Lp Dan Askep Gerontik Popy

8/15/2019 Lp Dan Askep Gerontik Popy

1/44

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA LANSIA Ny.

”A”

DENGAN MASALAH HIPERTENSI DI RW IV DESA

KEMANTREN, KEC. JABUNG


2/44

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melimpahkan rahmat, dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan L&p'(&)

A*+&) Kepe(&-&&) Ge(')/0 P&1& L&)*/& Ny. ”A” De)&) M&*&3& H/pe(e)*/ 1/

RW IV, De*& Ke4&)e), Ke5. J&6+), K&6. M&3&) 2!#.

Laporan asuhan keperawatan gerontik ini erisi data-data yang didapatkan selama

melakukan asuhan keperawatan mulai dari pengkajian, pengumpulan data, prioritas diagnosa,

inter!ensi keperawatan, implementasi keperawatan, sampai e!aluasi keperawatan yang

merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan kompetensi "epartemen #erontik $ro%esi

Ners di &ni!ersitas Trihuwana Tunggadewi Tahun 'kademik ()1*+()1.

Selama penyusunan laporan ini, penulis anyak mendapat dukungan, imingan, dan

moti!asi dari eragai pihak, untuk itu penulis ingin menyampaikan uapan terima kasih

terutama kepada

1. /u Neni Maemunah, S.0p selaku 0etua $rogram Studi $ro%esi Ners yang telah

ik k t t k l j $ kt k $ % i N " t # tik


3/44

BAB I

PENDAHULUAN

A L&&( Be3&0&)

Menua merupakan suatu proses menghilangnya seara perlahan-lahan

kemampuan jaringan untuk memperaiki diri+mengganti dan mempertahankan %ungsi

normalnya sehingga tidak dapat ertahan terhadap in%eksi dan memperaiki kerusakan

yang diderita 4Nogroho, 5ahyudi ()))6.

$roses menua menyeakan peruahan struktur dan %ungsi %isik tuuh. Seagai

ontoh, laki-laki kehilangan kira-kira 27 massa tulang kortikalnya tiap dekade setelah

umur 8) tahun. $ada perempuan keepatan kehilangan sama, tetapi akan semakin

meningkat setelah menopause. Massa otot, jumlah dan ukuran mio%ira, jumlah dan esar

unit motoris juga erkurang. $enurunan area penampang lintang otot tungkai dimulai

sejak awal dewasa dan akan diperepat setelah umur *) tahun. $engurangan area

penampang lintang ini diikuti oleh meningkatnya struktur nonkontraktil seperti lemak dan

jaringan ikatnya.

Sei i de kee h il e e i t h d l e i l tel h


4/44

"ilihat dari data di atas ose :oesma, dari di!isi ne%rologi ilmu penyakit dalam

?0&/-:S&$N dr. ipto Mangunkusumo, >akarta mengungkapkan ahwa pada orang tua

umumnya terjadi hipertensi dengan sistolik terisolasi yang erhuungan dengan hilangnya

elastisitas arteri atau agian dari penuaan.

"ilihat dari latar elakang di atas maka penulis tertarik mengangkat 'suhan

0eperawatan $ada Ny. @N3 dengan "iagnosa Medis aung, 0aupaten Malang.

B T+7+&) Pe)+3/*&)

a Tujuan umum

"apat melakukan perawatan gangguan pemenuhan rasa aman nyaman dan dapat

memahami tentang penyakit hipertensi.

Tujuan 0husus

1 $enyusun mampu mengkaji data pasien

( $enyusun mampu menganalisa data yang diperoleh

2 $ d t k di k t


5/44

$enulis mempelajari kasus dengan menggunakan eragai teori atau literature yang

diamil dari uku dan kepustakaan.

*Sumer "ata

a $rimer Yang di peroleh dari pasien itu sendiri.

Sekunder Yang di peroleh dari orang terdekat,

team kesehatan lain serta hasil pemeriksaan %isik.

