LAPORAN PENDAHULUAN

KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

A. Pengertian dan Dasar Hukum Kesehatan dan Keselamatan Kerja

Kesehatan kerja adalah spesialisasi dalam ilmu kesehatan beserta

prakteknya yang bertujuan, agar pekerja memperoleh derajat kesehatan yang

setinggi-tingginya, baik fisik, atau mental, maupun sosial, dengan usaha-usaha

preventif dan kuratif, terhadap penyakit-penyakit atau gangguan-gangguan

kesehatan yang diakibatkan faktor-faktor pekerjaan dan lingkungan kerja, serta

terhadap penyakit-penyakit umum.

Keselamatan dan kesehatan kerja difilosofikan sebagai suatu pemikiran

dan upaya untuk menjamin keutuhan dan kesempurnaan baik jasmani maupun

rohani tenaga kerja pada khususnya dan manusia pada umumnya, hasil karya dan

budayanya menuju masyarakat makmur dan sejahtera. Sedangkan pengertian

secara keilmuan adalah suatu ilmu pengetahuan dan penerapannya dalam usaha

mencegah kemungkinan terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja.

Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) tidak dapat dipisahkan dengan proses

produksi baik jasa maupun industri. Perkembangan pembangunan setelah

Indonesia merdeka menimbulkan konsekuensi meningkatkan intensitas kerja yang

mengakibatkan pula meningkatnya risiko kecelakaan di lingkungan kerja.

Hal tersebut juga mengakibatkan meningkatnya tuntutan yang lebih tinggi dalam

mencegah terjadinya kecelakaan yang beraneka ragam bentuk maupun jenis

kecelakaannya. Sejalan dengan itu, perkembangan pembangunan yang

dilaksanakan tersebut maka disusunlah UU No.14 tahun 1969 tentang pokok-

pokok mengenai tenaga kerja yang selanjutnya mengalami perubahan menjadi

UU No.12 tahun 2003 tentang ketenaga kerjaan.

Dalam pasal 86 UU No.13 tahun 2003, dinyatakan bahwa setiap pekerja

atau buruh mempunyai hak untuk memperoleh perlindungan atas keselamatan dan

kesehatan kerja, moral dan kesusilaan dan perlakuan yang sesuai dengan harkat

dan martabat serta nilai-nilai agama. Untuk mengantisipasi permasalahan

tersebut, maka dikeluarkanlah peraturan perundangan-undangan di bidang

keselamatan dan kesehatan kerja sebagai pengganti peraturan sebelumnya yaitu

Veiligheids Reglement, STBl No.406 tahun 1910 yang dinilai sudah tidak

memadai menghadapi kemajuan dan perkembangan yang ada.

Peraturan tersebut adalah Undang-undang No.1 tahun 1970 tentang keselamatan

kerja yang ruang lingkupnya meliputi segala lingkungan kerja, baik di darat,

didalam tanah, permukaan air, di dalam air maupun udara, yang berada di dalam

wilayah kekuasaan hukum Republik Indonesia. Undang-undang tersebut juga

mengatur syarat-syarat keselamatan kerja dimulai dari perencanaan, pembuatan,

pengangkutan, peredaran, perdagangan, pemasangan, pemakaian, penggunaan,

pemeliharaan dan penyimpanan bahan, barang produk tekhnis dan aparat produksi

yang mengandung dan dapat menimbulkan bahaya kecelakaan.

Keselamatan kerja sama dengan Hygiene Perusahaan. Kesehatan kerja

memiliki sifat sebagai berikut :

1. Sasarannya adalah manusia.

2. Bersifat medis.

Sedangkan keselamatan kerja memiliki sifat sebagai berikut :

1. Sasarannya adalah lingkungan kerja.

2. Bersifat teknik.

Pengistilahan Keselamatan dan Kesehatan Kerja bermacam macam; ada

yang menyebutnya Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hyperkes) dan ada

yang hanya disingkat K3, dan dalam istilah asing dikenal Occupational Safety and

Health.

