Laporan kasus pterigium

39
Laporan kasus pterigium

description

pterigium

Transcript of Laporan kasus pterigium

Laporan kasus pterigium

Laporan kasus pterigium Identitas Nama : Tn ZUmur : 35 tahunAlamat : Mendalo daratPendidikan : SD Pekerjaan : SopirStatus : Sudah Menikah

Keluhan utama Kedua mata terasa kabur

Anamnesa khusus Pasien datang ke poli mata dengan keluhan mata kanan dan kiri kabur sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengaku mata sering merah, dan berair. Dan ketika pasien bercermin dia melihat seperti ada sesuatu yang tumbuh pada bagian putih mata pasien pada kedua matanya. Namun pada bagian mata sebelah kiri sesuatu yang menjalar itu makin mendekati bagian hitam mata pasien dan terasa mengganjal saat berkedip. Riwayat trauma disangkal.

Riwayat penyakit yang lalu Hipertensi disangkal, DM disamgkalAnamnesa KeluargaTidak ada keluarga yang mengalami penyakit yang sama dengan pasienRiwayat Gizi BaikKeadaan Sosial EkonomiSedang

Penyakit sistemik Traktus respiratoriTraktus digestifCxardio vasEndokrinNeurologiKulitTHTGILUTLain-lainTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhanTidak ada keluhan

TINJAUAN PUSTAKA

Anatomi konjungtiva

ANATOMI KORNEA

PTERIGIUM

Epidemiologi

Daerah iklim panas, kering, berdebu dan kering. Prevalensi pterigium pada decade 2 dan 3 kehidupan. Insiden tinggi pada umur antara 20-49 tahun. Laki-laki lebih sering 4 kali lebih resiko dibandingkan perempuan

Etiologi

Radiasi sinar ultraviolet Faktor geneticPaparan debu.

Patogenesis

Ultraviolet mutagen u/ p53 tumor suppressor gene pada limbal basal stem cell tanpa apoptosis, transforming growth factor- beta overproduksi dan kolagenase . Sel-sel bermingrasi dan angiogenesis degenerasi kolagen & terlihat jaringan subepitelial fibrovaskular. Jaringan subkonjungtiva degenerasi elastoik& proliferasi jaringan granulasi vascular di bawah epithelium menembus kornea. Kerusakan pada kornea terjadi pada lapisan membrane bowman oleh pertumbuhan jaringan fibrovaskular.

Diagnosa Banding

Pinguecula: bentuk kecil, meninggi, massa kekuningan berbatas dengan limbus dan konjungtiva bulbi di fissura interpalpebra.

Pseudopterigium Pseudopterigium

Gejala Klinis

Mata sering berair dan tampak merahMerasa seperti ada benda asingTimbul astigmatismePenglihatan menurun.

Derajat pterigium

Derajat 1: terbatas pada limbus korneaDerajat 2:melewati limbus kornea tetapi tidak lebih dari 2 mm melewati kornea.Derajat 3:J melebihi derajat 2 tetapi tidak melebihi pinggiran pupil mata.Derajat 4:sudah melewati pupil .Tatalaksana XytrolEktraksi pterigiumIndikasi operasiPterigium yang menjalar ke kornea sampai lebih dari 3 mm dari limbus.Pterigium yang mencapai jarak lebih dari separuh antara limbus dan tepi pupil.Pterigium yang sering memberikan keluhan mata merah, berair dan silau karena astigmatismus.KosmetikJenis-jenis tindakan bedah

Bare scleraMc Reynold operationAutograft

ASTIGMATISMA

Astigmatisma adalah kelainan refraksi dimana sinar sejajar yang datang dari jarak tak terhingga oleh mata dalam keadaan istirahat dibias tak tertentu, refraksi dalam tiap meridian tak sama. Etiologi

Kelaiann korneaKelainan Dislensa Macam-macam astigma

Astigmatisma miopikus simpleksAstigmatisma miopikus kompositusAstigmatisma hipermetropikus simpleksAstigmatisma hipermetropikus kompositusAstigmatisma mikstus`

PEMBAHASAN

Anamnesis mata kanan dan kiri kabur, sering merah, berair,dan terasa mengganjal saat berkedip. Terlihat ada sesuatu yang tumbuh pada bagian putih mata dan menjalar ke bagian hitam mata.pemeriksaan eksterna dan slit lamp konjungtiva bulbi dan kornea terdapat jaringan fibrovaskular. Pada pemeriksaan Visus dan refraksi ditemukan VOD : 6/20 Koreksi : S-1 C -075 as 90 6/9 dan VOS : 6/60 Koreksi : S-250 C -0756/20

xytrol 3x1 ekstraksi pterygium Edukasi pasien 1. penyakit ini dapat berulang2. menghindari faktor resiko seperti paparan sinar matahari, debu, kotoran, udara kering dengan memakai pelindung mata seperti kacamata pelindung.

TERIMA KASIH