D S/*e4&/0& Pe)+3/*&)

&ntuk memudahkan dalam penyusunan dan pemahaman dari 'suhan

0eperawatan ini, maka sistematika penulisan ini dapat di agi dalam lima a yaitu

BAB I

Merupakan a pendahuluan meliputi Latar Belakang Masalah, Tujuan $enulisan,

Metode $enulisan, dan Sistematika.

BAB II

Berisi tinjauan teori yang meliputi 0onsep "asar 4masalah utama6 yang terdiri dari

pengertian, etiologi, mani%estasi klinis, pato%isiologi, penatalaksanaan medis, dan konsep

d h k t t di i d i k ji di k t


6/44

BAB II

KONSEP TEORI

P&1& 6&6 /)/ &0&) 1/6&&* 4e)e)&/ 0')*ep e'(/ y&) 4e)+(+: P('*e* 4e)+&,

K')*ep 1&*&( H/pe(e)*/ 1&) K')*ep 1&*&( A*+&) Kepe(&-&&) H/pe(e)*/.

A P('*e* Me)+& 8 Ageing Proses9

! Pe)e(/&) P('*e* Me)+& 8 Ageing Proses9

Menua ukanlah suatu penyakit, tetapi merupakan suatu proses yang

erangsur-angsur yang mengakiatkan peruahan kumulati%, merupakan proses

menurunnya daya tahan tuuh dalam menghadapi rangsangan dari dalam dan luar

tuuh yang erakhir dengan kematian 4Nugroho, ())96.

Menua merupakan suatu proses menghilangnya seara perlahan-lahan

kemampuan jaringan untuk memperaiki diri + mengganti dan mempertahankan

%ungsi normalnya sehingga tidak dapat ertahan terhadap in%eksi dan memperaiki

kerusakan yang diderita 4Nogroho, ())96.

$roses menua merupakan proses yang terus-menerus seara alamiah.

"i l i j k l hi d di l i d khl k hid $ d ti


7/44

peruahan yang terjadi di akiatkan pengaruh lingkungan. Teori iologis diagi

dalam 4Muarak, dkk ()1)6

1 Teori Genetic Clock

Teori ini mengatakan ahwa menua telah terprogram seara genetik untuk

spesies-spesies tertentu. Tiap spesies mempunyai di dalam inti selnya suatu

jam genetik yang telah diputar menurut suatu replikasi tertentu. >am ini akan

menghitung mitosis dan menghentikan replikasi tertentu. >adi menurut teori

ini ila jam kita erhenti kita akan meninggal dunia, meskipun tanpa disertai

keelakaan lingkungan atau penyakit.

( Teori Error Catastrophe 4Teori Mutasi Somatik6

Menurut teori ini, menua diseakan kesalahan eruntun dalam jangka

waktu yang lama dalam transkipsi dan translasi. 0esalahan terseut

menyeakan terentuknya enCim yang salah dan erakiat metaolisme

yang salah sehingga megurangi %ungsional sel, walaupun dalam atas-atas

tertentu ksalahan dalam pementukan :N' dapat diperaiki, namun

kemampuan dalam memperaiki diri teratas pada transkripsi yang tentu

k k k l h i t i t i t i d t


8/44

Sistem imun menjadi kurang e%ekti% dengan ertamahnya usia dam

masuknya !irus ke dalam tuuh dapat menyeakan kerusakan organ tuuh.

= Teori Stres

Menua terjadi akiat hilangnya sel-sel yag iasa digunakan tuuh.

:egenerasi jaringan tidak dapat mempertahankan kestailan lingkungan

internal, keleihan usaha dan stres menyeakan sel-sel tuuh lelah

terpakai.

9 Teori :antai Silang

Sel-sel yang tua atau usang, reaksi kimianya menyeakan ikatan yang

kuat, khususnya jaringan kolagen. /katan ini menyeakan kurang elastis,

kekakuan dan hilangnya %ungsi.

