Lampiran lampiran proker us 2012 2013 a4

Lampiran 1

Contoh Kartu Peserta Ujian Sekolah Tulis

Lampiran 2

Denah Ruang Ujian

Lampiran 3

SURAT KETERANGAN

IZIN MASUK MENGIKUTI UJIAN SEKOLAH/UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2012/2013

Nama : ………………………………………..

No. Peserta : …………………………………….....

Ruang : ………….

Hari/Tanggal : ………………………………………..

Alasan : ………………………………………..

Kuningan, ………Maret 2013

Panitia,

………………………………………

NIP.

Lampiran 4

Sampul Amplop

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SMA NEGERI 3 KUNINGAN Jalan Siliwangi Nomor 13 Kuningan 45511 Telepon : (0232) 871066

Email : [email protected] URL : http://sman3kuningan.sch.id

UJIAN SEKOLAH


Ruang :

Mata Pelajaran : ………………………….

Program : IPA / IPS *)

Hari, tanggal : …………………., ……… Maret 2013

Jam ke /Waktu :......../ ....... menit Pk. ............. s.d. ...........

Isi : ............. eksemplar ( paket ....., ....., ....., ......, .... )

Yang harus hadir : ............. orang

Yang hadir : ............. orang

Yang tidak hadir : ............. orang, yaitu nomor : ...................................,

............................ , ..........................., ...........................

pengawas :

1. Nama : .............................................. Tanda tangan .........................................


http://sman3kuningan.sch.id/

Lampiran 5 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN


SMA NEGERI 3 KUNINGAN Jalan Siliwangi Nomor 13 Kuningan 45511 Telepon : (0232) 871066

Email : [email protected] URL : http://sman3kuningan.sch.id

LEMBAR JAWABAN

UJIAN SEKOLAH


http://sman3kuningan.sch.id/

Lampiran 6

BERITA ACARA UJIAN SEKOLAH


Pada hari ini ……………................ Tanggal ……… bulan Maret tahun Dua ribu tiga belas

Ruang :……...

Mata Pelajaran :…………………………

Pukul :…………………s.d. ..............................

Jumlah Peserta :

Seharusnya : ............ ( ........................................................... orang )

Yang hadir : ............ ( ........................................................... orang )

Yang tidak hadir : ............ ( ........................................................... orang )

Peserta yang harus hadir nomor dari No. 20-014- …………, s.d. No. 20-14- ....................,

Peserta yang tidakk hadir : 20-014-…………, ...................., ...................., ....................,

Peristiwa-peristiwa prnting yang terjadi :………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………….

Pengawas :

1. Nama :…………………………… Tanda tangan :…………………………….

2. Nama :…………………………… Tanda tangan :……………………………..

Lampiran 7

Format Daftar Hadir Program IPA



SMA NEGERI 3 KUNINGAN Jalan Siliwangi Nomor 13 Kuningan 45511 Telepon : (0232) 871066 Email : [email protected] URL : http://sman3kuningan.sch.id

DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN SEKOLAH


Ruang : 1 Hari/Tanggal : ............. ..... Maret 2013

Program : IPA Jam ke : .........

Mata Pelajaran :................................... Waktu : Pukul................ s.d. .............

Nomor Nama Siswa Tanda Tangan

Urt Ujian

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

Pengawas






DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN SEKOLAH


Ruang : 11 Hari/Tanggal : ............. ..... Maret 2013

Program : IPS Jam ke : .........

Mata Pelajaran :................................... Waktu : Pukul................ s.d. .............

Nomor Nama Siswa Tanda Tangan

Urt Ujian

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

Pengawas



Lampiran 8

Format Absensi Pengawas

DAFTAR HADIR PENGAWAS UJIAN SEKOLAH/NEGARA


Hari/Tanggal : .........................., ............ ...................... 2013

Jam ke/Waktu : .......... Pukul ...................... s.d. ...................

