Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

download Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

of 16

Transcript of Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    1/16

    PROBLEMBASEDLEARNING

    LUKATAKKUNJUNGSEMBUH

    KELOMPOK : B-1

    KETUA : JUANCIPTA 1102007158

    SEKRETARIS

    : JESI

    ANGGRAINI

    1102007156ANGOOTA : JIITAC! BASARAH 1102007157

    RI"NA 11020072#2

    ROMISLAMAT$! 11020072##

    SHIND%OCTAIANA 1102007258

    SISKASA&IRANADIA 1102007261

    SIS$ANI 1102007262

    SO%SULTANAH 1102007266

    &AKULTASKEDOKTERANUNIERSITAS%ARSI

    2010-2011

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    2/16

    L'() T*+)( K',',. S/'

    Seorang ibu, 65 tahun, datang diantar anaknya ke klinik dokter keluarga dengan

    keluhan ada luka kering di ujung jari kaki kelingking kanan yang tidak kunjung sembuh

    selama hampir 3 minggu. Dokter di Klinik Kedokteran Keluarga melakukan anamnesis dan

    pemeriksaan fisik. Dari anamnesis didapatkan bahwa ibu tinggal bersama anak perempuan

    pertama yang mempunyai 2 balita. Selama ini kedua balita tersebut diasuh oleh pasien. Sudah

    lama dianjurkan untuk berobat tetapi ibu tidak mau karena tidak mau membebani anaknya.

    Setelah dipaksa baru hari ini ibu mau berobat. enurut anaknya, ibu sering merasa !epat

    lapar dan makan berlebihan.

    "ada pemeriksaa fisik ditemukan berat badan kurang. Dalam riwayat penyakit

    keluarga ditemukan nenek dan paman pasien meninggal karena sakit ken!ing manis.

    A3)*4) S)'+)) /).)* +(/ 4'4'), %ARSI9 ).)*),) /,),) 3/,./44)),

    ()' //' +/,.), /,..',)(), 3/,+/()), (/+(/), (/4').);

    STEP I

    #. emahami persepsi tentang sakit, sakit dan perilaku sakit, dan faktor$faktor yang

    mempengaruhi keyakinan dan tindakan kesehatan

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    3/16

    #.#. Definisi persepsi

    #.2. Definisi sakit

    #.3. "erilaku sakit

    #.%. Dampak sakit

    #.5. &aktor$faktor yang mempengaruhi keyakinan dan tindakan kesehatan

    2. emahamin peran Dokter Keluarga pada pelayanan strata primer terhadap indi'idu,

    keluarga, dan komunitas kehidupannya

    2.#. Definisi Dokter Keluarga

    2.2. (uang lingkup pelayanan Dokter Keluarga

    2.3. )ugas Dokter Keluarga

    2.%. *ewenang Dokter Keluarga

    2.5. "rinsip Dokter Keluarga

    2.6. Standard pelayanan Dokter Keluarga

    2.+. Kompetensi Dokter Keluarga

    2.. Sistem pelayanan Dokter Keluarga

    2.-. Konseling agama

    3. emahami perihal merawat orang tua

    STEP II

    )ugas andiri

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    4/16

    STEP III

    1! M/))* 3//3* /,),. )(*9 )(* +), 3/*4)(' )(*9 +),

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    5/16

    manusia. "ersepsi merupakan keadaan integrated dari indi'idu terhadap stimulus

    yang diterimanya. pa yang ada dalam diri indi'idu, pikiran, perasaan,

    pengalaman$pengalaman indi'idu, akan ikut aktif berpengaruh dalam proses

    persepsi.

    1ibson, dkk. /#--0 menyatakan persepsi adalah proses kognitif yang

    dipergunakan oleh indi'idu untuk menafsir dan memahami dunia sekitarnya

    /terhadap obyek0, tanda$tanda dari sudut pengalaman yang bersangkutan. Dengan

    kata lain, persepsi men!akup penerimaan stimulus, pengorganisasian, dan

    penerjemahan atau penafsiran stimulus yang diorganisasikan dengan !ara yang

    dapat membpengaruhi perilaku dan pembentukan sikap.