; Teori $rogram

0emampuan organisme untuk menetapkan jumlah sel yang memelah

setelah sel-sel terseut mati.

6 Te'(/ Ke7/-&&) S'*/&3

1 'kti it t 0 i t 4 ti it th i6


9/44

Teori ini menyatakan ahwa dengan ertamahnya usia, seseorang seara

erangsur-angsur mulai melepaskan diri dari kehidupan sosialnya. 0eadaan

ini mengakiatkan interaksi sosial lansia menurun, aik seara kuantitas

maupun kualitas sehingga sering terjadi kehilangan ganda 4Tripple Loss6,

yakni

a6 0ehilangan peran 4 Loos of role6,

6


10/44

* Sistem kardio!askuler Elastisitas dinding aorta menurun, katup jantung

meneal dan menjadi kaku, kemampuan jantung memompa darah menurun

17 setiap tahun sesudah erumur () tahun hal ini menyeakan kontraksi

dan !olume menurun. Selain itu terjadi kehilangan elastisitas pemuluh

darah.

Sistem pengaturan suhu tuuh Suhu tuuh menurun 4hipotermi6 seara

%isiologik D2* ini akiat metaolisme yang menurun, keteratasan re%leks

menggigil dan tidak dapat memproduksi panas yang anyak sehingga terjadi

rendahnya akti%itas otot.

= Sistem respirasi Atot-otot perna%asan mengalami kelemahan akiat atro%i,

kehilangan kekuatan, dan menjadi kaku. Menurunnya akti%itas silia, paru-

paru kehilangan elastisitas.

9 Sistem penernaan kehilangan gigi menyeakan periodontal disease yang

iasanya terjadi setelah erumur 2) tahun, indra pengeap menurun,

esophagus melear, sensiti%itas lapar menurun.

; Sistem genitourinaria otot-otot kandung kemih menjadi lemah sehingga

i k i k ti i d t i i


11/44

mulai lupa terhadap kejadian aru, masih terekam aik kejadian masa lalu. "ari

segi mental emosional sering munul perasaan pesimis, timulnya perasaan

tidak aman dan emas, adanya kekaauan mental akut, merasa teranam akan

timulnya suatu penyakit atau takut ditelantarkan karena tidak erguna lagi

4Muarak, ()1)6.

$eruahan $sikososial

Nilai seseorang sering diukur melalui produkti!itasnya dan identitasnya

dikaitkan dengan peranan dalam pekerjaan. Bila mengalami pensiun

4purnatugas6, seseorang akan mengalami kehilangan, antara lain kehilangan

%inansial, kehilangan status, kehilangan teman+kenalan atau relasi dan

kehilangan pekerjaan+kegiatan 4Nugroho, ())96.

$eruahan mendadak dalam kehidupan rutin arang tentu memuat

lansia merasa kurang melakukan kegiatan antara lain minat, isolasi dan

kesepian, peranan iman 4Muarak, ()1)6.

d $eruahan 0ogniti%

$eruahan pada %ungsi kogniti% diantaranya adalah

1 0 d t j di d t t t hk


12/44

$engertian


13/44

d. $ato%isiologi


14/44

e. $emeriksaan $enunjang

$emeriksaan penunjang dilakukan ( ara yaitu

a $emeriksaan yang segera seperti

1 "arah rutin 4


15/44

d Menyingkirkan kemungkinan tindakan edah neurologi Spinal ta, 'T san.

e 4&S#6 untuk melihat struktur gunjal dilaksanakan sesuai kondisi klinis pasien.

e. $enatalaksanaan

$enanggulangan hipertensi seara garis esar diagi menjadi dua jenis

penatalaksanaan

1 $enatalaksanaan non %armakologis

a "iet

$ematasan atau pengurangan konsumsi garam. $enurunan BB dapat

menurunkan tekanan darah diarengi dengan penurunan akti!itas rennin

dalam plasma dan kadar adostrogen dalam plasma.

