LCS FK
-
Upload
kusumagama28 -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of LCS FK
-
7/23/2019 LCS FK
1/56
ANALISIS CAIRANSEREBROSPINAL
Justina Maria
Instalasi Laboratorium Klinik
RSUD. Dr. Soedarso
Pontianak
-
7/23/2019 LCS FK
2/56
CAIRAN OTAK
Mengisi semua ventrikel, akuaduktusSylvius, kanalis sentralis sumsum
tulang belakang dan rongga
subarakhnoid dari otak dan sumsumtulang belakang.
u!uh "uluh "ersen #airan otak
terutama di"roduksi oleh "leksus
khoroidalis dalam ventrikel lateralis,
ventrikel III dan I$
-
7/23/2019 LCS FK
3/56
-
7/23/2019 LCS FK
4/56
%airan otak mengalir dari ventrikellateralis menu!u ke ventrikel III dan I$ ,selan!utnya masuk ke dalam sisternabasalis dan rongga subarakhnoidsumsum tulang belakang
-
7/23/2019 LCS FK
5/56
TOTAL VOLUME CAIRANSEREBROSPINAL
De&asa ' () * +) ml -eonatus ' + * ml
Pelindung terhada" trauma eksternal. Media nutrisi Saluran ekskretorik untuk metabolit !ar.
sara/
0U-1SI %2IR2- S3R34R5SPI-2L
-
7/23/2019 LCS FK
6/56
TEKANAN NORMAL CAIRANSEREBROSPINAL
2nak ' + * + mm 6g
De&asa ' ) * +( mm 6g
ekanan normal '%SS da"at diambil sam"ai 7 ml
ekanan meningkat atau menurun '%SS diambil + * 7 ml
-
7/23/2019 LCS FK
7/56
KONDISI YANGMEMPENGARUHI TEKANAN
CAIRAN SEREBROSPINAL Meningkat 'Meningitis
%erebral oedema hy"oosmolarity
Menurun 'Dehidrasi
%ir#ulation #olla"sed
-
7/23/2019 LCS FK
8/56
PUNKSI LUMBAL DANPEMERIKSAANNYA
Indikasi 'In/eksi ' meningitis, brain abs#ess
Perdarahan ' subara#hnoid, intra#erebral
Malignan#y ' leukemi
umor ' otak, s"inal #ord
Kontra indikasi 'Se"tikemi, in/eksi sistemik, in/eksi lokal
lumbar
-
7/23/2019 LCS FK
9/56
CARA MENDAPATKANSAMPEL Punksi lumbal.
Punksi "ada ruangan
subara#hnoidal di daerah lumbal'
-De&asa ' antara L89 dan L8 :
-2nak ' antara L8 : dan L8 )
-
7/23/2019 LCS FK
10/56
-
7/23/2019 LCS FK
11/56
-
7/23/2019 LCS FK
12/56
-
7/23/2019 LCS FK
13/56
-
7/23/2019 LCS FK
14/56
CARA MENAMPUNG SAMPEL
Sediakan 9 * : tabung "lastik steril yang
telah diberi label ' tab.+, tab.7, tab.9;:
Kadang * kadang di"erlukan tabung berisi,+ ml -a %itras 7 < ; + ml L%S
-
7/23/2019 LCS FK
15/56
-
7/23/2019 LCS FK
16/56
CARA MENAMPUNGSAMPEL
abung +Menam"ung #airan otak 7 * : ml
Untuk "emeriksaan kimia dan
imunologi
abung 7Menam"ung #airan otak 7 * : ml
5bservasi adanya "embekuan
Untuk "emeriksaan mikrobiologi
-
7/23/2019 LCS FK
17/56
CARA MENAMPUNGSAMPEL abung 9 '
Menam"ung 7 * : ml #airan otak
Untuk "emeriksaan ' hitung !umlah sel
dan sitologi
abung : ' #adangan untuk"emeriksaan tambahan atau khusus
%airan otak harus segera di"eriksadalam &aktu = + !am setelah
"engambilan sam"el
-
7/23/2019 LCS FK
18/56
Pemeriksaan cairanserebrs!ina"+. Makrosko"ik
7. Mikrosko"ik
9. Kimia&i
:. Pada keadaan tertentu ' serologik,
"emeriksaan materi genetik.
-
7/23/2019 LCS FK
19/56
PEMERIKSAAN
MAKROSKOPIS >arna-ormal tidak ber&arna
idak normal '
?anto#hrom @ kekuning8kuningan A
Perdarahan yang lama
6i"erbilirubinemia
Kadar "rotein yang tinggi
-
7/23/2019 LCS FK
20/56
normal
Banth#rom
hemolisis
keruh
-
7/23/2019 LCS FK
21/56
Merah
Perdarahan arti/i#ial akibat "unksi
Perdarahan subara#hnoid
Keabu * abuan
Disebabkan !umlah leukosit yang sangat
tinggi
-
7/23/2019 LCS FK
22/56
Kekeruhan
-ormal ' !ernih
idak normal
5"ales#en
Keruh
Disebabkan ' !umlah lekosit, e"itel,mikroorganisme, "rotein, lemak.
$iskositas
-ormal ' sama dengan air$iskositas ' metastase adeno#ar#inoma
-
7/23/2019 LCS FK
23/56
4ekuan
-ormal ' tidak ada bekuan4ekuan @CA '
rauma &aktu "unksi
Meningitis 4Meningitis su"urative
-
7/23/2019 LCS FK
24/56
Perdarahanintra#erebral
rauma &aktu"unksi
Distribusi darahdalam tabung abung + * 9sama abung + * 9menurun
Sentri/ugasi Su"ernatanBantokrom
Su"ernatan tidakber&arna
%lot 8 C
D8dimer C 8
3rithro"ago#yti##ells
C 8
-
7/23/2019 LCS FK
25/56
PEMERIKSAANMIKROSKOPIS
+. Menghitung !umlah sel lekosit.
7. Menghitung !enis sel
-
7/23/2019 LCS FK
26/56
MENGHITUNG #UMLAH
SEL Diker!akan = +!am Suhu ruang ' sel lisis :