7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print

1/26

LAPORAN KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. A

Jenis kelamin : Laki laki

Umur : 17 tahun

Agama : Islam

Suku/Bangsa : Makassar/Indnesia

!eker"aan : !ela"ar

Alamat : Jl Samudera Malili

N. #egister : 7$%&'$

Tanggal (emeriksaan : )& Januari ')1*

#umah sakit : !li Mata #S +ahidin Sudirhusd

II. ANAMNESIS

,U : -la mata kiri tergulir ke arah dalam

AT : ialami se"ak & tahun 0ang lalu tim-ul se2ara ti-a3ti-a setelah 1 tahun ke2elakaan

terkena -alk ka0u. !englihatan ganda ada (englihatan ka-ur tidak dirasakan.

#i4a0at mata merah tidak ada air mata -erle-ihan tidak ada ktran mata -erle-ih

tidak ada gatal tidak ada n0eri tidak ada silau tidak ada rasa menggan"al tidak ada

rasa -er(asir tidak ada. #i4a0at n0eri ke(ala ri4a0at demam tidak ada.

#i4a0at luka r-ek di -agian hidung se-elah kiri (ada saat ke2elakaan. #i4a0at

-er-at di dkter mata setelah trauma tidak ada. #i4a0at dia-etes mellitus tidak ada

ri4a0at (en0akit tekanan darah tinggi tidak ada ri4a0at (emakaian ka2amata tidak

ada. #i4a0at keluarga memiliki (en0akit 0ang sama disangkal.

7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print

2/26

III. STATUS GENERALIS

,U : Sakit sedang/ gi5i -aik/ 2m(s mentis

Tanda 6ital :

3 Tekanan arah : 1')/7) mmg

3 Nadi : 7* 8/menit

3 !erna(asan : 1*8/menit

3 Suhu : $** 9

IV. PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI

I

n

s

p

e

k

s

i

PEMERIKSAAN OD OS

!al(e-ra dema ;3< dema ;3landula (reaurikuler Tidak ada (em-esaran Tidak ada (em-esaran

7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print

4/26

Tidak dilakukan (emeriksaan.

Pen$inaran O%lik

Pemeriksaan OD OS

,n"ungti=a i(eremis ;3< i(eremis ;3e"alan0a da(at -eru(a

mata lelah sakit ke(ala (englihatan ka-ur mata "uling ;-ersilangan

7/25/2019 Laporan Kasus Strabismus Fix Print

26/26

0ang da(at dilakukan untuk mendiagnsis adalah dengan (emeriksaan keta"aman

(englihatan Cover and Uncover Test, Tes irs2-erg dan Tes ,rimsk0. Tu"uan dari

(enatalaksanaan adalah mengem-alikan (englihatan -inkular 0ang nrmal dan alasan

ksmetik. Tindakan 0ang da(at dilakukan adalah rt(tik (emasangan lensa dan

(erati?. Stra-ismus da(at mengaki-atkan km(likasi se(erti ksmetik su(resi

am-li(ia dan ada(tasi (stur ke(ala. !rgnsis akan le-ih -aik -ila masalah da(at

terdiagnsis dini dan (enanganan segera sehingga masalah 2e(at teratasi.