ASAM URAT

A. PENDAHULUAN

Asam urat merupakan penyakit radang sendi yang sudah dikenal sejak

masa Hippokrates (Yunani) sebagai penyakit para raja, karena sering muncul pada

kelompok masyarakat dengan kemampuan sosial ekonomi tinggi (keluarga raja

pada zaama dulu) yang banyak mengkonsumsi daging (makanan yang

mengandung protein dan purin).

Asam urat yang dalam ilmu kesehatan biasa disebut gout, berasal dari

bahasa latin yaitu gutta yang artinya tetesan, menurut kepercayaan Yunani kuno

asam urat disebabkan karena racun yang jatuh tetes demi tetes kedalam sendi.

Asam urat dan ramtik merupakan penyakit radang sendi kebanyakan

masyarakat di lingkungan kita tidak dapat membedakan dari keduanya, ,yang

membedakan dari keduanya adalah penyebabnya. Asam urat disebabkan karena

terlalu banyak asupan makanan yang mengandung purin dan protein sedangkan

rematik disebabkan karena trauma atau kecelakaan, infeksi dan keturunan (lahir

dengan sendi atau tulang tidak normal), kebanyakan orang karena

ketidaktahuannya untuk mengobati asam urat dan rematik menggunakan obat

yang sama, yang seharusnya menggunakan obat yang berbeda.

Kita bila mengkonsumsi makanan yang mengandung protein dan purin

yang berlebihan mempunyai peluang sama untuk terkena asam urat di kemudian

hari. Asam urat pada umumnya mulai menyerang pada umur 30-35 tahun, tapi

usia mudapun bisa terkena asam urat apabila tidak mempehatikan asupan

makanan yang mengandung protein dan purin yang sesuai dengan kebutuhan.

Asam urat merupakan pemyakit yang berbahaya karena dapat

menyebabkan kelumpuhan karena rusaknya sendi. Selain itu, juga dapat

menimbulkan penyakit-penyakit lain seperti gagal ginjal dan gagal jantung.

B. PENGERTIAN ASAM URAT

Asam urat adalah sampah hasil metabolisme dari pencernaan protein

(terutama dari daging, hati, ginjal, dan beberapa jenis sayuran seperti kacang dan

buncis) atau dari pencernaan senyawa purin (penguraian sel tubuh yang rusak)

yang seharusnya dibuang dalam bentuk urin, feses dan keringat, asam urat ini

sukar larut dalam air, tetapi dalam plasma darah beredar sebagai natrium urat dan

pH diatas 7.

Gangguan asam urat atau dalam ilmu kesehatan disebut gout adalah

serangan radang persendian yang disebabkan oleh deposit atau penImbunan asam

urat dalam tubuh ynag berlebihan, kadar normal asam urat dalam darah rata-rata

3-7 mg/ml dengan perbedaan untuk pria 2,1-8,5 mg/dl dan wanita 2,0-6,6 mg/dl.

Asam urat dalam kadar tinggi dalam darah akan mengendap dipersendian sebagai

Kristal berbentuk jarum. Kristal itu dianggap sebagai benda asing oleh tubuh,

sehingga sistem imunitas melepas IgG untuk merangsang sel darah putih untuk

menumpas benda asing tersebut, akhirnya terjadi penggumpalan pada Kristal yang

merupakan bengkak yang mengganjal atau mencederai sendi, hal inuilah yang

menyebabkan rasa nyeri yang hebat.

D. TANDA-TANDA ASAM URAT / GOUT

Rasa nyeri mendadak di persendian.

Terganggunya fungsi sendi yang biasanya di satu tempat. 70-80% terjadi di

pangkal ibu jari.

Serangan juga biasa terjadi di tempat lain, yaitu di pergelangan kaki, punggung

kaki, lutut, siku, pergelangan tangan, atau jari-jari tangan.

Nyeri di pergelangan kaki dan bengkak sering kali menyebabkan penderita

kesulitan berjalan.

Kadang peradangan disertai dengan demam dan di sendi yang bengkak terasa

panas dan ini berlangsung sekitar 24-36 jam.

Nyeri hebat di pinggang, bila terjadi batu ginjal akibat penumpukan

Perjalanan asam urat terdiri dari beberapa stadium dan waktunya dalam

masing-masing stadium belum tentu sama pada setiap kasus tergantung dari

asupan makanan.

Stadium permulaan (asimptomatik) : tanda-tanda pada asam urat pada

stadium permulaan ini ditandai oleh berlebihnya kadar asam urat selama

beberapa tahun tanpa diketahui oleh penderitanya, karena tidak ada

gangguan apapun yang menyebabkan penderita measa kesakita.

Stadium tengah : pada stadium ini terjadi serangan radang disertai dengan

rasa nyeri yang hebat, bengkak merah dan terasa panas pada persendian

dan serangan pada stadium ini akan hilang sendiri dalam beberapa hari.

Stadium gout : pada stadium ini serangan bertambah pendek, terbentuk

tofi dan deformasi atau perubahan pada sneidi dan tidak dapat kembali ke

konsisi semula, frekuensi kambuh semakin sering dan mendadak.

E.SASARAN ASAM URAT/GOUT DALAM TUBUH

Asam urat dalam tubuh menyerang daerah-daerah persendiaan, tapi apabila

kadar asam urat semkain banyak dapat menyebabkan gangguan orang-orang vital

diantaranya gangguan fungsi ginjal dan jantung.

Gangguan fungsi ginjal dapat terjadi 2/3 dari asam urat dibuang melalui

ginjal, apabila terus menerus membuang dalam jumlah besar maka kristal

asam urat dapat mengendap pada ginjal dan bisa menyebabkan gangguan

fungsi ginjal.

Gangguan fungsi jantung. Kita harus memahami bahwa fungsi jantung

adalah memompa darah, apabila darah yang dipompa terlalu banyak

mengandung asam urat, maka asam urat akan mengendap di jantung dan

mengganggu fungsi jantung.

F.PENYEBAB ASAM URAT / GOUT

Ada beberapa hal yang menjadi penyebab penumpukan asam urat

diantaranya:

Faktor keturunan : apabila orang tua terkena asam urat maka anak-anaknya

juga cenderung terkena asam urat, kelainan pada penyimpanan glikogen

atau defisiensi enzum pencernaan, menyebabkan tubuh lebih banyak

menghasilkan senyawa laktat atau trigliserida yang berkomptisi dengan

asam urat untuk dibuang keluar tubuh.

Adanya hambatan pembuangan asam urat : hambatan pembuangan asam

urat ada banyak hal diantaranya yaitu dehidrasi, diabetesketoasidosis, efek

samping konsumsi obat-obatan tertentu (diuretik salisilat, etambutanol,

pirazinamide) dan atau kecanduan alcohol.

G.Diit penderita asam urat

1. Diit rendah lemak

•Kebutuhan lemak 15 % dari kebutuhan kalori seseorang

•Hindari alpukat dan durian

• hindari daging ex.babi,ayam berlebih

•merebus lebih baik dari pada menggoreng

2. diit rendah protein

•Hindari jerohan seperti hati ginjal otak ikan

• hindari konsumsi daging babi,dan kulit binatang

• hindari kacang- kacangan petai jengkol

• perbanyak minum

H.Pengobatan

• Pengobatan konfensional :dengan cara kedokteran

• pengobatan herba :dengan memberikan obat -obat tradisional

I.Pencegahan

• Olah raga yang tepat teratur

• minum yang cukup

• batasi konsumsi makanan pencetus

• turunkan berat badan jika Obesitas