B. Tujuan K3

Tujuan umum dari K3 adalah menciptakan tenaga kerja yang sehat dan

produktif.

Tujuan hyperkes dapat dirinci sebagai berikut :

1. Agar tenaga kerja dan setiap orang berada di tempat kerja selalu dalam

keadaan sehat dan selamat.

2. Agar sumber-sumber produksi dapat berjalan secara lancar tanpa adanya

hambatan.

C. Ruang Lingkup K3

Ruang lingkup hyperkes dapat dijelaskan sebagai berikut:

1. Kesehatan dan keselamatan kerja diterapkan di semua tempat kerja yang di

dalamnya melibatkan aspek manusia sebagai tenaga kerja, bahaya akibat kerja

dan usaha yang dikerjakan.

2. Aspek perlindungan dalam hyperkes meliputi :

a. Tenaga kerja dari semua jenis dan jenjang keahlian

b. Peralatan dan bahan yang dipergunakan

c. Faktor-faktor lingkungan fisik, biologi, kimiawi, maupun sosial

d. Proses produksi

e. Karakteristik dan sifat pekerjaan

f. Teknologi dan metodologi kerja

3. Penerapan Hyperkes dilaksanakan secara holistik sejak perencanaan hingga

perolehan hasil dari kegiatan industri barang maupun jasa.

4. Semua pihak yang terlibat dalam proses industri/ perusahaan ikut bertanggung

jawab atas keberhasilan usaha hyperkes.

D. Bahaya di Tempat Kerja

1. Bahaya fisik dan mekanik

Bahaya fisik adalah sumber utama dari kecelakaan di banyak industri.

Bahaya tersebut mungkin tidak bisa dihindari dalam banyak industri

seperti konstruksi dan pertambangan, namun seiring berjalannya waktu,

manusia mengembangkan metode dan prosedur keamanan untuk mengatur

risiko tersebut. Buruh anak menghadapi masalah yang lebi spesifik

dibandingkan pekerja dewasa. Jatuh adalah kecelakaan kerja dan penyebab

kematian di tempat kerja yang paling utama, terutama

di konstruksi, ekstraksi, transportasi, dan perawatan bangunan.

Permesinan adalah komponen utama di berbagai industri

seperti manufaktur, pertambangan, konstruksi, dan pertanian, dan bisa

membahayakan pekerja. Banyak permesinan yang melibatkan pemindahan

komponen dengan kecepatan tinggi, memiliki ujung yang tajam, permukaan

yang panas, dan bahaya lainnya yang berpotensi meremukkan, membakar,

memotong, menusuk, dan memberikan benturan dan melukai pekerja jika

tidak digunakan dengan aman.

2. Bahaya kimiawi dan biologis

a. Bahaya biologis

1) Bakteri

2) Virus

3) Fungi

4) Patogen bawaan darah

5) Tuberculosis

b. Chemical hazards

1) Asam

2) Basa

3) Logam berat

4) Pelarut

5) Partikulat

6) Asap

7) Bahan kimia reaktif

8) Api, bahan yang mudah terbakar

3. Masalah psikologis dan sosial

a. Stres akibat jam kerja terlalu tinggi atau tidak sesuai waktunya

b. Kekerasan di dalam organisasi

c. Bullying

d. Pelecehan seksual

e. Keberadaan bahan candu yang tidak menyenangkan dalam lingkungan

kerja, seperti rokok dan alkohol

E. FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KINERJA

1. Kapasitas Kerja

Status kesehatan masyarakat pekerja di Indonesia pada umumnya

belum memuaskan. Dari beberapa hasil penelitian didapat gambaran bahwa

30– 40% masyarakat pekerja kurang kalori protein, 30% menderita anemia

gizi dan 35% kekurangan zat besi tanpa anemia. Kondisi kesehatan seperti ini

tidak memungkinkan bagi para pekerja untuk bekerja dengan produktivitas

yang optimal. Hal ini diperberat lagi dengan kenyataan bahwa angkatan kerja

yang ada sebagian besar masih di isi oleh petugas kesehatan dan non

kesehatan yang mempunyai banyak keterbatasan, sehingga untuk dalam

melakukan tugasnya mungkin sering mendapat kendala terutama menyangkut

masalah PAHK dan kecelakaan kerja.