    "ersepsi bersifat indi'idual, meskipun stimulus yang diterimanya sama,

    tetapi karena setiap orang memiliki pengalaman yang berbeda, kemampuan

    berfikir berbeda, maka hal tersebut sangat memungkinkan terjadinya perbedaan

    persepsi pada setiap indi'idu. )araf terakhir dari proses persepsi adalah indi'idu

    menyadari apa yang diterima melalui alat indera atau reseptor.

    1!2! D/

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    6/16

    Sedangkan sakit merupakan proses di mana fungsi indi'idu dalam satu

    atau lebih dimensi yang ada mengalami perubahan atau penurunan bila

    dibandingkan dengan kondisi indi'idu sebelumnya.

    20 odel kesejahteraan tingkat tinggi /Dunn0

    odel yang dikembangkan oleh Dunn /#-++0 ini berorientasi pada !ara

    memaksimalkan potensi sehat pada indi'idu melalui perubahan perilaku.

    30 odel agen$pejamu$lingkungan /7ea'ell at all.0

    enurut pendekatan model ini tingkat sehat dan sakit indi'idu atau

    kelompok ditentukan oleh hubungan dinamis antara agen, pejamu, dan

    lingkungan.

    odel ini menyatakan

    bahwa sehat dan sakit

    ditentukan oleh interaksi

    yang dinamis dari ketiga 'ariabel tersebut. enurut erne et all. /#--80

    respon dapat meningkatkan kesehatan atau yang dapat merusak kesehatan

    berasal dari interaksi antara seseorang atau sekelompok orang denganlingkungannya.

    %0 odel keyakinan kesehatan

    enurut (osensto!h /#-+%0 dan e!ker dan aiman /#-+50

    menyatakan hubungan antara keyakinan seseorang dengan perilaku yang

    ditampilkan. odel ini memberikan !ara bagaimana klien akan berperilaku

    sehubungan dengan kesehatan mereka dan bagaimana mereka mematuhi

    terapi kesehatan yang diberikan. )erdapat tiga komponen dari model

    keyakinan kesehatan antara lain

    a. "ersepsi indi'idu tentang kerentanan dirinya terhadap suatu penyakit.

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    7/16

    b. "ersepsi indi'idu terhadap keseriusan penyakit tertentu. Dipengaruhi oleh

    'ariabel demografi dan sosiopsikologis, perasaan teran!am oleh penyakit,

    anjuran untuk bertindak.

    !. "ersepsi indi'idu tentang manfaat yang diperoleh dari tindakan yang

    diambil. Seseorang mungkin mengambil tindakan pre'entif, denganmengubah gaya hidup, meningkatkan kepatuhan terhadap terapi medis,

    atau men!ari pengobatan medis.

    50 odel peningkatan kesehatan /"ender0

    &okus dari model ini adalah menjelaskan alasan keterlibatan klien

    dalam akti'itas kesehatan /kognitif, persepsi dan faktor pengubah0.

    erdasarkan gambar di atas, model ini dapat

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    8/16

    a. enidentifikasi berbagai faktor /demografik dan sosial0 yang dapat

    meningkatkan atau menurunkan partisipasi untuk meningkatkan

    kesehatan.

    b. engatur berbagai tanda ke dalam sebuah pola untuk menjelaskan

    kemungkinan mun!ulnya partsisipasi klien dalam perilaku peningkatan

    kesehatan.

    M),+)4) < H/)4! enurut konsep andala of 9ealth, manusia sebagai

    indi'idu yang terdiri dari fisik, mental dan spiritual merupakan bagian yang tidak

    terpisahkan dari keluarga dan lingkungan.

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    9/16

    1!#! P/*4)(' )(*

    erupakan perilaku orang sakit yang meliputi !ara seseorang memantau

    tubuhnya, mendefinisikan dan meninterpretasikan gejala yang dialami,

    melakukan upaya penyembuhan, dan penggunaan sistem pelayanan kesehatan.