Mata Pelajaran : - Program IPA : ..........................................................

- Program IPS : ..........................................................

Ru

ang Nama Pengawas

Jumlah Peserta Tanda Tangan

Pengawas Hadir Absen

1 1

2

2 1

2

3 1

2

4 1

2

5 1

2

6 1

2

7 1

2

8 1

2

9 1

2

10 1

2

11 1

2

12 1

2

13 1

2

14 1

2

15 1

2

Kuningan, ........Maret 2013

Kepala Sekolah

Drs. H. Agus Hakim, M.Pd.

NIP. 19560429 197903 1 004

Lampiran 9

Format Serah Terima Soal Ujian

DAFTAR PENYERAHAN DAN PENERIMAAN

SOAL UJIAN SEKOLAH/NEGARA


Hari/Tanggal : .......................... .............Maret 2013



- Program IPS : ..........................................................

Ru

ang Mata Pelajaran

Prog

ram

Yang Menyerahkan Yang Menerima

Nama Paraf Nama Paraf

1 IPA

2 IPA

3 IPA

4 IPA

5 IPA

6 IPA

7 IPA

8 IPA

9 IPS

10 IPS

11 IPS

12 IPS

13 IPS

14 IPS

15 IPS

Kuningan, ..........Maret 2013

Kepala Sekolah


NIP. 19560429 197903 1 004

Lampiran 10

Format Serah Terima Lembar Jawab Ujian

DAFTAR PENYERAHAN DAN PENERIMAAN

LEBAR JAWAB UJIAN SEKOLAH


Hari/Tanggal : .........................., ............ Maret 2013



- Program IPS : ..........................................................

Ru

ang Mata Pelajaran

Prog

ram

Yang Menyerahkan Yang Menerima

Nama Paraf Nama Paraf

1 IPA

2 IPA

3 IPA

4 IPA

5 IPA

6 IPA

7 IPA

8 IPA

9 IPS

10 IPS

11 IPS

12 IPS

13 IPS

14 IPS

15 IPS

Kuningan, ........Maret 2013

Kepala Sekolah


NIP. 19560429 197903 1 004

Lampiran 11

Tata Tertib Pengawas Ruang US

1. Persiapan US

a. Empat puluh lima menit sebelum ujian dimulai pengawas ruang US telah hadir dilokasi sekolah

penyelenggara US

b. Pengawas ruang US menerima penjelasan dan pengarahan dari ketua penyelenggara US

c. Pengawas ruang US menerima bahan US yang berupa naskah soal US, LJUS, amplop LJUS,

daftar hadir, dan berita acara pelaksanaan US

2. Pelaksanaan US

a. Pengawas ruang US masuk ke dalam ruang US 20 menit sebelum waktu pelaksanaan untuk : 1) memeriksa kesiapan ruang ujian

2) meminta peserta US untuk memasuki ruangan US dengan menunjukkan kartu peserta US dan

menempati tempat duduk sesuai dengan nomor yang telah ditentukan

3) memeriksa dan memastikan setiap peserta US tidak membawa tas, buku atau catatan lain, alat

komunikasi elektronik, calculator, dan sebagainya ke dalam ruaang US kecuali alat tulis yang akan

dipergunakan

4) membacakan tata tertib US

5) memintan peserta ujian menandatangani daftar hadir

6) membagikan LJUS kepada peserta dan memandu serta memeriksa pengisian identitas peserta US (

nomor ujian, nama, tanggal lahir, dan tanda tangan )

7) memastikan peserta US telah mengisi identitas dengan benar

8) setelah seluruh peserta US selesai mengisi identitas, pengawas ruang US membuka amplop soal,

memeriksa kelengkapan bahan ujian, dan meyakinkan bahwa amplop tersebut dalam keadaan baik

dan tertutup rapat, disaksikan oleh peserta ujian

9) membagikan naskah soal secara acak kepada peserta US untuk setiap mata pelajaran

