Lampiran 10 (Format Penilaian Mandiri) - intakindo.or.idintakindo.or.id/unduh321.php?file=Form...

Lampiran 10 (Format Penilaian Mandiri)

Form F.02

Sub Klasifikasi : Ahli Arsitek

NO Daftar Pertanyaan

(Penilaian Mandiri/Self Assessment)

Apakah saudara dapat ….?

Penilaian Bukti

Pendukung Verifikasi dan Validasi*)

K BK

Sesuai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Perancangan Arsitektur

2. Pengetahuan Arsitektur

3. Pengetahuan Seni

4. Perencannaan Dan Perancangan Kota

5.

Hubungan Antara Manusia, Bangunan Dan Lingkungan

6. Pengetahuan Daya Dukung Lingkungan

7. Peran Arsitek Di Masyarakat

8. Persiapan Pekerjaan Perancangan

9. Pengertian Masalah Antar Disiplin

10. Pengetahuan Fisik dan Fisika Bangunan

11. Penerapan Batasan Anggaran dan Peraturan Bangunan

12.

Pengetahuan Industri Kontruksi dalam Perencananan

13. Pengetahuan Manajemen Proyek

Rekomendasi Asesor *): Peserta :

Nama

Tanda tangan/

Tanggal

Catatan *) : Asesor :

Nama

Form Penilaian mandiri Hal 2

No. Reg.

Tanda tangan/

Tanggal

*) diisi oleh petugas/asesor VV


Rekapitulasi Hasil Penilaian Mandiri

Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Arsitektur

No. Kode Unit/ Judul Unit

Bukti Pendukung (diisi oleh

Asesi)

Hasil Verifikasi /Validasi*)

Sesuai Tidak Sesuai

1. Perancangan Arsitektur

2. Pengetahuan Arsitektur

3. Pengetahuan Seni

4. Perencannaan dan Perancangan Kota

5. Hubungan Antara Manusia, Bangunan dan Lingkungan

6. Pengetahuan Daya Dukung Lingkungan

7. Peran Arsitek di Masyarakat

8. Persiapan Pekerjaan Perancangan

9. Pengertian Masalah Antar Disiplin

10. Pengetahuan Fisik dan Fisika bangunan

11. Penerapan Batasan Anggaran dan Peraturan Bangunan

12. Pengetahuan Industri Kontruksi dalam Perencananan

13. Pengetahuan Manajemen Proyek


Sub Klasifikasi : Ahli Desain Interior




Penilaian Bukti

Pendukung Verifikasi dan Validasi*)

K BK

Sesuai Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1 Melaksanakan Etika Keprofesian

2 Membuat Rancangan/Desain

3 Melakukan Komunikasi dan Membuat Dokumentasi

4 Melaksanakan Pekerjaan Manajemen

Rekomendasi Asesor *): Peserta :

Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.

Tanda tangan/

Tanggal




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Desain Interior



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. IN 01. Melaksanakan Etika Keprofesian

2. IN 02.Membuat Rancangan/Desain

3. IN 03.Melakukan Komunikasi dan Membuat Dokumentasi

4. IN 04.Melaksanakan Pekerjaan Manajemen


Sub Klasifikasi : Ahli Arsitek Lansekap




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1 Melakukan Pekerjaan Pendahuluan

2 Melakukan Pekerjaan Bangunan Taman (Hardscape)

3 Melakukan pekerjaan penanaman (softscape)

4 Melakukan pemeliharaan sebelum penyerahan (PSP)

5 Melakukan pelaporan

Rekomendasi Asesor*) : Peserta :

Nama

Tanda tangan/

Tanggal

Catatan*) : Asesor :

Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Arsitek Lansekap



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA. 5130.221.22.01.05 Melakukan

Pekerjaan Pendahuluan

2. INA. 5130.221.22.02.05 Melakukan

Pekerjaan Bangunan Taman (Hardscape)

3. INA. 5130.221.22.03.05 Melakukan

pekerjaan penanaman (softscape)

4. INA. 5130.221.22.04.05 Melakukan

pemeliharaan sebelum penyerahan (PSP)

5. INA. 5130.221.22.05.05 Melakukan

pelaporan



Sub Klasifikasi : Ahli Iluminasi


(Penilaian Mandiri/Self Assessment) Apakah saudara dapat ….?

Penilaian Bukti

Pendukung

VV*

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Etika dan Tata Laku Profesi

2. Teknik Komunikasi dan Presentasi

3. Komputer danProsesing Data Elektronik

4. Survei dan Audit

5. Perancangan Iluminasi Sederhana

6. Perancangan Iluminasi Ruang Dalam

7. Perancangan Iluminasi Ruang Luar

8. Perancangan Iluminasi Tempat Khusus

9. Perancangan Iluminasi Utama

10. Analisa Ekonomi dan Finansial

11. Instalasi dan Komisioning

12. Operasi dan Pemeliharaan

13. Peraturan Berlaku

14. Manajemen Mutu Terpadu

15. Kewirausahaan


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Iluminasi



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. ILU 01. Etika dan Tata Laku Profesi

2. ILU 02. Teknik Komunikasi dan Presentasi

3. ILU 03. Komputer danProsesing Data Elektronik

4. ILU 04. Survei dan Audit

5. ILU 05/1. Perancangan Iluminasi Sederhana

6. ILU 05/2. Perancangan Iluminasi Ruang Dalam

7. ILU 05/3. Perancangan Iluminasi Ruang Luar

8. ILU 05/4. Perancangan Iluminasi Tempat Khusus

9. ILU 05/5. Perancangan Iluminasi Utama

10. ILU 06. Analisa Ekonomi dan Finansial

11. ILU 07. Instalasi dan Komisioning

12. ILU 08. Operasi dan Pemeliharaan

13. ILU 09. Peraturan Berlaku

14. ILU 10. Manajemen Mutu Terpadu

15. ILU 11. Kewirausahaan



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Bangunan Gedung



Penilaian Bukti

Pendukung

VV*)

K BK Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Bertanggungjawab terhadap pelaksanakan

prosedur K3 dan Lingkungan di tempat kerja

2. Bekerjasama dengan rekan kerja dan lingkungan

sosial yang beragam

3.

Mempersiapkan dan mengendalikan pekerjaan-

pekerjaan yang terkait dengan fungsi

manajemen pemanfaatan bangunan gedung

seperti diatur dalam kontrak

4. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan awal

pemanfaatan bangunan gedung

5. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan utama


6. Menganalisa perkiraan biaya pekerjaan


7. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan

pemanfaatan komponen bangunan gedung

8.

Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan

pemanfaatan bangunan gedung sesuai

persyaratan

9.

Menganalisis uji kelayakan hasil pekerjaan

pemanfaatan bangunan gedung sesuai dengan

persyaratan untuk difungsikan kembali

10.