    &aktor$faktor yang mempengaruhi perilaku sakit

    #0 &aktor internal

    a. "ersepsi indi'idu terhadap gejala dan sifat sakit yang dialami

    b. sal atau jenis penyakit

    20 &aktor eksternal

    a. 1ejala yang dapat dilihat

    b. Kelompok sosial

    !. 7atar belakang budaya

    d. :konomi

    e. Kemudahan akses terhadap sistem pelayanan

    f. Dukungan sosial

    )ahap$tahap perilaku sakit

    #0 )ahap ; /mengalami gejala0. "ada tahap ini pasien menyadari bahwa ada

    sesuatu yang salah. "ersepsi indi'idu terhadap suatu gejala /a0

    kesadaran terhadap perubahan fisik /nyeri, benjolan, dll0, /b0 e'aluasiterhadap perubahan yang terjadi dan memutuskan apakah hal tersebut

    merupakan suatu gejala penyakit, /!0 respon emosional.

    20 )ahap ;; / asumsi tentang peran sakit0

    30 )ahap ;;; /kontak dengan pelayanan kesehatan0. Klien men!ari kepastian

    penyakit dan pengobatan dari seorang ahli, men!ari penjelasan mengenai

    gejala yang dirasakan, penyebab penyakit, dan implikasi penyakit

    terhadap kesehatan di masa yang akan datang.

    %0 )ahap ;< /peran klien dependen0. Klien menerima keadaan sakitnya,

    sehingga klien bergantung pada pemberi pelayanan kesehatan untuk

    menghilangkan gejala yang ada.

    50 )ahap < /pemulihan dan rehabilitasi0

    1!5! D)3)( )(*

    #0 )erhadap perilaku dan emosi klien.

    isalnya seorang yah yang mengalami demam, mungkin akan mengalami

    penurunan tenaga atau kesabaran untuk menghabiskan waktunya dalam

    kegiatan keluarga dan mungkin akan menjadi mudah marah, dan lebih

    memilih menyendiri. Sedangkan penyakit berat, apalagi jika mengan!am

    kehidupannya dapat menimbulkan perubahan emosi dan perilaku yang lebih

    luas, seperti ansietas, syok, penolakan, marah, dan menarik diri.20 )erhadap peran keluarga.

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    10/16

    ;ndi'idu atau keluarga lebih mudah beradaptasi dengan perubahan yang

    berlangsung singkat dan tidak terlihat. "erubahan jangka pendek klien tidak

    mengalami tahap penyesuaian yang berkepanjangan. kan tetapi pada

    perubahan jangka penjang klien memerlukan proses penyesuaian yang sama

    dengan tahap berduka.30 )erhadap !itra tubuh.

    eberapa penyakit dapat menimbulkan perubahan dalam penampilan

    fisiknya, dan klien atau keluarga akan bereaksi dengan !ara yang berbeda$

    beda terhadap perubahan tersebut. (eaksi klien atau keluarga terhadap

    perubahan gambaran tubuh itu tergantung pada jenis perubahan, kapasitas

    adaptasi, ke!epatan perubahan, dan dukungan yang tersedia.

    %0 )erhadap konsep diri.

    "erubahan konsep diri akibat sakit mungkin bersifat kompleks dan kurang

    bisa terobser'asi dibandingkan perubahan peran. Klien yang mengalami

    perubahan konsep diri karena sakitnya mungkin tidak mampu lagi memenuhiharapan keluarganya, yang akhirnya menimbulkan ketegangan dan konflik.

    kibatnya anggota keluarga akan merubah interaksi mereka dengan klien.

    isalnya, klien tidak lagi terlibat dalam proses pengambilan keputusan

    dikeluarga atau tidak akan merasa mampu memberi dukungan emosi pada

    anggota keluarganya yang lain atau kepada teman$temannya klien akan

    merasa kehilangan fungsi sosialnya.

