan sarung tangan.

3.

$enyiapkan alat dan obat.

4.

spirasi udara dalam spuit sejumlah sama dengan

+olume obat yang akan diambil dari +ial .

 

Page 17: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 17/35

A.

$asukkan udara ke dalam +ial dengan posisi

 jarum suntik tidak menyentuh permukaan cairan

obat dalam +ial. 6arik spuit dari +ial .

 

.

spirasi udara dalam spuit sejumlah sama dengan

+olume obat yang akan diambil dari +ial '.

 

B.

$asukkan udara ke dalam +ial ' dengan posisi

 jarum suntik tidak menyentuh permukaan cairan

obat dalam +ial, kemudian aspirasi obat ke dalam

spuit sesuai kebutuhan. 6arik spuit dari +ial '.

 

>.

0engan spuit dan jarum yang sama, aspirasi obat

dari +ial . 9akukan aspirasi dengan hati&hati dan

tidak mendorong spuit ke dalam +ial dan obat

dari +ial ' tidak masuk ke dalam +ial . 6arik 

spuit dari +ial .

 

K.

=akinkan udara tidak ada di dalam spuit,

keluarkan udara tersebut jika masih terdapat

gelembung udara.

 

1;.

Janti jarum spuit jika akan menyuntikkan obat

 pada jaringan kulit.

 

11.

'uang kemasan +ial, jarum dan spuit pada tempat

yang aman yang telah disediakan.

 

AMPL AMPL:

1.

#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

obat.

 

2.

$encuci tangan dan gunakan sarung tangan.

3.

$enyiapkan alat dan obat.

4.

spirasi obat dari ampul . 0engan sput dan

 jarum yang sama aspirasi obat dari ampul '

(prosedur sama dengan menyiapkan obat dari

ampul).

 

A.=akinkan udara tidak ada di dalam spuit,

Page 18: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 18/35

keluarkan udara tersebut jika masih terdapat

gelembung udara.

.

Janti jarum spuit jika akan menyuntikkan obat

 pada jaringan kulit.

 

B.

'uang kemasan ampul, jarum dan spuit pada

tempat yang aman yang telah disediakan.

 

'1 M!4!"@M!4!" Pe"2eri!n O2!# Mel!lui IV< I3< S3< $!n IM (In+esi)

a. !njeksi !ntra 0ermal !ntra #utan (!#)

• !njeksi ini dilakukan dengan menyuntikkan obat di bawah permukaan kulit.

• 0igunakan untuk skin test  (karena beberapa klien akan mengalami reaksi

ana-ilaktik jika obat masuk ke dalam tubuh secara cepat) atau Tuberculin Test .

• !ntra dermal memiliki sirkulasi darah yang minimal dan obat akan diabsorbsi

secara perlahan (sangat lambat). $enggunakan jarum ukuran kecil (M&5 inci)

atau jarum khusus Tuberculin Test .

• Sudut penyuntikan A&1AN.

• 6empat penyuntikan/ permukaan kulit yang terang, sedikit rambut, tidak ada

lesi dan edema.• 7umlah cairan yang disuntikkan ;,;1&;,1 ml.

• !njeksi intrakutan yang dilakukan untuk melakukan tes pada jenis antibiotik,

dilakukan dengan cara melarutkan antibiotik sesuai ketentuannya, lalu

mengambil ;,1 cc dalam spuit dan menambahkan aLuabidest ;,Kcc dalam

spuit, yang disuntikkan pada pasien hanya ;,1cc.

• #ontoh/ 1 gram mpisilin diencerkan A cc aLuabidest. mbil larutan tersebut

;,1 ml kemudian diencerkan hingga 1 ml. $asukkan obat secara intra dermal

intra cutan ;,;1&;,1 ml

Persiapan lat

6rolley yang berisi

1. Obat dari kemasan ampul atau +ial

2. Spuit/syringe steril dengan jarum no. 2&2B, spuit 1 cc atau spuit tuberkulin

Page 19: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 19/35

3.  Needle (sesuai kebutuhan)

4. om tutup yang berisi kapas

A. lkohol spray (atau bisa diganti dengan alkohol swab)

. 'aki injeksi

B. Perlak  

>. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

K. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

1;. Sarung tangan bersih

11. Spidol tahan air 

12. 9embar medikasi

PANDAN

INJEKSI INTRA 3TAN (I3)

NO1 KE>IATAN ?A TIDAK  PERL

LATIHAN

1.

#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

obat.

 

2.

$enjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada

klien dan keluarga.

