“METODE KANGURU”

LANGKAH TEPAT DALAM PERAWATAN BAYI PREMATUR

DI RUMAH

MAKALAH

Disusun dan diajukan guna memenuhi tugas

mata kuliah Bahasa Indonesia

Disusun oleh :

IRHAMI HASNA SAIFIYA ADILA

(0911030035)

PROGRAM STUDI KEBIDANAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2009

KATA PENGANTAR

Dengan nama Allah Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang dan dengan mengucap

“Alhamdulillah”, segala puji hanya untuk Allah SWT. semata, atas limpahan rahmat dan

hidayah-Nya. Karena tanpa rahmat dan hidayah-Nya penulis tidak mungkin dapat menyelesaikan

penyusunan laporan yang berjudul “METODE KANGURU : LANGKAH TEPAT DALAM

PERAWATAN BAYI PREMATUR DI RUMAH” ini dengan baik.

Dalam penyusunan makalah ini, penulis mendapat bimbingan dan bantuan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dra. Tutut Tugiyanti, M.Hum selaku dosen mata kuliah bahasa Indonesia

2. Rekan-rekan mahasiswa

3. Semua pihak yang telah mendukung dalam pembuatan makalah ini yang tidak dapat penulis

sebutkan satu per satu.

Penulis sangat menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini masih jauh dari

sempurna. Maka dari itu, segala kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan demi

terciptanya kesempurnaan makalah yang penulis susun.

Semoga dengan selesainya makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Akhir kata penulis

mengucapkan terima kasih atas perhatian pembaca.

Purwokerto, 24 Desember 2009

Penulis,

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Orangtua manapun pasti menginginkan persalinan yang lancar dan tak

bermasalah. Namun, saat terjadi musibah atau kondisi tertentu yang dialami sang ibu,

persalinan kurang bulan, atau pre term, menjadi satu-satunya pilihan yang tak bisa

dicegah.

Kelahiran bayi prematur memang tidak bisa diabaikan begitu saja. Ada sejumlah

hal yang bisa menyebabkan persalinan harus dilakukan sebelum waktunya. Padahal,

memiliki bayi prematur sama artinya dengan menghadapi banyak risiko. Mulai infeksi,

kebutaan, hingga meninggal dunia.

Bayi yang lahir dengan berat badan yang rendah akan rentan mengalami berbagai

komplikasi, baik sesaat setelah dilahirkan dan dikemudian hari. Hal tersebut banyak

dikhawatirkan para ibu terutama yang tengah menanti kelahiran si bayi jika tidak

langsung mendapat perawatan yang tepat.

Tidak ada cara pasti untuk benar-benar mencegah kelahiran bayi prematur.

Namun, masih ada metode dan langkah-langkah yang dapat dilakukan dalam perawatan

bayi prematur setelah dilakukan perawatan di rumah sakit dan selanjutnya melakukan

perawatan di rumah, salah satunya dengan menggunakan metode kanguru. Oleh karena

hal tersebut, penulis menyusun makalah tentang metode kanguru sebagai perawatan

tepat bagi bayi prematur di rumah.

B. Rumusan Masalah

Ada beberapa faktor permasalahan yang akan menjadi bahasan dalam makalah

ini. Permasalahan tersebut dapat dirumuskan sebagai berikut :

1. Apa yang dimaksud dengan perawatan pada bayi prematur?

2. Apa saja syarat-syarat yang perlu diketahui jika bayi prematur akan dirawat di

rumah?

3. Apa yang dimaksud dengan Metode Kanguru ?

4. Mengapa perlu menggunakan Metode Kanguru dalam perawatan bayi prematur?

5. Langkah-langkah apa yang perlu dilakukan dalam melakukan Metode Kanguru dan

perawatan bayi prematur di rumah?

6. Adakah manfaat dari perawatan bayi prematur dengan Metode Kanguru?

7. Apa saja hal-hal yang perlu diwaspadai dalam melakukan perawatan bayi prematur di

dalam rumah?