    50 )erhadap dinamika keluarga.

    Dinamika keluarga meruapakan proses di mana keluarga melakukan fungsi,

    mengambil keputusan, memberi dukungan kepada anggota keluarganya, dan

    melakukan koping terhadap perubahan dan tantangan hidup sehari$hari.

    1!6! &)(-

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    11/16

    Kedokteran Keluarga, terkadang merekapun dapat berfungsi di rumah sakit

    sebagai koordinator, pembela hak pasien dan teman /ad'okasi0 dari tindakan

    tindakan medis yang mungkin tidak optimal.

    #0 erprofesi khusus dididik se!ara khusus untuk men!apai standar profesi

    sebagai penyelenggara layanan primer dengan pendekatan kedokteran

    keluarga, di ;ndonesia dibagi dua bagian, kedokteran umum dasar

    /kompetensi dokter0, dilanjutkan dengan kedokteran umum lanjut

    /spesialisasi0 post graduate training in family medi!ine Diploma

    Dokter Keluarga /DK0 dan untuk mendatang, Sp.& /spesialis family

    medi!ine0. Di bawah naungan kolegium "DK; /"ersatuan Dokter

    Keluarga ;ndonesia0.

    20 Dokter praktik umum /Dokter, Dokter Keluarga, Sp.&, kewenangan

    klinis sesuai dengan kompetensinya0 dokter yang dalam praktiknya

    menampung semua masalah yang dimiliki pasien tanpa memandang jenis

    kelamin, status sosial, jenis penyakit ataupun sistem organ, golonganusia, meliputi pen!egahan, pengobatan dan rehabilitasi /pre'enti'e,

    !urati'e, paliati'e, ? rehabilitati'e !are0.

    30 7ayanan kesehatan tingkat primer yang utama pelayanan kesehatan

    tempat kontak pertama dan kelanjutannya /!ontinuing !are0 dengan

    pasien guna menyelesaikan se!ara komprehensif semua masalah sedini

    dan sedapat mungkin dengan mengutamakan pen!egahan baik

    pen!egahan primer, dan sekunder /optimalisasi pengobatan dan

    pemantauan berkala pada penyakit kronis0. Selanjutnya, jika diperlukan,

    mengkoordinasikan tindak lanjut misalnya dengan melakukan

    pemeriksaan penunjang atau merujuk /mengkonsultasikan0 ke pelayanan

    spesialis yang diperlukan pasien, di mana sejawat spesialis memberi

    jawaban tertulis dan selanjutnya Dokter Keluarga mengambil keputusan

    /de!ision maker0, menyesuaikan terapi sesuai dengan kondisi pasien

    /pasien !enter0, dan melakukan pembinaan berkelanjutan /!ontinuing

    !are0.

    PB IDI 1@@> ilmu kedokteran yang men!akup seluruh spektrum ilmu

    kedokteran yang orientasinya untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat

    pertama yang berkesinambungan dan menyeluruh kepada kesatuan indi'idu,keluarga dan masyarakat dengan memperhatikan faktor$faktor lingkungan,

    ekonomi dan sosial budaya.

    IKK UI 1@@6 setiap dokter yang mengabdikan dirinya dalam bidang profesi

    dokter maupun kesehatan yang memiliki pengetahuan, keterampilan melalui

    pendidikan khusus di bidang kedokteran keluarga yang mempunyai wewenang

    untuk menjalankan praktek Dokter Keluarga.

    2!2! R'),. 4*,.('3 3/4)=),), D(/ K/4').)

    "elayanan Dokter Keluarga melibatkan Dokter Keluarga /DK0 sebagai

    penyaring di tingkat primer, dokter Spesialis /DSp0 di tingkat pelayanansekunder, rumah sakit rujukan, dan pihak pendana yang kesemuanya bekerja

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    12/16

    sama di bawah naungan peraturan dan perundangan. "elayanan diselenggarakan

    se!ara komprehensif, kontinu, integratif, holistik, koordinatif, dengan

    mengutamakan pen!egahan, menimbang peran keluarga dan lingkungan serta

    pekerjaannya. "elayanan diberikan kepada semua pasien tanpa memandang jenis

    kelamin, usia ataupun jenis penyakitnya.

