Perlindungan Indikasi Geografis dan Daftar Potensi Indikasi Geografis Indonesia
Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
-
Upload
eny-wahid-qucemout -
Category
Documents
-
view
2.038 -
download
84
Transcript of Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
1/13
BAB I
PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG
Penyelenggaraan kegiatan pelayanan gizi di Rumah Sakit, pada dasarnya terdiri dari
kegiatan pengadaan makanan, pelayanan gizi di ruang rawat inap, penyuluhan/konsultasi gizi,dan penelitian pengembangan gizi. Kegiatan pengadaan makanan ini direncanakan sesuai dengan
standar makanan umum yang berlaku di rumah sakit. Standar makanan rumah sakit, bertujuan
untuk memberikan kemudahan pelayanan gizi kepada pasien, di dalam membantu mempercepat
proses penyembuhan.
Sebagai calon Ahli Madya Gizi, mahasiswa Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Mataram
dituntut untuk dapat melakukan kegiatan yang berhubungan dengan konsep-konsep standar
makanan umum rumah sakit sehingga dapat membantu mengatasi berbagai macam problem
penyakit melalui pemberian nutrisi.
Berdasarkan hal tersebut, dipandang perlu melakukan kegiatan Praktik Belajar
Lapangan ke RSUD Kota Mataram agar mahasiswa mendapat pengalaman sekaligus
pengetahuan tentang standar makanan umum di rumah sakit.
2. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Mahasiswa mengetahui pelayanan gizi secara terpadu dan berkesinambungan terhadap pasien,
khususnya dalam pengetahuan standar makanan umum rumah sakit, baik berupa pengolahan dan
modifikasi makanan sesuai kebutuhan terapi diet berdasarkan nilai gizi dan konsistensi.
b. Tujuan Khusus
Melalui kegiatan ini diharapkan mahasiswa dapat :
1. Mengamati pengolahan makanan berdasarkan konsistensi (makanan biasa, makanan lunak,
makanan saring, makanan cair, makanan lewat pipa).
2. Memahami tujuan, prinsip, dan syarat pemberian makanan berdasarkan konsistensi
(modifikasi makanan biasa, makanan lunak, makanan saring, makanan cair, makanan lewat
pipa).
3. Mengetahui berbagai nilai gizi berdasarkan konsistensi (modifikasi makanan biasa, makanan
lunak, makanan saring, makanan cair, makanan lewat pipa).
4. Mengetahui bahan makanan yang tidak boleh diberikan serta yang boleh diberikan namun
dalam julah terbatas pada makanan biasa, makanan lunak, makanan saring, makanan cair,
makanan lewat pipa.
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
2/13
BAB II
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Pengolahan Makanan Rsu Kota Mataram Oleh Instalasi Gizi
Siklus menu yang digunakan di instalasi gizi di RSU kota mataram menggunakan siklus
menu 10 hari.
Standar diet dan porsi yang diberikan pada pasien tidak membedakan kelas tetapi yang
membedakannya adalah cara penyajian menu, contohnya untuk pasien kelas atas
menggunakan piring untuk cara penyajian menu makanannya, sedangkan untuk pasien kelas
bawah menggunakan plato sebagai tempat menu makanannya.
Macam-macam Bentuk makanan di RSU kota mataram yaitu :
1. Makanan Biasa
Pasien Kelas Atas
Pasien Kelas Bawah
2. Makanan Lunak
Bubur Biasa
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
3/13
3. Makanan Saring
Bubur saring biasa
Macam- macam bentuk dan modifikasi makanan saring yaitu :
1. Dengan tambahan susu, tepung maizena dan gula.
2. Tanpa tambahan susu, tepung maizena, dan gula (untuk pasien Intoleran Laktosa)
Makanan diberikan sesuai komplikasi dari penyakit tidak boleh memberikan sayur
dan kombinasi yang lain dan tergantung diet pasien jika memerlukan diet TKTP perlu
ditambah susu.
Gambar makanan saring
4. Makanan Cair
Di rumah sakit jarang menggunakan bentuk makanan cair jernih seperti kaldu, air gula
dan lain sebagainya, karena pasien hampir tidak ada yang membutuhkan makanan cair jernih
di RSU Kota mataram, karena kondisi pasien masih tidak terlalu parah sehingga tidak ada
yang membutuhkan diet makanan bentuk cair jernih disamping juga karena nilai gizi pada
makanan cair jernih sangat sedikit.
Sedangkan makanan cair penuh dan makanan cair kental banyak digunakan oleh
instalasi gizi karena makanan jenis ini banyak dibutukan oleh pasien di RSU Kota mataram.