C. Tujuan Penulisan

Penulisan makalah ini bertujuan untuk membahas metode penanganan dan

langkah yang tepat dalam merawat bayi prematur di dalam rumah sehingga dapat

mengetahui pengertian, syarat-syarat, langkah-langkah, manfaat, dan hal-hal yang perlu

diwaspadai dalam melakukan perawatan bayi prematur terutama dengan menggunakan

metode kanguru.

D. Manfaat Penulisan

Meningkatkan pengetahuan dan wawasan mengenai langkah-langkah yang tepat

dalam melakukan perawatan pada bayi prematur di dalam rumah terutama dalam

melakukan metode kanguru.

BAB II

PEMBAHASAN

A. Perawatan Bayi Prematur

Perawatan bayi prematur berarti melakukan tindakan rawat, menjaga, melindungi,

dan mengamati perkembangan bayi yang lahir kurang bulan menurut masa gestasinya

(usia kehamilannya kurang lebih 38-40 minggu).

Bayi yang dilahirkan prematur biasanya membutuhkan perawatan intensif

maupun semi-intensif di rumah sakit. Hal ini karena sistem atau organ-organ tubuhnya

belum matang sehingga bayi butuh bantuan untuk tetap hidup. Namun, tidak semua bayi

prematur harus dirawat di rumah sakit. Jika kondisinya memungkinkan, bayi prematur

bisa langsung dibawa pulang ke rumah.

Demi menghindari risiko kematian bayi prematur, teknologi inkubator dibuat

untuk meniru suasana dalam rahim ibu. Ini diberlakukan pada bayi prematur di bawah 35

minggu yang membutuhkan suhu stabil antara 36,5 sampai 37,5 derajat Celsius. Selain

itu, bayi juga perlu diberi infus untuk mengurangi risiko hipotermia dan bantuan oksigen

untuk membantu menstabilkan pernafasan bayi.

Masih ada metode selain inkubator untuk mempertahankan suhu tubuh bayi,

namanya metode kangguru. Caranya, meletakkan bayi skin to skin contact dengan ibu

atau ayah. Selain membantu memberi kehangatan, cara ini juga mampu meningkatkan

kemampuan psikomotor bayi dengan rangsangan sensoris ibu-anak. Akan tetapi, cara ini

perlu mempertimbangkan kondisi bayi, apakah tidak mengalami gangguan pernafasan.

B. Syarat-syarat yang Perlu Diketahui dalam Melakukan Perawatan Bayi Prematur di

Rumah

Berbagai aspek penting yang perlu diperhatikan sebelum bayi dipulangkan dari

rumah sakit meliputi keterlibatan orang tua dalam perawatan bayi, rencana untuk

kebutuhan khusus seperti oksigen dan pengawasan henti napas, edukasi ketrampilan

khusus tentang resusitasi jantung paru. Selain itu, terdapat beberapa kriteria sosial untuk

pemulangan bayi, mencakup :

1) konfirmasi bahwa orang tua dapat menyediakan kebutuhan dasar bayi,

2) jaminan orang tua mengetahui semua kebutuhan bayi dan cara untuk

mengidentifikasi masalah yang mungkin timbul setelah pemulangan, dan

3) rencana melanjutkan perawatan kesehatan dan dukungan untuk orang tua.

Stres yang dialami orang tua ketika bayi mereka dirawat dapat mempengaruhi

kemampuan mereka untuk belajar, sehingga edukasi ke orang tua seringkali perlu diulang

kembali setelah bayi dipulangkan. Selain itu, orang tua harus memperoleh bantuan yang

cukup di rumah untuk mendukung mereka dalam merawat bayi.

Sebelum bayi prematur diputuskan boleh pulang, diperlukan suatu pendekatan

multidisiplin dari para dokter sesuai permasalahan yang ada padanya. Misalnya dengan

melihat beberapa patokan dasar berikut :

1) Temperatur tubuh bayi dinyatakan stabil ketika sudah keluar dari inkubator yang

biasanya kemampuan ini dimiliki bayi dengan usia kandungan 34 minggu atau

berat badan sekitar 2.000 gram;

2) Bayi sudah dapat minum atau mengisap dengan baik untuk mencapai kenaikan

BB sekitar 20-30 gram per hari;

3) Bayi sudah tidak lagi mendapat pengobatan secara intensif dan tidak memerlukan

pengawasan di rumah sakit;

4) Bayi tidak mengalami perubahan berarti dalam pengobatan atau pemberian

oksigen tambahan menjelang pulang.