10) membagikan naskah soal US dengan cara meletakan di atas meja peserta US dalam posisi tertutup (

terbalik ). Peserta US tidak diperkenankan untuk menyentuhnya sampai tanda waktu US dimulai.

b. Setelah tanda waktu mengerjakan dimulai, pengawas ruan US :

1) mempersilahkan pesertta US untuk mengecek kelengkapan US

2) mempersilahkan pesertta US untuk mulai mengerjakan soal

3) mengingatkan peserta agar terlebih dahulu membaca petunjuk cara menjawab soal

c. Keelebihan naskah soal US selama ujian berlangsung tetap disimpan di ruang ujian dan tidak

diperbolehkan dibaca oleh pengawas ruangan

d. Selama US berlangsung, pengawas ruang wajib :

1) menjaga ketertiban dan ketengan suasana sekitar ruang ujian

2) memberi peringatan dan sanksi kepada peserta yang melakukan kecurangan

3) melarang orang memasuki ruang US selain peserta ujian

e. Pengawas ruang US dilarang memberi isyarat, petunjuk, dan bantuan apapun kepada peserta

berkaitan dengan jawaban dari soal US yang diujikan

f. Lima menit sebelum waktu US selesi, pengawas ruang US memberi peringatan kepada peserta

US bahwa waktu tinggal lima menit

g. Lima menit sebelum waktu US selesai, pengawas ruang US :

1) mempersilakan peserta US untuk berhenti mengerjakan soal

2) mempersilakan peserta US meletak naskah soal dan LJUS di atas meja dengan rapi

3) mengumpulkan LJUS dan naskah soal US

4) menghitung jumlah LJUS sama dengan jumlah peserta US

5) mempersilakan peserta US meninggalkan ruangan US

6) menyususn secara urut LJUS dari nomor peserta terkecil dan memasukkannya ke dalam

amplop LJUS disertai dengan satu lembar daftar hadir peserta, satu lembar berita acara

pelaksanaan , kemudian ditutup dan dilem serta ditandatangani oleh pengawas ruang US di

dalam ruang ujian

h. Pengawas ruang US menyerahkan amplop LJUS yang sudah dilem dan ditandatangani, serta

naskah soal US kepada Penyelenggara US Tingkat Sekolah diserta dengan satu lembar daftar

hadir peserta dan satu lembar berita acara pelaksanaan US.

Lampiran 12

TATA TERTIB PESERTA US

1. Peserta US memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan, yakni 15 menit sebelum

US dimulai

2. Peserta US yang terlambat hadir hanya diperkenankan mengikuti US setelah mendapat izin

dari Ketua Penyelenggara US Tingkat Satuan Pendidikan, tanpa diberi perpanjangan waktu

3. Peserta US dilarang membawa alat komunikasi elektronik dan kalkulator ke sekolah

4. Tas, buku, dan catatan dalam bentuk apapun dikumpulkan di depan kelas di samping

pengawas

5. Peserta US membawa alat tulis menulis berupa pensil 2 B, penghapus, penggaris, dan kartu

tanda peserta ujian

6. Peserta US mengisi daftar hadir dengan menggunakan pulpen yang disediakan oleh

pengawas ruangan

7. Peserta US mengisi identitas pada LJUS secara lengkap dan benar

8. Peserta US yang memerlukan penjelasan cara pengisian identitas pada LJUS dapat bertanya

kepada apengawas ruang US dengan cara mengacungkan tangan terlebih dahulu

9. Peserta US mulai mengerjakan soal setelah ada tanda waktu mulai ujian

10. Selama US berlangsung Peserta US hanya dapat meninggalkan ruangan dengan izin dan

pengawasan dari pengawas ruang US

11. Peserta US yang memperoleh naskah soal yang cacat atau rusak, pengerjaan soal tetap

dilakukan sambil menunggu penggantian nazca soal

12. Peserta US yang meninggalkan ruangan setelah membaca soal dan tidak kembali lagi

sampai tanda selesai dibunyikan, dinyatakan telas selesai menempuh/mengikuti US pada

