Latihan Pa Urogenital

7/28/2019 Latihan Pa Urogenital

1/35

SOAL LATIHAN

PATOLOGI ANATOMI

BLOK UROGENITALIA


2/35

1. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke rumah

sakit dengan keluhan bengkak pada kedua kaki,

mual dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisikditemukan T: 180/90 mmHg. Pada pemeriksaan lab

darah ditemukan uremia dan kreatininemia. Pada

pemeriksaan urin ditemukan protein dan eritrosit.

Kemungkinan gambaran mikroskopis yang palingtepat adalah :

A. Terdapat gambaran tiroidisasi

B. Terjadi kerusakan total glomerulusC. Terjadi atrofi tubulus

D. Terjadi penambahan jumlah glomerulus

E. Tampak abses-abses kecil


3/35

2. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibu

karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut

juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaanfisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen.

Dilakukan pemeriksaan USG dan ditemukan tumor

pada ginjal kanan anak tersebut.

Kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut adalah:

A. Hipernefroma

B. Nephroblastoma

C. Tumor grawitsD. Karsinoma sel ginjal

E. Tubular carcinoma


4/35

3. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibukarena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut

juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaan

fisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen.Dilakukan pemeriksaan USG dan ditemukan tumorpada ginjal kanan anak tersebut.

Gambaran makroskopis yang paling tepat pada kasus di

atas adalah:A. Biasanya terdapat pada kutub atas ginjal

B. Tumor berwarna putih kelabu dan menyerupai jaringanotak

C. Tumor berbatas tegas sebagian berkapsulD. Tumor solid dan berlobus-lobus

E. Pada irisan tampak daerah nekrosis dan perdarahan


5/35

4. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit

karena sulit kencing. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan kandung kemih teraba membesar.

Pemeriksaan rectal toucher teraba pembesaran

kelenjar prostat noduler. Pada pemeriksaan lab

darah ditemukan kadar PSA yang tinggi.

Pernyataan yang paling tepat untuk pasien di atasadalah:

A. Paling sering pada lobus lateralis

B. Membrana basalis utuhC. Tampak corpora amilasea

D. Tampak invasi sel-sel tumor ke kapsul

E. Terdapat gambaran kelenjar yang back to back


6/35

Berikut ini adalah diagnosis yang paling tepat, yaitu :

A. Benign Prostatic Hypertrophi

B. Benign Prostatic Hyperplasia

C. Adenomakarsinoma Prostat

D. Adenoma Prostat

E. Seminoma Testis

5. Seorang pria berusia 54 tahun datang ke rumah sakit. Pasien tersebut

mengeluh sakit pada saat kencing. Kencing menetes tidak puas habis, dan

sering kencing pada malam hari. Gambaran mikroskopis dari pasien

tersebut sebagai berikut:


7/35

6. Seorang wanita 46 tahun dirujuk ke rumah sakit dengan nefrolithiasis

dextra. Gambaran mikroskopis pasien adalah sebagai berikut:

Diagnosis histopatologis yang paling tepat adalah:

A. Nefroblastoma

B. Hipernefroma

C. Glomurulonefritis kronis

D. Hidronefrosis

E. Pyelonefritis kronis


8/35

7. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke prakter

dokter dengan keluhan ada perbesaran pada

testisnya yang tidak nyeri. Dokter menduga pasien

terkena tumor testis yang paling sering dijumpai.

Pernyataan berikut ini yang tidak tepat untuk kasus

di atas adalah:

A. memiliki gambaran encephaloid dengan warnaputih abu abu

B. Tumor ini termasuk non germinal tumor

C. Memiliki batas yang tegas dengan jaringan testissekitar

D. Berasal dari epitel germinativum

E. Pada stadium lanjut struktur normal testis tidak

nampak lagi


9/35

8. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokterdengan keluhan adanya benjolan pada testis yangkeras dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien merasa

testisnya kemerahan dan agak nyeri.Gambaran mikroskopis yang paling tepat untukkasus di atas adalah:

A. Struktur normal testis sudah tidak tampak lagi

B. Sel-sel terdiri dari lebih dari satu macam lapisbenih

C. Sel besar, bulat, inti sel dengan 1-2 nukleoli

D. Sel-sel uniform jernih mengandung glikogen danlemak

E. Terdapat gambaran tuberkel dengan fokusperkejuan


10/35


dengan keluhan demam dan sering kencing.

Sebelumnya, Pasien juga sering mengeluh nyeri

pinggang. Pada pemeriksaa urin ditemukan pyuria.