    2!>! T'.) D(/ K/4').)

    # 0 enyelenggarakan pelayanan primer se!ara paripurna, menyeluruh,

    dan bermutu guna penapisan untuk pelayanan spesialistik yang diperlukan.

    2 0 endiagnosis se!ara !epat dan memberikan terapi se!ara !epat dan tepat.

    3 0 emberikan pelayanan kedokteran se!ara aktif kepada pasien pada saat sehat

    dan sakit.

    % 0 emberikan pelayanan kedokteran kepada indi'idu dan keluarganya.

    5 0 embina keluarga pasien untuk berpartisipasi dalam upaya peningkatan taraf

    kesehatan, pen!egahan penyakit, pengobatan dan rehabilitasi.

    6 0 enangani penyakit akut dan kronik.+ 0 elakukan tindakan tahap awal kasus berat agar siap dikirim ke (S.

    0 )etap bertanggung jawab atas pasien yang dirujukan ke Dokter Spesialis atau

    dirawat di (S.

    - 0 emantau pasien yang telah dirujuk atau dikonsultasikan.

    # 8 0ertindak sebagai mitra, penasihat dan konsultan bagi pasiennya.

    # # 0engkordinasikan pelayanan yang diperlukan untuk kepentingan pasien.

    # 2 0enyelenggarakan rekam medis yang memenuhi standar.

    # 3 0elakukan penelitian untuk mengembang ilmu kedokteran se!ara umum dan

    ilmu kedokteran keluarga se!ara khusus.

    2!#! $//,),. D(/ K/4').)

    60 enyelenggarakan rekam medis yang memenuhi standar.

    +0 elaksanakan pendidikan kesehatan bagi masyarakat.

    0 elaksanakan tindak pen!egahan penyakit.

    -0 engobati penyakit akut dan kronik di tingkat primer.

    #80 engatasi keadaan gawat darurat pada tingkat awal.

    ##0 elakukan tindak prabedah, bedah minor, rawat pas!a beda di unit pelayanan

    primer.

    #20 elakukan perawatan sementara.

    #30 enerbitkan surat keterangan medis.

    #%0 emberikan masukan untuk keperluan pasien rawat inap.#50 emberikan perawatan di rumah untuk keadaan khusus.

    2!5! P*,*3 D(/ K/4').)

    #0 Dokter sebagai kontak pertama /first contact0. Dokter keluarga adalah

    pemberi layanan kesehatan /pro'ider0 yang pertama kali ditemui pasien atau

    klien dalam masalah kesehatannya

    20 7ayanan bersifat pribadi /personal care0. Dokter keluarga memberikan

    layanan yang bersifat pribadi dengan mempertimbangkan pasien sebagai

    bagian dari keluarga.

    30 "elayanan paripurna /comprehensive0. Dokter keluarga memberikanpelayanan menyeluruh yang memadukan promosi kesehatan, pen!egahan

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    13/16

    penyakit, pengobatan, dan rehabilitasi dengan aspek fisik, psikologis, dan

    sosial budaya.

    %0 "elayanan berkesinambungan /continuous care0. "elayanan dokter keluarga

    berpusat pada orangnya /patient centered0, bukan pada penyakitnya /disease

    centered0.

    50 engutamakan pen!egahan /prevention first0. Karena berasal dari paradigma

    sehat, maka upaya pen!egahan Dokter Keluarga dilakukan sedini mungkin.

    60 Koordinasi. Dalam upaya mengatasi masalah pasien, dokter keluarga perlu

    berkonsultasi dengan disiplin ilmu lainnya.

    +0 Kolaborasi. ila pasien membutuhkan pelayanan yang berada di luar

    kompetensinya, dokter keluarga bekerja sama dan mendelegasikan

    pengelolaan pasiennya pada pihak lain yang berkompeten.