mata pelajaran yang terkait

13. Peserta US yang selesai mengerjakan soal sebelum waktu US berakhir tidak diperbolehkan

meninggalkan ruangan sebelum berakhirnya waktu ujian

14. Peserta US berhenti mengerjakan soal setelah ada tanda berakhirnya waktu ujian

15. Selama US berlangsung, Peserta US dilarang :

a. menanyakan jawaban soal kepada siapapun

b. bekerjasama dengan peserta lain

c. memberi atau menerima bantuan dalam menjawab soal

d. memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada peserta lain atau melihat pekerjaan peserta

lain

e. membawa naskah soal US dan LJUS keluar ruang ujian

f. menggantikan atau digantikan oleh orang lain

Lampiran 13

JADWAL PENGAWAS UJIAN SEKOLAH ( US )


Hari /

Tanggal

Jam

ke Waktu

Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Senin,

18 Maret

2013

1 07.30-09.30 2 3 4 5 6 8 9 10 12 13 14 15 16 19 20

21 22 23 24 26 28 29 30 31 32 33 34 35 38 39

2 10.00-11.30 20 2 3 4 5 6 8 9 10 12 13 14 15 16 19

39 21 22 23 24 26 28 29 30 31 32 33 34 35 38

Selasa,

19 Maret

2013

1 07.30-09.30 35 38 39 21 22 23 24 26 28 29 30 31 32 33 34

41 42 43 44 45 46 47 49 50 51 52 53 54 55 56

2 10.00-11.30 34 35 38 39 21 22 23 24 26 28 29 30 31 32 33

56 41 42 43 44 45 46 47 49 50 51 52 53 54 55

3 12.00-13.00 33 34 35 38 39 21 22 23 24 26 28 29 30 31 32

55 56 41 42 43 44 45 46 47 49 50 51 52 53 54

Rabu

20 Maret

2013

1 07.30-09.30 16 19 20 2 3 4 5 6 8 9 10 12 13 14 15

54 55 56 41 42 43 44 45 46 47 49 50 51 52 53

2 10.00-11.30 15 16 19 20 2 3 4 5 6 8 9 10 12 13 14

53 54 55 56 41 42 43 44 45 46 47 49 50 51 52

Kamis

21 Maret

2013

1 07.30-09.30 14 15 16 19 20 2 3 4 5 6 8 9 10 12 13

32 33 34 35 38 39 21 22 23 24 26 28 29 30 31

2 10.00-11.30 13 14 15 16 19 20 2 3 4 5 6 8 9 10 12

31 32 33 34 35 38 39 21 22 23 24 26 28 29 30

3 12.00-13.00 12 13 14 15 16 19 20 2 3 4 5 6 8 9 10

30 31 32 33 34 35 38 39 21 22 23 24 26 28 29

Jum’at

22 Maret

2013

1 07.30-09.30 29 30 31 32 33 34 35 38 39 21 22 23 24 26 28

52 53 54 55 56 41 42 43 44 45 46 47 49 50 51

2 10.00-11.30 28 29 30 31 32 33 34 35 38 39 21 22 23 24 26

51 52 53 54 55 56 41 42 43 44 45 46 47 49 50

Sabtu

23 Maret

2013

1 07.30-09.30 10 12 13 14 15 16 19 20 2 3 4 5 6 8 9

50 51 52 53 54 55 56 41 42 43 44 45 46 47 49

2 10.00-11.30 9 10 12 13 14 15 16 19 20 2 3 4 5 6 8

49 50 51 52 53 54 55 56 41 42 43 44 45 46 47

Nama Pengawas 1. Drs. H. Agus Hakim, M.Pd 25. Hj. Neni Suherni, S.Pd. 50. Sumarno, S.Pd