2. Beban Kerja

Sebagai pemberi jasa pelayanan kesehatan maupun yang bersifat

teknis beroperasi 8 – 24 jam sehari, dengan demikian kegiatan pelayanan

kesehatan pada laboratorium menuntut adanya pola kerja bergilirdan

tugas/jaga malam. Pola kerja yang berubah-ubah dapat menyebabkan

kelelahan yang meningkat, akibat terjadinya perubahan pada bioritmik (irama

tubuh). Faktor lain yang turut memperberat beban kerja antara lain tingkat gaji

dan jaminan sosial bagi pekerja yang masih relatif rendah, yang berdampak

pekerja terpaksa melakukan kerja tambahan secara berlebihan. Beban psikis

ini dalam jangka waktu lama dapat menimbulkan stres.

3. Lingkungan Kerja

Lingkungan kerja bila tidak memenuhi persyaratan dapat

mempengaruhi kesehatan kerja dapat menimbulkan Kecelakaan Kerja

(Occupational Accident), Penyakit Akibat Kerja dan Penyakit Akibat

Hubungan Kerja (Occupational Disease & Work Related Diseases).

F. Penyebab Kecelakaan Kerja

1. Kondisi berbahaya (unsafe condition), yaitu yang tidak aman dari:

a. Peralatan / Media Elektronik, Bahan dan lain-lain

b. Lingkungan kerja

c. Proses kerja

d. Sifat pekerjaan

e. Cara kerja

2. Perbuatan berbahaya (unsafe act), yaitu perbuatan berbahaya dari manusia,

yang dapat terjadi antara lain karena:

a. Kurangnya pengetahuan dan keterampilan pelaksana

b. Cacat tubuh yang tidak kentara (bodily defect)

c. Keletihanan dan kelemahan daya tahan tubuh.

d. Sikap dan perilaku kerja yang tidak baik

3. Takdir/nasib

G. Penyakit Akibat Kerja

Penyakit akibat kerja di Tempat Kerja Kesehatan umumnya berkaitan

dengan faktor biologis (kuman patogen yang berasal umumnya dari pasien);

faktor kimia (pemaparan dalam dosis kecil namun terus menerus seperti antiseptik

pada kulit, zat kimia/solvent yang menyebabkan kerusakan hati; faktor ergonomi

(cara duduk salah, cara mengangkat pasien salah); faktor fisik dalam dosis kecil

yang terus menerus (panas pada kulit, tegangan tinggi, radiasi dll.); faktor

psikologis (ketegangan di kamar penerimaan pasien, gawat darurat, karantina dll.)

H. Konsep Perawat sebagai Tenaga Kesehatan

Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam

bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau ketermpilan melalui

pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan

kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan, baik berupa pendidikan gelar-D3,

S1, S2 dan S3-; pendidikan non gelar; sampai dengan pelatihan khusus kejuruan

khusus seperti Juru Imunisasi, Malaria, dsb., dan keahlian. Hal inilah yang

membedakan jenis tenaga ini dengan tenaga lainnya. Hanya mereka yang

mempunyai pendidikan atau keahlian khusus-lah yang boleh melakukan

pekerjaan tertentu yang berhubungan dengan jiwa dan fisik manusia, serta

lingkungannya.

Dalam hal ini,perawat memegang peranan yang cukup besar dalam upaya

pelaksanaan dan peningkatan K3. Sedangkan dalam pelaksanaannya, perawat

tidak dapat bekerja secara individual. Perawat perlu untuk berkolaborasi dengan

pihak-pihak lintas profesi maupun lintas sektor.