Bila berdasarkan observasi itu bayi sudah memenuhi syarat, maka ia sudah boleh

dibawa pulang.

Adapun syarat-syarat yang perlu diperhatikan dalam melakukan perawatan bayi

prematur di rumah atau dengan metode kanguru, yaitu :

1) Bayi dengan berat badan ≤ 2000 g

2) Tidak ada kelainan atau penyakit yang menyertai

3) Refleks dan kordinasi isap dan menelan yang baik

4) Perkembangan selama di inkubator baik

5) Kesiapan dan keikut sertaan orang tua, sangat mendukung dalam keberhasilan.

C. Metode Perawatan Bayi Prematur dengan Metode Kanguru

Perawatan bayi yang terlahir dini tentunya membutuhkan perlakuan yang

istimewa, karena bayi yang terlahir lebih awal rentan terhadap efek penyakit yang

dibawanya atau yang ada disekitarnya. Selain inkubator, kini juga ada metode baru yang

disebut dengan metode ‘kangguru’. Meski terdengar aneh, tapi inilah metode terbaik

selain inkubator yang dapat dilakukan sang ibu sendiri di rumah terhadap bayinya yang

prematur.

Metode kangguru atau perawatan bayi lekat ditemukan sejak tahun 1983. Metode

ini mampu memenuhi kebutuhan asasi bayi berat lahir rendah dengan menyediakan

situasi dan kondisi yang mirip dengan rahim ibu, sehingga memberi peluang untuk dapat

beradaptasi baik dengan dunia luar.

Sesuai dengan namanya, metode kangguru ini menerapkan fungsi yang sama

seperti yang dilakukan hewan kangguru dalam melindungi anaknya. Tujuan dari metode

ini ialah untuk mempertahankan suhu tubuh bayi agar selalu stabil. Ini bisa terjadi karena

saat suhu tubuh bayi dingin, maka sang ibu bisa menghantarkan panas tubuhnya kepada

sang bayi agar merasa hangat. Sebaliknya, jika suhu tubuh bayi panas maka ia dapat

menghantarkan panas tubuhnya kepada ibunya agar suhu tubuhnya kebali normal.

Mengapa menggunakan metode kangguru? Karena metode ini menggunakan suhu

tubuh ibu. Suhu ibu merupakan sumber panas yang efisien dan potensial dan murah. Hal

ini juga berkenaan dengan suhu optimal yang bisa didapatkan lewat skin-to-skin contact

antara ibu dan bayi.

D. Langkah-langkah Melakukan Perawatan pada Bayi Prematur di Rumah

Setelah kondisinya memungkinkan dan memenuhi persyaratan, tentu saja bayi

boleh dibawa pulang. Namun, pada bayi prematur sebaiknya 3 hari setelah dibawa pulang

segera kontrol kembali ke dokter untuk memastikan bahwa tidak ada masalah apa pun

selama kepulangannya. Berikut langkah-langkah yang bisa dilakukan dalam melakukan

metode kanguru dalam perawatan bayi prematur di rumah :

1) Memberi bayi pakaian, topi, popok dan kaus kaki yang telah dihangatkan lebih

dahulu.

2) Meletakkan bayi di dada ibu, dengan posisi tegak langsung ke kulit ibu dan

pastikan kepala bayi sudah terfiksasi pada dada ibu. Memposisikan bayi dengan

siku dan tungkai tertekuk , kepala dan dada bayi terletak di dada ibu dengan

kepala agak sedikit mendongak.

3) Dapat pula memakai baju dengan ukuran lebih besar dari badan ibu , dan bayi

diletakkan diantara payudara ibu, baju ditangkupkan, kemudian ibu memakai

selendang yang dililitkan di perut ibu agar bayi tidak terjatuh.

4) Bila baju ibu tidak dapat menyokong bayi , dapat digunakan handuk atau kain

lebar yang elastik atau kantong yang dibuat sedemikian untuk menjaga tubuh

bayi.

