LAMPIRAN IPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN

A. RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSKESMAS

NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp)1 Retribusi Rawat Jalan 3.000

2 Retribusi UGD Rawat Jalan 6.000

3 Pemeriksaan Kesehatan untuk Pemberian Surat Keterangan Dokter :a. Pemeriksaan calon pegawai/karyawanb. Pemeriksaan calon hajic. Pemeriksaan anak sekolahd. Pemeriksaan calon TKIe. Pemeriksaan peserta asuransi f. Pemeriksaan calon transmigrang. Visum :

1) Di dalam gedung2) Di luar gedung

h. Pemeriksaan Calon Pengantin (per pasang)

3.00020.0003.00010.00020.0003.000

3.0006.00014.000

4 Pelayanan gigi :a. Pembersihan karang gigi per kuadran (dibagi 6

kuadran) b. Tambalan gigi tetap

1) Dengan bahan Amalgam 2) Dengan Fuji 3) Dengan Sinar

c. Radang gusi/abses d. Tambal sementara e. Perawatan syaraf gigi f. Pengobatan gangrin g. Pencabuatan gigi Sulung h. Pencabutan gigi Tetap i. Pencabutan dengan komplikasi

5.000

10.00010.00010.00030.0003.0005.0005.0005.0005.000. 10.00015.000

5 Tindakan Medis Kecil :a. Hechting 1-3 jahitan b. Hechting lebih dr 3 jahitan, per jahitan c. Debridement luka kecil d. Tindik e. Mengangkat benda asing tanpa sayatan f. Insisi abses g. Lepas jahitan, per kunjungan

8.0002.0005.0005.0005.0005.0005.000

6 Tindakan Medis Sedang :a. Pasang infus b. Pasang Catheterc. Lepas Catheter d. Cabut kuku e. Pengambilan benda asing dengan sayatan f. Debridement sedang/luas g. Pengambilan benda asing (mata, hidung, telinga) h. Nebulizer

5.0005.0005.00015.00025.00020.00010.00010.000

NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp)

7 Tindakan Medis Besar :a. Ekstirpasi b. Sirkumsisi tanpa penyulit c. Sirkumsisi dengan penyulit d. Bilas lambung e. Pasang selang lambung f. Curretage g. Lavement

35.00040.00060.00040.00020.000200.00010.000

8 Pelayanan KB :a. Pemasangan Implant (belum implan & bahan habis

pakai) b. Pencabutan implant c. Pasang IUD (tidak termasuk IUD & bahan habis

pakai) d. Pencabutan IUD e. Vasektomi

20.000

30.00025.000

25.000100.000

9 Persalinan :a. Jasa Persalinan Normal :

1) Dokter umum 2) Bidan

b. Jasa Persalinan dengan penyulit :1) Dokter Spesialis 2) Dokter umum

c. Biaya perawatan bayi d. Biaya perawatan Ibu e. Biaya administrasi selama perawatan f. Biaya penunggu pasien per hari g. Sewa kamar bersalin h. Resusitasi pada persalinan :

1) Dokter Ahli 2) Dokter Umum 3) Bidan

300.000 200.000

500.000400.0005.00010.0005.0003.00010.000

100.00050.00025.000

10 Konsultasi / rujukan dokter spesialis 15.000

11 Konsultasi klinik gizi, sanitasi, reproduksi remaja 3.000

12 Rawat Inap :a. Observasi (2x makan, visite dokter umum,asuhan

keperawatan)b. Pemakaian Oksigen per liter c. Sewa kamar d. Makan 3x e. Visite dr Umum per hari f. Visite dr Spesialis per hari g. Asuhan Keperawatan