    0 Family oriented. Dalam mengatasi masalah, dokter keluarga

    mempertimbangkan konteks keluarga dampak kondisi pasien terhadap

    keluarga dan sebaliknya.-0 Community oriented. Dokter keluarga dalam mengatasi masalah pasien

    haruslah tetap memperhatikan dampak kondisi pasien terhadap komunitas

    dan sebaliknya.

    2!6! S),+)+ 3/4)=),), D(/ K/4').)

    #0 "elayanan yang holistik dan komprehensif.

    20 "elayanan yang kontinu.

    30 "elayanan yang mengutamakan pen!egahan.

    %0 "elayanan yang koordinatif dan kolaboratif.

    50 "enanganan personal bagi setiap pasien sebagai bagian integral dari

    keluarganya.

    2!7! K3//,* D(/ K/4').)

    Dokter keluarga harus mempunyai kompetensi khusus yang lebih dari pada

    seorang lulusan fakultas kedokteran pada umumnya. Kompetensi khusus inilah

    yang perlu dilatihkan melalui program pelatihan.

    #0 enguasai dan mampu menerapkan konsep operasional kedokteran

    keluarga.

    20 enguasai pengetahuan dan mampu menerapkan ketrampilan klinik

    dalam pelayanan kedokteran keluarga.

    30 enguasai ketrampilan berkomunikasi, menyelenggarakan hubunganprofesional dokter pasien untuk /a0 se!ara efektif berkomunikasi dengan

    pasien dan semua anggota keluarga dengan perhatian khusus terhadap

    peran dan risiko kesehatan keluarga, /b0 se!ara efektif memanfaatkan

    kemampuan keluarga untuk berkerjasana menyelesaikan masalah

    kesehatan, peningkatan kesehatan, pen!egahan dan penyembuhan

    penyakit, serta pengawasan dan pemantauan risiko kesehatan keluarga,

    /!0 dapat bekerja sama se!ara profesional se!ara harmonis dalam satu tim

    pada penyelenggaraan pelayanan kedokteran atau kesehatan.

    %0 emiliki keterampilan manajemen pelayanan kliniks /a0 dapat

    memanfaatkan sumber pelayanan primer dengan memperhitungkan

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    14/16

    potensi yang dimiliki pengguna jasa pelayanan untuk menyelesaikan.

    masalahnya, /b0 menyelenggarakan pelayanan kedokteran keluarga yang

    bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan.

    50 emberikan pelayanan kedokteran berdasarkan etika moral dan spritual.

    60 emiliki pengetahuan dan ketrampilan di bidang pengelolaan pelayanan

    kesehatan termasuk sistem pembiayaan /suransi Kesehatan atau "K0.

    2!8! S*/ 3/4)=),), D(/ K/4').)

    P/4)=),), (3//,*< 3)*3',)! "elayanan yang disediakan Dokter

    Keluarga adalah pelayanan medis strata pertama untuk semua orang yang bersifat

    paripurna /komprehensif0 yaitu termasuk

    #0 Health Promotion. erupakan tingkat tingkat pertama dalam memberikan

    pelayanan melalui peningkatan kesehatan. "elaksanaan ini bertujuan untuk

    meningkatkan status kesehatan agar masyarakat atau sasarannya tidak terjadi

    gangguan kesehatan.

    20 Specific Protection. "erlindungan khusus ini dilakukan dalam melindungi

    masyarakat dari bahaya yang akan menyebabkan penurunan status kesehatan,

    atau bentuk perlindungan terhadap penyakit$penyakit tertentu, an!aman

    kesehatan, yang masuk dalam tingkat perlindungan pada penyakit tertentu

    seperti imunisasi @1, D") /Difteri "ertusis )etanus0, 9epatitis, @ampak,

    dan lain$lain.

    30 Early Diagnosis and Prompt Treatment. )ingkat pelayanan kesehatan ini

    sudah masuk kedalam tingkat dimulainya atau timbulnya gejala dari suatu

    penyakit.

