LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/2017... ·...

LAPORAN KINERJA

RSUD Dr. MOEWARDI

JULI 2017

BAGIAN PERENCANAAN

Kata Pengantar

Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.

Moewardi bulan Juli 2017.

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan

ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit

yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun

keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan

sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan

pihak manajemen rumah sakit.

Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami

harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan

baik.

Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi

peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.

Kepala Bagian Perencanaan

Sukardi Sugeng R, SKP,MPH

Kinerja Pelayanan RSDM -- ii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i

Kata Pengantar ................................................................................ ii

Daftar Isi ........................................................................................... iii

Daftar Tabel ..................................................................................... v

Daftar Gambar ................................................................................. vii

I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1

II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2

A. Pelayanan Umum ............................................................... 2

B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4

C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6

D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 13

E. Instalasi Radiologi .............................................................. 15

F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 16

G. Instalasi Farmasi ................................................................ 17

H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 18

I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19

J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 19

K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 20

L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 22

M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 23

N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 25

O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 26

P. Home Visit .......................................................................... 27

Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 28

Kinerja Pelayanan RSDM -- iii

R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 28

III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 29

A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 29

B. Pendapatan ........................................................................ 30

C. Cost Recovery .................................................................... 32

IV. ANALISIS .................................................................................. 33

V. KESIMPULAN .......................................................................... 35

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 36

Kinerja Pelayanan RSDM -- iv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5

Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6

Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9

Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 12

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 12

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 13

Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 14

Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 15

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 16

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 17

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 17

Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 18

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 20

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 20

Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 22

Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 23

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 25

Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 26

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 26

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 27

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 28

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 29

Kinerja Pelayanan RSDM -- v

Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 29

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 30

Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7

Gambar 2. Diagram Barber Johnson ............................................... 11

Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 14

Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 15

Gambar 5. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 19

Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- vii

KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

BULAN JULI 2017

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Juli 2017 ini mencakup

laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.

Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target

yang ditetapkan pada anggaran tahun 2017.

Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh

kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target

dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah

dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya

dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-

bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan

demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau

penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan

kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan

juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan

laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian

realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan

dengan target satu tahunnya.

Dengan menampilkan Diagram Barber Johnson juga akan

dapat diketahui apakah pengelolaan RS pada daerah efisien atau

tidak.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi

belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini

Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1

adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan

(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),

membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen

Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-

masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui

deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)

maupun fisiknya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi

pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian

akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost

recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.

II. KINERJA PELAYANAN

A. Pelayanan Secara Umum

Pada bulan Juli jumlah kunjungan Rawat Inap, Rawat

Jalan maupun IGD mengalami peningkatan jika dibandingkan

dengan bulan Juni. Pencapaian target kunjungan pasien

sampai dengan bulan Juli untuk Rawat Jalan 57,90%, Rawat

Inap sebesar 55,52% dan IGD sebesar 53,34% dari target

setahunnya.

Kinerja Pelayanan RSDM -- 2

Tabel 1. Indikator Pelayanan

NO Indikator (Pelayanan) Target 2017

Realisasi Penc.

s/d Juli (%) Juni Juli

Jml. s/d Juli

1 Jumlah Pasien Rawat Inap

39.000 2.791 3.218 21.653 55,52

2 Jumlah Hari Perawatan

190.000 13.945 16.872 115.675 60,88

3 Jumlah Pasien Rawat Jalan

324.387 22.372 29.313 187.812 57,90

4 Jumlah Pasien IGD 28.324 2.234 2.293 15.107 53,34

5 Jumlah Persalinan 1.166 83 104 599 51,37

6 Jumlah Tindakan Operasi

10.756 649 880 5.772 53,66

7 Jumlah Tindakan Hemodialisis

22.452 1.796 1.807 12.418 55,31

8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik

104.280 5.749 7.295 48.890 46,88

9 Jumlah Tindakan Radioterapi

26.189 1.865 2.170 14.708 54,65

10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik

46.675 2.866 3.344 25.316 54,24

11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK

730.857 50.855 66.235 426.459 58,35

12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA

7.856 720 910 5.747 73,15

13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi

32.703 2.162 2.324 17.297 52,89

14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi

5.514 422 487 3.360 60,94

15 BOR (%) 80,00 62,65 73,35 73,54 91,92

16 LOS (hari) 6,00 3,57 3,33 3,52 58,73

17 TOI (hari) 1,00 2,98 1,90 1,92 52,01

18 BTO (kali) 50,00 3,76 4,34 29,18 58,36

19 NDR (permil) 47,00 61,63 63,08 57,36 81,94

20 GDR (permil) 60,00 86,71 85,15 80,31 74,71


B. Pelayanan Rawat Jalan

Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Juli sebesar 29.313

pasien dengan rerata 1.127 pasien/hari atau naik 6.941 pasien

(31,03%) dibanding bulan Juni sebesar 22.372 pasien. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan sampai

bulan Juli (26.830 pasien), maka jumlah kunjungan bulan Juli

lebih tinggi 2.483 pasien (9,25%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Juli

sebesar 187.812 (57,90%) dari target kunjungan sampai bulan

Juli yaitu 189.226 (58,33%) atau berdeviasi negatif (-0,44%).

Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan

masing-masing poliklinik sebagai berikut :

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik

Poliklinik Target 2017

Juni Juli Jumlah s/d

Juli Penc. s/d Juli (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 47.778 3.397 3.881 728 4.609 29.200 61,12

Bedah 63.772 4.232 4.574 1.129 5.703 36.814 57,73

Kes. Anak 17.754 1.282 1.556 173 1.729 10.591 59,65

Obsgyn 20.405 1.376 1.318 483 1.801 11.638 57,04

Saraf 14.644 1.147 1.268 192 1.460 9.018 61,58

Jiwa 5.604 395 387 56 443 2.646 47,22

THT 21.655 1.302 1.507 201 1.708 11.796 54,47

Mata 9.184 608 759 143 902 5.699 62,05

Kulit& Kel. 9.965 725 751 222 973 5.673 56,93

Gigi & Mulut 7.666 550 709 56 765 4.703 61,35

Kardiologi 40.781 2.960 3.017 758 3.775 24.098 59,09

Paru 12.967 864 895 252 1.147 7.522 58,01

Geriatri 13.678 760 1.030 0 1.030 6.622 48,41

Nyeri 94 13 20 0 20 153 162,77

Gizi 385 6 3 13 16 42 10,91

Hemodialisa 22.452 1.796 1.807 0 1.807 12.418 55,31

Akupuntur 75 3 0 3 3 24 32,00

Anesthesi 2.461 81 205 3 208 1.221 49,61

VCT 6.168 465 509 0 509 3.293 53,39

MDR 2.040 206 248 0 248 1.928 94,51

Metadon 326 75 105 0 105 615 188,65

Sekar Moewardi 4.533 129 0 352 352 2.098 46,28

Jumlah 324.387 22.372 24.549 4.764 29.313 187.812 57,90


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Juli adalah 6.156

tindakan atau naik 1.516 tindakan (32,67%) jika dibanding

bulan Juni adalah 4.640 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan

sampai bulan Juli (5.925 tindakan), maka jumlah tindakan bulan

Juli lebih tinggi 231 tindakan (3,89%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Juli

sebesar 41.477 (55,63%) dari target sampai bulan Juli yaitu

43.489 tindakan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-2,70%).

Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan

No Poliklinik Target 2017

Juni

Juli Jml.

s/d Juli

Penc (%) s/d

Juli Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.060 227 189 73 0 0 0 0 262 1.665 80,83

2 Bedah 12.640 951 852 251 0 0 0 0 1.103 7.341 58,08

3 Jiwa 3.101 284 0 0 208 0 0 88 296 1.788 57,66

4 Interna 2.505 299 209 76 0 135 0 0 420 2.420 96,61

5 Gilut 4.499 338 329 29 2 1 0 0 361 2.585 57,46

6 Kulkel 2.368 87 121 7 1 0 0 0 129 1.199 50,63

7 Mata 10.101 626 965 3 0 0 0 0 968 6.038 59,78

8 Obsgyn 13.078 870 1.068 4 0 0 0 0 1.072 7.367 56,33

9 THT 16.886 630 999 32 0 1 0 0 1.032 7.617 45,11

10 Jantung 4.313 196 307 1 0 0 0 0 308 2.179 50,52

11 Paru 1.688 66 87 20 1 0 0 0 108 654 38,74

12 Saraf 1.259 66 92 5 0 0 0 0 97 624 49,56

13 Akupuntur 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

14 Anesthesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Total 74.553 4.640 5.218 501 212 137 0 88 6.156 41.477 55,63


Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

NO Diagnosis ICD X Jumlah

1 Essential (Primary) Hypertens I10 1.785

2 Breast, Unspecified C50.9 1.234

3 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 1.114

4 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication

E11.9 664

5 Angina Pectoris, Unspesified I20.9 588

6 Low Back Pain M 54.5 559

7 Osteoarthritis M 19.9 500

8 Cervix Uteri Unspesified C53.9 447

9 Unspesified DM Without Complication E14.9 434

10 Old Myocardial Infarction I25.2 405

C. Pelayanan Rawat Inap

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :

188.4/6136/2017 tanggal 3 Mei 2017, jumlah tempat tidur

rumah sakit adalah 742 tempat tidur yang terdiri dari : Kelas III

= 355 TT, Kelas II = 40 TT, Kelas I = 63 TT, VIP = 94 TT, VVIP

= 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada diagram di

bawah ini :


Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur

Jumlah pasien rawat inap bulan Juli sebanyak 3.218

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 2.791

pasien, maka naik sebanyak 427 pasien (15,30%). Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai

bulan Juli (3.093 pasien), maka jumlah pasien bulan Juli lebih

tinggi sebesar 125 pasien atau 4,03%.

Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan

Juli sebesar 21.653 pasien (55,52%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Juli yaitu 22.750 (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-2,81%).

BOR rawat inap bulan Juli sebanyak 73,35%, jika

dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 62,65%, maka naik

sebesar 10,70%. Demikian juga jika dibandingkan dengan


rerata BOR sampai bulan Juli sebesar 72,64%, maka BOR

bulan Juli lebih tinggi 0,71%. Realisasi BOR sampai dengan

bulan Juli sebesar 73,54% atau masih dalam angka ideal yaitu

antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Juli adalah 3,33 hari, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 3,57 hari, maka turun 0,24 hari. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai bulan Juli

yaitu 3,52 hari, maka LOS bulan Juli lebih rendah 0,21 hari.

Realisasi LOS sampai dengan bulan Juli adalah 3,52 hari atau

dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9 hari.

TOI bulan Juli adalah 1,90 hari, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 2,98 hari, maka turun 1,07 hari. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai bulan Juli

yaitu 2,03 hari, maka TOI bulan Juli lebih rendah 0,13 hari.

Realisasi TOI sampai dengan bulan Juli adalah 1,92 hari atau

masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.

BTO bulan Juli adalah 4,34 kali, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 3,76 kali, maka naik 0,58 kali. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai bulan Juli yaitu

4,12 kali, maka BTO bulan Juli lebih tinggi 0,32 kali. Realisasi

BTO sampai dengan bulan Juli adalah 29,18 kali atau masih

dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali pertahun.

NDR bulan Juli adalah 63,08o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 61,63o/oo, maka naik 1,46o/oo. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai bulan Juli yaitu

57,46o/oo, maka NDR bulan Juli lebih tinggi 5,63o/oo. Realisasi


NDR sampai dengan bulan Juli adalah 57,36o/oo, masih jauh di

bawah target yang ada dalam Rencana strategis yaitu 47o/oo

pada tahun 2017 atau berdeviasi negatif (-10,36o/oo).

GDR bulan Juli adalah 85,15o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 86,71o/oo, maka turun 1,56o/oo. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai bulan

Juli yaitu 80,41o/oo, maka GDR bulan Juli lebih tinggi 4,74o/oo.

Realisasi GDR sampai dengan bulan Juli adalah 80,31o/oo atau

masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.

Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih

jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :

Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 122 19 11 131,18 1,73 -2,64 3,67 0,00 0,00 0,72

Cendana II 23 625 198 117 87,66 1,69 0,75 5,09 76,92 85,47 3,70

Cendana III 28 783 397 129 90,21 3,08 0,66 4,61 46,51 62,02 4,64

Cendana I ODC

0 0 0 120 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati I 51 1.237 932 180 78,24 5,18 1,91 3,53 105,56 172,22 7,33

Melati II 62 1.599 1.462 329 83,19 4,44 0,98 5,31 12,16 21,28 9,48

Melati III 56 1.526 752 226 87,90 3,33 0,93 4,04 101,77 110,62 9,04

Mawar I 63 1124 771 232 57,55 3,32 3,57 3,68 38,79 51,72 6,66

Mawar II 60 1.627 1.187 177 87,47 6,71 1,32 2,95 22,60 50,85 9,64

Mawar III 49 1096 367 429 72,15 0,86 0,99 8,76 6,99 6,99 6,50

Mawar III ODC

0 6 6 309 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Mawar I HCU Obs & Gyn

5 83 78 4 53,55 19,50 18,00 0,80 250,00 250,00 0,49

Anggrek I 41 985 749 81 77,50 9,25 3,53 1,98 98,77 111,11 5,84

Anggrek II 34 727 414 89 68,98 4,65 3,67 2,62 33,71 44,94 4,31

Anggrek III 35 609 179 137 56,13 1,31 3,47 3,91 0,00 7,30 3,61

Anggrek II HCU Neuro

12 226 182 17 60,75 10,71 8,59 1,42 470,59 647,06 1,34

Anggrek II Unit Stroke

13 238 58 30 59,06 1,93 5,50 2,31 100,00 133,33 1,41

Anggrek I Isolasi Flu Burung

2 19 22 1 30,65 22,00 43,00 0,50 0,00 1000,00 0,11


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Anggrek I Isolasi MDR

6 125 14 12 67,20 1,17 5,08 2,00 0,00 0,00 0,74

ROI IGD 11 267 186 29 78,30 6,41 2,55 2,64 241,38 482,76 1,58

Aster V 30 709 366 151 76,24 2,42 1,46 5,03 13,25 13,25 4,20

IPI I HCU Bedah

12 330 231 14 88,71 16,50 3,00 1,17 428,57 500,00 1,96

Melati I HCU Interna

13 295 159 43 73,20 3,70 2,51 3,31 767,44 883,72 1,75

Cendana II HCU

4 90 89 13 72,58 6,85 2,62 3,25 692,31 923,08 0,53

Anggrek I HCU Paru

4 76 74 12 61,29 6,17 4,00 3,00 833,33 1000,00 0,45

Mawar I HCU Neonatus

20 58 93 6 9,35 15,50 93,67 0,30 0,00 0,00 0,34

IPI I ICU 17 429 303 22 81,40 13,77 4,45 1,29 818,18 954,55 2,54

Aster III ICVCU

12 301 271 22 80,91 12,32 3,23 1,83 272,73 545,45 1,78

IPI I PICU 6 106 90 9 56,99 10,00 8,89 1,50 444,44 555,56 0,63

Sekar Moewardi

2 41 4 15 66,13 0,27 1,40 7,50 0,00 0,00 0,24

Ponek Ranap

16 223 232 76 44,96 3,05 3,59 4,75 0,00 0,00 1,32

Ponek III NICU

6 47 216 2 25,27 108,00 69,50 0,33 500,00 1000,00 0,28

Wing Melati III

15 423 254 49 90,97 5,18 0,86 3,27 61,22 122,45 2,51

Aster IV 7 176 80 42 81,11 1,90 0,98 6,00 23,81 47,62 1,04

Melati II HCU Anak

6 139 107 14 74,73 7,64 3,36 2,33 214,29 285,71 0,82

Psikiatri Anggrek I

6 84 25 20 45,16 1,25 5,10 3,33 0,00 0,00 0,50

Wing Mawar II

12 321 142 49 86,29 2,90 1,04 4,08 0,00 20,41 1,90

Total 742 16.872 10.709 3.218 73,35 3,33 1,90 4,34 63,08 85,15 100,00


0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14

13

12

11

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

0

BOR 10%

BOR 20%

BOR 30%

BOR 40%

BOR 50%BOR 60%

BOR 70%BOR 80%BOR 90%

LOS

TOI

BTO=40 BTO=50 BTO=60 BTO=80

Ket 1 = Januari, 2 = Februari, 3 = Maret, 4 = April, 5 = Mei, 6 = Juni, 7 = Juli

•••• 1•••• 2•••• 3•••• 4•••• 5•••• 6•••• 7

Gambar 2. Diagram Barber Johnson

Titik nomer 7 (Juli 2017) berada di daerah efisien karena pertemuan

angka LOS dan TOI yang ideal.

� BOR : 60 – 85 %

� LOS : 6 – 9 hari

� TOI : 1 – 3 hari

� BTO : 40 – 50 kali

� NDR : ≤ 25 permil

� GDR : ≤ 45 permil


Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 240

2 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe

E88.0 210

3 Cervix Uteri Unspesified C53.9 173

4 Breast, Unspecified C50.9 158

5 Essential (Primary) Hypertens I10 123

6 Beta Thalassemia C56.1 107

7 Non Insulin Dependent DM Without Complication

E11.9 107

8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 98

9 Hypokalaemia E87.6 84

10 Anaemia in Other Chronic Disease Classified Elsew

D63.8 82

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Pneumonia, Unspecified J18.9 2

2 Septicaemia Due To Unspecified Staphylococcus

A41.2 1

3 Specified Parts Of Peritoneum C48.1 1

4 Encephalopathy,Unspecified G93.4 1

5 Pneumonitis Due To Food And Vomit J69.0 1

6 Acute Appendicitis With Generalized Peritonitis

K35.0 1

7 Hepatic Failure, Unspecified K72.9 1

8 Chronic Kidney Disease N18.5 1

9 Urinary Tract Infection,Site Not Specified N39.0 1

10 Puerperal Sepsis O85 1


D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Jumlah kunjungan di IGD bulan Juli sebesar 2.293 pasien

dengan rerata 74 pasien/hari atau naik sebanyak 59 pasien

(2,64%) dibandingkan dengan bulan Juni sebesar 2.234 pasien.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan IGD sampai bulan Juli (2.158 pasien), maka jumlah

kunjungan IGD lebih tinggi 135 pasien (6,25%).

Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan Juli

sebesar 15.107 kunjungan (53,34%) dari target kunjungan

sampai bulan Juli yaitu 16.522 kunjungan (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-4,99%). Rincian target dan realisasi

pelayanan IGD sebagai berikut :

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD

Pelayanan Target 2017

Juni Juli Jumlah s.d

Juli Penc. s.d Juli (%)

Bedah 5.463 509 556 3.146 57,59

P. Dalam 9.174 626 651 4.434 48,33

Anak 2.769 260 262 1.805 65,19

Obstetri 1.357 103 122 748 55,12

Ginekolog 921 79 66 522 56,68

Paru 2.121 180 164 1.200 56,58

Saraf 1.945 154 139 1.046 53,78

Jantung 2.529 173 181 1.249 49,39

Jiwa 129 9 9 54 41,86

THT 1.285 101 108 698 54,32

Mata 150 19 18 115 76,67

Kulit&Kel 153 20 17 77 50,33

Gilut 328 1 0 13 3,96

Jumlah 28.324 2.234 2.293 15.107 53,34


Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan

Bulan Jml. RJ RI Mati

Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.126 576 1.532 18 248 17 69 12 62 1.718

Feb 2.144 679 1.441 24 253 25 44 19 53 1.750

Maret 2.063 590 1.458 15 305 18 54 17 63 1.606

April 2.063 533 1.516 14 283 25 56 34 67 1.598

Mei 2.184 658 1.500 26 268 10 65 17 16 1.808

Juni 2.234 694 1.520 20 330 13 51 9 9 1.822

Juli 2.293 614 1.656 23 342 10 45 17 12 1.867

Jml. 15.107 4.344 10.623 140 2.029 118 384 125 282 12.169

Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD

Data kematian di IGD sbb :

a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan

meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 5 pasien atau 0,22%

dari total pasien sebanyak 2.293 pasien.

b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah

ditangani sebanyak 18 pasien atau 0,78% dari total pasien

sebanyak 2.293 pasien.


Tabel 10. Data Kematian di IGD

NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.126 2 0,09 16 0,75 18 0,85

2 Pebruari 2.144 1 0,05 23 1,07 24 1,12

3 Maret 2.063 1 0,05 14 0,68 15 0,73

4 April 2.063 1 0,05 13 0,63 14 0,68

5 Mei 2.184 6 0,27 20 0,92 26 1,19

6 Juni 2.234 0 0,00 20 0,90 20 0,90

7 Juli 2.293 5 0,22 18 0,78 23 1,00

Jumlah 15.107 16 0,11 124 0,82 140 0,93

Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD

E. Instalasi Radiologi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Juli

adalah 7.295 pemeriksaan atau naik 1.546 pemeriksaan

(26,89%) dibanding bulan Juni adalah 5.749 pemeriksaan.


pemeriksaan sampai bulan Juli (6.984 pemeriksaan), maka

jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi 311 pemeriksaan

(4,55%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli

adalah 48.890 pemeriksaan atau 46,88% dari target sampai

bulan Juli yaitu 60.830 pemeriksaan (58,33%) atau berdeviasi

negatif (-11,45%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Juli

sebagai berikut :

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi

No. Pemeriksaan Target

2017 Juni

Juli Jml. s/d

Juli

Penc.

s/d Juli IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 62.100 3.915 664 1.741 2.607 5.012 33.208 53,48

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 3.700 87 7 67 44 118 890 24,05

3 Pemeriksaan Gigi 1.900 92 4 120 36 160 827 43,53

4 Pemeriksaan

MSCT 13.700 614 64 213 319 596 5.074 37,04

5 Pemeriksaan MRI 3500 150 0 76 114 190 1.119 31,97

6 Pemeriksaan USG 19.200 862 29 850 339 1.218 7.596 39,56

7 Intervensi

Radiologi 180 29 0 1 0 1 176 97,78

Jumlah 104.280 5.749 768 3.068 3.459 7.295 48.890 46,88

F. Instalasi Radioterapi

Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Juli adalah

2.170 tindakan atau naik 305 tindakan (16,35%) dibanding

bulan Juni adalah 1.865 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan Juli

(2.101 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Juli lebih tinggi

69 tindakan (3,28%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juli adalah

14.708 tindakan atau 54,65% dari target sampai bulan Juli yaitu


15.700 tindakan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-3,69%).

Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di Instalasi

Radioterapi sampai bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi

Tindakan Target 2017

Juni Juli Jml. s/d

Juli

Penc. s/d Juli

Poliklinik 7.800 525 729 4.520 57,95

Simulator 650 42 84 429 66,00

Treatment Planning 650 42 84 429 66,00

Tindakan Radiasi Eksterna 17.280 1.228 1.230 9.051 52,38

Tindakan Brachytherapy 384 18 28 182 47,40

Mould Room 150 10 15 97 64,67

Jumlah 26.914 1.865 2.170 14.708 54,65

G. Instalasi Farmasi

Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Juli

sebesar 67.898 lembar resep atau sebanyak 334.248 jenis obat

yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Juni sebesar

56.895 lembar, naik sebesar 11.003 lembar resep (19,34%).

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi

No. Jenis Resep Target

2017 Juni

Juli Total s/d

Juli Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 798.720 56.895 18.482 40.491 8.925 67.898 385.798

2 Resep (R/) 3.820.842 279.161 73.325 224.037 36.886 334.248 1.876.051

3 Resep (R/) Terlayani

3.806.088 276.914 71.313 223.646 36.868 331.827 1.865.177

4 Resep (R/) Tidak Terlayani

3.821 2.247 2.012 391 18 2.421 10.884

5 % Resep tidak Terlayani

0,10 0,80 2,74 0,17 0,05 0,72 0,58


H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Jumlah tindakan operasi di IBS bulan Juli adalah 880

tindakan dengan rata–rata per hari 26 tindakan atau naik 231

tindakan (35,59%) dibanding bulan Juni adalah 649 tindakan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan

sampai bulan Juli (825 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Juli

lebih tinggi 55 tindakan (6,72%). Tindakan bedah kategori kecil

52 tindakan; tindakan sedang 73 tindakan; tindakan besar 420

tindakan; tindakan canggih 39 tindakan; tindakan khusus 245

tindakan serta tindakan lain-lain 51 tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juli adalah

10.756 tindakan atau 53,66% dari target sampai bulan Juli yaitu

6.274 (58,33%) atau berdeviasi negatif (-4,67%). Rincian target

dan realisasi jumlah tindakan di IBS sampai dengan bulan Juli

sebagai berikut :

Tabel 14. Data Operasi IBS

No Spesialisasi Target 2017

Juni Juli Jml.

s/d Juli

Penc. (%) s/d

Juli Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.748 104 15 9 75 23 0 0 122 883 50,51