25.000

22510.00015.0005.00010.0005.000

13 Pembelian Buku KIA 2.500

NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp)14 Pemakainan mobil puskesmas keliling :

a. dalam ibukota kecamatan

b. di luar ibukota kecamatan

c. bila menunggu

d. bila menginap

10 liter x harga BBM

ditambah jumlah kilometer pergi pulang x harga BBMx 50 %

ditambah Rp.1000,-per jam

Akomodasi dan konsumsi petugas ditanggung pemakai

15 Pelayanan P3K, per kegiatan 150.000

16 Fisioterapi sederhana 17.000

17 Akupunktur 17.000

18 Tarif Pemakaian Kamar Jenazah dan Mobil Jenazah :a. 2 (dua) jam pertama b. Setelah 2 (dua) jam pertama/ per hari c. Penitipan jenazah dari luar puskesmas/ harid. Perawatan jenazah ( tidak termasuk alat dan bahan

habis pakai )

e. Pemakaian mobil jenazah, per kilometer

25.00025.00025.000300.000

(50% untuk petugas perawatan jenazah )

7.000

19 Diagnostik Penunjang :a. Ultra Sonografi tanpa cetak b. USG cetak 1 film c. USG cetak 2 film d. CTG dengan cetak e. EKG f. Rontgen

30.00050.00070.00030.00030.00045.000

20 Pemeriksaan Laboratorium :a. Darah Rutin (Hb, Leko,Trombo,Hct)b. Darah Lengkap (darah rutin ditambah diff

count,LED)c. Golongan darahd. Hemoglobine. Angka Leukosit (AL)f. Angka Eritrocit (AE)g. Angka Trombosit (AT)h.Waktu Pendarahani. Waktu Pembekuan

12.00021.000

3.0003.0004.0004.0004.0003.0003.000

NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp)j. Hematrocitk. Malarial. Bilirubin totalm. SGOTn. SGPTo. Ureump. Creatininq. Cholesterolr. HDL Cholesterols. LDL Cholesterolt. Trygliseridu. Asam Uratv. Glukosa Sewaktuw. Glukosa Puasax. Gamma GTy. BSB/LEDz. VDRLaa. Hitung Jenis Leukositbb. HBsAGcc. Protein totaldd. Albuminee. Globulinff. Bilirubin directgg. Bilirubin indirect

4.0003.0006.0006.0006.0006.0006.0006.0006.0006.0006.0004.0003.0003.0006.0005.0006.0005.0006.0004.0004.0004.0004.0004.000

21 Pemeriksaan Urine :a. Urine Lengkap (urin rutin + reduksi+protein)b. Urine Rutin (makros + sedimen)c. Reduksid. Elwit (Protein)e. Test Kehamilanf. Bilirubin

8.0004.0003.0003.0004.0003.000

22 Pemeriksaan Feses :a. Faeces Rutinb. Telur cacingc. Darah Samar

4.0003.0003.000

23 Pemeriksaan Mikrobiologi :a. Sypilisb. GOc. Diptheri Baksild. Bakteri Tahan Asame. Pap Smear

5.0005.0005.0005.00025.000

Keterangan :1. Tarif di atas belum termasuk bahan habis pakai2. Apabila obat dan bahan habis pakai tidak tersedia/habis di Instalasi

Farmasi Kabupaten, Puskesmas dapat mengajukan pengadaan Ke Dinas Kesehatan Kabupaten dengan dana operasional.

B. TARIF PELAYANAN UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD) LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH

NO JENIS PEMERIKSAANBAHAN

(Rp)SARANA

(Rp)JASA YAN

(Rp)JUMLAH

(Rp)1 LABORATORIUM BAKTERIOLOGI

1. Uji MPN 20.000 5.000 15.000 40.0002. Angka Kuman / ALT 20.000 5.000 15.000 40.0003.Identifikasi Kuman per parameter 20.000 10.000 20.000 50.000

2 LABORATORIUM FISIKA1. Bau 0 0 3.000 3.0002. Kekeruhan 5.000 2.000 3.000 10.0003. Rasa 0 0 3.000 3.0004. Suhu 0 0 3.000 3.0005. Warna 0 2.000 3.000 5.000