 

3.

$empersiapkan alat&alat dan mengatur posisinya

di samping tempat tidur.

 

4.

$enjaga pri+asi klien dengan menutup tirai atau

 pintu.

 

A.

$encuci tangan dan gunakan sarung tangan.

Page 20: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 20/35

.

$enyiapkan alat dan obat.

B.

Pilih tempat penyuntikan (permukaan kulit yang

terang, sedikit rambut, tidak ada lesi dan edema)

3&4 jari di bawah antekubital.

 

>.

Pasang perlak. Posisikan klien nyaman dengan

siku ekstensi dan letakkan lengan di atas

 permukaan yang rata.

 

K.

'ersihkan tempat penyuntikan dengan kapas

alkohol. $engusap sekali searah atau secara

sirkuler arah ke luar sekitar A cm.

 

1;.

9etakkan kapas alkohol pada tangan non

dominan. 'uka tutup spuit dan pegang spuit

dengan tangan dominan (antara ibu jari dan

telunjuk).

 

11.

0engan tangan non dominan regangkan

 permukaan kulit.

 

12.

!njeksikan obat dengan sudut A&1AN, masukkan

 jarum 3 mm. $asuknya jarum bisa terlihat dari

 permukaan kulit.

 

13.

Casil yang tepat adalah terdapat undulasi pada

tempat penyuntikan.

 

14.

6arik spuit, usap dengan kapas alkohol tetapi tidak 

 boleh ditekan.

 

1A.

'erikan tanda pada kulit dengan menggunakan

spidol tahan air. njurkan klien untuk tidak 

mengusap, menggosok atau menggaruk area

 penyuntikan.

 

1.

6utup spuit dan buang di tempat yang disediakan.

1B.

ngkat perlak dan kembalikan klien pada posisi

yang nyaman.

 

1>.'uang kemasan ampul, jarum dan spuit pada

Page 21: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 21/35

tempat yang aman yang telah disediakan.

1K.

$erapikan klien dan tempat tidur klien.

$engembalikan alat&alat pada tempat semula.

 

2;.

$elepaskan sarung tangan dan mencuci tangan.

21.

+aluasi dan dokumentasikan tindakan pada

status klien.

 

22.

#ek kembali area penyuntikan dan kaji respons

klien setelah 1A menit penyuntikan (untuk skin

test ).

 

 b. In+esi Su2 3u#!n (S3)

• !njeksi ini dilakukan dengan menyuntikkan obat pada jaringan di bawah kulit.

• Pada area sub kutan terdapat sedikit sirkulasi darah sehingga obat akan diabsorbsi

secara lambat (tidak secepat apabila injeksi diberikan secara intra muskular (!$).

• Obat yang diberikan secara S# biasanya bersi-at isotonik, non iritati-, larut dalam

air dan ditoleransi hingga ;,A&1 ml.

• #ontoh obat yang diberikan secara S# adalah !nsulin, 6etanus 6o8oid (66),

pinephrine, obat&obat alergi dan heparin (dapat diabsorbsi dengan baik melalui

S# dan !$).

• 9okasi penyuntikan S#/ deltoid, abdomen, paha dan scapula (lihat di gambar 2

untuk tempat yang umum digunakan untuk injeksi S# dan perhatikan rotasi dari

injeksi S#).

• Syarat lokasi penyuntikan/ tidak terdapat lesi, tidak ada in-eksi, bukan pada area

 penonjolan tulang dan jaringan dibawahnya tidak terdapat sara- dan pembuluh

darah.

• Sudut penyuntikan 4AN. %ntuk klien yang gemuk bisa dengan sudut K;N. Pada

klien yang kurus sebaiknya di abdomen bagian atas.

Page 22: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 22/35

Penhi#un!n in+esi su2u#!n:

%ntuk menghitung dosis injeksi subkutan di pakai rumus dasar 0h 8 " atau metode

rasio dan proporsi.Ceparin adalah obat yang sering diberikan subkutan.heparin dapat

diberikan dengan sudut ;&K; tergantung dari banyaknya jaringan lemak.kulit diangkat

,dan larutan heparin di injeksikan kedalam jaringan subkutan.7angan lakukan aspirasi dan

 jangan menggosok tempat suntikan, karena gosokan dapat mengakibatkan kerusakan

 pembuluh&pembuluh darah halus dan perdarahan.