2 Bedah Plastik 1.538 97 16 8 62 30 9 0 125 816 53,06

3 Bedah Orthopedi 682 63 0 8 43 22 7 0 80 480 70,38

4 Bedah Syaraf 459 32 0 0 0 53 0 0 53 297 64,71

5 Bedah Digestif 970 77 0 9 58 8 6 0 81 589 60,72

6 Obsgyn 757 51 5 10 40 21 12 0 88 549 72,52

7 Mata 596 9 3 3 3 23 0 0 32 193 32,38

8 THT 670 32 0 5 35 9 0 0 49 353 52,69

9 Bedah Vaskuler & Thorax

788 70 10 9 36 14 0 0 69 442 56,09

10 Bedah Anak 343 16 0 0 16 12 0 0 28 155 45,19

11 Gigi dan Mulut 315 14 0 2 7 4 0 0 13 139 44,13

12 Bedah Onkologi 1.295 47 3 10 45 26 5 0 89 526 40,62

13 Lain-lain 595 37 0 0 0 0 0 51 51 350 58,82

Jumlah 10.756 649 52 73 420 245 39 51 880 5.772 53,66


I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Juli sebanyak 18.724

pasien bila dibandingkan bulan Juni sebanyak 15.688 pasien

naik 3.036 pasien (19,35%) dengan perincian untuk kelas VVIP

: 40 pasien; VIP : 3.100 pasien; kelas I : 1.381 pasien; kelas II :

1.258 pasien; kelas III : 12.975 pasien.

Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per

kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 5. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas

J. Instalasi Rehabilitasi Medik

Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan Juli

sebanyak 3.344 pasien dibanding bulan Juni sebanyak 2.866

pasien atau mengalami peningkatan 478 pasien (16,68%).


kunjungan sampai bulan Juli (3.617 pasien), maka jumlah

kunjungan bulan Juli lebih tinggi 273 pasien (7,54%).


Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Juli sebesar

25.316 kunjungan (54,24%) dari target kunjungan sampai bulan

Juli yaitu 27.227 kunjungan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-

4,09%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik

Uraian Target 2017

Juni Juli Jumlah s.d Juli

Penc s.d Juli (%)

Fisioterapi 36.245 2.145 2.511 18.204 50,22

Terapi Wicara 4.520 289 334 2.929 64,80

Okupasi Terapi

4.900 362 416 3.520 71,84

Sosial Medik 580 36 22 266 45,86

Psikologi 0 0 0 0 0,00

Ortotik Prostetik

430 34 61 397 92,33

Jumlah 46.675 2.866 3.344 25.316 54,24

K. Instalasi Sanitasi

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi

NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Gd. Flamboyan

(IKF).

- Memenuhi Syarat

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Air kran wastafel (Lab. Poli Cendana, Klinik Sekar Moewardi, ICU, HCU Neonatus, ICVCU, OK IGD, OK IBS km.9, IKF), Ground water (1,2,Aster).

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Bedah, PICU, UDSS, UPOS, OK IBS

(1,2,11,12,13), Lab. Sanitasi, Inst. Gizi (R.pengolahan), HCU Neonatus Non Infeksi, Lab. PK, PA, NICU, R.bersalin, OK IGD km.1, OK Cathlab Aster IV, ICVCU, Aster 5 km.5, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi dan Embriologi).

- Suhu udara di ICU, HD, CSSD (R.penyimpan alat steril), Laundry (R.penyimpan linen) dan HCU Neonatus Infeksi.

- Kelembaban udara di ICU, HCU Bedah, PICU, CSSD (R.penyimpan alat steril), OK IBS (1,11,13), Lab. Sanitasi, Laundry (R.penyimpan linen), HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi), Lab. PK, PA, NICU, R.bersalin, OK IGD km.1, OK Cathlab Aster IV, Aster 5 km.5.

- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat


NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

- Kelembaban udara di HD, UDSS, UPOS, OK IBS (2,12), Inst. Gizi (R.pengolahan), ICVCU, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi dan Embriologi).

- Pencahayaan di ICU, PICU, UDSS, UPOS, OK IBS (1,2,11,12,13), Lab. Sanitasi, Inst. Gizi (R.pengolahan), Laundry (R.cuci), Lab. PK, OK IGD km.1, OK Cathlab Aster IV, ICVCU, Aster 5 km.5, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi dan Embriologi).

- Pencahayaan di HCU Bedah, HD, Lab. PA, Anggrek 1 km. 3A-D dan melati I km.5.

- Kebisingan di OK IBS (1,2,11,12,13), Lab. Sanitasi, Inst. Gizi (R.pengolahan), Lab. PK, PA, R.bersalin, OK IGD km.1, OK Cathlab Aster IV, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi dan Embriologi).

- Kebisingan di ICU, HCU Bedah, PICU, HD, UDSS, UPOS, Laundry (R.cuci), ICVCU, Anggrek 1 km. 3A-D, melati I km.5 dan Aster 5 km.5.

- Kadar Debu di OK Cathlab Aster IV. - Kadar Debu di Melati I km.5A-H, ruang tunggu IPI dan

Laundry (R.cuci).


- Memenuhi syarat


- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat

4 - Angka kuman udara di UDSS, UPOS, CSSD (R.penyimpan

alat steril), Lab. Sanitasi, HCU Neonatus Non Infeksi, HCU

obsgyn, EEG, Klinik Bedah km.10, Klinik paru, Lab. PK, PA,

R. Bersalin, ROI IGD, Klinik Peny. Dalam, OK IBS km.13,

Anggrek I km. 3A-D, Melati I km. 5, Aster 5 km. 5, HCU

melati I, HCU Cendana II, ROI-KV, PICU, ICU, HCU Bedah,

klinik Gilut dan IGD Triase.

- Angka kuman udara di OK. IGD km.1, ICVCU, OK IBS

(1,2,11,12), HCU Anak, HCU Anggrek II, OK Cathlab Aster

IV dan IGD Resusitasi.

- Angka Kuman lantai di ICU, HCU Bedah, PICU, UDSS,

UPOS, OK IBS (1,2,11,12,13), HCU Neonatus (Infeksi, Non

Infeksi), HCU obsgyn, IGD Resusiatasi, R. bersalin, ROI

IGD, Ok IGD km.1, OK Cathlab Aster IV, ICVCU, ROI-KV,

Anggrek I km. 3A-D, Melati I km. 5, Aster 5 km. 5, HCU

Anak, HCU Cendana II, HCU Anggrek II dan IGD Triase.

- Angka kuman lantai di NICU.