3 LABORATORIUM KIMIA1. Uji Kimia Terbatas 50.000 5.000 15000 70.0002. Uji Kimia per parameter

a. Aciditas 11.000 4.000 5.000 20.000b. Alkalinitas 11.000 4.000 5.000 20.000c. Alumunium (AL) 10.000 2.000 5.000 17.000d. Amonia bebas (NH4-N) 12.000 3.000 5.000 20.000e. Arsenik (AS) 22.000 2.000 5.000 29.000f. Besi (Fe) 18.000 2.000 5.000 25.000g. BOD5 25.000 5.000 5.000 35.000h. COD 35.000 5.000 10.000 50.000i. Cadmium ( Cd ) 61.000 2.000 5.000 68.000j. Flourida 28.000 2.000 5.000 35.000k. Kesadahan (CaCO3 ) 7.000 3.000 5.000 15.000l. Klorida ( Cl ) 26.000 2.000 5.000 33.000m. Mangan ( Mn ) 7.000 3.000 5.000 15.000n. Nitrat ( NO3-N ) 7.000 3.000 5.000 15.000o. Nitrit ( NO2-N ) 7.000 3.000 5.000 15.000p. Oksigen Terlarut ( DO ) 17.000 3.000 5.000 25.000q. pH 7.000 3.000 5.000 15.000r. Phenol 17.000 3.000 5.000 25.000s. Phosphat ( PO4 ) 10.000 5.000 5.000 20.000t. Seng ( Zn ) 11.000 2.000 5.000 18.000u. Sianida ( CN ) 12.000 2.000 5.000 19.000v. Sisa Chlor 12.000 2.000 5.000 19.000w. Sulfat ( SO4 ) 7.000 2.000 5.000 14.000x. Sulfit ( SO3 ) 7.000 2.000 5.000 14.000y. Tembaga ( Cu ) 13.000 2.000 5.000 20.000z. Timbal ( Pb ) 49.000 2.000 5.000 56.000aa. TSS 11.000 2.000 5.000 18.000bb. Zat Organik ( KMNO4 ) 8.000 2.000 5.000 15.000cc. Zat padat terlarut ( TDS ) 4.000 2.000 2.000 8.000

4 LABORATORIUM KLINIK1. Hematologi a. Darah lengkap (Hematologi

Analyzer)20.000 5.000 25.000 50.000

b. Laju Endap Darah (LED) 5.000 2.000 5.000 12.000 c. Golongan darah 5.000 2.000 5.000 12.000 d. Haemoglobin (Hb) 4.000 2.000 4.000 10.000 e. Waktu pendarahan 6.000 2.000 7.000 15.000 f. Waktu pembekuan 6.000 2.000 7.000 15.000 g. Malaria 20.000 5.000 20.000 45.000

NO JENIS PEMERIKSAANBAHAN

(Rp)SARANA

(Rp)JASA YAN

(Rp)JUMLAH

(Rp)2. Kimia Darah

a. Total Protein (albumin dan globulin)

12.000 3.000 12.000 28.000

b. Albumin 12.000 3.000 12.000 28.000c. Bilirubin total 12.000 3.000 12.000 28.000d. Bilirubin direct 12.000 3.000 12.000 28.000e. Bilirubin inderect 12.000 3.000 12.000 28.000f. SGOT 13.000 2.000 10.000 25.000g. SGPT 13.000 2.000 10.000 25.000h. Gula darah sewaktu 5.000 2.000 8.000 15.000i. Gula darah puasa 5.000 2.000 8.000 15.000j. Gula darah 2 jam pp 5.000 2.000 8.000 15.000k. Ureum 12.000 2.000 10.000 25.000l. Creatinin 12.000 2.000 11.000 25.000m. Asam urat 12.000 3.000 12.000 28.000n. Cholesterol 12.000 3.000 12.000 28.000o. HDL Cholesterol 13.000 3.000 17.000 33.000p. LDL Cholesterol 13.000 3.000 17.000 33.000q. Trigliserida 12.000 3.000 12.000 28.000