#O:6OC

Perintah/ heparin 2A;; %, S 

6ersedia/heparin 1;.;;; um9 dalam +ial dengan dosis multipel (1;m9)

umus dasar/ 0C 8 " @ 2A;; %1;;;; % 8 1 m9@2A1;;@;,2A m9

$etode rasio dan proporsi

  C / " // 0 / 8

1;.;;; %/ 1 m9 // 2A;; % / 8 $l

  1;,;;;8@2A;;

  F@2A1;; @ ;,2A m9

7awab heparin 2A;; % @ ;,2A m9.

#ontoh/

Perintah/heparin 4;;; %, S 

6ersedia/

Page 23: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 23/35

Jambar.

7awab /

a. 0C 8 " @ 4;;;1;.;;; 8 1 @ 41; @ ;,4 m9

 b. C / " // 0 / 8

  1;.;;; % / 1 m9 // 4;;; / 8 m9

  1;.;;;8 @ 4;;;

  F @4;;;1;.;;; @ ;,4 m9

A. !njeksi insulin

Pemberian obat&obatan membutuhkan perhatian yang inci dan demikian pula halnya

dengan insulin.insulin diminta dalam unit.contoh nya,jika dosis insulin yang diresepkan

adalah A; %,maka ambil A;% dari seebuah botol insulin 1;; % dengan menggunakan

spuit insulin yang dikalibrasi 1;;&%.insulin diberikan subkutan dengan sudut

4A;,;o,K;; drajat kedalam jaringan subkutan.

#ontoh soal/

Perintah/insulin lente 3; % , S 

6ersedia/insulin lente 1;; %m9 dan spuit insulin 1;; %m9

(jawabnya blom 1;K)

Persiapan lat

6rolley yang berisi

1. Obat dari kemasan ampul atau +ial

Page 24: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 24/35

2. Spuit/syringe steril (1&3 ml)

3.  Needle (no. 2A&2B sesuai kebutuhan)

4. om tutup yang berisi kapas

A. lkohol spray (atau bisa diganti dengan alkohol swab)

. 'aki injeksi

B. Perlak  

>. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

K. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

1;. Sarung tangan bersih

11. 9embar medikasi

PANDAN

INJEKSI SB 3TAN (S3)

NO1 KE>IATAN ?A TIDAK  PERL

LATIHAN

1.

#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

obat.

 

2.

$enjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada

klien dan keluarga.

 

3.

$empersiapkan alat&alat dan mengatur posisinya

di samping tempat tidur.

 

4.

$enjaga pri+asi klien dengan menutup tirai atau

 pintu.

 

A.$encuci tangan dan gunakan sarung tangan.

Page 25: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 25/35

.

$enyiapkan alat dan obat.

B.

Pilih tempat penyuntikan (misal/ area 0eltoid

dengan menggulung lengan baju).

 

>.

aji area penyuntikan/ tidak terdapat lesi, tidak 

mengalami in-eksi, bukan pada penonjolan tulang

dan jaringan dibawahnya tidak terdapat sara- dan

 pembuluh darah.

 

K.Posisikan klien nyaman dengan siku -leksi dan

letakkan lengan di atas permukaan abdomen

(untuk area deltoid). Pasang perlak (apabila klien

 berbaring).

 

1;.

'ersihkan tempat penyuntikan dengan kapas

alkohol. $engusap sekali searah atau secara

sirkuler arah ke luar sekitar A cm.

 

11.

9etakkan kapas alkohol pada tangan non dominan.

'uka tutup spuit dan pegang spuit dengan tangan

dominan (antara ibu jari dan telunjuk).

 

12.

0engan tangan non dominan regangkan

 permukaan kulit (apabila pasien gemuk), cubit

area penyuntikan (apabila pasien kurus).

Pertahankan area steril lokasi penusukan.

 

13.

6usukkan jarum spuit dengan sudut 4AN atau K;N

(sesuaikan dengan ukuran jarum). Setelah jarummasuk ke dalam jaringan kulit, pindahkan tangan

non dominan ke bagian bawah spuit untuk 

memegang spuit (mem-iksasi spuit agar posisi

 jarum tidak bergerak) dan tangan dominan pindah

ke bagian plunger untuk mengaspirasi.

 

14.

0engan tangan dominan aspirasi spuit untuk 

memastikan jarum tidak menusuk pembuluh/

& 7ika tidak terdapat darah pada saat spuit

 

Page 26: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 26/35

diaspirasi, maka injeksikan obat tersebut.

& 7ika terdapat darah, segera cabut spuit dengan

meletakkan kapas alkohol (yang dipegang dengan

tangan non dominan) di ujung spuit (untuk menahan darah ke luar.