I. Peran Perawat dalam Meningkatkan K3

Fungsi seorang perawat hyperkes sangat tergantung kepada kebijaksanaan

perusahaan dalam hal luasnya ruang lingkup usaha kesehatan, susunan dan jumlah

tenaga kesehatan yang dipekerjakan dalam perusahaan.

Perawat merupakan satu-satunya tenaga kesehatan yang full time di

perusahaan, maka fungsinya adalah :

1. Membantu dokter perusahaan dalam menyusun rencana kerja hiperkes di

perusahaan

2. Melaksanakan program kerja yang telah digariskan, termasuk administrasi

kesehatan kerja.

3. Memelihara dan mempertinggi mutu pelayanan perawatan dan pengobatan.

4. Memelihara alat-alat perawatan, obat-obatan dan fasilitas kesehatan

perusahaan.

5. Membantu dokter dalam pemeriksaan kesehatan sesuai cara-cara yang telah

disetujui.

6. Ikut membantu menentukan kasus-kasus penderita, serta berusaha

menindaklanjuti sesuai wewenang yang diberikan kepadanya.

7. Ikut menilai keadaan kesehatan tenaga kerja dihubungkan dengan faktor

pekerjaan dan melaporkan kepada dokter perusahaan.

8. Membantu usaha perbaikan kesehatan lingkungan dan perusahaan sesuai

kemampuan yang ada.

9. Ikut mengambil peranan dalam usaha-usaha kemasyarakatan : UKS.

10. Membantu, merencanakan dan atau melaksanakan sendiri kunjungan rumah

sebagai salah satu dari segi kegiatannya.

11. Menyelenggarakan pendidikan hiperkes kepada tenaga kerja yang dilayani.

12. Turut ambil bagian dalam usaha keselamatan kerja.

13. Mengumpulkan data-data dan membuat laporan untuk statistic dan evaluasi.

14. Turut membantu dalam usaha penyelidikan kesehatan tenaga kerja.

15. Memelihara hubungan yang harmonis dalam perusahaan

16. Memberikan penyuluhan dalam bidang kesehatan.

17. Bila lebih dari satu paramedis hiperkes dalam satu perusahaan, maka

pimpinan paramedis hiperkes harus mengkoordinasi dan mengawasi

pelaksanaan semua usaha perawatan hiperkes.

Menurut Jane A. Le R.N dalam bukunya The New Nurse in Industry,

beberapa fungsi spesifik dari perawat hyperkes adalah :

1. Persetujuan dan kerjasama dari pimpinan perusahaan atau industri dalam

membuat program dan pengolahan pelayanan hiperkes yang mana bertujuan

memberikan pemeliharaan atau perawatan kesehatan yang sebaik mungkin

kepada tenaga kerja.

2. Memberikan atau menyediakan primary nursing care untuk penyakit-penyakit

atau korban kecelakaan baik akibat kerja maupun yang bukan akibat kerja

bedasarkan petunjuk- petunjuk kesehatan yang ada.

3. Mengawasi pengangkutan pekerja yang sakit korban kecelakaan ke rumah

sakit, klinik atau ke kantor dokter untuk mendapatkan perawatan atau

pengobatan lebih lanjut.

4. Melakukan referral kesehatan dan pencanaan kelanjutan perawatan dan follow

up dengan rumah sakit atau klinik spesialis yang ada.

5. Mengembangkan dan memelihara system record dan report kesehatan dan

keselamatan yang sesuai dengan prosedur yang ada di perusahaan.

6. Mengembangkan dan memperbarui policy dan prosedur servis perawatan.

7. Membantu program physical examination (pemeriksaan fisik) dapatkan data-

data keterangan-keterangan mengenai kesehatan dan pekerjaan. Lakukan

referral yang tepat dan berikan suatu rekomendasi mengenai hasil yang

positif.

8. Memberi nasehat pada tenaga kerja yang mendapat kesukaran dan jadilaj

perantara untuk membantu menyelesaikan persoalan baik emosional maupun

personal.