Membuat laporan hasil pelaksanaan pekerjaan

pemanfaatan bangunan gedung dan hasil testing

& commissioning


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Bangunan Gedung



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA01. Bertanggungjawab terhadap pelaksanakan prosedur K3 dan Lingkungan di tempat kerja

2. INA02. Bekerjasama dengan rekan kerja dan lingkungan sosial yang beragam

3. INA03. Mempersiapkan dan mengendalikan pekerjaan-pekerjaan yang terkait dengan fungsi manajemen pemanfaatan bangunan gedung seperti diatur dalam kontrak

4. INA04. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan awal pemanfaatan bangunan gedung

5. INA05. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan utama pemanfaatan bangunan gedung

6. INA06. Menganalisa perkiraan biaya pekerjaan pemanfaatan bangunan gedung

7. INA07. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan pemanfaatan komponen bangunan gedung

8. INA08. Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan pemanfaatan bangunan gedung sesuai persyaratan

9. INA09. Menganalisis uji kelayakan hasil pekerjaan pemanfaatan bangunan gedung sesuai dengan persyaratan untuk difungsikan kembali

10. INA10. Membuat laporan hasil pelaksanaan pekerjaan pemanfaatan bangunan gedung dan hasil testing &

commissioning



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Jalan




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. menerapkan ketentuan Undang-undang Jasa

Konstruksi

2. melakukan pemutakhiran data dasar jaringan

jalan

3. melakukan survai lalu lintas untuk keperluan

planning dan programming penanganan jalan

4.

melakukan survai data kondisi jalan dan

koordinasi pengumpulan data jembatan untuk keperluan planning dam programing

penanganan jalan

5.

membuat analisis jaringan dengan menggunakan

prinsip-prinsip teknik dan ekonomi untuk keperluan planning dan programing penanganan

jalan

6.

melakukan Survai lalu lintas dan prakiraan volumen lalu lintas untuk keperluan perencanaan

umu (planning & Prommaing) dan perencannaan

teknis Jalan

7. menerapkan prinsip-prinsip dasar Manual Kapasitas Jalan indonesia untuk penetapan lebar

jalur lalu lintas dan bahu jalan

8. menerapkan prinsip-prinsip dasar persimpangan

sebidang atau tidak sebidang

9. merencanakan penempatan alat pengendali lalu lintas (traffic control devices) untuk memberikan

petunjuk bagi pengguna jalan

10. membuat laporan rekayasa lalu lintas (traffic engineering)


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Jalan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA. 5211.113.01.01.07 Menerapkan

ketentuan Undang-undang Jasa Konstruksi

2. INA. 5211.113.01.02.07 Melakukan

pemutakhiran data dasar jaringan jalan

3. INA. 5211.113.01.03.07 Melakukan survai

lalu lintas untuk keperluan planning dan

programming penanganan jalan

4. INA. 5211.113.01.04.07 Melakukan survai

data kondisi jalan dan koordinasi

pengumpulan data jembatan untuk keperluan

planning dam programing penanganan jalan

5. INA. 5211.113.01.05.07 Membuat analisis

jaringan dengan menggunakan prinsip-prinsip

teknik dan ekonomi untuk keperluan planning

dan programing penanganan jalan

6. INA. 5211.113.07.02.07 Melakukan Survai

lalu lintas dan prakiraan volumen lalu lintas

untuk keperluan perencanaan umu (planning &

Prommaing) dan perencannaan teknis Jalan

7. INA. 5211.113.07.03.07 Menerapkan prinsip-

prinsip dasar Manual Kapasitas Jalan

indonesia untuk penetapan lebar jalur lalu

lintas dan bahu jalan

8. INA. 5211.113.07.04.07 Menerapkan prinsip-

prinsip dasar persimpangan sebidang atau

tidak sebidang

9. INA. 5211.113.07.05.07 Merencanakan

penempatan alat pengendali lalu lintas (traffic

control devices) untuk memberikan petunjuk

bagi pengguna jalan

10. INA. 5211.113.07.06.07 Membuat laporan

rekayasa lalu lintas (traffic engineering)



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Jembatan

NO

Daftar Pertanyaan



Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. menerapkan ketentuan Undang-undang Jasa Konstruksi (UUJK)

2. melakukan koordinasi untuk mengumpulkan dan penggunaan data teknis

3. merencanakan bengunan atas jembatan dan atau menerapkan standar-standar perencanaan teknis jembatan

4. merencanakan bangunan bawah jembatan

5. merencanakan pondasi jembatan

6. merencanakan oprit (jalan pendekat), bangunan pelengkap dan pengaman jembatan

7. membuat laporan perencanaan teknis jembatan

8. menerapkan spesifikasi teknik, gambar, metode kerja dan ketentuan dokumen kontrak yang berkaitan dengan pelaksanaan pekerjaan jembatan

9.

menyiapkan dan memeriksa bahan untuk rapat pra-pelaksanaan (pre construction meeting/PCM), rapat-rapat pembahasan (berkala dan khusus), dan rapat-rapat pembuktian (Show cause meeting/SCM)

10. melakukan pengawasan pelaksanaan metode kerja setiap kegiatan pekerjaan jembatan

11. melakukan pengawasan mutu, dimensi, kuantitas dan waktu pelaksanaan pekerjaan jembatan

12. membantu pengguna jasa dalam menyelenggarakan administrasi pelaksanaan kontrak

13. memeriksa laporan pelaksananan dan membuat laporan pengawasan

14.

membantu proses serah terima hasil pekerjaan pertama (provisional hand over/PHO), mengawasi pelaksanaan pemeriharaan (warranty period) dan membantu proses serah terima hasil pekerjaan akhir (final hand over/FHO)


Nama

Tanda

tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Jembatan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA.5212 113 01 01 07 Menerapkan ketentuan

Undang-undang Jasa Konstruksi (UUJK)

2. INA.5212 113 01 02 07 Melakukan koordinasi

untuk mengumpulkan dan penggunaan data teknis

3. INA.5212 113 01 03 07 Merencanakan bengunan

atas jembatan dan atau menerapkan standar-standar

perencanaan teknis jembatan

4. INA.5212 113 01 04 07 Merencanakan bangunan

bawah jembatan

5. INA.5212 113 01 05 07 Merencanakan pondasi

jembatan

6. INA.5212 113 01 06 07 Merencanakan oprit (jalan

pendekat), bangunan pelengkap dan pengaman

jembatan

7. INA.5212 113 01 07 07 Membuat laporan

perencanaan teknis jembatan

8. INA.5212 312 06 02 06 Menerapkan spesifikasi

teknik, gambar, metode kerja dan ketentuan

dokumen kontrak yang berkaitan dengan

pelaksanaan pekerjaan jembatan

9. INA.5212 312 06 03 06 Menyiapkan dan

memeriksa bahan untuk rapat pra-pelaksanaan (pre

construction meeting/PCM), rapat-rapat

pembahasan (berkala dan khusus), dan rapat-rapat

pembuktian (Show cause meeting/SCM)

10. INA.5212 312 06 04 06 Melakukan pengawasan

pelaksanaan metode kerja setiap kegiatan

pekerjaan jembatan

11. INA.5212 312 06 05 06 Melakukan pengawasan

mutu, dimensi, kuantitas dan waktu pelaksanaan

pekerjaan jembatan

12. INA.5212 312 06 06 06 Membantu pengguna jasa

dalam menyelenggarakan administrasi pelaksanaan

kontrak

13. INA.5212 312 06 07 06 Memeriksa laporan

pelaksananan dan membuat laporan pengawasan

14. INA.5212 312 06 08 06 Membantu proses serah

terima hasil pekerjaan pertama (provisional hand

over/PHO), mengawasi pelaksanaan pemeriharaan

(warranty period) dan membantu proses serah

terima hasil pekerjaan akhir (final hand over/FHO)



Sub Klasifikasi : Ahli Keselamatan Jalan

NO

Daftar Pertanyaan


Penilaian

Bukti

Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Norma dan Etika Profesi.