'kti!itas

0lien disarankan untuk erpartisipasi pada kegiatan dan disesuaikan dengan

atasan medis dan sesuai dengan kemampuan seperi erjalan, jogging,

ersepeda dan erenang.

( $enatalaksanaan %armakologis

Seara garis esar terdapat eerapa hal yang perlu diperhatikan dalam pemerian

t ilih t ti hi t i it


16/44

Tanda 0enaikan T", hipotensi postural, murnius stenosis !al!ular, takikardia,

eragai distnenia, ">H+kongesti !ena, ekstermitas 4peruahan warna kulit, suhu

dingin, pengisian kapiler mingkin lamat+tertunda6, kulit 4puat, sianosis dan

kemerahan6.

/ntegritas ego

#ejala :iwayat peruahan kepriadian, ansietas, depresi, euphoria, atau marah

kronik.

Tanda Letupan suasana hati, gelisah, penyempitan ontinu perhatian tangisan

yang meledak.

d Eliminasi

#ejala gangguan ginjal saat ini atau tidak.

e Makanan+ airan

#ejala makanan yang disukai yang dapat menakup makanan yang tinggi

garam, tinggi lemak, tinggi kolesterol, mual muntah, peruahan erat adan dan

riwayat pengggunaan dierutik.

Tanda BB normal atau oesitas dan adanya edema, kongesti !ena, ">H,

lik i


17/44

#ejala %ator-%aktor resiko keluarga hipertensi,ateroskleris, penyakit jantung,

"M, penyakit ginjal. ?aktor-%aktor resiko anelik, penggunaan pil 0B atau

hormon lain 4"oengoes, ()))6.

("iagnosa keperawatan

a Nyeri akut atau sakit kepala erhuungan dengan peningkatan tekanan !asular

sereral

#angguan pemenuhan keutuhan istirahat tidur erhuungan dengan ansietas

yang dialami kelayan.

/ntoleransi akti!itas erhuungan dengan kelemahan umum

d 0urangnya pengetahuan mengenai kondisi penyakit erhuungan dengan

kurangnya pengetahuan.

2 $erenanaan

D< T+7+&) I)e(=e)*/ R&*/')&3

/ Setelah dilakukan tindakan

keperawatan diharapkan

ik i i h

1 Aser!asi tekanan

darah kelayan.

1 &ntuk mengetahui

gamaran leih lengkap

k d h d l


18/44

///

/H

akti!itas yang di

inginkan.• Menunjukkan

penurunan dalam tanda-

tanda intoleransi

%isiologi

Setelah dilakukan tindakan


nyeri kepala erkurang+

tidak ada dengan riteria

hasil

• Nyeri+ketidaknyamanaa

n hilang atau terkontrol.

Setelah dilakukan tindakan


mekanisme koping indi!idu

aik, dengan riteria hasil

•0 l d

( Beri dorongan kepada

klien untuk melakukanakti!itas seara ertahap

jika dapat ditoleransi.

2 'njurkan kelayan untuk

mempertahankan tirah

aring selama %ase akut.

1 0aji intesitas nyeri

( 'njurkan kelayan untuk

kompres hangat pada

dahi dan leher agian

elakang.

2 Latih kelayan untuk

melakukan teknikrelaksasi dan distraksi

1 0aji kee%ekti%itas

strategi koping dengan

mengose!asi perilaku.

( atat laporan gangguan

tidur, peningkatan

k l ih k k

( Memerikan antuan

hanya seatas keutuhanakan mendorong

kemandirian dalam

melakukan akti!itas.

2 &ntuk meminimalkan

stimulasi+ meningkatkan

relaksasi

1 &ntuk mengetahui skala

nyeri kelayan

( &ntuk menurunkan

tekanan !askuler sereral

2 Memperlamat respon

simpati e%ekti% dalammenghilangkan sakit.

