Status PasienIDENTITASNama : Tn. Zainal AsikinJenis Kelamin: Umur: 39 tahunAlamat:jampang

Anamnesis

Kel. Utama: OS berair terus menerusRPS : os berair terus menerus sejak setahun yang lalu, gatal (-), silau (-), pusing (-), perih (-), kemerahan (-), berbau seperti nanah (+)RPDsakit seperti ini sebelumnya (-)

RPKKeluarga sakit yang sama (-)

Riwayat PengobatanObat tetes warung

Riwayat Alergialergi obat (-)Alergi bulu binatang (-)Alergi seafood (-)Alergi udara dingin (+)

Pemeriksaan fisik mata

ODOS 6/6Visus6/6 OrtoforiaKedudukan Bola MataOrtoforiaBaik kesegala arahPergerakan Bola MataBaik ke segala arahT. A. KPalpebra hordeolum(-), kalazion(-)

T. A. KKonjungtiva Tarsalis Superiorpapil (-), pucat (+)T. A. KKonjungtiva BulbiT. A. KT. A. KKonjungtiva Tarsalis InferiorHiperemis (-),Papil(-) , folikel(-)T. A. KKorneaT. A. K

T. A. KCOASedang, hipopion (-), hifema (-)Warna coklat, kripte jelas ,sinekia (-)IrisWarna coklat, kripte jelas, sinekia (-)Bulat, isokor, midriasis, reflex cahaya (+)PupilBulat, isokor, midriasis, reflex cahaya (+)Jernih LensaJernih Tidak dilakukanVitreous HumorTidak dilakukanTidak dilakukanFunduskopiTidak dilakukan

RESUME PEMERIKSAAN FISIK ANAMNESIS

, berusia 39 tahun

Mata berair terus menerus & berbau 2 tahun

Pemeriksaan fisik mataVisus OD 6/6OS 6/6Tidak di temukan adanya kelainan pada pemeriksaan fisik

DIAGNOSA KERJADakriosistisis Os

PENATALAKSANAAN PengobatanPemijatan pada duktus lakrimalisPencucian mata boorwaterAntibiotikTest anel probing Oprasi dakriosistorinostomi

EdukasiJangan mengucek mataLap dengan cotton bat

Anatomi

Definisi Dakriosistitis adalah peradangan pada sakus lakrimalis akibat adanya obstruksi

Klasifikasi :AkutKroniskongenital

Faktor predisposisibenda yang menutupi lumen duktusStrikturPenekananObstruksi Bakteri

Obstruksi duktus nasolakrimalisanakdewasaMembran nasolakrimalis tertutupPenekanan pada saluranPenumpukan air mataSarang bakteri

Gejala klinisEpifora

Kotoran mata >>

Sakus lakrimalis edema

Demam

Merah

bengkak

diagnosis

Penatalaksanaan PengobatanPemijatan pada sakus lakrimalisPencucian mata boorwaterAntibiotikTest anel probing Oprasi dakriosistorinostomi

EdukasiJangan mengucek mataLap air mata dengan tissue

WASSALAMUALIKUMTERIMAKASIH