Apabila diperiksa gambaran mikroskopisnya

menunjukkan gambaran tiroidisasi.

Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas:A. Hiperplasia prostat benigna

B. Adenokarsinoma prostat

C. Pyelonefritis kronisD. Hidronefrosis

E. Glomerulonefritis kronis


11/35

10.Sinonim dari Hipernefroma adalah:

1. Carcinosarcoma

2.Adenomyosarcoma

3.Nephroblastoma

4.Tubular Carcinoma


12/35

11. Metastase dari Grawitz tumor sebagian

besar ke hati berupa massa cannon ballyangbulat dan berbatas tegas

SEBAB

Grawitz tumor dapat bermetastase secarahematogen ke organ-organ tubuh yang lain.


13/35

12. Seorang pasien usia 55 thn datang ke RSDM dengankeluhan kelemahan badan, anoreksia, vomitus,nausea. Pada anamnesis riwayat penyakit masa laluditemukan penderita hipertensi. Pada hasilpemeriksaan lab ditemukan protein dalam urin(3,5g/1,73 m2/hari), albumin (


14/35

13. Kemungkinan gambaran mikroskopis yang paling

tepat untuk kasus di atas adalah adalah :

A. Tampak gambaran sel tipe blastemik,stromal dan

epitelial

B. Terjadi kerusakan total glomerulus

C. Terjadi atrofi tubulus

D. Terdapat gambaran tiroidisasi

E. Terjadi penambahan jumlah glomerulus


15/35

14. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke rumah

sakit karena mengeluh nyeri di perutnya, anak

tersebut juga mengeluh kencingnya berwarnamerah yang hilang timbul. Setelah diperiksa dokter,

disarankan operasi ginjal. Bagaimanakah

makroskopis dari ginjal tersebut?

a. berlobus kuning keemasan

b. berbatas tegas dan sebagian berkapsul

c. cenderung besar lunak encefaloid

d. permukaan tidak rata karena jaringan parutkasar

e. permukaan tipis dan tampak fokus-fokus abses


16/35

15. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke prakter

dokter dengan keluhan ada perbesaran pada

testisnya yang tidak nyeri. Dokter menduga pasien

terkena tumor testis yang paling sering dijumpai.

Pernyataan berikut ini yang tidak tepat untuk kasus

di atas adalah:

A. memiliki gambaran encephaloid dengan warnaputih abu abu

B. Memiliki batas yang tegas dengan jaringan testis

sekitar

C. Berasal dari epitel germinativum

D. Pada stadium lanjut struktur normal testis tidak

nampak lagi

E. Tumor ini termasuk non germinal tumor


17/35

16. Berikut penyebab hidronefrosis :

1. Karsinoma prostat2. Spina bifida

3. Multiple sklerosis

4. Striktur uretra


18/35

17.Gambaran mikroskopik yang terdapat pada

Nephroblastoma adalah:

1. tipe sel tumor blastemik

2. glomerulus primitif3. tipe sel tumor epitelial

4. gambaran otot lurik


19/35

18. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibu

karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut

juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaanfisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen.

Kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut adalah:

A. Hipernefroma

B. Tumor grawits

C. Nephroblastoma

D. Karsinoma sel ginjal

E. Tubular carcinoma


20/35

19.Gambaran mikroskopis yang sesuai untuk

kasus di atas adalah:a. Terdapat sel tumor berupa blastemik, stromal,

epitelial

b. Terdapat gambaran clear cell carcinoma

c. Sel ginjal terdiri dari bangunan glanduler, aciner,

tubuler

d. Terdapat gambaran focus-fokus abses

e. Dinding arteri menunjukan hialinisasi


21/35

20. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri

pada daerah costovertebral. Pada pemeriksaan fisik, teraba

massa di daerah pinggang. Pemeriksaan laboratorium pada

urin ditemukan darah. Berikut adalah ciri makroskopis massatersebut, KECUALI

a. Tumor solid, unilateral dan berlobus

b. Pada penampang irisan tampak daerah nekrosis dan

perdarahanc. Tampak penipisan korteks dengan fokus-fokus abses

d. Warna kuning keemasan atau jingga dan putih keabu-

abuan

e. Pertumbuhan tumor dapat menembus kapsul sertamenekan jaringan parenkim ginjal


22/35

21. Di bawah ini yang tidak benar mengenai Adenokarsinoma

Prostat

a. Rectal Toucher (RT) teraba pembesaran kelenjar prostatnoduler di daerah lobus medius.

b. Permukaan berbenjol-benjol, penampang putih keabu-

abuan dengan bercak merah jambu, berlobus

c. Jika komponen kelenjar yang lebih dominan, makakonsistensinya cenderung rapuh dan mudah infiltrasi

d. Metastase secara hematogen biasanya ke tulang vertebra

lumbali, tulang pelvis, femur, dan tulang tengkorak.

e. Pada gambaran mikroskopis tampak epitel kelenjarberbentuk papil dengan membrana basalis utuh.