- Angka kuman dinding di ICU, HCU Bedah, PICU, UDSS,

UPOS, OK IBS (1,2,11,12,13), HCU Neonatus (Infeksi, Non

Infeksi), HCU Obsgyn, IGD Resusitasi, NICU, R. bersalin,

ROI IGD, OK IGD km.1, ICVCU, ROI-KV, Anggrek I km. 3A-

D, Melati I km. 5, Aster 5 km. 5, HCU Anak, HCU Cendana

II, HCU Anggrek II, OK Cathlab Aster IV dan IGD Triase.

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat

- Memenuhi Syarat

5 Pemeriksaan Alat Usap :

- Gelas, tempat sonde, sendok, piring, piring snack, mangkok

bubur dan mangkok sayur Melati III;

- Piring, sendok, gelas, mangkuk sayur, piring snack dan

mangkuk bubur Cendana II;

- Gelas, tempat sonde, sendok, mangkok sayur, piring snack

dan piring Anggrek III.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat


L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Klinik bulan Juli adalah 66.235 pemeriksaan atau naik 15.380

pemeriksaan (30,24%) dibandingkan dengan bulan Juni adalah

50.855 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juli (60.923

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juni lebih tinggi

5.312 pemeriksaan (8,72%).


adalah 426.459 pemeriksaan atau 58,35% dari target sampai


positif (0,02%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan

di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik sampai dengan bulan

Juli sebagai berikut :

Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik

Pemeriksaan Target 2017

Juni

Juli Jml. s/d

Juli

Penc. s/d Juli Kecil Sedang Besar Canggih Khusus

Lain-Lain

Jml.

Hematologi 203.673 14.817 3.488 4.937 9.575 0 0 422 18.422 120.029 58,93

Kimia Klinik 454.842 30.871 18.383 19.235 1.504 1.866 5 0 40.993 263.923 58,03

Sekresi / Ekresi 13.566 884 66 1.094 0 2 158 0 1.320 7.640 56,32

Imunologi 53.446 3.916 0 0 0 2.005 3.078 0 5.083 31.880 59,65

Konsultasi 5.012 349 0 0 0 0 0 401 401 2.824 56,34

Tindakan BMP 318 18 0 0 0 0 0 16 16 163 51,26

JUMLAH 730.857 50.855 21.937 25.266 11.079 3.873 3.241 839 66.235 426.459 58,35


M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik

1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik bulan Juli adalah 2.324 pemeriksaan atau

naik 162 pemeriksaan (7,49%) dibandingkan dengan bulan

Juni adalah 2.161 pemeriksaan. Namun demikian jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Juli (2.471 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Juli lebih rendah 147 pemeriksaan (5,95%).


adalah 17.297 pemeriksaan atau 52,89% dari target jumlah

pemeriksaan sampai bulan Juli yaitu 19.077 pemeriksaan

(58,33%) atau berdeviasi negatif (-5,44%). Rincian target

dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Juli sebagai berikut

:

Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Juni

Juli Jml.

s/d Juli Penc. s/d Juli (%)

Sederh Sdng Khuss Lain

-Lain

Jml.

Drec 2.341 441 0 442 0 0 442 3.552 151,73

a. Garam 2.341 441 0 442 0 0 442 3.552 151,73

Kultur/ Identifikasi

14.475 942 0 0 1.029 0 1.029 7.102 49,06

a. Darah 4.204 346 0 0 351 0 351 2.215 52,69

b. Urine 2.891 120 0 0 173 0 173 1.159 40,09

c. Pus 1.453 116 0 0 129 0 129 868 59,74

d. LCS 174 8 0 0 12 0 12 64 36,78

e. Sekret 1.027 47 0 0 50 0 50 465 45,28

f. Faeces 190 11 0 0 8 0 8 95 50,00



Juni

Juli Jml.

s/d Juli Penc. s/d Juli (%) Sederh Sdng Khuss

Lain-

Lain Jml.

g. Transudat 1.567 98 0 0 108 0 108 705 44,99

h. Spuntum 2.969 196 0 0 198 0 198 1.531 51,57

Kepekaan kuman 6.221 442 0 0 448 0 448 3.460 55,62

Khusus TB 9.666 337 0 405 0 0 405 3.183 32,93

a. Zeel Nelsen 6.790 212 0 247 0 0 247 2.129 31,35

b. Kultur 2.876 125 0 158 0 0 158 1.054 36,65

Jumlah 32.703 2.162 0 847 1.477 0 2.324 17.297 52,89

2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Parasitologi & Mikologi Juli adalah 487 pemeriksaan atau

naik 65 pemeriksaan (15,40%) dibandingkan dengan bulan

Juni adalah 422 pemeriksaan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Juli (480 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Juli lebih tinggi 7 pemeriksaan (1,46%).



pemeriksaan sampai bulan Juli yaitu 3.217 pemeriksaan

(58,33%) atau berdeviasi positif (2,60%). Rincian target dan

realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Parasitologi & Mikologi sampai dengan bulan Juli sebagai

berikut :


Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi

No Jenis


Juni

Juli Jml. s/d Juli

Penc. (%) s/d Juli

Sedang C

Sedang D

Canggih Lain2 Jumlah

1 Feses Lengkap 3.155 186 238 0 0 0 238 1.703 53,98

2 Darah Samar /

Benzidin Test 357 55 0 47 0 0 47 332 93,00

3 Malaria 35 0 0 3 0 0 3 10 28,57

4 Filaria 12 0 0 0 0 0 0 0 0,00

5 Jamur KOH 934 85 0 100 0 0 100 643 68,84

6 Kultur Jamur 1.021 96 0 0 99 0 99 672 65,82

7 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00

Jumlah 5.514 422 238 150 99 0 487 3.360 60,94

N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Anatomi bulan Juli adalah 910 pemeriksaan atau naik 190

pemeriksaan (26,39%) dibandingkan dengan bulan Juni adalah

720 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juli (838

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi

72 pemeriksaan (8,61%).



pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai


positif (16,32%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai

dengan bulan Juli sebagai berikut :


Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

Pemeriksaan Target

2017 Juni Juli

Jumlah

s/d Juli

Penc s/d

Juli (%)

Histopatologi 4.278 341 440 2.831 66,18

Sitologi 2.548 214 274 1.743 68,41

FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)

711 65 88 506 71,17

PYLORI 94 6 8 35 37,23

IHC 197 80 81 608 308,63

Frozen Section 28 14 19 142 507,14

Total 7.856 720 910 5.865 74,66

O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)