1 Mekanisme adapti% perlu

untuk menguah pola

hidup seseorang.

( Mani%estasi mekanisme

koping maladapi%

k i di


19/44

BAB III

TINJAUAN KASUS

A PENGKAJIAN

1 Biodata

a. Nama Ny.'

. &mur ) Tahun

. >enis kelamin $erempuan

d. Status perkawan 0awin

e. 'gama /slam

%. Suku+Bangsa >awa

g. Tingkat pendidikan S"

h. 'lamat :T )9+:5 )8 "esa 0emantren 0e. >aung

i. Tanggal $engkajian (8 'pril ()1

( :iwayat 0eluarga

- Susunan anggota keluarga

N N L> H 6 K 3 P 1/1/0 P 0 7


20/44

0eterangan #amar

" Laki%laki

" !erempuan

" Laki%laki meninggal

" !erempuan meninggal

!erkawinan

Garis keturunan

Tinggal serumah

&lien

2 :iwayat $ekerjaan

a :iwayat pekerjaan saat ini $etani

:iwayat pekerjaan dahulu $etani

8 :iwayat Lingkungan umlah kamar 2 uah dengan

kondisi kamar kurang ersih, peralatan makan tertata ukup rapi di lemari tempat

peraotan makanan, tidak ada pakaian kotor yang menumpuk atau ergantungan,


21/44

9 Status 0esehatan

- Status kesehatan umum selama 1 ulan yang lalu pusing

- Status kesehatan saat ini klien mengatakan pusing, pegal, darah tinggi

- 0eluhan utama saat ini $using, susah tidur dan linu-linu

$ro!okati%+ paliati!e Nyeri kepala4pusing6 dan mata kunang-kunang

Iuality Sangat nyeri, dan munul tia-tia

:egion pusing kepala disertai nyeri

Se!erity Sale 8

Timming kadang Jkadang siang hari tapi leih sering pada malam hari dan nyeriny

a hilang timul

- $emahaman tentang masalah yang dihadapi dan penatalaksanaan masalah

pemahaman masalah ukup aik, namun ketika terasa pusing dan linu, hanya

diiarkannya saja.

- Aat Joatan

Saat ini, Ny. ' tidak sedang mengkonsumsi oat-oatan khusus 4seperti oat

hi i dll6 l h i d


22/44

0onsep diri aik karena klien mampu memandang dirinya seara positi% dan mau

menerima kehadiran orang lain.

Emosi klien stail

d 0emampuan adaptasi klien aik.

e Mekanisme pertahanan diri, klien mengatakan senang tinggal ersama suaminya

erdua di rumah.

1) Tinjauan Sistem

a 0eadaan umum Tuuh segar, terlihat sehat

dan dapat erakti!itas seara penuh

Tingkat kesadaran ompos mentis

#S E8 H* M Total 1*

d Tanda !ital S 2= o, Nadi 9) +mnt, T"

19)+1)). :: 1; +menit

e Sistem penglihatan Baik, mata kiri dan kanan

normal

% d ik li ki i d k


23/44

k Sistem muskuloskeletal

:AM klien aik atau penuh, klien seimang dalam erjalan tetapi nyeri pada sendi-

sendi, kemampuan mengenggam kuat, otot ekstermitas kaki kiri sama kuat, tidak

ada kelainan tulang, atro%i dll

l Sistem endokrin

0lien mengatakan tidak menderita "M, palpasi tidak ada pemesaran kelenjar

tyroid

m Sistem immune

0lien mengatakan tidak mengerti imunisasi , riwayat penyakit erkaitan dengan

imunisasi, klien mengatakan tidak tahu

n Sistem gastrointestinal

0lien mengkonsumsi makanan yang disediakan sendiri dengan %rekuensi 2K sehari

d i k h i i k i i k i 4 6 4 6 i l i 4 6


24/44

Nilai yang didapatkan ), yang erarti tingkat depresi klien tidak ada.

e '$#': keluarga "engan jumlah skor adalah * yang erarti %ungsi sosial klien

aik.