3. Serologi a. Widal 25.000 10.000 20.000 55.000 b. VDRL 15.000 5.000 15.000 35.000 c. HbSAg 25.000 10.000 25.000 60.0004. Faeces Telur Cacing 10.000 5.000 15.000 30.0005. Urine a. Urine Rutin 13.000 2.000 10.000 25.000 b. Sedimen 7.000 3.000 10.000 20.000 c. Tes Kehamilan 5.000 2.000 8.000 15.000 d. Reduksi 4.000 2.000 6.000 12.000 e. Protein 5.000 2.000 8.000 15.0006. Mikroskopis BTA 10.000 5.000 20.000 35.0007. NARKOBA a. Amphetamin 15.000 5.000 30.000 50.000 b. Morphin 15.000 5.000 30.000 50.000 c. THC 15.000 5.000 30.000 50.000

5 LABORATORIUM MAKANAN – MINUMAN1. Pengawet a. Borak 7.000 3.000 10.000 20.000 b. Formalin 7.000 3.000 10.000 20.0002. Pewarna per parameter 10.000 5.000 10.000 25.0003. Pemanis 7.000 3.000 10.000 20.000

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN IIPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DAN KEBERSIHAN

No JenisBesarnya tarip ( Rp/ bulan)

Klas I Klas II Klas III Klas IV1 2 3 4 5 61 a. toko, kios;

b. los pasar;c. plataran terminal.

5.000 3.000 1.500

4.000 2.000 1.000

3.000 1.000 500

1.000500250

2

Pabrik dan Industri :a. Makanan dan minuman, sandang

perabot rumah tangga,gula,kimia b. Industri rakyat

100.000

15.000

75.000

10.000

50.000

5.000

25.000

2.500

3

Perusahaan Jasa :a. Hotel,losmen,wisma, penginapanb. Restoran,rumah makan,caterring,

cafetaria, coffeshop, warung makan;

c. Gedung pertemuan, Olah Raga;d. Tempat hiburan, bioskop, bilyar,

Karaoke;e. Salon, babershop, penjahitf. Angkutan/PO, trevel birog. Asuransi, perbankan;h. Bengkel, servis station;i. Pergudangan;j. Tempat pemotongan hewan;

20.00016.000

20.00020.000

16.00024.00020.00020.00020.00010.000

15.0008.000

15.00015.000

8.00012.00015.00012.00015.0008.000

7.5004.000

10.00010.000

4.0006.000

10.0004.000

10.0004.000

2.5002.000

5.0005.000

2.0002.0005.0002.0005.0002.000

4 Perdagangan 16.000 8.000 4.000 1.000

5

Fasilitas Umum :a. Rumah Sakit/Bersalin, Balai

Pengobatan,Laboratorium,Apotekb. Sekolahan, perguruan tinggi,

asrama, kantor, pondok pesantren

20.000

8.000

15.000

5.000

10.000

2.000

5.000

1.000

6 Rumah tempat tinggal 2.000 1.500 1000 500

7 Tempat-tempat selain Nomor 1 s.d 6 4000 2000 1000 500

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN IIIPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PENGGANTIAN BIAYA CETAK KARTU TANDA PENDUDUK DAN AKTA CATATAN SIPIL

No Jenis PelayananStatus Kewarganegaraan

WNI(Rp)

WNA(Rp)

1 Kartu Tanda Penduduk (KTP) 8.000 100.0002 Kartu Keluarga (KK) 8.000 100.0003 Surat Keterangan Tempat Tinggal 50.0004 Akta Kematian 10.000 20.0005 Akta Perkawinan 50.000 150.0006 Akta Perceraian 100.000 200.0007 Akta Pengangkatan Anak/Adopsi 75.000 200.0008 Pengesahan Anak dan Pengakuan Anak 75.000 200.0009 Perubahan & Ganti Nama 25.000 50.00010 Kutipan II dan seterusnya Akta Kematian 25.000 50.00011 Kutipan II dan seterusnya Akta