1A.

Setelah jarum tercabut, usap area penyuntikan

dengan kapas alkohol dengan sedikit menekan.

 

1.

pabila akan melakukan penyuntikan ulang/

& Janti obat dan spuitnya dengan yang baru.

& 6entukan kembali area penyuntikan di lokasi

S# lain (seperti pada prosedur no. B&>).

& 9akukan prosedur penyuntikan (sama dengan

 prosedur no. K&14).

 

1B.

Setelah obat masuk ke dalam jaringan, cabut spuit

dan usap area penyuntikan dengan kapas alkohol

dengan sedikit menekan.

 

1>.

6utup spuit dan buang di tempat yang disediakan.

1K.

ngkat perlak dan kembalikan klien pada posisi

yang nyaman.

 

2;.

'uang kemasan obat (+ialampul), jarum dan spuit

 pada tempat yang aman yang telah disediakan.

 

21.

$erapikan klien dan tempat tidur klien.

$engembalikan alat&alat pada tempat semula.

 

22.

$elepaskan sarung tangan dan mencuci tangan.

23.

+aluasi dan dokumentasikan tindakan pada status

klien.

 

24.

Obser+asi respons klien terhadap penyuntikan

hingga 3; menit kemudian.

 

c. In+esi In#r! Mus4ul!r (IM)

• !njeksi ini dilakukan dengan menyuntikkan obat pada jaringan otot.

Page 27: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 27/35

• "askularisasi pada otot lebih baik daripada sub kutan sehingga absorbsi pada

 jaringan otot akan lebih cepat. bsorbsi obat cair pada !$ akan terjadi sekitar 1;&

3; menit sedangkan secara S# bisa mencapai 3;&; menit.

• 7arum yang dipergunakan adalah no. 21&23 (1,A inci) sedangkan untuk klien

kurus digunakn jarum dengan ukuran yang lebih kecil dan lebih pendek. %ntuk 

klien anak menggunakan jarum ukuran 1 inci.

• Sudut penyuntikan K;N dengan melewati lapisan S# hingga masuk ke lapisan otot

dalam.

• !njeksi !$ lebih toleran terhadap jumlah +olume lebih dibandingkan injeksi

secara S# sehingga bisa disuntikkan obat 4 ml atau lebih.• Junakan #ehni  Z-Track   saat menyuntik yaitu dengan cara meregangkan kulit

area penyuntikan, dengan tujuan/

1. untuk menghindari tusukan hanya mencapai S#

2. untuk menghindari berpindahnya obat dari lokasi !$

3. untuk menghindari rasa sakit

• Junakan #ehni un4i u$!r! dengan memasukkan 1 ml udara ke dalam spuit

sebelum penyuntikan. 6ehnik ini dapat mencegah obat masuk ke dalam jaringan

S#, sehingga iritasi pada area sub kutan dapat dihindari.

•  9okasi penyuntikan !$/

1. Otot 0eltoid

2. Otot "astus 9ateralis

3. Otot "entro Jluteal

4. Otot 0orso Jluteal

Page 28: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 28/35

Obat mempunyai lebih banyak pembuluh darah daripada jaringan

lemak,sehingga obat&obatan yang diberikan dengan injeksi in#r!"usul!r (!$) akan

lebih cepat diabsorpsi daripada injeksi subkutan.+olume larutan untuk injeksi !$

adalah ;,A&3,; m9 dengan rata&rata 1&2 m9.+olume larutan obat yang lebih dari pada

3 m9 menyebabkan perpindahan jaringan otot yang berlebih banyak dan

kemungkinan terjadikerusakan jaringan.kadang&kadang A m9 dari obat tertentu,seperti

magnesium sul-at,dapat disuntikkan ke dalam otot yang besar,seperti

dorsogluteal.dosis yang lebih besar dari pada 3 m9 biasa nya dibagi dan diberikan

 pada dua tempat yang berbeda.

  %kuran lubang jarum untuk injeksi intramuskular cairan yang kental adalah 1K

dan 2;,dan untuk jaringan yang encer adalah 2; dan 21.injeksi intramuskular 

diberikan dengan sudut K; derajat.panjang jarum tergantung dari banyaknya jaringan

adiposa (lemak) dan jaringan ototErata&rata dari panjang jarum adalah 1,A inci.

a. 9arutan obat untuk injeksi

larutan obat yang telah di campur sebelumnya oleh perusahan -armasi disimpan

dalam +ial dan ampul untuk siap di pakai.9abel obat pada tempat obat

memberikan keterangan mengenai dosis obat berdasarkan beratnya dan

ekui+alensianya dalam milliliter.