2. Peraturan perundang- undangan

3. Menerapkan pengetahuan kewirausahaan.

4. Menguasai Manajemen Karya Ilmiah dan Laporan

5. Menguasai pelaksanaan perencanaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan sederhana hingga agak rumit.

6. Menguasai pelaksanaan pekerjaan keselamatan jalan yang bersifat sederhana dan umum.

7. Menguasai pelaksanaan pengawasan pekerjaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan sederhana dan umum.

8. Menguasai pelaksanaan perencanaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan tinggi dan kompleks.

9. Menguasai pelaksanaan pekerjaan keselamatan jalan dengan sifat kesulitan sedang hingga rumit.

10. Menguasai pekerjaan pengawasan pekerjaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan agak rumit dan kompleks.

11. Menguasai pelaksanaan perencanaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan rumit dan kompleks.

12. Menguasai pelaksanaan pekerjaan keselamatan jalan hingga tingkat kesulitan tinggi.

13. Menguasai pelaksanaan pengawasan pekerjaan keselamatan jalan dengan tingkat kesullitan tinggi dan kompleks.


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Keselamatan Jalan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA.5211.013.00.01.05 Norma dan Etika Profesi.

2. INA.5211.013.00.02.05 Peraturan perundang- undangan

3. INA.5211.013.00.04.05 Menerapkan pengetahuan kewirausahaan.

4. INA.5211.013.00.03.05 Menguasai Manajemen Karya Ilmiah dan Laporan

5. INA.5211. Menguasai pelaksanaan perencanaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan sederhana hingga agak rumit.

6. INA.5211.Menguasai pelaksanaan pekerjaan keselamatan jalan yang bersifat sederhana dan umum.

7. INA.5211. Menguasai pelaksanaan pengawasan pekerjaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan sederhana dan umum.

8. INA.5211. Menguasai pelaksanaan perencanaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan tinggi dan kompleks.

9. INA.5211. Menguasai pelaksanaan pekerjaan keselamatan jalan dengan sifat kesulitan sedang hingga rumit.

10. INA.5211. Menguasai pekerjaan pengawasan pekerjaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan agak rumit dan kompleks.

11. INA.5211. Menguasai pelaksanaan perencanaan keselamatan jalan dengan tingkat kesulitan rumit dan kompleks.

12. INA.5211. Menguasai pelaksanaan pekerjaan keselamatan jalan hingga tingkat kesulitan tinggi.

13. INA.5211. Menguasai pelaksanaan pengawasan pekerjaan keselamatan jalan dengan tingkat kesullitan tinggi dan kompleks.



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Terowongan




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Menetapkan Rencanan Trace Terowongan

2. Mengakji dan menerapkan Data Survai dan investigasi (Primer & Sekunder)

3. Menentukan bentuk, bahan konstruksi dan dimensi terowongan berikut bangunan pelengkapnya

4. Menyiapka gambar desain terowongan yang mengacu pada hasil akhir uji model hidrolis terowongan


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Terowongan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA 5220.112.01.01.05 Menetapkan

Rencanan Trace Terowongan

2. INA 5220.112.01.02.05 Mengakji dan

menerapkan Data Survai dan investigasi

(Primer & Sekunder)

3. INA 5220.112.01.03.05 Menentukan bentuk,

bahan konstruksi dan dimensi terowongan

berikut bangunan pelengkapnya

4. INA 5220.112.01.04.05 Menyiapka gambar

desain terowongan yang mengacu pada hasil

akhir uji model hidrolis terowongan



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Landasan Terbang

NO

Daftar Pertanyaan



Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. menerapkan ketentuan Undang-undang Jasa Konstruksi

2. melakukan pengumpulan data lokasi rencana landasan pesawat terbang

3. melakukan survai kondisi lapangan dan koordinasi pengumpulan data untuk keperluan planning programing penanganan landasan pesawat terbang

4. menyusun perencanaan landasan pesawat terbang yang meliputi perencanaan pondasi dan landasan

5. menerapkan spesifikasi teknik, gambar, metode kerja dan ketentuan dokumen kontrak yang berkaitan dengan pelaksanaan pekerjaan Landasan Terbang

6.

menyiapkan dan memeriksa bahan untuk rapat pra-pelaksanaan (pre construction meeting/PCM), rapat-rapat pembahasan (berkala dan khusus), dan rapat pembuktian (show cause meeting/SCM)

7. melakukan pengawasan pelaksanaan metode kerja setiap kegiatan pekerjaan Landasan Terbang

8. melakukan pengawasan mutu, dimensi, kuantitas dan waktu pelaksanaan pekerjaan Landasan Terbang

9. menyelenggarakan administrasi pelaksanaan kontrak

10. memeriksa/membuat laporan pelaksanaan/pengawasan

11.

melaksanakan proses serah terima hasil pekerjaan pertama (provisional hand over PHO), mengawasi pelaksanaan pemeliharaan (warranty period) dan melaksanakan proses serah terima hasil pekerjaan akhir (final hand over/FHO).


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Landasan Terbang



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. Menerapkan ketentuan Undang-undang Jasa

Konstruksi

2. melakukan pengumpulan data lokasi rencana landasan pesawat terbang

3. melakukan survai kondisi lapangan dan koordinasi

pengumpulan data untuk keperluan planning programing penanganan landasan pesawat

terbang

4. menyusun perencanaan landasan pesawat terbang yang meliputi perencanaan pondasi dan landasan

5. menerapkan spesifikasi teknik, gambar, metode kerja dan ketentuan dokumen kontrak yang

berkaitan dengan pelaksanaan pekerjaan Landasan

Terbang

6. menyiapkan dan memeriksa bahan untuk rapat

pra-pelaksanaan (pre construction meeting/PCM),

rapat-rapat pembahasan (berkala dan khusus), dan rapat pembuktian (show cause meeting/SCM)

7. melakukan pengawasan pelaksanaan metode kerja setiap kegiatan pekerjaan Landasan Terbang

8. melakukan pengawasan mutu, dimensi, kuantitas

dan waktu pelaksanaan pekerjaan Landasan Terbang

9. menyelenggarakan administrasi pelaksanaan

kontrak

10. memeriksa/membuat laporan pelaksanaan/pengawasan

11. melaksanakan proses serah terima hasil pekerjaan pertama (provisional hand over PHO), mengawasi

pelaksanaan pemeliharaan (warranty period) dan

melaksanakan proses serah terima hasil pekerjaan akhir (final hand over/FHO).