2. Drs. Anwar Budiman, M.Pd 26. Nurhasanah, S.Pd 51. Suheni, S.Pd

3. Drs. Rukadi, M.Pd 27. Nani Suryani, S.Pd. 52. Herni, S.Pd

4. Drs. Nana Mulyana, M.Si 28. Enok Arimi Asmara, S.Pd. 53. Nurdin Sidik, S.Pd

5. Icih Tersnaasih, S.Pd 29. Anni Nuriani, S.Pd. 54. Dedi Supriadi, S.Pd.I

6. Dra. Nurdian Lirihati 30. Sally Nur’afiaty, S.Pd 55. Asep Usamah, S.Pd.I

7. Drs. Datam 31. Dra. Lili Eliyatin 56. Oka Mustopa

8. Drs. Muharam 32. Rosadi, S.Pd. .

9. Drs. Mamamn Suherman 33. Dra. Sri Yety Nurhayati

10. Dra. Hj. Tina Budiantina 34. Drs. Abdumutcholib, M.M

11. Muh. Slamet, S.Pd. 35. Iis Wihartuti, S.Pd

12. Dra. Hj. Tetty Mirah Kartika 36. Nanang Warsa, M.Pd

13. Drs. H. Muhtadi 37. Duding Sirojudin, S.Pd

14. Dra. Dais Iswati Suwito 38. Haryati, S.Pd

15. H. Dadih Prihana, S.Pd 39. Sri Noviasari, S.Pd Kuningan, Maret 2013

16. E. Masriah, S.Pd 40. Tri Winarsih, S.Pd Kepala SMAN 3 Kuningan

17. Kanda, S.Pd, M.Pd 41. Rita Puspita, S.T, M.Pd

18. Sopyan, S.Pd 42. Ine Nurlina, S.Pd

19. Drs. H. Ipang Ripai, M.Pd.I 43. Eli Rochliati, S.Pd

20. Nina Hanarita, S.Pd, M.Pd 44. Sri Endah. W, S.Si

21. Drs. Oom Suhendi 45. Ade Indriati. P, S.Si

22. Sajud Suherman, S.Pd 46. Leni Rahmawati, S.Pd., M.Pd Drs. H. Agus Hakim, M.Pd

23. Dodi Sugianto, S.Pd, M.Pd 47. Susi Susanti, S.Pd NIP. 195604291979031004

24. Siti Rosliawati, S.Pd 48. Atik Dhama Yosaniar, S.T

49. Rika Widianingsih, S.Pd

Lampiran 14

Format Rekapitulasi Nilai Ujian

REKAPITULASI NILAI UJIAN SEKOLAH dan DAYA SERAP


Mata Pelajaran : ................................................

Program : ..............

Jumlah

peserta

Jumlah yang Mendapat

Nilai Daya

Serap

Jumlah

nilai

Rata

rata

Nilai

KKM :......

< = > Tertinggi Terendah

Keterangan

Daya serap =

Jumlah yang sama dengan KKM + lebih besar dari KKM x 100%

Jumlah Peserta

Kuningan, ...... Maret 2013

Guru Pengajar

...........................................

NIP.

Lampiran 15

Format Hasil Pemeriksaan Ujian Tulis




HASIL PEMERIKSANAAN UJIAN TULIS

Mata Pelajaran : ...........................................

Kelas/ Program : XII IPA/IPS *)....

Ruang : 01

Tanggal Ujian : .............................................

Tanggal Pemeriksaan : .............................................

Jumlah soal :.......

Nomor Pemeriksa I Pemeriksa II Jumlah

Nilai

Rata-

rata

Nilai Urt Ujian Juml. Benar Nilai Juml. benar Nilai

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Pemeriksa I Pemeriksa II

................................ ....................................

NIP. NIP.