#ontoh/

Perintah /gentamisin (Jaramycin) A;mg ,!$

6ersedia/gentamisin >; mg2$l dalam sebuah +ial.

1) 0C F " @A;>;F 2 1;;>;@1,2Am9

C / " // 0 / F

2) >;mg / 2ml // A;mg / F

 

Page 29: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 29/35

  >;F @1;;

F@1;;>;@1,2Am9

 b. ekonstitusi Obat 'ubuk 

Obat&obat tertentu akan hilang potensinya jika berada dalam bentuk cair ,oleh

karena itu pabrik obat mengkemas obat&obat tersebut dalam bentuk bubuk .Obat&

obat ini direkonstitusi dengan mengunakan pelarut (air bakteriostatik atau

salin)sebelum di berikan.9abel obat atau keterangan instruksional (pam-let yang

menyertai nya )sering kali memberkan tipe dan jumlah pelarut yang di

gunakan.jika tipe dan jenis pelarut tidak tertera pada label atau pada keterangan

instruksional ,hubungi ahli -armasi.

'iasanya pabrik obat menentukan jumlah pelarut untuk mencampur bubuk 

obat untuk mencapai 1&2 mldosis .Obat bubuk membutuhkan tempat Eoleh sebab

itu +olume larutan obat akan bertambah . Sekali obat bubuk telah direkonstiusi,

larutan obat yang tidak digunakan harus diberi tanggal ,dan tuliskan inisial pada

label obat .9arutan obat yang tidak digunakan dalam +ial disimpan dalam lemari

es dan dapat dipakai dalam waktu 4> jam sampai 1 minggu tergantung dari

rekomendasi pabrik obat .9arutan obat yang tidak dipakai dalam ampul harus

dibuang.

#ontoh /

Selesaikan masalah ini dengan menggunakan keterangan pada label obat.

Perintah /penisilin akueus 2A;.;;; %,!$,L4h.

6ersedia / penisilin akueus A.;;;.;;; % (A juta unit)Obat dalam bentuk bubuk didalam +ial.9abel obat menyatakan /

Pelarut yang ditambahkan

(m9) %:!6 m9

1> 2A;.;;;

> A;;.;;;

3 1.;;;.;;;

Page 30: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 30/35

6ambahan 1> ml pelarut . 'ubuk obat setara dengan 2 ml.Setiap 2A;.;;; %

setara dengan 1 ml .0alam menyelesaikan masalah ini,tambahkan 1>ml dan

2ml (bubuk obat)@2;ml.

Persiapan alat

6rolley yang berisi

1. Obat dari kemasan ampul atau +ial

2. Spuit/syringe steril

3.  Needle (no. 21&23 sesuai kebutuhan)

4. om tutup yang berisi kapas

A. lkohol spray (atau bisa diganti dengan alkohol swab)

. 'aki injeksi

B. Perlak  

>. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

K. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

1;. Sarung tangan bersih

11. 9embar medikasi

PANDAN

INJEKSI INTRA MS3LAR (IM)

NO1 KE>IATAN ?A TIDAK  PERL

LATIHAN

1.#ek order obat sesuai instruksi 0okter dan buku

Page 31: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 31/35

obat.

2.

$enjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada

klien dan keluarga.

 

3.

$empersiapkan alat&alat dan mengatur posisinya

di samping tempat tidur.

 

4.

$enjaga pri+asi klien dengan menutup tirai atau

 pintu.

 

A.

$encuci tangan dan gunakan sarung tangan.

.

$enyiapkan alat dan obat.

B.

Pilih tempat penyuntikan (misal/ area 0eltoid

dengan menggulung lengan baju).

 

>.

aji area penyuntikan/ tidak terdapat lesi, tidak 

mengalami in-eksi, bukan pada penonjolan tulang

dan jaringan dibawahnya tidak terdapat sara- dan

 pembuluh darah.

 

K.

Posisikan klien dalam posisi yang nyaman dan

rileks. Sesuaikan posisi klien dengan area yang

akan dilakukan penyuntikan/

1. Del#oi$/ posisi duduk atau berbaring

dengan lengan -leksi, rileks atau

diletakkan di atas abdomen.

2. V!s#us L!#er!lis/ posisi -lat, supine

dengan lutut sedikit -leksi.

3. Ven#ro >lu#e!l/ posisi tengkurap atau

sims (miring) dengan lutut -leksi.

