8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

1/32

MODUL ENDOKRIN METABOLIK GIZI

Seorang wanita yang mengelu !antungnya "a#ang $er#e$ar #an nyeri "e%ala

KELOM&OK I

'('')'(* AR+ITA SARI

'('',-., IR/AN SUGI0ANTO

'('',-1( MIRIA NOOR S2INTA+ATI

'(''3'(3 A0U RIZKI0A2

'(''3')1 D0KA 4A/AR 2UTAMA &UTRA

'(''3-'3 2EIDI ANGELIKAANGGARIA

'(''3--. 2IKMA2 SORA0A

'(''3-.' INDIRA +ULANDARI

'(''3-*( MARGO SEBASTIAN 52ANDRA

'(''3-16 NAD0A ANGGUN MO+LINA

'(''3-,' &ENN0 NASTITI R L

'(''3-3. RATIKA 0OS +ID0A

'(''3.'1 RIKA SUSANTI

/AKULTAS KEDOKTERAN UNI7ERSITAS TRISAKTI

4AKARTA8 -, MARET .'-(

8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

2/32

BAB I

&ENDA2ULUAN

Tutorial modul EMG kasus II dilaksanakan dalam 2 sesi, sesi pertama pada hari

Kamis tanggal 14Maret 2013 dan sesi kedua hari Jumat tanggal 15 Maret 2013 Jumlah

peserta diskusi pada sesi pertama se!elas orang dan pada sesi kedua dua !elas orang, semua

peserta !erperan akti" dalam mem!erikan pendapatn#a tentang topik diskusi Ketua diskusi

sesi pertama adalah $#ka Ja"ar dengan didampingi sekretaris %enn# &astiti %ada sesi kedua

dipimpin oleh '#u (i)ki#ah dan didampingi oleh sekretaris Indira *ulandari Topik diskusi

ini #aitu +eorang -anita #ang mengeluh .antungn#a kadang !erde!ar dan n#eri kepala/

8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

3/32

BAB II

LA&ORAN KASUS

Ka9u9 Ny: Ana ;*' taun< =

$i poliklinik tempat saudara !eker.a se!agai dokter, datang 'na, 40 tahun #ang diantar

suamin#a dengan keluhan .antungn#a kadangkadang !erde!ar dan sakit kepala se.ak

!e!erapa !ulan terakhir

aat ini .antungn#a kem!ali !erde!ar dan tadi pagi ia seperti akan pingsan e!enarn#a

'na pernah !ero!at ke dokter dan din#atakan menderita pen#akit .antung Ia di!eri o!at #ang

mesti diminumn#a 3 sehari

Tetapi setelah !e!erapa hari 'na menghentikan meminum o!at itu karena

men#e!a!kann#a sakit kepala Ia pun mendapat o!at lain #ang diminum sekali sehari Tetapi

itu pun dihentikann#a setelah hampir seminggu karena perutn#a terasa sakit dan pedih dan

na"su makann#a hilang e!erapa hari #ang lalu tin.an#a !er-arna hitam

%ada a-al pertemuan didapatkan

'na tampak sakit sedang, kurus, kelihatan emas

uhu 3,607

T$ 155865 mm9g

Gula darah se-aktu 10 mg8dl

&adi 1128m, tidak teratur, :ol!eru!ahu!ah

%ernapasan 208m

%ada anamnesis lan.utan, didaptkan 'na .uga mengeluh tu!uhn#a semakin kurus, sudah

3 tahun 'na tidak mendapat haid lagi &a"su makann#a !iasa namun ia sulit tidur

%ada pemeriksaan "isik didapatkan

'na tampak emas, kurus, dengan pandangan matan#a #ang terus diarahkan kedokter

Kelen.ar tiroid mem!esar pada inspeksi maupun palpasi

8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

4/32

%aruparu tidak ada kelainan

Jantung

9( sulit ditentukan

Irama tidak teratur sama sekali

J I dan II tidak konstan

ising ;tar ma9ala Da9ar Ma9ala 2i%ote9i9

%alpitasi 'namnesis Jantung terasa

!erde!ar

%en#akit .antung,

hipertiroidisme

akit kepala 'namnesis etelah meminum

o!at .antung 3 sehari

'ki!at meminum o!at

antagonis kalsium

8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

7/32

Gastritis erosi" 'namnesis %erut sakit dan

pedih, na"su makan hilang

disertai melena

'ki!at meminum o!at aspirin

Kurus dan kelihatan emas Inspeksi %asien

tress

9ipermeta!olisme

Gangguan GIT

$emam ;hipertermia< 36 7 ;u!"e!risong

ating th#roid stimulator< ditemukan dalam serum dengan konsentrasi #ang !ermakna

pada !an#ak penderita pen#akit ini dan mungkin !erhu!ungan dengan de"ek pada

sistem keke!alan tu!uh

2 9erediter

8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

19/32

3 tress atau in"eksi

4 Tiroiditis

5 #ok emosional

? 'supan tiroid #ang !ele!ihan

$ari pen#akit lain #ang !ukan hipertiroid, misaln#a adenokarsinoma hipo"isis

'KT@( (EIK@

Kelainan hipertiroid sangat menon.ol pada -anita 9ipertiroid men#erang -anita lima kali

le!ih sering di!andingkan lakilaki Insidensin#a akan memunak dalam dekade usia ketiga

dan keempat

K>'IIK'I

1 Goiter Toksik $i"usa ;Gra:es $isease @rgan Endokrin %eri"er In antoso , Editor isiologi Manusia dari el ke

istem 2nded Jakarta EG7A 2001 p ?4O50

2 >ang , il!ernagl Teks 'tlas er-arna %ato"isiologi Jakarta EG7, 200?

3 $.okomoel.anto Kelen.ar Tiroid, 9ipotiroidisme, dan 9ipertiroidisme In udo#o ',

etiohadi , 'l-i I, imadi!rata M, etiati , Editors Ilmu %en#akit $alam 5 thed Jakarta

Interna %u!lishingA 200O p 2004?

4 'ntono $, Kis#anto V %en#akit Jantung Tiroid In udo#o '*, eti#ohadi , 'l-i I,

imadi!rata M, etiati, editors Ilmu %en#akit $alam 5 th ed Jakarta Interna %u!lishingA

200O p1O02

5. &ational Endirine and Meta!oli $iseases In"ormation er:ie Gra:es $iasease ':aila!le

at http88endorineniddknihgo:8pu!s8gra:es8Wdiagnosis Bpdate Ma# 2006 'essed

Marh 14, 2013

? Veung Gra:es $isease 7linial %resentation ':aila!le at

http88emediinemedsapeom8artile8120?1OlinialWsho-all Bpdate June 2, 2011

'essed Marh 14, 2013

Medlineplus Gra:es $isease ':aila!le at

http88---nlmnihgo:8medlineplus8en#8artile8000356htm Bpdate 'pril 20, 2010

'essed Marh 14, 2013

http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/graves/#diagnosishttp://emedicine.medscape.com/article/120619-clinical#showallhttp://emedicine.medscape.com/article/120619-clinical#showallhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000358.htmhttp://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/graves/#diagnosishttp://emedicine.medscape.com/article/120619-clinical#showallhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000358.htm

8/12/2019 Makalah 2 EMG Hipertiroid

32/32

6 Thaller M atusatun#a uku EKG #ang 'nda %erlukan 5 thed In *aha! ', editors

Jakarta EG7 A 200O