25/44

INDEK? KAT?

I)1e0* Ke4&)1/(&) P&1& A0/=/&* Ke/1+p&) Se&(/H&(/

Nama 0lien Ny. @'3

0elamin $

&mur ) Tahun

'gama /slam

$endidikan S"

'lamat :5 /H :T )9, "esa 0emantren, 0e. >aung

SKORE KRITERIA

0emandiran dalam hal makan,kontinen,erpindah,ke kamar

keil,erpakaian dan mandi 4)6

B 0emandirian dalam semua akti!itas hidup sehari-hari,keuali satu %ungsi

terseut 416

0emandirian dalam semua akti!itas hidup sehari-hari,keuali mandi dan

satu %ungsi 4(6

" 0emandirian dalam semua akti!itas hidup sehari-hari,keualimandi,erpakaian dan satu %ungsi tamahan 426

E 0emandirian dalam semua akti!itas hidup sehari-hari keuali mandi,

erpakaian, ke kamar keil, dsn satu %ungsi tamahan 486

? 0emandirian dalam semua akti!itas hidup sehari-hari,keuali

mandi,erpakaian, ke kamar keil, erpindah dan satu %ungsi tamahan

4*6

# 0etergantungan pada keenam %ungsi terseut 46

A


26/44

INDEKS KAT?: A 8M&)1/(/9SHORT PORTABLE MENTAL STATUS @UESTINARE

8SPM@S9Pe)e3//&) U)+0 Me)e&+/ +)*/ I)e3e0+&3 L&)*/&

SKORE NO PERTANYAAN JAWABAN

1 Tanggal erapa hari ini (= 'pril ()1

( umlah kesalahan total *

0eterangan

0esalahan )-( ?ungsi /ntelektual &tuh

0esalahan 2-8 0erusakan /ntelektual :ingan


27/44

B ANALISA DATA

N' Sy4p'4 E/'3'/ P('63e4

/ "S

$ 0lien mengatakan sering merasakan

nyeri dan pusing jika sudah lama

erakti!itas.

I 0lien mengatakan nyeri kepalanya

seperti ditusuk-tusuk dengan

%rekuensi kadang-kadang. Skala

nyeri saat nyeri munul yakni pada

rentang 8-*, dengan nyeri sedang.

: 0lien mengatakan nyeri terasa di

kepala sampai ketengkuk dan leher

S 0lien mengatakan merasa tidak

nyaman jika nyeri timul

T 0lien mengatakan nyeri kamuh


28/44

"o

0lien tampak ersemangat saat

diertahukan dierikan in%ormasi

tentang penyakitnya.

0lien ertanya-tanya tentang

penyakitnya.

C DIAGNOSA KEPERAWATAN

1 Nyeri akut 4nyeri kepala6 erhuungan dengan peningkatan tekanan !asular sereral

( 0urang pengetahuan erhuungan dengan 0eteratasan paparan in%ormasi tentang

penyakitnya


29/44

D INTERVENSI KEPERAWATAN

H&(/>3>

7&4D/&)'*& T+7+&) I)e(=e)*/ R&*/')&3

Senin, (* 'pril

()1$ukul 1.2)

5/B

Nyeri akut 4sakit

kepala6 erhuungandengan

peningkatan

tekanan !asular

sereral

Memahami

penatalaksanaan nyeridengan kriteria hasil kliendapat mendemonstrasikan

teknik manajemen nyeri

yang diajarkan.

Skala nyeri 1 J 2 nyeri

ringan

Nyeri terkontrol

Tidak mengeluh nyeri

1 0aji tingkat nyeri.

( 0lien melakukan kompres hangat pada daerah nyeri.

2 'njurkan klien melakukan masase

pada daerah nyeri.

8 'njurkan klien melakukan teknik

relaksasi.