4. Dorso >lu#e!l/ posisi tengkurap atau sims

 

Page 32: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 32/35

(miring) dengan lutut -leksi.

1;.

Pasang perlak (bila diperlukan). 9akukan

tehnik Z-track (apabila klien gemuk, regangkan

kulitE apabila klien kurus cubit otot) dengan

tangan non dominan.

 

11.

'ersihkan tempat penyuntikan dengan kapas

alkohol. $engusap sekali searah atau secara

sirkuler arah ke luar sekitar A cm.

 

12.

9etakkan kapas alkohol pada tangan non dominan.

'uka tutup spuit dan pegang spuit dengan tangan

dominan (antara ibu jari dan telunjuk).

Pertahankan area steril lokasi penusukan.

 

13.

6usukkan jarum spuit dengan sudut K;N. Setelah

 jarum masuk ke dalam jaringan kulit, pindahkan

tangan non dominan ke bagian bawah spuit untuk 

memegang spuit (mem-iksasi spuit agar posisi

 jarum tidak bergerak) dan tangan dominan pindah

ke bagian plunger  untuk mengaspirasi.

 

14.

0engan tangan dominan aspirasi spuit untuk 

memastikan jarum tidak menusuk pembuluh/

& 7ika tidak terdapat darah pada saat spuit

diaspirasi, maka injeksikan obat tersebut dengan

kecepatan 1; mldetik.

& 7ika terdapat darah, segera cabut spuit dengan

meletakkan kapas alkohol (yang dipegang dengan

tangan non dominan) di ujung spuit (untuk 

menahan darah ke luar.

 

1A.

Setelah jarum tercabut, usap area penyuntikan

dengan kapas alkohol dengan sedikit menekan.

 

1.

pabila akan melakukan penyuntikan ulang/

& Janti obat dan spuitnya dengan yang baru.

& 6entukan kembali area penyuntikan di lokasi

!$ yang lain (seperti pada prosedur no. B&K).

 

Page 33: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 33/35

& 9akukan prosedur penyuntikan (sama dengan

 prosedur no. 1;&14).

1B.

Setelah obat masuk ke dalam jaringan, cabut spuit

dan usap area penyuntikan dengan kapas alkohol

dengan sedikit menekan.

 

1>.

6utup spuit dan buang di tempat yang disediakan.

1K.

ngkat perlak dan kembalikan klien pada posisi

yang nyaman.

 

2;.

'uang kemasan obat (+ialampul), jarum dan spuit

 pada tempat yang aman yang telah disediakan.

 

21.

$erapikan klien dan tempat tidur klien.

$engembalikan alat&alat pada tempat semula.

 

22.

$elepaskan sarung tangan dan mencuci tangan.

23.

+aluasi dan dokumentasikan tindakan pada status

klien.

 

24.Obser+asi respons klien terhadap penyuntikan

hingga 3; menit kemudian.

 

e.  In+esi In#r! Ven! (IV)

• !njeksi ini dilakukan dengan menyuntikkan obat ke dalam pembuluh darah.

• 6ehnik pemberian/

1. 'olus (suntikan langsung)

2. Per 0rip

• 6empat penyuntikan/

1. "ena langsung,

2.  IV-line, 

Page 34: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 34/35

3. 0imasukkan ke dalam cairan in-us, atau

4. 0isambungkan dengan in-us set

Prsiapan lat

6rolley yang berisi/

1. Obat dari kemasan ampul atau +ial

2. Spuit/syringe steril

3.  Needle (no. 21&23 sesuai kebutuhan, diperlukan apabila obat yang disiapkan

dalam bentuk +ial dan akan diinjeksikan langsung ke jaringan)

4. om tutup yang berisi kapas

A. lkohol spray (atau bisa diganti dengan alkohol swab)

. 6ourniket

B. 'aki injeksi

>. Perlak  

K. 'engkok (untuk sampah tidak tajam)

1;. #ontainer (untuk membuang ampul, jarum dan +ial)

11. Sarung tangan bersih

12. 9embar medikasi

Page 35: Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

7/17/2019 Makalah Injeksi (Im,IV,Ic,Dan Sc)

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-injeksi-imivicdan-sc 35/35

D!5#!r %us#!!

1. ee, 7oyce 9. 1KK. *armakologi / Pendekatan Proses eperawatan. 7akarta/ J#

7oonoes, :aniar Qaman. rs Prescribendi esep =ang asional. Surabaya/ irlangga

%ni+ersity Press