23/35

22.Benar mengenai hidronefrosis, kecuali

a. Pelvis renalis melebar, calyx mayor et minor

melebar

b. Korteks menipis dan atrofi, membentuk pita tipisc. Pada kehamilan bersifat ireversibel

d. Dilatasi pada tubulus terutama tubuli recti

e. Dapat diikuti hidroureter


24/35

23.Seminoma testis memiliki prognosis yang

paling baik dibanding tumor ganas testis yang

lain.

SEBAB

Seminoma testis merupakan tumor ganas

yang sangat radiosensitif, namun sangat

infiltratif


25/35


karena sulit kencing. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan kandung kemih teraba membesar.

Pemeriksaan rectal toucher teraba pembesaran

kelenjar prostat noduler. Pada pemeriksaan lab

darah ditemukan kadar PSA yang tinggi.

Pernyataan yang paling tepat untuk pasien di atasadalah:

A. Membrana basalis utuh

B. Tampak invasi sel-sel tumor ke kapsul

C. Tampak corpora amilasea

D. Paling sering pada lobus lateralis

E. Terdapat gambaran kelenjar yang back to back


26/35

25. Diagnosis dari pasien pada kasus di atas adalah:

a. Hiperplasia Prostat Benigna

b. Tuberkulosis Epididimis

c. Seminoma Testis

d. Adenokarsinoma Prostat

e. Teratoma Testis


27/35

26. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokterdengan keluhan adanya benjolan pada testis yangkeras dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien merasa

testisnya kemerahan dan agak nyeri.Gambaran mikroskopis yang paling tepat untukkasus di atas adalah:

A. Sel-sel uniform jernih mengandung glikogen dan

lemakB. Struktur normal testis sudah tidak tampak lagi

C. Sel-sel terdiri dari lebih dari satu macam lapisbenih

D. Terdapat gambaran tuberkel dengan fokusperkejuan

E. Sel besar, bulat, inti sel dengan 1-2 nukleoli


28/35


dengan keluhan demam dan sering kencing.

Sebelumnya, Pasien juga sering mengeluh nyeri

pinggang. Pada pemeriksaa urin ditemukan pyuria.

Apabila diperiksa gambaran mikroskopisnya

menunjukkan gambaran tiroidisasi.

Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas:A. Pyelonefritis kronis

B. Glomerulonefritis kronis

C. Hiperplasia prostat benignaD. Adenokarsinoma prostat

E. Hidronefrosis


29/35

28. Sinonim dari Hipernefroma adalah:

1. Carcinosarcoma

2.Adenomyosarcoma

3.Nephroblastoma

4.Tubular Carcinoma


30/35

29.Berikut adalah mikroskopis dari

hipernefroma, kecuali:

a. Sel tumor berbentuk kumparan menyerupaisarkoma

b. Sel tumor padat membentuk bangunan

aciner, glanduler, tubuler, atau papiler

c. Gambaran clear cell carcinoma

d. Gambaran tubuler atau papiler dengan sel

kecil, terang, disertai tanda keganasan

e. Terdapat differensiasi stromal dan epitelial


31/35

30. Teratoma testis imatur biasanya tidak ganas

SEBAB

Teratoma testis merupakan tumor testis yangberasal dari lebih dari satu macam lapis benih


32/35

31.Sediaan diambil dari seorang anak berumur 2

tahun dengan hematuria.

A. Diagnosis pasien ini adalah..B. Sebutkan 2 sinonim dari diagnosis ini..


33/35

32. Sediaan diambil dari testis seorang laki-laki berumur 20

tahun.

Diagnosis pasien ini adalah


34/35

33. Sediaan diambil dari seorang pasien laki-laki 60 tahun

dengan keluhan gangguan miksi.

Diagnosis pasien ini adalah : ..


35/35

34. Sediaan diambil dari seorang laki-laki berusia 25 tahun

dengan keluhan adanya pembesaran pada buah pelirnya.

Diagnosis pasien ini adalah..

Latihan Pa Urogenital

Documents

Transcript of Latihan Pa Urogenital