Gambar Makanan Cair kental dan cair jernih
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
4/13
Ada 2 golongan makanan cair penuh yaitu :
1. Formula Rumah Sakit (FRS). Untuk pasien stroke, CKD, DM, jantung (3x pemberian).
2. Formula Komersial (FK) contoh produk yaitu netrisol, panterol, diabetasol (3x
pemberian) sehingga perlu kolaburasi dengan perawat yang akan membuatkan sonde
karena perawat sudah mengetahui jam-jam waktu pemberian diet makanan.
Gambar produk-produk makanan cair penuh :
Sonde adalah kategori makanan cair penuh dan diberikan tergantung standar diet
yang sudah diberikan oleh Ahli gizi ruangan.
Macam-macam sonde yang digunakan di RSU kota mataram yaitu :
Sonde biasa : susu full krim, susu skim, dan gula pasir.
Sonde jantung
Sonde DM tanpa gula pasir, pemanisnya diganti dengan diabetasol
Pemberian sonde tergantung penyakit pasien dan kondisi penerimaan terhadap
makanan. Contohnya makanan cair penuh diberikan kepada pasien DM dengan syarat tanpa
gula pasir jika ditambah susu, gunakan susu skim. Bayi atau anak dibawah 2 tahun diberikan
leder untuk memenuhi zat gizi
Ada 2 alasan pasien jarang menghabiskan makanan yang diberikan oleh RS yaitu :
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
5/13
1. Karena kondisi penyakit pasien sehingga tidak mampu makan makanan yang diberikan di
RS
2. Karena pasien sering mendapatkan makanan dari luar RS tanpa diketahui oleh ahli gizi
ruangan.
Dengan alasan karena Pasien tidak menyukai makanan yang diberikan di RS, karena diRSU kota menggunakan siklus menu 10 hari, karena tidak sesuai dengan makanan
kesukaannya pasien sehingga pasien mengkonsumsi makanan dari luar RS.
Penggunaan bumbu di RS tidak merangsang contohnya bumbu yang digunakan adalah
gula, garam, bumbu-bumbu alami kunyit, laos, jahe.
Macam-macam Standar Diit di RSU Kota Mataram
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
6/13
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
7/13
Standar Porsi
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
8/13
PEMBAHASAN
STANDAR MAKANAN RUMAH SAKIT
Macam-macam Bentuk makanan Rumah sakit yaitu :
1. MAKANAN BIASA
Makanan biasa diberikan kepada pasien yang tidak memerlukan makanan khusussehubungan dengan penyakitnya. Susunan makanan sama dengan makanan orang sehat, cukup
kalori, protein, dan zat gizi lain, tetapi tidak boleh yang merangsang atau dapat menimbulkan
gangguan pencernaan, seperti makanan yang terlalu berlemak, terlalu manis atau terlalu
berbumbu, dan minuman yang mengandung alkohol. Makanan biasa dalam sehari biasa
mengandung nilai gizi antara 1100 2500 kilokalori sehari. Makanan dapat diberikan 2.230
kalori (wanita = 2.050 kal),protein 75 g, lemak 53 g, dan karbohidrat 365 g. makanan ini dapat
mengandung kalsium 0,4 g, besi 24mg, vitamin A 6.139 SI, dan vitamin C 87 mg. Sayuran dapat
diberikan dan terdiri dari campuran sayuran kacang-kacangan, sayuran daun hijau atau sayuran
warna kuning, dan sayuran lain. Diberikan kepada pasien yang tidak memerlukan makanan
khusus karena penyakitnya.
2. MAKANAN LUNAK
Makanan lunak diberikan kepada pasien sesudah operasi tertentu dan pada penyakit
infeksi dengan kenaikan suhu badan tidak terlalu tinggi. Dapat diberikan langsung kepada pasien
atau merupakan perpindahan dari makanan saring ke makanan biasa, tergantung keadaan
penyakit pasien. Makanan mudah dicerna, rendah serat, serta tidak mengandung bumbu yang
merangsang. Untuk orangtua dan atau yang sukar menguyah bahan makanan berserat banyak,
seperti daging dan sayur, dapatdigiling atau dicincang. Makanan ini cukup kalori, protein, dan
zat-zat gizi lain. Dalam sehari nilai gizi makanan lunak adalah 2.180 kalori, protein 81 g, lemak
66 g, karbohidrat 318 g, kalsium 1 g, besi 29,3 mg, vitamin A6.659 SI, tiamin 1,4 mg, dan
vitamin C 97 mg.
3. MAKANAN SARING
Makanan saring diberikan kepada pasien sesudah mengalami operasi tertentu ; pada
infeksi akut, termasuk infeksi saluran cerna seperti gastroenteritis, dan kesukaran menelan.