Jumlah kelahiran pada bulan Juli adalah 104 kelahiran

atau naik 21 kelahiran (25,30%) dibandingkan dengan bulan

Juni adalah 83 kelahiran. Demikian juga jika dibandingkan

dengan rerata jumlah kelahiran sampai bulan Juli (86

kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Juli lebih tinggi 18

kelahiran (21,54%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Juli

adalah 599 kelahiran atau 51,37% dari target jumlah kelahiran

sampai dengan Juli yaitu 680 kelahiran (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-6,96%). Rincian jumlah kelahiran sampai

dengan bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

NO. Tindakan Juni Juli Jml. s/d

Juli

1. Kelahiran Hidup 78 96 566

2. Kelahiran Mati 5 8 33

3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr

7 13 77


NO. Tindakan Juni Juli Jml. s/d

Juli

4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr

71 83 499

5. Persalinan scr Spontan 34 32 211

6. Persalinan dengan VE 5 11 49

7. Persalinan dengan SC 39 52 291

8. Kematian ibu hamil 0 0 0

9. Kematian ibu bersalin 0 0 1

10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS

0 0 0

11. Kematian bayi (IUFD) 5 8 33

Jumlah Kelahiran 83 104 599

P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Juli adalah 62 pasien

atau naik 21 pasien (51,22%) dibandingkan dengan bulan Juni

adalah 41 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pasien sampai bulan Juli (42 pasien), maka

jumlah pasien bulan Juli lebih tinggi 20 pasien (46,62%).

Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Juli

sebagai berikut :

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit

Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan

Kunjungan Jenis Kelamin

Baru Lama Laki-laki Peremp

uan

Jan. 46 55 9 37 18 28

Peb 45 57 10 35 16 29

Maret 32 49 5 27 9 23

April 38 48 9 29 10 28

Mei 32 45 7 25 11 21

Juni 41 56 4 37 21 20

Juli 62 86 7 55 25 37

Jumlah 296 396 51 245 110 186


Q. Klinik Psikologi Terpadu

Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan

Juli adalah 42 pasien atau turun 11 pasien (20,75%)

dibandingkan dengan bulan Juni adalah 53 pasien. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai

bulan Juli (46 pasien), maka jumlah pasien bulan Juli lebih

rendah 4 pasien (8,41%). Rincian jumlah pasien pada Klinik

Psikologi Terpadu sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu

No Bulan Jumlah pasien

Status Pasien

Rajal Ranap Datang Sendiri

Rujukan

1 Januari 42 42 0 38 4

2 Pebruari 57 54 3 50 7

3 Maret 52 51 1 49 3

4 April 29 29 0 17 12

5 Mei 46 46 0 44 2

6 Juni 53 52 1 49 4

7 Juli 42 38 4 35 7

Jumlah 321 312 9 282 39

R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Juli sebanyak

554 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 326

pasien, mengalami peningkatan sebanyak 228 pasien

(69,94%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah pasien sampai bulan Juli (408 pasien), maka jumlah

pasien bulan Juli lebih tinggi sebesar 146 pasien (35,87%).

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut : Kinerja Pelayanan RSDM -- 28

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up

No. Bulan

Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar

Baru Lama Jml. Laki2 Perem

puan Umum Askes

1 Januari 319 107 426 150 276 426 0

2 Februari 258 64 322 156 166 322 0

3 Maret 330 123 453 215 238 453 0

4 April 167 71 238 138 100 238 0

5 Mei 443 92 535 244 291 535 0

6 Juni 246 80 326 157 169 326 0

7 Juli 238 316 554 246 308 554 0

Total 2.001 853 2.854 1.306 1.548 2.854 0

III. KINERJA KEUANGAN

A. Penyerapan Anggaran

Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 54,60%,

realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan Juli

sebesar Rp. 273.402.427.117 (40,34%) berdeviasi negatif (-

14,26%), realisasi fisik Rp. 373.081.955.878 (55,05%)

berdeviasi positif (0,45%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :

Tabel 25. Realisasi Keuangan

MISI/ PROGRAM/ KEG.

ANGGARAN (Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %

Kegiatan Penyediaan Bahan Logistik Kantor

8.893.900.000

8.893.900.000

100 8.745.596.9

34 98,33

8.886.766.085

99,92 -1,67 -0,08

Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

27.800.000.000

10.286.000.000

37 0 0 617.716.000 2,22 -37 -

34,78

Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

45.322.075.000

14.236.828.000

31,4 11.343.488.

981 25,03

26.268.435.000

57,96 -6,38 26,55

Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan

285.000.000

285.000.000

100 164.862.98

9 57,85 285.000.000 100

-42,15

0


MISI/ PROGRAM/ KEG.

ANGGARAN (Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp % Rp %

Kegiatan Penyeleng. pemberdayaan masyarakat dan kemitraan Tk. Provinsi

380.000.000

228.000.000

60 109.852.00

0 28,91 229.330.000 60,35

-31,09

0,35

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

595.000.000.000

336.054.943.157

56,5 253.038.62

6.213 42,53

336.794.708.793

56,6 -

13,95 0,12

Total 677.680.97

5.000 369.984.67

1.157 54,6

0 273.402.42

7.117 40,34

373.081.955.878

55,05 -

14,26 0,45

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Juli sebesar Rp.

61.851.896.440 atau naik 40,75% dibandingkan dengan

bulan Juni sebesar Rp. 43.945.652.677. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan Juli

(Rp. 45.629.209.609), maka realisasi pendapatan bulan Juli

lebih tinggi 35,55%.

Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan Juli

adalah Rp. 319.404.467.260 atau 53,68% dari target sampai

bulan Juli yaitu Rp 347.083.333.333,- (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-4,65%). Rincian target dan realisasi

pendapatan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD

NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2017 Realisasi Juli Realisasi s/d Juli

Penc s/d Juli (%)

1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan

584.890.000.000 60.990.188.092 313.917.799.856 53,67

A Pendapatan Langsung Instalasi

81.670.000.000 7.431.290.890 47.349.586.923 57,98

1 Gawat Darurat 2.500.000.000 207.324.650 1.425.739.581 57,03

2 Rawat jalan 13.650.000.000 850.399.055 5.643.705.247 41,35

3 Rawat Inap 12.940.000.000 1.302.656.253 6.771.322.055 52,33

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 313.016.725 1.753.451.705 70,14


NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2017 Realisasi Juli Realisasi s/d Juli

Penc s/d Juli (%)

5 Bedah Sentral 11.720.000.000 1.103.036.038 7.534.432.343 64,29

6 Laboratorium Klinik 4.500.000.000 705.592.097 4.471.075.090 99,36

7 Laboratorium Patologi Anatomi

350.000.000 49.476.646 315.486.910 90,14

8 Radiologi 2.500.000.000 355.826.168 2.107.502.505 84,30

9 Radiotherapi 1.950.000.000 108.683.569 719.424.077 36,89

10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 6.970.743 61.966.249 123,93

11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 17.710.033 91.348.331 91,35

12 Farmasi 28.000.000.000 2.316.023.144 15.636.608.291 55,85

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 25.000.000 4.628.717 30.970.876 123,88

15 Hemodialisa 119.000.000 10.191.552 60.735.751 51,04

16 MCU 500.000.000 57.371.000 553.438.500 110,69

17 Kendaraan 120.000.000 22.384.500 169.393.662 141,16

18 Home Visit 140.000.000 0 2.985.750 2,13

B Pendapatan Dengan Jaminan

503.220.000.000 53.558.897.202 266.568.212.933 52,97

1 BPJS/Jamkesmas/Askes 498.720.000.000 53.445.146.652 265.030.010.652 53,14

Non BPJS/KS/Jamkesda 4.500.000.000 113.750.550 1.538.202.281 34,18

Pendapatan Diklat 5.000.000.000 443.320.000 3.024.650.000 60,49

1 Diklat 5.000.000.000 443.320.000 3.024.650.000 60,49

Pendapatan Lainnya 5.110.000.000 418.388.348 2.462.017.404 48,18

1 Jasa Giro dan Bunga Deposito

4.000.000.000 357.146.839 1.891.903.512 47,30

2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain

120.000.000 5.519.509 220.505.392 183,75

3 PKD 990.000.000 55.722.000 349.608.500 35,31

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 3.620.000 31.265.000 104,22

Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 3.650.000 34.775.000 13,80

Sewa Kantin 108.000.000 11.452.000 67.568.500 62,56

Sewa Lahan untuk Parkir 600.000.000 37.000.000 216.000.000 36,00

Jumlah 595.000.000.000 61.851.896.440 319.404.467.260 53,68

Realisasi pendapatan bulan Juli sebesar Rp. Rp.

61.851.896.440 atau tercapai sebesar 124,74% dari target

per bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 49.583.333.333. Target

dan realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :


Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan

C. Cost Recovery

Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.

61.851.896.440 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar

Rp. 42.770.265.929 maka cost recoverynya adalah 144,61%

atau lebih tinggi daripada bulan sebelumnya yaitu 87,45%.

Total cost recovery sampai dengan bulan Juli adalah

126,23%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :

Tabel 27. Cost Recovery BLUD

No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost

Recovery

1 Januari 30.620.552.104 10.958.267.818 279,43

2 Pebruari 38.854.909.384 28.738.024.200 135,20

3 Maret 41.831.512.280 34.895.806.295 119,88

4 April 56.184.797.675 48.142.492.276 116,71

5 Mei 46.115.146.700 37.279.366.907 123,70

6 Juni 43.945.652.677 50.254.402.788 87,45

7 Juli 61.851.896.440 42.770.265.929 144,61

Jumlah 319.404.467.260 253.038.626.213 126,23


IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Juli secara

keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Kunjungan Rawat Jalan 29.313 (Juni : 22.372 pasien) naik

sebesar 31,03%.

Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan

ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah

kunjungan pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.218 pasien (Juni : 2.791

pasien) naik sebesar 15,30%, hari perawatan sebesar 16.872

(Juni : 13.945) naik sebesar 20,99%, BOR 73,35% (Juni :

62,65%) naik sebesar 10,70%, NDR 63,08 permil (Juni :

61,63 permil) naik sebesar 1,46 permil, GDR 85,50 permil

(Juni : 86,71 permil) turun sebesar 1,56 permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena

jumlah Hari Perawatan meningkat begitu juga angka NDR

namun GDR menurun jika dibanding dengan bulan Juni.

3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Juli sebesar 2.293

pasien dengan rata-rata kurang lebih 74 pasien/hari, atau

naik 2,64% dibandingkan dengan bulan Juni sebesar 2.234

pasien.

Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami

peningkatan karena terdapat peningkatan pada beberapa

jenis kasus.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Juli 2017

sebagai berikut :


a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 3.344

pasien (Juni : 2.866 pasien) naik sebesar 16,68%.

Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi

peningkatan pada semua jenis kunjungan.

b. Jumlah tindakan di Radioterapi 2.170 tindakan (Juni :

1.865 tindakan) naik 16,35%.

Analisis : tindakan mengalami peningkatan karena terjadi

peningkatan pada semua jenis tindakan.

c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.295 kasus

(Juni : 5.749 kasus) turun 26,89%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.

d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik

sebesar 2.324 pemeriksaan (Juni : 2.161 pemeriksaan)

naik 7,49%.

Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Juni karena


e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik

sebesar 66.235 pemeriksaan (Juni : 50.855 pemeriksaan)

naik 30,24%.


peningkatan dibanding bulan Juli karena terjadi

peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.


f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &

Mikologi sebesar 487 pemeriksaan (Juni : 422

pemeriksaan) naik sebesar 15,40%.

Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Juni karena


g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi

sebesar 910 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan

Juni sebesar 720 pemeriksaan naik sebesar 26,39%.


peningkatan dibandingkan dengan bulan Juni karena


5. Realisasi pendapatan bulan Juli sebesar Rp. 61.851.896.440

(124,74%), pencapaian target sampai dengan bulan Juli

sebesar Rp. 319.404.467.260 (53,68%), berdeviasi negatif -

4,65%.

V. KESIMPULAN

1. Kinerja Pelayanan

a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Jalan, KIA,

Bedah, Radioterapi, Patologi Anatomi dan Parasitologi

Mikologi, Rawat Inap, Radiologi, Rehabilitasi Medik,

Mikrobiologi Klinik, maupun IGD mengalami peningkatan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.


b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR mengalami

peningkatan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami peningkatan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

VI. REKOMENDASI

Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami

rekomendasikan sebagai berikut :

1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua

petugas yang terlibat dalam pelayanan.

2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara

terus menerus agar diperoleh data yang valid.

3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan

terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan

serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.


4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit

kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya.


LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/2017... ·...

Documents

Transcript of LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/2017... ·...