LIFTING AND MOVINGLIFTING AND MOVING(MENGANGKAT DAN MEMINDAH (MENGANGKAT DAN MEMINDAH

PASIEN)PASIEN)

BY DisasterMedical BY DisasterMedical CommunityCommunity

Definisi :Definisi : Suatu proses usaha memindahkan Suatu proses usaha memindahkan

dari satu tempat ke tempat lain dari satu tempat ke tempat lain tanpa atau mempergunakan bantuan tanpa atau mempergunakan bantuan alat.alat.

Dilakukan tergantung situasi dan Dilakukan tergantung situasi dan kondisi lapangankondisi lapangan

Tujuan InstruksionalTujuan Instruksional

Setelah menyelesaikan bab ini peserta Setelah menyelesaikan bab ini peserta diharapkan:diharapkan:

1. Memahami pengertian mekanik 1. Memahami pengertian mekanik tubuhtubuh

2. Menjelaskan cara mengangkat yang 2. Menjelaskan cara mengangkat yang amanaman

3. Mendemonstrasikan cara 3. Mendemonstrasikan cara memindahkan penderitamemindahkan penderita

4. Menyebutkan syarat kendaraan 4. Menyebutkan syarat kendaraan untuk transportasiuntuk transportasi

Alat Bantu Memindah PasienAlat Bantu Memindah Pasien

Portable stretcherPortable stretcher Flexible stretcher

Backboard

Basket stretcher

Scoop stretcherScoop stretcher

Stair chair

Pertimbangan AwalPertimbangan Awal

1.1. Rencanakan pemindahanRencanakan pemindahan

2.2. Ketahui gambaran kasus atau cedera yang Ketahui gambaran kasus atau cedera yang dimiliki pasiendimiliki pasien

3.3. Pilih cara yang termudah (paling sedikit Pilih cara yang termudah (paling sedikit membutuhkan sumber daya)membutuhkan sumber daya)

Petunjuk dan Perintah

1.Antisipasi dan pahami setiap gerakan2.Pemindahan harus terkoordinasi3.Perintah harus diberikan secara jelas, bila perlu ulangi

Beberapa PanduanBeberapa Panduan

1.1. Tentukan BB pasien yang hendak Tentukan BB pasien yang hendak dipindahdipindah

2.2. Pastikan tahu bagaimana cara Pastikan tahu bagaimana cara mengangkat/memindah yang paling amanmengangkat/memindah yang paling aman

3.3. Komunikasi dengan sesama penolong, Komunikasi dengan sesama penolong, pastikan 1 orang jadi pastikan 1 orang jadi leaderleader

4.4. Jangan pernah mengangkat bila BB pasien Jangan pernah mengangkat bila BB pasien dipastikan tidak akan mampu diangkat dipastikan tidak akan mampu diangkat oleh penolong yang ada (do not try to lift)oleh penolong yang ada (do not try to lift)

5.5. Cegah gerakan-gerakan yang tak perlu Cegah gerakan-gerakan yang tak perlu selama mengangkat dan memindahselama mengangkat dan memindah

Posisi Tubuh ErgonomisPosisi Tubuh Ergonomis

1.1. Bahu harus segaris Bahu harus segaris dengan pelvisdengan pelvis

2.2. Mengangkat harus Mengangkat harus dilakukan dengan dilakukan dengan daya/tenaga dari daya/tenaga dari tungkaitungkai

3.3. Pusat beban harus Pusat beban harus dijaga dekat dengan dijaga dekat dengan tubuh penolongtubuh penolong

4.4. Genggaman Genggaman dilakukan dengan dilakukan dengan posisi palmar posisi palmar menghadap ke atasmenghadap ke atas

Persiapan untuk Kekuatan Daya AngkatPersiapan untuk Kekuatan Daya Angkat

Luruskan punggung Luruskan punggung seperti pada posisi seperti pada posisi tegak berdiritegak berdiri

Bentangkan kedua kaki Bentangkan kedua kaki pada jarak sekitar pada jarak sekitar 5 inch5 inch

Genggam dengan Genggam dengan tangan yang dilebarkantangan yang dilebarkan

Sesuaikan orientasi Sesuaikan orientasi dan posisi tubuhdan posisi tubuh

Reposisi kakiReposisi kaki Angkat dengan Angkat dengan

kekuatan tungkaikekuatan tungkai

Selama mengangkat…Selama mengangkat…

Kekuatan genggaman berasal dari tenaga maksimal tanganKekuatan genggaman berasal dari tenaga maksimal tangan Lengan dalam posisi supinasiLengan dalam posisi supinasi Jarak kedua tangan setidaknya 10 inchiJarak kedua tangan setidaknya 10 inchi Jari-jari menutup sisi palmar, jempol ekstensi menghadap ke Jari-jari menutup sisi palmar, jempol ekstensi menghadap ke

atasatas

Jangan pernah menggenggam pada posisi berbalik, jari-jari menghadap ke bawah

Posisi DiamondPosisi Diamond

Letakkan kepala Letakkan kepala pasien pada posisi pasien pada posisi ujung dari ujung dari bacboard/stretcherbacboard/stretcher

Pasien dibawa oleh Pasien dibawa oleh penolong dalam penolong dalam posisi diamondposisi diamond

Memakai Memakai Stair ChairStair Chair

Amankan pasien dengan mengikatkan sabuk Amankan pasien dengan mengikatkan sabuk yang tersediayang tersedia

Posisi penolong : satu di arah kepala, satu di arah Posisi penolong : satu di arah kepala, satu di arah kaki kaki