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Jalan Rel

NO

Daftar Pertanyaan


Penilaian

Bukti

Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Melaksanakan Etos Kerja, Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3), Sistem Manajemen Mutu (SMM) dan Sistem Manajemen Lingkungan (SML)

2. Merumuskan Alur Perencanaan Teknik Jalan Rel

3. Menganalisis Hasil Survai dan Pemetaan Dalam Trase Jalan Rel yang direncanakan

4. Membuat Desain Geometri jalan Rel

5. Membuat Desain Struktur Jalan Rel

6. Membuat Gambar Desain Jalan Rel Dengan Perangkat Lunak

7. Menyusun Spesifikasi Teknis Pekerjaan

8. Menyusun Estimasi Biaya Konstruksi

9. Menyusun Lporan Akhir Perencanaan

10. Menerapkan Aplikasi Perangkat Lunak (Software) untuk Perencanaan Teknik jalan Rel

11. Mengorganisasikan pekerjaan persiapan bidang teknik

12. Mengelola dokumen pelaksanaan pekerjaan pembangunan jalur kereta api

13. Melakukan kegiatan dan pengendalian pelaksanaan

14. Melakukan Pengendalian mutu hasil pekerjaan

15. Memuat laporan pekerjaan rutin dan laporan final pekerjaan


Nama


Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Jalan Rel



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. FA.45 ... ... 01.10 Melaksanakan Etos Kerja, Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3), Sistem Manajemen Mutu (SMM) dan Sistem Manajemen Lingkungan (SML)

2. FA.45 ... ... 02.10 Merumuskan Alur Perencanaan Teknik Jalan Rel

3. FA.45 ... ... 03.10 Menganalisis Hasil Survai dan Pemetaan Dalam Trase Jalan Rel yang direncanakan

4. FA.45 ... ... 04.10 Membuat Desain Geometri jalan Rel

5. FA.45 ... ... 05.10 Membuat Desain Struktur Jalan Rel

6. FA.45 ... ... 06.10 Membuat Gambar Desain Jalan Rel Dengan Perangkat Lunak

7. FA.45 ... ... 07.10 Menyusun Spesifikasi Teknis Pekerjaan

8. FA.45 ... ... 08.10 Menyusun Estimasi Biaya Konstruksi

9. FA.45 ... ... 09.10 Menyusun Lporan Akhir Perencanaan

10. FA.45 ... ... 10.10 Menerapkan Aplikasi Perangkat Linak (Software) untuk Perencanaan Teknik jalan Rel

11. F45.MLPJR.02.002.01 Mengorganisasikan pekerjaan persiapan bidang teknik

12. F45.MLPJR.02.003.01 Mengelola dokumen pelaksanaan pekerjaan pembangunan jalur kereta api

13. F45.MLPJR.02.004.01 Melakukan kegiatan dan pengendalian pelaksanaan

14. F45.MLPJR.02.005.01 Melakukan Pengendalian mutu hasil pekerjaan

15. F45.MLPJR.02.006.01 Memuat laporan pekerjaan rutin dan laporan final pekerjaan



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Dermaga



Penilaian

Bukti

Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)


2. mengumpulkan dan menggunakan data teknis terkait dermaga

3.

merencanakan/melaksanakan/mengawasi bangunan atas dermaga dan atau menerapkan standar-standar perencanaan teknis dermaga

4. merencanakan/melaksanakan/mengawasi bangunan bawah dermaga, termasuk

pemilihan jenis pondasi

5. merencanakan/melaksanakan/mengawasi oprit (jalan pendekat), bangunan pelengkap dan pengaman dermaga

6.

menerapkan spesifikasi teknik, gambar, metode kerja dan ketentuan dokumen kontrak yang berkaitan dengan pelaksanaan pekerjaan dermaga

7.

menyiapkan bahan rapat pra-pelaksanaan (pre construction meeting/PCM), rapat-rapat pembahasan (berkala dan khusus), dan rapat-rapat pembuktian (Show cause meeting/SCM)

8. melakukan pengawasan metode kerja setiap kegiatan pekerjaan dermaga

9. melakukan pengawasan mutu, dimensi, kuantitas dan waktu pelaksanaan pekerjaan dermaga

10. membantu pengguna jasa dalam menyelenggarakan administrasi pelaksanaan kontrak

11. membuat laporan pekerjaan

12. menyiapkan serah terima hasil pekerjaan dan mengawasi pelaksanaan pemeliharaan (warranty period)


14. mengumpulkan dan menggunakan data teknis terkait dermaga





Penilaian

Bukti

Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

15.

merencanakan/melaksanakan/mengawasi bangunan atas dermaga dan atau menerapkan standar-standar perencanaan teknis dermaga


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Dermaga



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai


2. mengumpulkan dan menggunakan data teknis

terkait dermaga

3. merencanakan/melaksanakan/mengawasi

bangunan atas dermaga dan atau menerapkan

standar-standar perencanaan teknis dermaga

4. merencanakan/melaksanakan/mengawasi

bangunan bawah dermaga, termasuk pemilihan

jenis pondasi

5. merencanakan/melaksanakan/mengawasi oprit

(jalan pendekat), bangunan pelengkap dan pengaman dermaga

6. menerapkan spesifikasi teknik, gambar, metode

kerja dan ketentuan dokumen kontrak yang berkaitan dengan pelaksanaan pekerjaan dermaga

7. menyiapkan bahan rapat pra-pelaksanaan (pre

construction meeting/PCM), rapat-rapat pembahasan (berkala dan khusus), dan rapat-

rapat pembuktian (Show cause meeting/SCM)

8. melakukan pengawasan metode kerja setiap kegiatan pekerjaan dermaga

9. melakukan pengawasan mutu, dimensi, kuantitas

dan waktu pelaksanaan pekerjaan dermaga

10. membantu pengguna jasa dalam

menyelenggarakan administrasi pelaksanaan

kontrak

11. membuat laporan pekerjaan

12. menyiapkan serah terima hasil pekerjaan dan

mengawasi pelaksanaan pemeliharaan (warranty period)



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Bendungan Besar




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. menerapkan UUJK, SMK3 dan ketentuan Pengendalian Dampak Lingkungan.

2. menahami RUTR, Rencana Induk (Master Plan) DAS dan NSPM.

3. menerapkan data hasil survai dan investigasi pendahuluan.

4. melakukan dan menyusun pra rencana

5. membuat perencanaan teknis

6.

melakukan Supervisi metoda kerja per jenis pekerjaan tubuh bendungan, pengendalian mutu, waktu dan vokumen serta melakukan evaluasi kinerja kontraktor dan pelaporan.

7. melakukan pengecekan kesiapan pondasi dan kelengkapan instrumentasi

8. melakukan pengukuran bersama untuk penerbitan sertifikat pembayaran

9. melakukan evaluasi atas kejadian yang tidak terduga dan memberikan rekomendasi

10. melakukan penyerahan akhir pekerjaan

11. melakukan supervisi pelaksanaan trial embankment


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Bendungan Besar



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA.5221.312.01.01.06 Menerapkan UUJK, SMK3 dan ketentuan Pengendalian Dampak Lingkungan

2. INA.5221.112.02.01.04 Menahami RUTR, Rencana Induk (Master Plan) DAS dan NSPM

3. INA.5221.112.02.02.04 Menerapkan data hasil survai dan investigasi pendahuluan

4. INA.5221.112.02.03.04 Melakukan dan menyusun pra rencana

5. INA.5221.112.02.04.04 Membuat perencanaan teknis

6. INA.5221.312.01.06.06 Melakukan Supervisi metoda kerja per jenis pekerjaan tubuh bendungan, pengendalian mutu, waktu dan vokumen serta melakukan evaluasi kinerja kontraktor dan pelaporan

7. INA.5221.312.01.07.06 Melakukan pengecekan kesiapan pondasi dan kelengkapan instrumentasi

8. INA.5221.312.01.08.06 Melakukan pengukuran bersama untuk penerbitan sertifikat pembayaran

9. INA.5221.312.01.09.06 Melakukan evaluasi atas kejadian yang tidak terduga dan memberikan rekomendasi

10. INA.5221.312.01.10.06 Melakukan penyerahan akhir pekerjaan

11. INA.5221.312.01.11.06 Melakukan supervisi pelaksanaan trial embankment



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Sungai Dan Drainase




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dengan benar

2. menyusun rencana survai dan investigasi sungai sesuai kerangka acuan kerja

3. menyiapkan rencana umum/studi sesuai hasil survai dan invesitigasi

4. menyiapkan rencana teknis

5. membuat perencanaan teknis


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Sungai Dan Drainase



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. F45.AH01.001 Menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dengan benar