* 'njurkan klien untuk mendapatkan

posisi yang nyaman jika nyerinya

kamuh.

1 Menentukan keutuhan

manajemen nyeri.( $anas dapat meningkatkan

relaksasi otot.

2 Mengurangi ketegangan

8 Memerikan rasa nyaman

* Memerikan ketenangan


30/44

H&(/>3>

7&4D/&)'*& T+7+&) I)e(=e)*/ R&*/')&3

Senin, (* 'pril

()1

$ukul 1.2)5/B

0urangnya

pengetahuan

erhuungandengan

0eteratasan paparan in%ormasi

tentang

penyakitnya

Setelah dilakukantindakan


klien mengerti tentang penyakitnya dengan

kriteria hasil

0lien menunjukkan

pemahaman tentang

kondisi+prognosis,

perawatan diri.

0lien tidak ertanya

tentang penyakitnya.

1 0aji pengetahuan klien tentang

penyakitnya

( Berikan


31/44

E IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

N'H&(/>

T&)&3D. Kep. I4p3e4e)&*/ E=&3+&*/ T/)1&0&)

1. :au, (=

'pril ()1$ukul 1.))

5/B

/ 1 Mengkaji tingkat nyeri klien.

( Menganjurkan klien melakukan kompres hangat pada daerah nyeri.

2 Menganjurkan klien melakukan masase pada

daerah nyeri.

8 Menganjurkan klien melakukan teknik relaksasi.

* Menganjurkan klien untuk mendapatkan posisi

yang nyaman jika nyerinya kamuh.

1 Skala nyeri 8-* 4nyeri sedang6.

( 0lien kooperati%.2 0lien memperhatikan dengan seksama setiap

penjelasan yang dierikan.

8 0lien akti% mengikuti peroaan penggunaan

teknik relaksasi yang diajarkan.

* 0lien tampak kooperati% dan akan menari posisi

nyaman jika nyeri.

(. :au, (=

'pril ()1

$ukul 1.))5/B

// 1 Mengkaji pengetahuan klien tentang penyakitnya.

( Memerikan


32/44

N'H&(/>

T&)&3D. Kep. I4p3e4e)&*/ E=&3+&*/ T/)1&0&)

2. 0amis , (9

'pril ()1

$ukul 1.))5/B

/ 1 Mengkaji kemali tingkat nyeri klien.

( Mengingatkan kemali klien untuk melakukan

kompres hangat pada daerah nyeri.2 Mengingatkan kemali klien untuk melakukan

masase pada daerah nyeri.

1 Skala nyeri 8 4nyeri sedang6

( 0lien tampak mengompres kepala agian elakang4daerah nyeri6.

2 0eluarga klien tampak memijit kepala klien yangnyeri.

8. 0amis, (9

'pril ()1

$ukul 1.))

5/B

// 1 Mengkaji pengetahuan klien tentang penyakitnya.

( Memerikan


33/44


34/44

BAB IV

PEMBAHASAN

$ada a ini akan diuraikan kesenjangan antara konsep dasar teori dengan kenyataan

yang ditemukan dilahan praktek erkaitan dengan asuhan keperawatan pada lansia dengan

diagnosa medis .ipertensi#

A Pe)0&7/&)

"alam konsep dasar teori asuhan keperawatan lansia dengan hipertensi data yang

perlu dikaji adalah nyeri, akti!itas+istirahat, neurosensori, kardio!askular, makanan+airan,

hygiene, interaksi sosial, keamanan dan integritas ego, sedangkan pada pengkajjian kasus

ditampilkan data demogra%i, riwayat pekerjaan, riwayat lingkungan hidup, riwayat

rekreasi, sistem pendukung, deskripsi kekhususan, alasan mengapa klien masuk panti,

keluhan utama yang dirasakan klien, akti!itas sehari-hari, tinjauan sistem, status kogniti%,

a%ekti% dan sosial klien.