9. Mengajar karyawan praktik kesehatan keselamatan kerja yang baik, dan

memberikan motivasi untuk memperbaiki praktik-praktik kesehatan.

10. Mengenai kebutuhan kesehatan yang diperlukan karyawan dengan obyektif

dan menetapkan program Health Promotion, Maintenance and Restoration.

11. Kerjasama dengan tim hyperkes atau kesehatan kerja dalam mencari jalan

bagaimana untuk peningkatan pengawasan terhadap lingkungan kerja dan

pengawasan kesehatan yang terus menerus terhadap karyawan yang terpapar

dengan bahan-bahan yang dapat membahayakan kesehatannya.

12. Tetap waspada dan mengikuti standar-standar kesehatan dan keselamatan

kerja yang ada dalam menjalankan praktek-praktek perawatan dan pengobatan

dalam bidang hiperkes ini.

13. Secara periodik untuk meninjau kembali program-program perawatan dan

aktifitas perawatan lainnya demi untuk kelayakan dan memenuhi kebutuhan

serta efisiensi.

14. Ikut serta dalam organisasi perawat (professional perawat) seperti ikatan

paramedic hiperkes, dan sebagainya.

15. Merupakan tanggung jawab pribadi yang tidak boleh dilupakan dan penting

adalah mengikuti kemajuan dan perkembangan professional (continues

education).

Secara sistimatis, tugas-tugas paramedis hiperkes sebagai berikut :

1. Tugas medis teknis yang berhubungan dengan perawatan dan pengobatan.

Perawatan dan pengobatan penyakit umum, meliputi:

a. Menurut petunjuk dokter perusahaan

b. Menurut pedoman tertulis (standing orders)

c. Rujukan pasien ke rumah sakit

d. Mengawasi pasien sakit hingga sembuh

e. Menyelenggarakan rehabilitasi

2. Perawatan dan pengobatan pada kecelakaan dan penyakit jabatan

3. Menjalankan pencegahan penyakit menular (vaksinasi, dll)

4. Pemeriksaan kesehatan:

a. Sebelum bekerja (pre-employment)

b. Berkala

c. Pemeriksaan khusus

5. Tugas administratif mengenai dinas kesehatan perusahaan

a. Memelihara administrasi (dinas kesehatan)

b. Mendidik dan mengamati pekerjaan bawahannya

c. Memelihara catatan-catatan dan membuat

Menurut American Association of Occupational Health Nurses, ruang

lingkup pekerjaan perawat hiperkes adalah :

1. Health promotion / Protection

Meningkatkan derajat kesehatan, kesadaran dan pengetahuan tenaga kerja

akan paparan zat toksik di lingkungan kerja. Merubah faktor life style dan

perilaku yang berhubungan dengan resiko bahaya kesehatan.

2. Worker Health / Hazard Assessment and Surveillance

Mengidentifikasi masalah kesehatan tenaga kerja dan menilai jenis

pekerjaannya.

3. Workplace Surveillance and Hazard Detection

Mengidentifikasi potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan

tenaga kerja. Bekerjasama dengan tenaga profesional lain dalam penilaian dan

pengawasan terhadap bahaya.

4. Primary Care

Merupakan pelayanan kesehatan langsung terhadap penyakit dan kecelakaan

pada tenaga kerja, termasuk diagnosis keperawatan, pengobatan, rujukan dan

perawatan emergensi.

5. Konseling

Membantu tenaga kerja dalam memahami permasalahan kesehatannya dan

membantu untuk mengatasi dan keluar dari situasi krisis.

6. Management and Administration

Acap kali sebagai manejer pelayanan kesehatan dengan tanggung-jawab pada

progran perencanaan dan pengembangan, program pembiayaan dan

manajemen.

7. Research

Mengenali pelayanan yang berhubungan dengan masalah kesehatan,

mengenali faktor – faktor yang berperanan untuk mengadakan perbaikan.