Menurut keadaanpenyakit, makanan saring dapat diberikan langsung kepada pasien atau sebagai
peralihan dari makanan cair ke makanan lunak. Makanan ini diberikan untuk jangka waktu
pendek karena kurang memenuhi kebutuhan gizi, terutama kalori dan vitamin. Salah satu standar
makanan saring yang mengandung 900-1700 kilikalori sehari dapat diberikan. Syarat makanan
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
9/13
saring adalah mudah dicerna, rendah serat, tidak menimbulkan gas, tidak merangsang saluran
pencernaan, dan diberikan dalam porsi kecil dan sering.
4. MAKANAN CAIR
Diberikan kepada pasien sebelum dan sesudah operasi tertentu, dalam keadaan mual
dan muntah, dengan kesadaran menurun, suhu badan sangat tinggi, tetanus dengan keadaanbelum dapat membuka mulut cukup lebar, tifus abdominalis dan Kurang Kalori Protein (KKP)
berat dengan berat badan lebih dari 7 kg dan umur lebih dari 1 tahun.
Makanan ini mengandung cukup energi dan protein tapi rendah zat besi, tiamin, dan
vitamin. Makanan cair standar mengandung 1000 kilokalori tiap 1000 ml tapi atas permintaan
khusus dapat dibuat makanan cair yang mengandung 1200 kilikalori tiap 1000ml.
Syarat-syarat makanan cair:
1. Jumlah makanan cair yang diberikan disesuaikan dengan kebutuhan cairan dan energi;
2. Makanan tidak merangsang;
3. Bila diberikan lewat pipa, konsistensi sedemikian rupa hingga dapat melalui pipa karet yang
digunakan untuk bayi dan anak;
4. Bila tidak melalui pipa karet, perhatikan variasi makanan dalam rupa dan rasa; dan
5. Diberikan dalam porsi kecil dan sering (6-8 kali sehari).
Macam-macam Makanan cair :
1) Makanan cair jernih
Tujuan diet makanan cair jernih adalah untuk :
1. Memberikan makanan dalam bentuk cair, yang memenuhi kebutuhan cairan tubuh yang
mudah diserap dan hanya sedikit meninggalkan sisa (residu).
2. Mencegah dehidrasi dan menghilangkan rasa haus
Syarat diet makanan cair jernih adalah sebagai berikut :
1. Makanan diberikan dalam bentuk cair jernih yang tembus pandang
2. Bahan makanan hanya terdiri dari sumber karbohidrat.
3. Tidak merangsang saluran cerna dan mudah diserap4. Sangat rendah sisa (residu)
5. Diberikan hanya selama 1-2 hari
6. Porsi kecil dan diberikan sering
Indikasi Pemberian : Makanan cair jernih diberikan kepada pasien sebelum dan sesudah
operasi tertentu, keadaan mual dan muntah, dan sebagai makanan tahap awal pasca
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
10/13
pendarahan saluran cerna. Nilai gizinya sangat rendah karena hanya terdiri dari sumber
karbohidrat.
Bahan Makanan yang Boleh diberikan
Bahan makanan yang boleh diberikan antara lain : the, sari buah, sirup, air gula,
kaldu jernih, serta cairan mudah cerna seperti cairan yang mengandung maltodekstrin.Makanan dapat ditambah dengan suplemen energi tinggi dan rendah sisa.
2) Macam Makanan Cair Penuh
Makanan cair penuh diberikan kepada pasien yang mempunyai masalah untuk
mengunyah, menelan, atau mencernakan makanan padat, misalnya pada operasi mulut atau
tenggorokan, dan/atau pada kesadaran menurun. Makanan ini dapat diberikan melalui oral,
pipa, atau enteral (Naso Gastrik Tube=NGT), secara bolus atau drip (tetes).
Ada dua golongan makanan cair penuh, yaitu Formula Rumah Sakit (FRS) dan
Formula Komersial (FK).
Formula Rumah Sakit (FRS)
Ada 4 macam Formula Rumah Sakit (FRS) dengan indikasi pemberian seperti dapat
dilihat pada tabel berikut :
Jenis Formula Rumah Sakit (FRS) dan indikasi pemberian
No. Jenis FRS Indikasi Pemberian
1. Dengan susu (whole/skim) Lambung, usus halus dan kolon bekerja normal
2. Makanan blender Memerlukan tambahan makanan berserat
3. Rendah laktosa Tidak tahan terhadap laktosa (lactose intolerance)
4. Tanpa susu Tidak tahan protein susu
Bahan Makanan Sehari FRS dengan Susu
Bahan makanan 1500 kkal 1800 kkal 2000 kkal
Berat (g) Urt Berat (g) Urt Berat (g) urt
Maizena 20 4 sdm 20 4 sdm 20 4 sdm
Telur ayam 150 3 btr 150 3 btr 150 3 btr
Jeruk 100 2 bh sdg 100 2 bh sdg 100 2 bh sdg
Margarine 10 1 sdm 20 2 sdm 20 2 sdm
Susu penuh bubuk 120 24 sdm 120 24 sdm 160 32 sdm
Susu skim bubuk 40 8 sdm 80 16 sdm 100 20 sdm
Gula pasir 80 8 sdm 100 10 sdm 100 10 sdm
Glukosa - - - - 50 5 sdm
Cairan 1500 ml 7 gls 1800 ml 9 gls 2000 ml 10 gls
Formula Komersial (FK).