    %0 Disability Limitation. "embatasan ke!a!atan ini dilakukan untuk men!egahagar pasien atau masyarakat tidak mengalami dampak ke!a!atan akibat

    penyakit yang ditimbulkan.

    50 Rehabilitation. )ingkat pelayanan ini dilaksanakan setelah pasien didiagnosis

    sembuh.

    Dalam pelayanan kesehatan terdapat tiga bentuk yaitu primary health !are,

    se!ondary health !are, dan tertiary health ser'i!es. Ketiga bentuk pelayanan

    kesehatan terbagi dalam pelayanan dasar yang dilakukan di puskesmas dan

    pelayanan rujukan yang dilakukan di rumah sakit.

    #0 Primary Health Care. "elayanan kesehatan ini dibutuhkan atau dilaksanakanpada masyarakat yang memilki masalah kesehatan yang ringan atau

    masyarakat sehat, tetapi ingin mendapatkan peningkatan kesehatan agar

    menjadi optimal dan sejahtera sehingga sifat pelayanan kesehatan adalah

    kesehatan dasar.

    20 Secondary Health Care. entuk pelayanan kesehatan ini diperlukan baik

    masyarakat atau klien yang membutuhkan perawatan di rumah sakit atau

    rawat inap dan tidak dilaksanakan di pelayanan kesehatan utama.

    30 Tertiary health Service. "elayanan kesehatan ini merupakan tingkat pelayanan

    yang tertinggi dimana tingkat pelayanan ini apabila tidak lagi dibutuhkan

    pelayanan pada tingkat pertama dan kedua.

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    15/16

    P/,+/()), 4**( /,=/4''! 9olistik merupakan salah satu konsep

    yang mendasari tindakan keperawatan yang meliputi dimensi fisiologis,

    psikologis, sosiokultural, dan spiritual. Dimensi tersebut merupakan suatu

    kesatuan yang utuh. pabila satu dimensi terganggu akan mempengaruhi dimensi

    lainnya.9olistik memandang pasien sebagai manusia seutuhnya sebagai indi'idu,

    bagian dari keluarga, bagian dari masyarakatnya, bagian dari lingkungannya, dan

    selalu mempertimbangkan siapa yang sakit melebihi penyakitnya.

    2!@! K,/4*,. ).))

    Konseling agama adalah segala kegiatan yang dilakukan oleh seseorang

    dalam rangka memberikan bantuan kepada orang lain, yang mengalami kesulitan

    rohaniiyah dalam lingkungan hidupnya agar orang tersebut mampu mengatasi

    masalahnya sendiri.

    jaran ;slam sebagai sandaran utama bimbingan. danya kewajiban men!arijalan menuju perbaikan dan perubahan, dengan !ara

    #0 Kesungguhan dan perjuangan /AS. l$maidah 5350

    20 ertanya kepada ahlinya /AS. n$nahl #6%30

    30 Kewajiban tolong menolong dalam perbaikan dan ketakwaan /AS. l$

    maidah 520

    %0 anusia akan bermasalah akibat meninggalkan ketentuan hukum llah

    /AS. l$maidah %%, %5, dan %+0

    etode konseling

    #0 ;nter'iew atau wawan!ara untuk mengumpulkan data psikologis klien.

    20 imbingan kelompok untuk mengembangkan sikap sosial, sikap

    memahami antar kelompok, dan sikap kebersamaan.

    30 etode yang dipusatkan pada klien /Client Centered ethod0. Konselor

    dapat memahami penderitaan klien dan perasaan berdosanya, sehingga ia

    !emas, konflik kejiwaan atau gangguan yang lain.

    %0 etode edukatif atau metode pen!erahan. engaktifkan kejiwaan klien

    dan memberi pengertian akan realitas situasi yang dialami.

    7angkah$langkah konseling

    #0 en!iptakan hubungan psikologis yang ramah, hangat, penuh

    penerimaan, keakraban, dan keterbukaan.20 eyakinkan klien akan terjadinya rahasia sepanjang tidak

    dikehendakinya.