8. Legal-Ethical Monitoring

Paramedis hiperkes harus sepenuhnya memahami ruang lingkup pelayanan

kesehatan pada tenaga kerja sesuai perundang-undangan, mampu menjaga

kerahasiaan dokumen kesehatan tenaga kerja.

9. Community Organization

Mengembangkan jaringan untuk meningkatkan pelayanan kepada tenaga

kerja. Perawat hiperkes yang bertanggung-jawab dalam memberikan

perawatan tenaga kerja haruslah mendapatkan petunjuk-petunjuk dari dokter

perusahaan atau dokter yang ditunjuk oleh perusahaan. Dasar-dasar

pengetahuan prinsip perawatan dan prosedur untuk merawat orang sakit dan

korban kecelakaan adalah merupakan pegangan yang utama dalam proses

perawatan yang berdasarkan nursing assessment, nursing diagnosis, nursing

intervention dan nursing evaluation adalah mempertinggi efisiensi

pemeliharaan dan pemberian perawatan selanjutnya. Perawat hiperkes

mempunyai kesempatan yang besar untuk menerapkan praktek-praktek

standar perawatan secara leluasa. Seorang perawat hiperkes, melalui program

pemeliharaan dan peningkatan kesehatan hendaknya selalu membantu

karyawan / tenaga kerja untuk mencapai tingkat kesehatan yang optimal.

J. Penegakan Diagnosa

Secara teknis penegakkan diagnosis dilakukan dengan:

1. Anamnesis/ wawancara meliputi : identitas, riwayat kesehatan, riwayat

penyakit, keluhan.

2. Riwayat pekerjaan (kunci awal diagnosis)

a. Sejak pertama kali bekerja.

b. Kapan, bilamana, apa yang dikerjakan, bahan yang digunakan, jenis

bahaya yang ada, kejadian sama pada pekerja lain, pemakaian alat

pelindung diri, cara melakukan pekerjaan, pekerjaan lain yang dilakukan,

kegemaran, kebiasaan lain (merokok, alkohol)

c. Sesuai tingkat pengetahuan, pemahaman pekerjaan.

3. Membandingkan gejala penyakit waktu bekerja dan dalam keadaan tidak

bekerja.

a. Waktu bekerja gejala timbul/ lebih berat, waktu tidak bekerja/ istirahat

gejala berkurang/ hilang.

b. Perhatikan juga kemungkinan pemajanan di luar tempat kerja.

c. Informasi tentang ini dapat ditanyakan dalam anamnesis atau dari data

penyakit di perusahaan.

4. Pemeriksaaan fisik, yang dilakukan dengan catatan :

a. Gejala dan tanda mungkin tidak spesifik

b. Pemeriksaan laboratorium penunjang membantu diagnostik klinik.

c. Dugaan adanya penyakit akibat kerja dilakukan juga melalui pemeriksaan

laboratorium khusus/ pemeriksaan biomedik.

5. Pemeriksaan laboratorium khusus/ pemeriksaan biomedik

a. Misal: pemeriksaan spirometri, foto paru (pneumokoniosis-pembacaan

standard ILO)

b. Pemeriksaan audiometric

c. Pemeriksaan hasil metabolit dalam darah/ urine.

6. Pemeriksaan/pengujian lingkungan kerja atau data higiene perusahaan, yang

memerlukan:

a. kerjasama dengan tenaga ahli higiene perusahaan

b. kemampuan mengevaluasi faktor fisik/kimia berdasarkan data yang ada

c. pengenalan secara langsung cara/sistem kerja, intensitas dan lama

pemajanan.

7. Konsultasi keahlian medis/keahlian lain

a. Seringkali penyakit akibat kerja ditentukan setelah ada diagnosis klinik,

kemudian dicari faktor kausa di tempat kerja, atau melalui pengamatan/

penelitian yang relatif lebih lama.

b. Dokter spesialis lainnya, ahli toksikologi dan dokter penasehat (kaitan

dengan kompensasi)

K. Kebijakan Penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Era Global

1. Dalam bidang pengorganisasian

Di Indonesia K3 ditangani oleh 2 departemen; departemen Kesehatan dan

departemen Tenaga Kerja dan Transmigrasi.