5) Ibu dapat beraktivitas dengan bebas, dapat bebas bergerak walau berdiri , duduk ,

jalan, makan dan mengobrol. Pada waktu tidur , posisi ibu setengah duduk atau

dengan jalan meletakkan beberapa bantal di belakang punggung ibu.

6) Bila ibu perlu istirahat , dapat digantikan oleh ayah atau orang lain.

7) Dalam pelaksanaannya perlu diperhatikan persiapan ibu, bayi, posisi bayi ,

pemantauan bayi , cara pamberian asi , dan kebersihan ibu dan bayi.

Adapun hal-hal lain yang perlu diperhatikan dalam melakukan perawatan bayi

yang berada di rumah adalah sebagai berikut :

1. Minum susu

Bayi prematur membutuhkan susu berprotein tinggi. Namun dengan kuasa Tuhan,

ibu-ibu hamil yang melahirkan bayi prematur dengan sendirinya akan memproduksi ASI

yang proteinnya lebih tinggi dibanding ibu yang melahirkan bayi cukup bulan. Kalaupun

si ibu mengalami masalah dengan ASI-nya, ada susu khusus yang memang

diperuntukkan bagi bayi prematur. Yang perlu diingat, karena kapasitas saluran cernanya

masih amat terbatas, maka pemberian susu sebaiknya jangan terlalu banyak. Namun agar

kebutuhannya tercukupi, tingkatkan frekuensi pemberiannya.

2. Jaga suhu tubuhnya

Salah satu masalah yang dihadapi bayi prematur adalah suhu tubuh yang belum

stabil. Oleh karenanya, orang tua harus mengusahakan supaya lingkungan sekitarnya

tidak memicu kenaikan atau penurunan suhu tubuh bayi. Langkah yang bisa ditempuh

dengan menempati kamar yang tidak terlalu panas ataupun dingin. Begitu juga saat

memandikannya, jaga jangan sampai air yang digunakan untuk memandikannya terlalu

panas atau terlalu dingin sehingga bakal mempengaruhi suhu tubuhnya.

3. Pastikan semuanya bersih

Seperti sudah disebutkan di atas, bayi prematur lebih rentan terserang penyakit

dan infeksi. Karenanya orang tua harus berhati-hati menjaga keadaan si kecil supaya

tetap bersih sekaligus meminimalisir kemungkinan terserang infeksi. Salah satu langkah

penting yang disarankan Hari adalah imbauan bagi siapa saja yang akan memegang bayi

supaya mencuci tangan terlebih dahulu. Kalau ada anggota keluarga yang sakit pun

sebaiknya jauh-jauh saja dari si kecil.

4. BAK dan BAB

BAK dan BAB bayi prematur masih terhitung wajar kalau setelah disusui lalu

dikeluarkan dalam bentuk pipis atau pup. Menjadi tidak wajar apabila tanpa diberi susu

pun bayi terus BAK atau BAB. Untuk kasus seperti ini tak ada jalan lain kecuali segera

membawanya ke dokter.

5. Berikan stimulus yang sesuai 

Setelah dipastikan 4 hal di atas tidak ada masalah, orang tua tidak perlu khawatir

untuk melakukan aktivitas rutin lainnya. Semisal mengajaknya bermain, menimang,

menggendong dan sebagainya. Untuk merangsang indra penglihatannya, tunjukkan

perbedaan warna gelap dan terang, gambar-gambar dan mainan berwarna cerah, serta

ekspresi wajah ayah dan ibu.

E. Manfaat Perawatan Bayi Prematur dengan Metode Kanguru

Ada banyak manfaat dan keuntungan yang bisa didapat dengan menerapkan

metode kangguru ini, antara lain :

1) Meningkatkan hubungan emosi ibu

2) Menstabilkan suhu tubuh, denyut jantung, dan pernafasan bayi

3) Meningkatkan pertumbuhan dan berat badan bayi dengan lebih baik.