Perkawinan25.000 50.000

12 Kutipan II dan seterusnya Akta Perceraian 25.000 50.00013 Kutipan II dan seterusnya Akta

Pengesahan Anak dan Pengakuan Anak25.000 50.000

14 Kutipan II dan seterusnya Akta Pengangkatan Anak / Adopsi

25.000 50.000

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN IVPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PEMAKAMAN MAYAT

Besarnya tarif pemakaman :1. Penggunaan tanah untuk pemakaman di tempat Pemakaman Umum : SI,

Manding dan Eyang Balak dengan biaya sebesar Rp 15.000, (lima belas ribu rupiah) permeter persegi dengan batas maksimal 4 (empat) meter persegi;

2. Penggunaan tanah Khusus Tempat Pemakaman Umum Gunung Banyak dengan biaya Rp 50.000 (lima puluh ribu rupiah) per meter persegi dengan batas maksimal 25 (dua puluh lima) meter persegi.

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN VPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PARKIR DI TEPI JALAN UMUM

No Jenis Kendaraan Tarip (Rp)

Keterangan

1 Parkir biasa

satu kali parkir

a. sepeda 500b. sepeda motor/dokar/andong 1.000c. mobil penumpang/sedan/pick up/taksi 1.500d. bus/truk sedang 2.000e. bus/truk besar 3.000f. truk gandeng/tronton dan sejenisnya 5.000

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN VIPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PASAR

A. RETRIBUSI PELAYANAN PASAR

NOKLAS

PASAR

TARIF RETRIBUSIHARIAN KIOS/M2

(RP)

TARIF RETRIBUSIHARIAN LOS/M2

(RP)

TARIFRETRIBUSI

HARIAN ADEGAN/M2

(Rp)

TARIFRUKO(Rp)

TARIF RETRIBUSI PEMAKAIAN

KIOS/M2/TAHUN(Rp)

TARIF RETRIBUSI PEMAKAIAN

LOS/M2/TAHUN(Rp)

TARIF PENGALIHAN HAK

PAKAI/PENEMPATANKLAS I KLAS

IIKLAS III

KLAS I

KLAS II

KLAS III

KLAS I

KLAS II

KLAS III

KLAS I

KLAS II

KLAS III

1 I 120 90 65 130 100 80 250 150 % 7.050 5.500 4.000 4.550 3.700 2.750

1 % x Nilai Jual Objek Retribusi

2 II 90 80 65 100 90 80 200 150 % 5.500 4.700 4.000 3.700 3.200 2.750

3 III 80 65 55 90 80 65 200 150 % 4.700 4.000 3.200 3.200 2.750 2.275

B. PENERIMAAN LAIN-LAIN RETRIBUSI PASAR

NO KLAS PASAR

JENIS RETRIBUSI VOLUME/SATUAN TARIF(Rp)

1 Pasar Klas I, Klas II, dan Klas III

Penjaja Keliling a. mobil b. gerobakc. asongan

1.5001.000

500Bongkar Muat a. roda 4

b. lebih dari roda 41.5002.000

Kebersihan 500Kamar Mandi/MCK a. hajat besar/kecil

b. mandi500

1.000Parkir a. sepeda

b. sepeda motorc. mobil

5001.0001.500

2 Pasar Hewan

Hewan Besar ekor 4.000

Pemeriksaan kesehatan hewan besar

ekor 1.000

Hewan Kecil ekor 1.500Pemeriksaan hewan kecil

ekor 500

BUPATI SRAGEN

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN VIIPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PENGUJIAN KENDARAAN BERMOTOR

NO JENIS PELAYANAN TARIF (Rp)1 KBWU dengan JBB :

a. 0 s.d. 2.500 kg 40.000b. 2.501 s.d. 3.500 kg 45.000c. 3.501 s.d. 9.000 kg 50.000d. 9.001 s.d. 15.000 kg 55.000e. di atas 15.000 kg 60.000