Penolong di arah kepala memberi komandao arahPenolong di arah kepala memberi komandao arah Penolong ketiga berjalan mendahuluiPenolong ketiga berjalan mendahului

Prinsip-prinsip Aman Meraih dan Menarik Prinsip-prinsip Aman Meraih dan Menarik PasienPasien

Punggung pasien dipastikan lurus dan Punggung pasien dipastikan lurus dan imobileimobile

Cegah setiap perputaran atau Cegah setiap perputaran atau hiperekstensi pada punggunghiperekstensi pada punggung

Saat menarik, ambil posisi berlutut untuk Saat menarik, ambil posisi berlutut untuk meminimalkan jarakmeminimalkan jarak

Gunakan landasan atau selimut saat Gunakan landasan atau selimut saat menarik pasien melewati menarik pasien melewati bed, bed, pindahkan dengan menariknyapindahkan dengan menariknya

Berlutut sedekat mungkin dengan Berlutut sedekat mungkin dengan posisi pasien saat akan melakukan posisi pasien saat akan melakukan log rolllog roll

Emergency drag – clothes Emergency drag – blanket

Emergency DragsEmergency Drags

Clothes DragClothes Drag

Blanket DragBlanket Drag

Emergency DragsEmergency Drags

Arm-to-Arm DragArm-to-Arm Drag

Arm DragArm Drag

Extrikasi Cepat dengan Satu PenolongExtrikasi Cepat dengan Satu Penolong

Ambulatory – one person

Non Ambulatory – one person – piggy back

Satu Penolong Menarik, Mengangkat, Satu Penolong Menarik, Mengangkat, MemindahMemindah

Front cradleFront cradle Fire fighter’s dragFire fighter’s drag

One-person One-person walking assistwalking assist

Fire fighter’s carryFire fighter’s carry

Satu Penolong Menarik, Mengangkat, Memindah

Pack strapPack strap

Satu Penolong Menarik, Mengangkat, Memindah

Jenis Pemindahan Jenis Pemindahan penderitapenderita

Urgent MovesUrgent Moves

Dilakukan terhadap pasien Dilakukan terhadap pasien yang berpotensi kecacatan yang berpotensi kecacatan (tidak stabil)(tidak stabil)

Memakai teknik ekstrikasi Memakai teknik ekstrikasi cepat terhadap pasien yang cepat terhadap pasien yang berada di dalam kendaraan berada di dalam kendaraan

Kapan Melakukan Teknik Ekstrikasi Kapan Melakukan Teknik Ekstrikasi Cepat ?Cepat ?

Mobil atau lingkungan sekitar tidak aman Mobil atau lingkungan sekitar tidak aman (ingat 3S !)(ingat 3S !)

Keadaan pasien tidak memungkinkan untuk Keadaan pasien tidak memungkinkan untuk dinilai secara tepat, membutuhkan dinilai secara tepat, membutuhkan pertolongan segera dan harus cepat pertolongan segera dan harus cepat ditransportditransport

Pasien menghalangi jalan (akses) Pasien menghalangi jalan (akses) pertolongan pasien lain yang juga dalam pertolongan pasien lain yang juga dalam kondisi lebih serius (kritis)kondisi lebih serius (kritis)

CARA MELAKUKAN LOG ROLL

Ekstrikasi Cepat Ekstrikasi Cepat

Posisikan leher in-Posisikan leher in-line dan line dan imobilisasi imobilisasi (pasang cervical (pasang cervical collar)collar)• Putar pasien sebagai satu kesatuan

• Turunkan pasien dan letakkan pada backboard.

Non Emergency MoveNon Emergency Move

Kapan dilakukan ?Kapan dilakukan ? Tidak ada keadaan yang mengancam Tidak ada keadaan yang mengancam

jiwajiwa A,B,C,D & E sudah stabilA,B,C,D & E sudah stabil Cedera Sudah di imobilisasiCedera Sudah di imobilisasi

Nonurgent MovesNonurgent Moves

Direct Direct grounground liftd lift

Nonurgent MovesNonurgent Moves

ExtremitExtremity lifty lift

Transfer MovesTransfer Moves

Direct carryDirect carry

Draw sheet methodDraw sheet method

Scoop StretcherScoop Stretcher

Atur panjang stretcherAtur panjang stretcher Miringkan pasien ke satu Miringkan pasien ke satu

sisi dengan pelan dan sisi dengan pelan dan selipkan stretcher, selipkan stretcher, lakukan terhadap sisi lakukan terhadap sisi yang lainyang lain

Pasang dan kunci Pasang dan kunci stretcherstretcher

Ikatkan sabuk dan Ikatkan sabuk dan transfertransfer

Transportasi penderitaTransportasi penderita

Hal penting yang harus diketahui :Hal penting yang harus diketahui : What is the problem?What is the problem? Who do I transport?Who do I transport? Where should I send the patient?Where should I send the patient? When should I transfer the patient?When should I transfer the patient? How should I transport the patient?How should I transport the patient?

Prinsip mentransfer pasienPrinsip mentransfer pasien

Kenali kemampuan rumah sakit yang Kenali kemampuan rumah sakit yang ditujupditujup

Persiapkan pasien antipasi kebutuhan Persiapkan pasien antipasi kebutuhan selama transferselama transfer

Do No Futhrer HarmDo No Futhrer Harm Lakukan komunikasi antar pengirim dg Lakukan komunikasi antar pengirim dg

dokter yang menerimadokter yang menerima Transport ke RS yang terdekat sesuai Transport ke RS yang terdekat sesuai

kemampuankemampuan Gunakan alat transportasi yang sesuaiGunakan alat transportasi yang sesuai

Thank youThank you