2. INA 5222.112.02.01.0 Menyusun rencana survai dan investigasi sungai sesuai kerangka acuan kerja

3. INA 5222.112.02.01.0 Menyiapkan rencana umum/studi sesuai hasil survai dan invesitigasi

4. INA 5222.112.02.01.0 Menyiapkan rencana teknis

5. INA.5221.112.02.04.04 Membuat perencanaan teknis



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Irigasi




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menerapkan Peraturan dan Perundangan

yang terkait Jasa Konstruksi, dan sistem

Manajemen Keselamatan dan Kesehatan

Kerja serta Lingkungan (SMK3L)

2. Menerapkan Prinsip-prinsip Pengelolaan

Sumber Daya Air

3. Mengumpulkan Data Perencanaan irigasi

4. Merencanakan Lay Out Daerah Irigasi

5. Merencanakan Saluran dan Bangunan

Irigasi

6. Merencanakan Bangunan Utama (Bendung)

7. Menerapkan Parameter Standar

Penggambaran Irigasi

8.

Menyusun Panduan Operasi dan

Pemeliharaan Irigasi Berdasarkan Kriteria

Perencanaan

9. Melakukan aplikasi Model Matematis

Jaringan Irigasi

10. Melakukan inspeksi dan pengukuran


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Irigasi



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. F45 AMPI 01 001 01 Menerapkan Peraturan dan Perundangan yang terkait Jasa Konstruksi, dan sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja serta Lingkungan (SMK3L)

2. F45 AMPI 02 001 01 Menerapkan Prinsip-prinsip Pengelolaan Sumber Daya Air

3. F45 AMPI 02 002 01 Mengumpulkan Data Perencanaan irigasi

4. F45 AMPI 02 003 01 Merencanakan Lay Out Daerah Irigasi

5. F45 AMPI 02 004 01 Merencanakan Saluran dan Bangunan Irigasi

6. F45 AMPI 02 005 01 Merencanakan Bangunan Utama (Bendung)

7. F45 AMPI 02 006 01 Menerapkan Parameter Standar Penggambaran Irigasi

8. F45 AMPI 02 007 01 Menyusun Panduan Operasi dan Pemeliharaan Irigasi Berdasarkan Kriteria Perencanaan

9. F45 AMPI 03 001 01 Melakukan aplikasi Model Matematis Jaringan Irigasi

10. F54.AH02.006 Melakukan inspeksi dan pengukuran



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Rawa Dan Pantai




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Menerapkan Sistem Manajeman Keselamatan & Kesehatan Kerja dan Lingkungan (SMK3L)

2. Mempelajari peta formasi rawa

3. Mempelajari master plan/ rencana induk reklamasi

4. Memanfaatkan hasil studi kelayakan reklamasi rawa

5. Membuat rencana teknis reklamasi rawa

6. Mengumpulkan Data Sekunder dan Primer

7. Melaksanakan Kompilasi dan Penyajian Data

8. Membuat Analisa Lintas Sektor

9. Membuta Analisis Wilayah Terkait Kawasan Lindung dan Budidaya

10. Membuat Analisis Ekosistem

11. Membuat Analisis Sosial Ekonomi Budaya

12. Membuat Usulan Rencana Strategis Wilayah Pesisir dan Pulau-pulau Kecil

13. Menyusun Laporan

14. Menggunakan Teknologi Komputasi dan Informasi

15. Menggunakan Teknik Komunikasi


Nama

Tanda tangan/

Tanggal



Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Rawa Dan Pantai



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. F45.PWps01.001.01 Menerapkan Sistem Manajeman Keselamatan & Kesehatan Kerja dan Lingkungan (SMK3L)

2. INA 5224.112.01.01.04 Mempelajari peta formasi rawa

3. INA 5220.112.01.02.05 Mempelajari master plan/ rencana induk reklamasi

4. INA 5220.112.01.03.05 Memanfaatkan hasil studi kelayakan reklamasi rawa

5. INA 5220.112.01.04.05 Membuat rencana teknis reklamasi rawa

6. F45.PWps02.002.01 Mengumpulkan Data Sekunder dan Primer

7. F45.PWps02.003.01 Melaksanakan Kompilasi dan Penyajian Data

8. F45.PWps02.004.01 Membuta Analiasi Lintas Sektor

9. F45.PWps02.005.01 Membuta Analisis Wilayah Terkait Kawasan Lindung dan Budidaya

10. F45.PWps02.006.01 Membuat Analisis Ekosistem

11. F45.PWps02.007.01 Membuat Analisis Sosial Ekonomi Budaya

12. F45.PWps02.008.01 Membuat Usulan Rencana Strategis Wilayah Pesisir dan Pulau-pulau Kecil

13. F45.PWps02.009.01 Menyusun Laporan

14. F45.PWps03.001.01 Menggunakan Teknologi Komputasi dan Informasi

15. F45.PWps03.002.01 Menggunakan Teknik Komunikasi



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Pembongkaran Bangunan




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menerapkan Sistem Manajemen Mutu (SMM), Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan (SMK3L)

2. Melakukan kajian teknis kerja rencana pembongkaran bangunan

3. Melakukan pengukuran bentuk, dimensi, tinggi, lebar, dan jenis material konstruksi yang digunakan pada bangunan

4. Melakukan analisis teknis, K3, Lingkungan, dan ekonomi dalam perencanaan pembongkaran (demolition)

5.

Menentukan jenis dan tipe penghancuran bangunan berdasarkan berbagai hasil kajian dan analisis pembongkaran bangunan

6. Menyiapkan rencana pembongkaran sesuai jenis penghancuran yang ditetapkan

7.

Menyiapkan peralatan, bahan penghancuran, dan peralatan bantu pemasangan bahan penghancuran bangunan

8. Melakukan pengamanan pada radius tertentu sesuai dengan tipe dan jenis metoda penghancuran bangunan

9.

Melakukan pemasangan bahan dan atau peralatan bantu dalam proses penghancuran atau merubuhkan bangunan

10. Melakukan pemeriksaan ulang hasil pemasangan bahan dan alat bantu yang telah dipasang

11. Melakukan penghancuran atau merubuhkan bangunan sesuai dengan tipe dan metoda yang dipilih

12. Melakukan kajian teknis hasil penghancuran dan perubuhan bangunan

13. Membuat laporan hasil pekerjaan perubuhan atau penghancuran bangunan



Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Pembongkaran Bangunan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. Menerapkan Sistem Manajemen Mutu (SMM), Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan (SMK3L)