Pada Depnakertrans ditangani oleh Dirjen (direktorat jendral) Pembinaan dan

Pengawasan Ketenagakerjaan, dimana ada 4 Direktur :

a. Direktur Pengawasan Ketenagakerjaan

b. Direktur Pengawasan Norma Kerja Perempuan dan Anak

c. Direktur Pengawasan Keselamatan Kerja, yang terdiri dari Kasubdit:

1) Kasubdit mekanik, pesawat uap dan bejana tekan.

2) Kasubdit konstruksi bangunan, instalasi listrik dan penangkal petir

3) Kasubdit Bina kelembagaan dan keahlian keselamatan

ketenagakerjaan

d. Direktur Pengawasan Kesehatan Kerja, yang terdiri dari kasubdit:

1) Kasubdit Kesehatan tenaga kerja

2) Kasubdit Pengendalian Lingkungan Kerja

3) Kasubdit Bina kelembagaan dan keahlian kesehatan kerja.

Pada Departemen Kesehatan sendiri ditangani oleh Pusat Kesehatan Kerja

Depkes. Dalam upaya pokok Puskesmas terdapat Upaya Kesehatan Kerja

(UKK) yang kiprahnya lebih pada sasaran sektor Informal (Petani, Nelayan,

Pengrajin, dll).

2. Dalam bidang regulasi

Regulasi yang telah dikeluarkan oleh Pemerintah sudah banyak, diantaranya :

a. UU No 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja.

b. UU No 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan.

c. KepMenKes No 1405/Menkes/SK/XI/2002 tentang Persyaratan Kesehatan

Lingkungan Kerja Perkantoran dan Industri.

d. Peraturan Menaker No Per 01/MEN/1981 tentang Kewajiban Melapor

Penyakit Akibat Kerja.

e. Peraturan Menaker No Per 01/MEN/1976 tentang Kewajiban Latihan

Hiperkes Bagi Dokter Perusahaan.

f. Peraturan Menaker No Per 01/MEN/1979 tentang Kewajiban Latihan

Hygiene Perusahaan K3 Bagi Tenaga Paramedis Perusahaan.

g. Keputusan Menaker No Kep 79/MEN/2003 tentang Pedoman Diagnosis

dan Penilaian Cacat Karena Kecelakaan dan Penyakit Akibat Kerja.

3. Dalam bidang pendidikan

Pemerintah telah membentuk dan menyelenggarakan pendidikan untuk

menghasilkan tenaga Ahli K3 pada berbagai jenjang Pendidikan, misalnya :

a. Diploma 3 Hiperkes di Universitas Sebelas Maret

b. Strata 1 pada Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya peminatan K3 di

Unair, Undip, dll dan jurusan K3 FKM UI.

c. Starta 2 pada Program Pasca Sarjana khusus Program Studi K3, misalnya

di UGM, UNDIP, UI, Unair.

d. Pada beberapa Diploma kesehatan semacam Kesehatan Lingkungan dan

Keperawatan juga ada beberapa SKS dan Sub pokok bahasan dalam

sebuah mata kuliah yang khusus mempelajari K3

L. ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK KHUSUS PEKERJA

1. Pengkajian

a. Biologis :

1) Karakteristik usia : pekerja rata-rata berusia diatas 21 tahun dan 2 dari

jumlah pekerjanya sudah berusia lanjut.

2) Jenis kelamin : 8 pekerja wanita dan 1 pekerja laki-laki.

3) Masalah kesehatan : tidak ada.

4) Fungsi fisik : pekerja libur di hari Minggu, terkadang libur di hari

kerja (Senin-Sabtu) apabila ada keperluan keluarga.

b. Potensial hazard

1) Hazard fisik : Pekerja rentan mengalami gangguan kulit yang

disebabkan baik oleh faktor cuaca panas dan jarak tempat duduk

ketika membatik dengan malam (lilin) yang mudah meleleh.