4) Mengurangi stress pada ibu dan bayi

5) Memperbaiki keadaan emosi ibu da bayi

6) Memperbaiki keadaan emosi ibu dan bayi

7) Meningkatakn produksi asi

8) Mengurangi lama menangis pada bayi

9) Menurunkan resiko terinfeksi selama perawatan di rumah sakit

10) Mempersingkat masa rawat di rumah sakit

F. Hal-hal yang Perlu Diwaspadai dalam Melakukan Perawatan Bayi Prematur di

Rumah

Ada beberapa hal yang tetap harus diwaspadai orang tua sehubungan dengan

perawatan bayi prematur. Berikut beberapa tanda bahaya yang harus diperhatikan: 

1) Perubahan suhu 

Perubahan suhu ini bisa tinggi, bisa pula rendah. Pasalnya, perubahan suhu

merupakan salah satu tanda terjadinya infeksi pada bayi. Apabila suhu bayi semakin tidak

stabil, maka sebaiknya segera dibawa ke dokter.

2) Rintihan

Coba cermati suara tangis si kecil. Bila suara tangisnya menyerupai rintihan,

hampir bisa dipastikan ada yang tidak beres dengan tubuhnya. Rintihan ini bisa menjadi

"sinyal" awal terjadinya infeksi. 

3) Refleks isap lemah

Kecurigaan berikutnya bila refleks isapnya menjadi lemah. Orang tua bisa

mendeteksi sendiri, biasanya bayi minum susunya seperti apa, sehingga perubahan sedikit

saja dapat segera terdeteksi.

BAB III

PENUTUP

Simpulan

Dari penulisan makalah ini, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :

1) Kelahiran bayi prematur memang tidak bisa diabaikan begitu saja.

2) Bayi yang dilahirkan prematur biasanya membutuhkan perawatan intensif

maupun semi-intensif di rumah sakit, hal ini karena sistem atau organ-organ

tubuhnya belum matang.

3) Berbagai aspek penting yang perlu diperhatikan sebelum bayi dipulangkan dari

rumah sakit meliputi keterlibatan orang tua dalam perawatan bayi.

4) Selain inkubator, kini juga ada metode baru yang disebut dengan metode

‘kangguru’ yang mampu memenuhi kebutuhan asasi bayi berat lahir rendah

dengan menyediakan situasi dan kondisi yang mirip dengan rahim ibu, sehingga

memberi peluang untuk dapat beradaptasi baik dengan dunia luar.

5) Ada banyak manfaat dan keuntungan yang bisa didapat dengan menerapkan

metode kangguru.

6) Ada beberapa hal yang tetap harus diwaspadai orang tua sehubungan dengan

perawatan bayi prematur.

Saran

1) Para orang tua hendaknya lebih mencermati syarat-syarat yang perlu diperhatikan

apabila hendak membawa bayinya yang prematur untuk dirawat di rumah, agar

tidak terjadi komplikasi yang tidak diinginkan.

2) Ibu hendaknya tidak mengalami stress atau gangguan psikologis agar dalam

perkembangan bayinya juga tidak ikut terganggu.

3) Para orang tua hendaknya segera membawa bayinya ke dokter apabila terdapat

kejanggan yang dialami bayinya selama melakukan perawatan di rumah.

DAFTAR PUSTAKA

http:// www.tabloidnova.com / Cara Tepat Merawat Bayi Prematur, 23 Juli 2009, 12:14

http://www.w3.org/ Merawat Bayi Prematur, 13 Juli 2009, 10:17

http://www.google.com/ Merawat Bayi Prematur, 29 Februari 2008, 2:59

http://www.google.com/ Perawatan Metode Kanguru : “Inkubator” Alami untuk Bayi Prematur,

17 September 2009, 1:14

http://www.w3.org/ Perawatan Kanguru untuk Bayi Prematur, 23 Desember 2009, 5:54

BIOGRAFI PENULIS

Nama : Irhami Hasna Saifiya Adila

Alamat : Jalan Cempaka Blok G, no.9 RT 06/X Perumahan

Griya Tegal Sari Indah, Dukuhwaluh, Kembaran-

Banyumas. 53182.

TTL : Purwokerto, 14 April 1992

No.Telp/HP : (0281) 6843391 / 085223131868

Riwayat Pendidikan :

- TK AISYIAH 04 PURWOKERTO

- SD IT AL-IRSYAD 02 PURWOKERTO

- SMP AL-IRSYAD PURWOKERTO

- SMA NEGERI 2 PURWOKERTO

- UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

MOTTO : Never give up until ending and be your self !