2. Melakukan kajian teknis kerja rencana pembongkaran bangunan

3. Melakukan pengukuran bentuk, dimensi, tinggi, lebar, dan jenis material konstruksi yang digunakan pada bangunan

4. Melakukan analisis teknis, K3, Lingkungan, dan ekonomi dalam perencanaan pembongkaran (demolition)

5. Menentukan jenis dan tipe penghancuran bangunan berdasarkan berbagai hasil kajian dan analisis pembongkaran bangunan

6. Menyiapkan rencana pembongkaran sesuai jenis penghancuran yang ditetapkan

7. Menyiapkan peralatan, bahan penghancuran, dan peralatan bantu pemasangan bahan penghancuran bangunan

8. Melakukan pengamanan pada radius tertentu sesuai dengan tipe dan jenis metoda penghancuran bangunan

9. Melakukan pemasangan bahan dan atau peralatan bantu dalam proses penghancuran atau merubuhkan bangunan

10. Melakukan pemeriksaan ulang hasil pemasangan bahan dan alat bantu yang telah dipasang

11. Melakukan penghancuran atau merubuhkan bangunan sesuai dengan tipe dan metoda yang dipilih

12. Melakukan kajian teknis hasil penghancuran dan perubuhan bangunan

13. Membuat laporan hasil pekerjaan perubuhan atau penghancuran bangunan



Sub Klasifikasi : Ahli Pemeliharaan Dan Perawatan Bangunan




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. mengkoordinir diagnose permasalahan

2. memeriksa perhitungan perkiraan biaya

3. memeriksa jadwal kerja

4. mengelola pekerjaan perawatan komponen-komponen bangunan gedung

5.

mengkoordinir pelaksanaan pengujian kelayakan hasil pekerjaan perawatan sesuai dengan persyaratan

6. membuat laporan


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Pemeliharaan Dan Perawatan Bangunan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. mengkoordinir diagnose permasalahan

2. memeriksa perhitungan perkiraan biaya

3. memeriksa jadwal kerja

4. mengelola pekerjaan perawatan komponen-komponen bangunan gedung

5. mengkoordinir pelaksanaan pengujian kelayakan hasil pekerjaan perawatan sesuai dengan persyaratan

6. membuat laporan



Sub Klasifikasi : Ahli Geoteknik




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Menerapkan UUJK, SMK3 dan ketentuan pengendalian lingkungan kerja

2. Melakukan pengumpulan data Geoteknik terdahulu

3. Mempelajari dan menguasai data terdahulu untuk daerah yang akan diselidiki

4. Membuat perencanaan penyelidikan Geoteknik

5. Melakukan pengendalian pekerjaan penyelidikan Geoteknik

6. Membuat laporan dan rekomendasi hasil penyelidikan Geoteknik

7. Melakukan analisa hasil penyelidikan Geoteknik untuk pekerjaan sda


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Geoteknik



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA.5220.113.01.01.06 Menerapkan UUJK, SMK3 dan ketentuan pengendalian lingkungan kerja

2. INA.5220.113.01.02.06 Melakukan

pengumpulan data Geoteknik terdahulu

3. INA.5220.113.01.03.06 Mempelajari dan

menguasai data terdahulu untuk daerah yang akan diselidiki

4. INA.5220.113.01.04.06 Membuat perencanaan penyelidikan Geoteknik

5. INA.5220.113.01.05.06 Melakukan

pengendalian pekerjaan penyelidikan Geoteknik

6. INA.5220.113.01.06.06 Membuat laporan dan

rekomendasi hasil penyelidikan Geoteknik

7. INA.5220.113.01.07.06 Melakukan analisa

hasil penyelidikan Geoteknik untuk pekerjaan SDA



Sub Klasifikasi : Ahli Geodesi




Penilaian

Bukti Pendukung

VV *)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. menerapkan Ketentuan UUJK, K3, Lingkungan dan Kode Etik Profesi

2. menginventarisasi Gambar Pelaksanaan dan Menyusun program pelaksanaan pengukuran

3. mempersiapkan Pelaksanaan Pengukuran

4. mengawasi Pelaksanaan Pengukuran

5. membuat Laporan

6. menyiapkan Metode Pelaksanaan dan Rencana Kerja Survai Topografi

7. membuat Organisasi dan Prosedur Kerja Topografi

8. melaksanakan Survai Pendahuluan Untuk Menentukan Jalur/Trase Jalan/Jembatan Rencana

9. mengelola Pelaksanaan Survai Topografi

10. mengelola survai topografi untuk tahap perencanaan geometrik jalan

11. membuat peta topografi/peta planimetri untuk tahap perencanaan geometrik jalan

12. mengelola persiapan pengukuran dan pematokan (stake out) pekerjaan jalan sesuai disain geometrik

13.

mengelola pengukuran dan pematokan (stake out) pekerjaan jalan sesuai desain geometrik di lapangan (pengukuran propil memanjang dan melintang)

14. mengelola pemeriksanaan hasil pelaksanaan pengukuran dan pematokan pekerjaan jalan pada setiap tahap

15. mengelola pengukuran untuk perhitungan volumen hasil pelaksanaan pekerjaan jalan pada setiap tahap

16. mengelola pengukuran mutual check sepanjang trace jalan yang telah dibangun

17. mengelola penyusunan laporan hasil pekerjaan pengukuran jalan



Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Geodesi



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA. 52302 13 22 01 08 Menerapkan Ketentuan

UUJK, K3, Lingkungan dan Kode Etik Profesi

2. INA. 52302 13 22 02 08 Menginventarisasi

Gambar Pelaksanaan dan Menyusun program

pelaksanaan pengukuran

3. INA. 52302 13 22 03 08 Mempersiapkan

Pelaksanaan Pengukuran

4. INA. 52302 13 22 04 08 Mengawasi Pelaksanaan

Pengukuran

5. INA. 52302 13 22 05 08 Membuat Laporan

6. F.45.2.2.1.1.0.12.IV.02.08 Menyiapkan Metode

Pelaksanaan dan Rencana Kerja Survai Topografi

7. F.45.2.2.1.1.0.12.IV.03.08 Membuat Organisasi

dan Prosedur Kerja Topografi

8. F.45.2.2.1.1.0.12.IV.04.08 Melaksanakan Survai

Pendahuluan Untuk Menentukan Jalur/Trase

Jalan/Jembatan Rencana

9. F.45.2.2.1.1.0.12.IV.05.08 Mengelola Pelaksanaan

Survai Topografi

10. F45 Mengelola survai topografi untuk tahap

perencanaan geometrik jalan

11. F45 Membuat peta topografi/peta planimetri untuk

tahap perencanaan geometrik jalan

12. F45 Mengelola persiapan pengukuran dan

pematokan (stake out) pekerjaan jalan sesuai disain

geometrik

13. F45 Mengelola pengukuran dan pematokan (stake

out) pekerjaan jalan sesuai desain geometrik di

lapangan (pengukuran propil memanjang dan

melintang)

14. F45 Mengelola pemeriksanaan hasil pelaksanaan

pengukuran dan pematokan pekerjaan jalan pada

setiap tahap

15. F45 Mengelola pengukuran untuk perhitungan

volumen hasil pelaksanaan pekerjaan jalan pada

setiap tahap

16. F45 Mengelola pengukuran mutual check

sepanjang trace jalan yang telah dibangun

17. F45 Mengelola penyusunan laporan hasil

pekerjaan pengukuran jalan



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Pembangkit Tenaga Listrik




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. memasang Turbin Air

2. memasang Generator

3. memasang Transformator Pembangkit

4. memasang Peralatan Kontrol dan Instrumen (DCIS)

