LAPORAN PAGI

No.Jam masukNama pasienDiagnosa ket1.

Nama : Metriana MoyUmur :23 tahun Agama : K. Protestan Pekerjaan : IRTAlamat : MRS : 29-04-2015 jam 23.22

Anamnesis Ku : keluar lendir dan darah lewat jalan lahir.

Keluhan penyerta : pasien mengeluh keluar lendir dan darah leawat jalan lahir sejak tadi sore.

Riwayat Kehamilan : G1P0A0HPHT : 6-8-2014TP : 12-5-2015

Pemeriksaan fisik TTV : TD 120/70 mmhgRR : 18x/menit Mata : konjungtiva pucat (-/-)Leher : KGB (-)Pulmo : Vesikuler (+/+), Rh (-/-), Wh (-/-)Cor : S1S2 reguler.

Abdomen : L1 : TFU 2 jari bawah px (31 cm)L2 : punggung kananL3 : memanjangL4 : Kepala sdh masuk PAP DJJ : 132 x/dp reguler

VT : V/V Taa portio tebal lunak pembukaan 1 cm KK : +Kepala turun hodge 1

Diagnosis : G1P0A0 uk 38-39 minggu + inpartu kala I fase laten + LHM

Planning : Pro SC

Identitas

Nama : Yuliana WeoUmur : 23 tahun Pekerjaan : IRT Pendidikan terakhir : SD Alamat : nikbaun

Anamnesis : keluar darah dan lendir dari jalan lahir Pasien mengeluh keluar darah dan lendir lewat jalan lahir

Riwayat Kehamilan : G3P2A0 AH0HPHT : 23-7-2014TP : 30 4 - 2015

Pemeriksaan fisik : TTV : TD : 120/80 mmHgN : 88x/mS : 36,8 Mata : konjungtiva pucat (-/-)Leher : KGB (-)Pulmo : vesikuler (+/+), Rh (-/-), Wh (-/-)Cor : S1S2 reguler

Abdomen : L1 : TFU 3 jari bawah px (31 cm)L2 : punggung kanan L3 :letak kepala L4 : kepala masuk PAPDJJ : 131 x/ dp regulerVT : V/V : taa portio tebal pembukaan 5 cmKK (-) kepala hodge

Diagnosis : G3P2A0 AH 0 uk 40 mggu inpartu kala 1 fase aktif + anak mahal P : Pro SC

Nama : Susana Mune Umur : 33 tahun Pekerjaan : IRT Alamat : fatuleu

Anamnesis Ku : keluar lendir dan darah dari jalan lahir sejak.Pasien masuk dari triase dengan G3P0A2 AH0.

Riwayat obstetriHPHT :27/7/14TP : 4/5/15Riw. Persalinan :

Pemeriksaan fisik Pemeriksaan fisik : TTV : TD : 130/80 mmHgN : 80x/mS :37 Mata : konjungtiva pucat (-/-)Leher : KGB (-)Pulmo : vesikuler (+/+), Rh (-/-), Wh (-/-)Cor : S1S2 reguler

Abdomen : L1 : TFU 3 jari bawah px 28 cm.L2 : punggung kiri L3 : letak kepalaL4 : kepala sudah masuk PAPDJJ : 126x/menit regulerVT : V/V : Taa portio tebal, lunak. Pembukaan 4 cm. KK (+) menonjol. Kepala turun hodge 1.

Diagnosis : G3P0A2 AH 0 + uk 39/40 minggu + inpartu Fase Aktif + ROB + PEBPlanning :