Lampiran 16

Format Pemeriksaan Nilai US Praktik




HASIL PEMERIKSANAAN UJIAN PRAKTIK

Mata Pelajaran : ...........................................

Kelas/ Program : XII IPA/IPS *).......

Tanggal Ujian : .............................................

Nomor Nilai

Penguji I

Nilai

Penguji II

Jumlah

Nilai

Rata-rata

Nilai Urt Ujian

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20


................................ ....................................

NIP. NIP.

Lampiran 17

Format Gabungan Nilai US Tulis dan Praktik




GABUNGAN NILAI UJIAN TULIS DAN PRAKTIK

Mata Pelajaran : ...........................................

Kelas/ Program : XII IPA/IPS *)......

Nomor Nilai

Ujian Tulis

Nilai

Ujian Praktik

Jumlah

Nilai

Rata-rata

Nilai Urt Ujian

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20


................................ ....................................

NIP. NIP.

Lampiran 18

NILAI PENDIDIKAN AGAMA

Kelas :

Nomor Nama

Peserta

N R Semester N US N

S

Akhlak Mulia N

A Ket

Urt Ujian 1 2 3 4 5 R UT UP R D B T S H J I R

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Keterangan

R = Rata-rata D = kedisiplinan J = kejujuran

UT = Ujian Tulis B = kebersihan I = pelaksanaan ibadah ritual

UP = Ujian Praktik T = Tanggung jawab

NS = Nilai Sekolah S = sopan santun

NA = Nilai Akhir H = hubungan sosial

NUS = Nilai Ujian Sekolah

Kuningan, .......Maret. 2013

Guru Pengajar

.............................................

NIP.

Lampiran 19

DAFTAR NILAI GABUNGAN

PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHATAN

Kls :

Nomor Nama peserta Ujian

Nilai Kognitif Nilai

Psikomotorik N

UT

N UP Ket

Urt Ujian 1 2 3 R 1 2 3 R J L K R

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Keterangan R = Rata-rata J = kesegaran jasmani

NUT = Nilai Ujian Tulis L = kelincahan

NUP = Nilai Ujian Praktik K = koordinasi

NS = Nilai Sekolah

Kuningan, .......Maret 2013

Guru Pengajar

.............................................

NIP.

Lampiran 20

DAFTAR NILAI GABUNGAN

PENDIDIKAN KEWARGANEGARAAN

Kls : Nomor Nama Peserta

Ujian

Nilai Raport N

US

N

S

Kepribadian P

B Ket

Urt Ujian 1 2 3 4 5 R T P H S K

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Keterangan Kuningan, ……Maret 2013

NUS = Nilai Ujian nSekolah

NS = Nilai sekolah Guru Pengajar

T = tanggung jawab

P = Percaya diri

H = saling menghargai

S = bersikap sopan santun

K = kompetitif ..........................................................

PB = perilaku berkepribadian NIP.

Lampiran 21

NILAI GABUNGAN SENI BUDAYA

Kls :

Nomor Nama Peserta

Nilai Raport Nilai US Nilai

Sekolah Ket

Urt Ujian 1 2 3 4 5 R A K R

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Keterangan Kuningan, ……Maret 2013

A = apresiasi Guru Pengajar

K = kreasi/rekreasi ( seni rupa, musik, tari atau teater )

.........................................................

NIP.

Lampiran 22

DENAH PEMBAGIAN PAKET SOAL US


1 3 1 3

2 4 2 4

3 5 3 5

4 2 4 2

5 1 5 1

P. 1 : Pengawas 1

P. 2 : Pengawas 2

P.1 P.2

DENAH PEMBAGIAN PAKET SOAL US


6 8 6 8

7 9 7 9

8 0 8 0

9 7 9 7

0 6 0 6

P. 1 : Pengawas 1

P. 2 : Pengawas 2

P.1 P.2

Lampiran lampiran proker us 2012 2013 a4

Documents

Transcript of Lampiran lampiran proker us 2012 2013 a4