5. memasang Unit Pembangkit/Power Plant

6. memasang Peralatan Unit PLTU Minyak

7. memasang Peralatan Unit PLTU Batubara

8. memasang Peralatan Unit PLTG

9. memasang Peralatan Unit PLTGU

10. memasang Turbin Uap

11. memasang Peralatan Generator


13. memasang Peralatan Kontrol dan Instrumen

14. memasang Peralatan Fan

15. memasang Peralatan Proteksi Listrik

16. memasang Peralatan Over Head Crane

17. memasang Peralatan Switchgear

18. memasang Peralatan MCC

19. memasang Peralatan Motor Listrik


Nama


Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Pembangkit Tenaga Listrik



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. memasang Turbin Air

2. memasang Generator


4. memasang Peralatan Kontrol dan Instrumen (DCIS)

5. memasang Unit Pembangkit/Power Plant

6. memasang Peralatan Unit PLTU Minyak

7. memasang Peralatan Unit PLTU Batubara

8. memasang Peralatan Unit PLTG

9. memasang Peralatan Unit PLTGU

10. memasang Turbin Uap

11. memasang Peralatan Generator


13. memasang Peralatan Kontrol dan Instrumen

14. memasang Peralatan Fan

15. memasang Peralatan Proteksi Listrik

16. memasang Peralatan Over Head Crane

17. memasang Peralatan Switchgear

18. memasang Peralatan MCC

19. memasang Peralatan Motor Listrik



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Transmisi Tenaga Listrik




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. Mempersiapkan Data Studi Aliran Daya.

2. Menjalankan Program Studi Aliran Daya

3. Menganalisa Hasil Studi Aliran Daya

4. Mempersiapkan Data Studi Hubung Singkat

5. Menjalankan Program Studi Hubung Singkat

6. Menganalisa Hasil Studi Hubung Singkat.

7. Mempersiapkan Data Studi Stabilitas.

8. Menjalankan Program Studi Stabilitas.

9. Menganalisa Hasil Studi Stabilitas.

10. Mempersiapkan Data Perencanaan Anggaran Investasi.

11. Melakukan Perencanaan Anggaran Investasi.

12. Melakukan Analisa Perencanaan Anggaran Investasi.


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Transmisi Tenaga Listrik



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. KTL.TR02.101.01 Mempersiapkan Data Studi Aliran Daya.

2. KTL.TR02.202.01 Menjalankan Program Studi Aliran Daya

3. KTL.TR02.303.01 Menganalisa Hasil Studi Aliran Daya

4. KTL.TR02.104.01 Mempersiapkan Data Studi Hubung Singkat

5. KTL.TR02.205.01 Menjalankan Program Studi Hubung Singkat

6. KTL.TR02.306.01 Menganalisa Hasil Studi Hubung Singkat.

7. KTL.TR02.107.01 Mempersiapkan Data Studi Stabilitas.

8. KTL.TR02.208.01 Menjalankan Program Studi Stabilitas.

9. KTL.TR02.309.01 Menganalisa Hasil Studi Stabilitas.

10. KTL.TR02.110.01 Mempersiapkan Data Perencanaan Anggaran Investasi.

11. KTL.TR02.211.01 Melakukan Perencanaan Anggaran Investasi.

12. KTL.TR02.313.01 Melakukan Analisa Perencanaan Anggaran Investasi.



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Distribusi Tenaga Listrik




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1. memasang alat pengukur dan pembatas (APP) fase tunggal

2. memasang alat pengukur dan pembatas (APP) fase tiga pengukuran langsung

3.

memasang alat pengukur dan pembatas (APP) fase tiga dengan transfornator arus (TA) tegangan rendah (TR)

4.

memasang alat pengukur fase tiga untuk tegangan menengah

5.

memasang relai arus lebih untuk pembatas daya

6. memasang alat bantu pengukuran

7. memasang sambungan listrik tegangan rendah (SLTR)

8. mendirikan / menanam tiang

9.

memasang saluran kabel udara tegangan rendah (SKUTR)

10. memasang instalasi pembumian

11.

memasang konektor saluran kabel udara tegangan rendah (SKUTR)

12.

menggelar saluran kabel tegangan rendah (SKTR)

13. memasang peralatan hubung bagi tegangan rendah (PHB-TR)

14.

memasang saluran udara tegangan rendah (SUTR)

15. menggelar saluran kabel tegangan menengah (SKTM)





Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

16.

memasang kotak sambung dan kotak ujung (SKTM)

17. memasang saluran udara tegangan menengah (SUTM)

18. memasang peralatan penghubung / pemisah

19.

memasang saluran kabel udara tegangan menengah (SKUTM)

20.

memasang kotak ujung dan kotak sambung saluran kabel udara tegangan menengah (SKUTM)

21. memasang kubikel tegangan menengah

22. memasang instalasi gardu distribusi pasangan dalam

23. memasang instalasi gardu distribusi pasangan luar

24. memasang Pemutus Balik Otomatis (PBO)

25. memasang Indikator Gangguan Tanah (IGT)

26.

memasang peralatan Peningkatan Power Quality (PPQ)

27. memasang saluran udara kabel control (SUKK)

28. menggelar saluran tanah kabel control (STKK)

29.

memasang kotak sambung dan kotak ujung saluran kabel control (SKK)

30.

memasang perlengkapan catu daya arus searah





Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

31.

memasang perlengkapan elektro mekanik kubikel

32.

memasang kotak Distribution Substation (DS) dan Centre Distribution Substation (CDS)


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Distribusi Tenaga Listrik



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. memasang alat pengukur dan pembatas (APP) fase tunggal

2. memasang alat pengukur dan pembatas (APP) fase tiga pengukuran langsung

3. memasang alat pengukur dan pembatas (APP) fase tiga dengan transfornator arus (TA) tegangan rendah (TR)

4. memasang alat pengukur fase tiga untuk tegangan menengah

5. memasang relai arus lebih untuk pembatas daya

6. memasang alat bantu pengukuran

7. memasang sambungan listrik tegangan rendah (SLTR)

8. mendirikan / menanam tiang

9. memasang saluran kabel udara tegangan rendah (SKUTR)

10. memasang instalasi pembumian

11. memasang konektor saluran kabel udara tegangan rendah (SKUTR)

12. menggelar saluran kabel tegangan rendah (SKTR)

13. memasang peralatan hubung bagi tegangan rendah (PHB-TR)

14. memasang saluran udara tegangan rendah (SUTR)

15. menggelar saluran kabel tegangan menengah (SKTM)

16. memasang kotak sambung dan kotak ujung (SKTM)

17. memasang saluran udara tegangan menengah (SUTM)

18. memasang peralatan penghubung / pemisah


19. memasang saluran kabel udara tegangan menengah (SKUTM)

20. memasang kotak ujung dan kotak sambung saluran kabel udara tegangan menengah (SKUTM)

21. memasang kubikel tegangan menengah

22. memasang instalasi gardu distribusi pasangan dalam

23. memasang instalasi gardu distribusi pasangan luar

24. memasang Pemutus Balik Otomatis (PBO)

25. memasang Indikator Gangguan Tanah (IGT)

26. memasang peralatan Peningkatan Power Quality (PPQ)

27. memasang saluran udara kabel control (SUKK)

28. menggelar saluran tanah kabel control (STKK)

29. memasang kotak sambung dan kotak ujung saluran kabel control (SKK)

30. memasang perlengkapan catu daya arus searah

31. memasang perlengkapan elektro mekanik kubikel

32. memasang kotak Distribution Substation (DS) dan Centre Distribution Substation (CDS)



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Pemanfaatan Tenaga Listrik




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Merancang Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah dan Rumah Ibadah).

2.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Kampus, Gedung Olahraga dan Kantor.