"alam proses pengkajian kasus, didapatkan data-data yang menunjukkan masalah-

masalah kesehatan klien, antara lain


35/44

D Pe3&0*&)&&)

$emerian tindakan keperawatan kepada klien disesuaikan dengan perenanaan

yang telah diuat. ?okus pelaksanaan tindakan keperawatan adalah health education

tentang agaimana penanganan jika nyeri kepala sampai ke leher dirasakan lagi. Tidak ada

tindakan keperawatan yang langsung menangani nyeri klien karena pada saat pengkajian

klien sedang tidak merasakan nyeri. Sedangkan penanganan untuk masalah gangguan

istirahat tidur, tindakan di%okuskan agaimana meniptakan lingkungan yang nyaman dan

melatih tehnik relaksasi. &ntuk masalah kurang pengetahuan, tindakan di %okuskan pada

health education tentang penyakit hipertensi dan sedikit memerikan in%ormasi tentang

hipertensi 4tekanan darah tinggi6.

E E=&3+&*/

"alam menge!aluasi keerhasilan penapaian pelaksanaan asuhan keperawatan

kepada klien dilakukan setelah 2 K (8 jam, tetapi e!eluasi tindakan dilakukan setiap

selesai melaksanakan tindakan keperawatan.

$ada saat e!aluasi akhir, menunjukkan penapaian kriteria e!aluasi, misalnya


36/44

BAB V

PENUTUP

A Ke*/4p+3&)

Setelah proses pemerian asuhan keperawatan pada klien Ny.3'3 penulis dapat

menyimpulkan

1 "alam memeritahukan asuhan keperawatan pada lansia, anyak ditemukan

hamatan-hamatan sehingga kita harus enar-enar mengenal lansia itu agar kita isa

menari jalan keluar jika munul hamatan terutama pada proses pengkajian.

( "alam proses memerikan asuhan keperawatan pada lansia, kita harus saar

menghadapi peruahan emosi pada lansia.

2 Memerikan asuhan keperawatan pada lansia dengan gangguan khusus seperti klien

dengan sulit erkomunikasi menggunakan ahasa indonesia tapi harus memiliki trik-

trik tersendiri agar komunikasi lanar.

B S&(&)


37/44

DA%TAR PUSTAKA

'CiCah, L.M. ()11. &eperawatan Lan/ut $sia. Yogyakarta #raha /lmu

#unawan, Lany. ())1. .ipertensi " Tekanan *arah Tinggi , Yogyakarta 0anisius

Mansjoer, ', dkk. ())=. &apita Selekta &edokteran 0ilid I Edisi ketiga# >akarta Media

'esulapius ?0&/

Muarak, 5. /., dkk. ()1). Ilmu &eperawatan &omunitas 1. >akarta Salema Medika

Nugroho, 5. ())9. &eperawatan Gerontik 2 Geriatrik3 edisi 4. >akarta E#.


38/44

Lampiran Materi

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik $enyakit


39/44

C S&*&(&)

Ny.@'3

D M&e(/

a $engertian hipertensi

$enyea


40/44

erhuungan dengan penegahan

dan penatalaksanaan hipertensi

• Memeri kesempatan kepada lansia

untuk ertanya

• Bertanya

2. 1) menit Evaluasi

• Menanyakan kepada lansia tentang

materi yang telah dierikan, dan

rein%orement kepada peserta yang

dapat menjawa pertanyaan.

• Menjawa

pertanyaan

8. ( menit Terminasi

• Menguapkan terimakasih atas

peran serta lansia.• Menguapkan salam penutup

• Mendengarkan

• Menjawa salam

% K(/e(/& E=&3+&*/

1 E!aluasi Struktur


41/44

HIPERTENSI

A Pe)e(/&)

$engertian


42/44


43/44


44/44

Lp Dan Askep Gerontik Popy

Documents

Transcript of Lp Dan Askep Gerontik Popy