KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS UDAYANAJalan: Kampus Bukit Jimbaran, Telp. (0361) 703320, Laman: www.ft.unud.ac.id

Nomor : /UN 14.1.31./KM.03.02/2012 Lamp. : 1 (satu) berkas Hal : Laporan Penggunaan Dana Beasiswa Bidik Misi Semester Ganjil 2011/2012 Yth. : Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Kemendiknas Up.Direktur Kelembagaan Jalan Jend. Sudirman Pintu Satu Senayan Jakarta. Dengan hormat, sebagai tindak lanjut dari Buku Panduan Program Beasiswa Bidik Misi Kementrian Pendidikan Nasional Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Tahun 2010, khususnya yang termuat dalam Bab III C halaman 6, tentang Penggunaan Dana Beasiswa, dan memperhatikan Surat Keputusan Rektor Unud nomor 389/H14/KM.03.02/2010, tertanggal 31 Agustus 2010, tentang Mahasiswa Penerima Beasiswa Bidik Misi Tahun 2010 dari Kemendiknas, maka berikut ini saya sebagai penerima beasiswa yaitu : Nama : MADE YUDI WINDYATMIKA NIM : 1104505098 Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat : Jalan Hasanudin No.63 Denpasar, Bali Jurusan: Teknologi Informasi Menyampaikan laporan penggunaan dana yang telah ditransfer ke Rekening saya No : 145-000748689-3, tanggal 12 Desember 2011, sejumlah Rp 6.000.000,-, selanjutnya saya pakai untuk biaya hidup dan biaya pendidikan dengan rincian sebagai berikut : NO Tgl Uraian Penerimaan Pengeluaran Ket (Rp) (Rp) 1 Sept Transfer dana Rp 6.000.000,2 Biaya hidup Rp 3.000.000,-/sm t 3 Biaya Pendidikan a. SPP Rp. 1.750,000 b. SOP Rp. 80.000 c. Foto copy buku Rp. 700.000 TOTAL Rp. 6.070.000 Sehingga terdapat Saldo kurang Rp. 70.000 Demikian yang dapat saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya yang baik diucapkan terima kasih. Mengetahui Pembantu Dekan III, Penerima

Ir. I Gusti Ngurah Janardana, M.Erg NIP. 196208151992031002 Tembusan: 1. Rektor Unud (sebagai laporan) 2. PR III 3. Arsip

(I PUTU DIMAS DARMA LAKSANA)