2) Hazard biologi : lingkungan di sekitar tempat kerja berpotensi

mengalami kerusakan yang parah karena limbah yang dihasilkan.

3) Hazard kimia : Limbah yang dihasilkan mengandung bahan-bahan

kimia yang berbahaya yang berpotensi menimbulkan masalah

kesehatan.

4) Hazard ergonomi :  perilaku pekerja ketika melakukan pengecapan

(mengecap) berdiri dan pekerja yang membatik melakuan tugasnya

dengan duduk.

5) Hazard psikososial :  -

c. Gaya hidup

1) Konsumsi makanan : para pekerja tidak mempunyai jatah makanan,

mereka makan di rumah masing-masing apabila sudah memasuki jam

istirahat.

2) Aktivitas dan istirahat : para pekerja mulai istirahat saat dzuhur sekitar

pukul 12:00 – 13:00.

3) Penampilan : para pekerja memakai pakaian biasa saja karena tidak

ada tuntutan dari pekerjaan yang dijalani.

4) Penggunaan alat pelindung diri : tidak ada alat pelindung diri yang

digunakan akan tetapi beberapa bulan kemarin ada bantuan dari

pemerintah Jerman yang memberikan alat pelindung diri seperti

masker, sarung tangan, celemek, sepatu boot, dan penyediaan fasilitas

seperti ember untuk menampung cairan pewarna batik yang sudah

digunakan.

d. Sistem Kesehatan

Tidak ada alat pelindung diri yang digunakan pekerja karena sejak dulu

pekerja tidak pernah menggunakan alat pelindung diri dan pekerja

beranggapan sampai sekarang pekerja masih merasa aman-aman saja.

Sejauh ini tidak ada kecelakaan yang terjadi pada pekerja.

2. Diagnosa Keperawatan

a. Resiko terjadinya gangguan integritas kulit karena tidak ada alat pelindung

diri yang digunakan.

b. Resiko terhadap gangguan pada sistem pernapasan karena para pekerja

sering menghirup malam yang terlalu sering.

c. Resiko yang tinggi terhadap pencemaran lingkungan baik di tempat kerja

maupun lingkungan di sekitar tempat kerja tersebut.

3. Perencanaan

a. Memberikan pendidikan kesehatan terhadap pentingnya menggunakan alat

pelindung diri terutama sarung tangan untuk mencegah terkena kanker

kulit.

b. Memberikan penkes terhadap pentingnya alat pelindung diri seperti

masker agar tidak tehirup asap malam (lilin) ketika membatik

Memberikan bimbingan dan penkes mengenai kesehatan lingkungan

dalam pembuangan limbah batik.

DAFTAR PUSTAKA

1. http://www.google.com/

#q=asuhan+keperawatan+kelompok+pekerja&safe=off&start=10, diakses pada

14 November 2013.

2. http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=asuhan%20keperawatan

%20kelompok

%20pekerja&source=web&cd=14&cad=rja&ved=0CD4QFjADOAo&url=http

%3A%2F%2Frmp.ums.ac.id%2Frmp

%2FJ210%2FKep80242%2FRMP_PRAKTIK_KEP._KOMUNITAS_S1_.doc&e

i=G7KFUsLOK4WCrgeg4oCYCQ&usg=AFQjCNFS195o7GTEZXGPlSMa-

aPZJ2GDYg&sig2=bhAETiUT1BrfaiCeHWz4rw&bvm=bv.56643336,d.bmk,

diakses pada 14 November 2013.

3. http://www.docstoc.com/docs/85086181/konsep-askep-komunitas-lingkungan-

kerja, diakses pada 14 November 2013.

4. http://jokoateng-jokoateng.blogspot.com/2009/05/asuhan-keperawatan-kelompok-

khusus-oleh.html, diakses pada 14 November 2013.