2 Kereta Gandengan /tempelan 45.0003 Barang kelengkapan uji kendaraan :

a. Pengadaan barang kelengkapan uji : 1) buku uji 10.0002) plat samping 7.5003) stiker tanda samping 15.000

b. Pengganti barang kelengkapan uji karena hilang/rusak

1) buku uji 100.000 2) plat uji 7.500 3) stiker tanda samping 15.000

4 Penilaian teknis dan penghapusan kendaraan bermotor :a. Sepeda motor 30.000b. Mobil penumpang 40.000c. Mobil bus, kendaraan khusus 60.000

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN VIIIPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN PEMERIKSAAN ALAT PEMADAM KEBAKARAN

Struktur dan besarnya tarip retribusi, ditetapkan sebagai berikut :1. Pemeriksaan alat pemadam api cepat, sebesar Rp. 4.500,- (empat ribu lima

ratus rupiah) per tabung.2. Pemeriksaan alat pemadam kebakaran ”Fire Protection Fire Hydrant ”

ditetapkan sebesar Rp. 17.500,- (tujuh belas ribu rupiah) per unit.

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN IXPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PENGGANTIAN BIAYA CETAK PETA DAN/ATAU PENGGANDAAN PETA DIGITAL

1. Tarif Retribusi penggantian biaya cetak peta :

No Jenis PetaUkuran

A0 A1 A2 A31 Peta Dasar Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 75.000 Rp. 30.0002 Peta Tematik Rp. 350.000 Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 75.0003 Peta Rencana Tata

RuangRp. 350.000 Rp. 250.000 Rp. 125.000 Rp. 75.000

2. Tarif Retribusi biaya penggandaan peta digital dalam bentuk Compact Disc (CD) :

No Bentuk Peta Tarip (Rp)1 Peta digital dalam bentuk raster peta (PDF, JPG,

BMP, EPS)200.000

2 peta digital dalam bentuk vector ( ESRI, MAPINFO, CAD, AUTOCAD, CDR) :a. peta dasar b. peta tematik c. peta rencana tata ruang

300.000500.000500.000

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN XPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PENYEDIAAN DAN/ATAU PENYEDOTAN KAKUS

Besarnya tarif retribusi dihitung berdasarkan ukuran volume tangki ditambah jarak tempuh sebagai berikut:1. Berdasarkan ukuran volume tangki :

NO UKURAN / VOLUME TANGKI TARIF (RP)

1

2

3

4

Tangki ukuran 2 m3 untuk sekali pengambilan/ penyedotan

Tangki ukuran 4 m3 untuk sekali pengambilan/ penyedotan

Tangki ukuran 6 m3 untuk sekali pengambilan/ penyedotan

Tangki ukuran di atas 6 m3 untuk sekali pengambilan/penyedotan

105.000

150.000

200.000

250.000

2. Berdasarkan jarak tempuh :

NO JARAK TARIF (RP)

12345

s.d. 10 km untuk sekali pengambilan/penyedotan

11 s.d 20 km untuk sekali pengambilan/penyedotan

21 s.d 30 km untuk sekali pengambilan/ penyedotan

31 s.d. 40 km untuk sekali pengambilan/penyedotan

di atas 41 km untuk sekali pengambilan/penyedotan

45.00067.50090.000112.500135.000

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN

LAMPIRAN XIPERATURAN DAERAH KABUPATEN SRAGENNOMOR 1 TAHUN 2012TENTANGRETRIBUSI JASA UMUM

TARIF RETRIBUSI PENGENDALIAN MENARA TELEKOMUNIKASI

NO DASAR PENGENAAN TARIF TARIF (Rp)1 Setiap menara telekomunikasi dipungut retribusi

pengawasan dan pengendalian menara telekomunikasi

2 % dari NJOP PBB menara telekomunikasi/tahun

BUPATI SRAGEN,

ttd

AGUS FATCHUR RAHMAN