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
11/13
Ada 10 Formula Komersial dengan indikasi pemberian seperti dapat dilihat pada
tabel berikut :
Tabel jenis Formula Komersial (FK) dan Indikasi pemberian
No. Jenis FK Indikasi Pemberian
1. Rendah / bebas laktosa Tidak tahan terhadap laktosa
2. Dengan MCT (Medium Chain
triglycerida)
Malabsorbsi lemak
3. Dengan BCAA (Branched Chain Amino
Acid)
Sirosis hati
4. Protein tinggi Katabolisme meningkat
5. Protein rendah Gagal ginjal
6. Protein terhidrolisa Alergi protein
7. Tanpa susu Tidak tahan protein susu
8. Dengan serat Perlu supplement serat
9. Rendah sisa Reseksi usus
10 Indeks glikemik rendah Diabetes mellitus
3) Makanan Cair Kental
Mempunyai konsistensi kental atau semi padat pada suhu kamar, tidak membutuhkan
proses mengunyah dan mudah ditelan, tidak merangsang saluran cerna dan merupakan
transisi. Indikasi: untuk pasien yang tidak dapat makan melalui mulut karena disfagia,
postoperasi mulut, gangguan kesadaran, tidak mau makan.
Berupa cairan pekat dibuat dari campuran beberapa golongan bahan makanan, seperti
makanan pokok, lauk-pauk, minyak/lemak, buah, sayuran dan gula
PENETAPAN STANDAR PRODUKSI MAKANANDalam memproduksi makanan perlu adanya beberapa standar makanan seperti standar
porsi, standar resep dan standar bumbu. Standar ini dapat menghasilkan makanan yang sama
siapapun pengolahnya (Mukrie, 1996).
1. Standar porsi
Standar porsi adalah rincian macam dan jumlah bahan makanan dalam jumlah bersih
setiap hidangan. Dalam penyelenggaraan makanan orang banyak, diperlukan adanya standar
porsi untuk setiap hidangan, sehingga macam dan jumlah hidangan menjadi jelas. Porsi yang
standar harus ditentukan untuk semua jenis makanan dan penggunaan peralatan seperti sendok
sayur, centong, sendok pembagi harus distandarkan.
Dirumah sakit untuk ukuran makanan tidak menggunakan timbangan, tetapi
menggunakan URT (Ukuran Rumah Tangga) yang sudah diketahui beratnya misalnya 1
mangkok untuk ukuran nasi 200 gram jadi langsung menggunakan takaran URT tanpa
timbangan sesuai standar porsi, sedangkan bahan makanan yang lain seperti lauk pauk,
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
12/13
sayuran, dipotong-potong dulu sesuai standar porsi yang sudah ada sehingga memudahkan
petugas instalasi gizi untuk langsung menyajikan makanan kepada pasien.
2. Standar resep
Resep standar dikembangkan dari resep yang ada dengan melipatgandakan atau
memperkecil jumlah penggunaan bahan makanan yang diperlukan. Untuk mencapai standar
yang baik sesuai yang diharapkan diperlukan resep-resep yang standar. Dalam standar resep
tercantum nama makanan, bumbu yang diperlukan, teknik yang diperlukan dan urutan
melakukan pemasakan. Suhu dan waktu pemasakan, macam dan ukuran alat yang dipakai,
jumlah porsi yang dihasilkan, cara memotong, membagi, cara menyajikan dan taksiran harga
dalam porsi.
3. Standar bumbu
Standar bumbu adalah ketetapan pemakaian ukuran bumbu-bumbu sesuai dengan
ketentuan dalam standar resep. Tujuan dari standar bumbu adalah untuk menciptakan mutu atau
kualitas makanan yang relatif sama cita rasanya.
BAB III
PENUTUP
1. KESIMPULAN
2. SARAN
-
7/22/2019 Macam Makanan Cair Penuh Dan Indikasi Pemberian
13/13
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, Sunita. 2010. Penuntun Diet edisi baru. Jakarta: PT SUN.
Varona, Blecenda Miranda dkk. 2008.Makanan Penyembuh Ajaib. Jakarta : Indonesia Publishing
House.
http://drlizagizi.blogspot.com/2007/12/standar-makanan-rumah-sakit.html