    30 *awan!ara awal berupa pengumpulan data sebagai proses pengenalan

    terhadap diri klien, masalahnya sekaligus mengenalinya siapa dirinya.

    %0 engeksplorasi masalah dengan perspektif ;slam.

    50 endorong klien melakukan muhasabah.

    60 engeksplorasi tujuan dan hakikat hidup menurut klien yang selanjutnya

    merumuskan tujuan jangka pendek dan jangka panjangnya.

    +0 endorong klien menggunakan Balbu atau hatinya dalam melihat

    masalah, sekaligus akalnya dan bertanya pada nuraninya.

  • 7/24/2019 Luka Tak Kunjung Sembuh pbl

    16/16

    0 endorong klien untuk menyadari dan menerima kehidupan yang

    diberikan oleh llah dengan ridlo dan ikhlas.

    -0 endorong untuk selalu berdoa dan mohon diberikan jalan keluar oleh

    llah.

    >! M/))* 3/*)4 /)) ),. ')llah berfirman dalam AS. l$isra ayat 23 C... bila salah satu dari keduanya atau

    kedua$duanya men!apai usia lanjut di sisimu, maka janganlah kamu katakan CuhfE

    dan jangan pula menghardik, dan katakan pada mereka perkataan yang mulia.

    erupakan kewajiban bagi anak untuk merawat orang tuanya yang telah lanjut

    usia. pabila seseorang mendapati orang tua dalam perawatannya, janganlah bersikap

    buruk baik dengan u!apan maupun tindakan. 9endaklah dia bersikap lembut, penuh

    kasih sayang, dan mengu!apkan kalimat$kalimat yang menenangkan.

    Dalam hadits riwayat hmad dan uslim yang bersumber dari bu 9urairah,

    (asulullah bersabda CKehinaan, kemudian kehinaan, kemudian kehinaanE.

    Kemudian ada yang bertanya, CSiapa itu wahai (asulullahFE eliau menjawab, CSiapa

    saja yang mendapati orang tuanya ketika telah lanjut usia, salaj satunya atau

    keduanya, namun hal itu tidak membuatnya masuk surgaE.

    erawat orang tua adalah jihad. Dari bdillah bin Gmr ber!erita, CDatang

    seorang lelaki pada (asulullah S*, ia minta iHin kepada abi untuk ikut berperang.E

    abi bertanya, Cpakah masih hidup kedua orang tuamuFE 7elaki tersebut menjawab,

    CIa.E abi bersabda, C(awatlah keduanya, maka engkau telah berjihad.E

    DA&TAR PUSTAKA

    Hwar . #--5. "engantar administrasi Kesehatan edisi ketiga. "). inarupa ksara, akarta.

    Hwar , ustam . dan ustami JS. #-3. unga (ampai Dokter Keluarga. Kelompok Studi

    Dokter Keluarga, akarta.

    Departemen ;lmu Kedokteran Komunitas &K=; 288+. Diagnosis 9olistik pada "elayanan

    Strata "ertama. ulti spek Diagnosis "enyakit edisi pertama. Departemen ;lmu Kedokteran

    Komunitas, akarta.

    4lesen &, Di!kinson dan 9jortdahl ". 1eneral "ra!ti!e C)ime for a ew DefinitionE,

    L 32835%$+.

    "erhimpunan Dokter Keluarga ;ndonesia 28886. Standard "elayanan Dokter Keluarga. "DK;,

    akarta.

    Sauri S. 288+. ;lmu dan plikasi "endidikan. 1rasindo, akarta.

    Sulastomo. #-%. unga (ampai "elayanan Kesehatan, akarta.

    httpMMrepository.usu.a!.idMbitstreamM#23%56+-M3535M#Mfk$arlinda>28sari, diakses tanggal

    3#$#2$#8#8

    http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3535/1/fk-arlinda%20sarihttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3535/1/fk-arlinda%20sari