3.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah Dan Rendah Untuk Bangunan Kampus, Gedung Olahraga Dan Kantor.

4.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Industri (kecil dan menengah).

5.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah dan Rendah untuk Bangunan Industri (besar).

6. Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Pasar Swalayan.

7.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah dan Rendah untuk Bangunan Pasar Swalayan.

8.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Hotel dan Apartment.

9.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah dan Rendah untuk Bangunan Hotel dan Apartment.

10. Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Rumah Sakit.

11.

Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah Dan Rendah Untuk Bangunan Rumah Sakit.

12. Merancang Instalasi Sistem Otomisasi Bangunan.


Nama


Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Pemanfaatan Tenaga Listrik



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. KTL.IR02.301.01 Merancang Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah dan Rumah Ibadah).

2. KTL.IR02.302.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Kampus, Gedung Olahraga dan Kantor.

3. KTL.IR02.303.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah Dan Rendah Untuk Bangunan Kampus, Gedung Olahraga Dan Kantor.

4. KTL.IR02.304.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Industri (kecil dan menengah).

5. KTL.IR02.305.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah dan Rendah untuk Bangunan Industri (besar).

6. KTL.IR02.306.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Pasar Swalayan.

7. KTL.IR02.307.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah dan Rendah untuk Bangunan Pasar Swalayan.

8. KTL.IR02.308.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Hotel dan Apartment.

9. KTL.IR02.309.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah dan Rendah untuk Bangunan Hotel dan Apartment.

10. KTL.IR02.310.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Rendah Bangunan Rumah Sakit.

11. KTL.IR02.311.01 Merancang Instalasi Listrik Tegangan Menengah Dan Rendah Untuk Bangunan Rumah Sakit.

12. KTL.IR02.312.01 Merancang Instalasi Sistem Otomisasi Bangunan.



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Elektronika Dan Telekomunikasi Dalam Gedung




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan

dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan (SMK3-L) Bidang Konstruksi

2. Memeriksan Kelaikan Fungsi Sistem Daya Listrik pada Bangunan Gedung

3. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem instalasi Listrik pada Bangunan Gedung

4. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem komunikasi

pada Bangunan Gedung

5. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem tata suara pada Bangunan Gedung

6. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Alarm Listrik pada Bangunan Gedung

7. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Keamanan

Listrik pada Bangunan Gedung

8. Memeriksa Kelaikan Fungsi Otomatisasi Sistem Gedung (Buliding Automation System)

9. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Pencahayaan pada Bangunan Gedung

10. Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Proteksi

pada Bangunan Gedung

11. Membuat Laporan Akhir

12. Menggunakan Aplikasi Program Elektrikal Terapan

Rekomendasi Asesor *) : Peserta :

Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Elektronika Dan Telekomunikasi Dalam Gedung



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. F45.APE.01.001.01 Menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan (SMK3-L) Bidang Konstruksi

2. F45.APE.02.001.01 Memeriksan Kelaikan Fungsi Sistem Daya Listrik pada Bangunan Gedung

3. F45.APE.02.002.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem instalasi Listrik pada Bangunan Gedung

4. F45.APE.02.003.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem komunikasi pada Bangunan Gedung

5. F45.APE.02.004.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem tata suara pada Bangunan Gedung

6. F45.APE.02.005.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Alarm Listrik pada Bangunan Gedung

7. F45.APE.02.006.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Keamanan Listrik pada Bangunan Gedung

8. F45.APE.02.007.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Otomatisasi Sistem Gedung (Buliding Automation System)

9. F45.APE.02.008.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Pencahayaan pada Bangunan Gedung

10. F45.APE.02.009.01 Memeriksa Kelaikan Fungsi Sistem Proteksi pada Bangunan Gedung

11. F45.APE.02.010.01 Membuat Laporan Akhir

12. F45.APE.03.001.01 Menggunakan Aplikasi Program Elektrikal Terapan



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Lingkungan




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja

2. mengidentifikasi kebutuhan prasarana lingkungan

3.

merumuskan rencana umum pembangunan prasarana lingkungan

4. menyusun disain konseptual prasarana lingkungan

5. menyusun rencana konstruksi prasarana lingkungan

6. menilai pelaksanaan konstruksi prasarana lingkungan

7. Mengelola kesehatan dan keselamatan kerja prasarana lingkungan

8. menyusun dokumen teknik konstruksi prasarana lingkungan


Nama

Tanda

tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Lingkungan



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. Menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja

2. Melakukan komunikasi di tempat kerja

3. Mengidentifikasi kebutuhan prasarana lingkungan

4. Merumuskan rencana umum pembangunan prasarana lingkungan

5. Menyusun disain konseptual prasarana lingkungan

6. Menyusun rencana konstruksi prasarana lingkungan

7. Menilai pelaksanaan konstruksi prasarana lingkungan

8. Mengelola kesehatan dan keselamatan kerja prasarana lingkungan

9. Menyusun dokumen teknik konstruksi prasarana lingkungan



Sub Klasifikasi : Ahli Perencanaan Wilayah dan Kota




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Melaksanakan Sistem Manajemen Keselamatan

& Kesehatan Kerja (SMK3) dan Lingkungan Terkait dengan Pelaksanaan Pekerjaan

Perencananan Tata Ruang Wlayah dan Kota

2. Menerapkan Etos Kerja, Etika Profesi, dan Manajemen Organisasi Kerja Yang Baik

3. Melakukan Identifikasi dan Menerapkan Norma, Standar, Pedoman, Kriteria dalam Perencanaan

Tata Ruang Wilayah dan Kota

4. Menyiapkan Kebutuhan Data Perencanaan

5. Mengidentifikasi Permasalahan Wialayah Perencanaan

6. Mernacang Metode Survai

7. Mengevaluasi Metode Survai

8. Menetapkan Metode Survai yang akan

digunakan

9. Melaksanakan survai primer dan sekunder

Pengumpulan Data

10. Menyupervisi Survai Primer dan sekunder

11. Mengevaluasi Hasil Survei Promer dan Sekunder

12. Melaksanakan kompilasi dan Pengolahan Data

Parsial

13. Memeriksa Hasil kompilasi danpengolahan Data

Parsial

14. Mengevaluasi Hasil kompilasi dan pengolahan Data Parsial


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Perencanaan Wilayah dan Kota



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. F45.PW01.001.01 Melaksanakan Sistem Manajemen Keselamatan & Kesehatan Kerja (SMK3) dan Lingkungan Terkait dengan Pelaksanaan Pekerjaan Perencananan Tata Ruang Wlayah dan Kota

2. F45.PW01.001.01 Menerapkan Etos Kerja, Etika Profesi, dan Manajemen Organisasi Kerja Yang Baik

3. F45.PW02.001.01 Melakukan Identifikasi dan Menerapkan Norma, Standar, Pedoman, Kriteria dalam Perencanaan Tata Ruang Wilayah dan Kota

4. F45.PW02.002.01 Menyiapkan Kebutuhan Data Perencanaan

5. F45.PW02.003.01 Mengidentifikasi Permasalahan Wialayh Perencanaan

6. F45.PW02.004.01 Mernacang Metode Survai

7. F45.PW02.005.01 Mengevaluasi Metode Survai

8. F45.PW02.006.01 Menetapkan Metode Survai yang akan digunakan

9. F45.PW02.007.01 Melaksanakan survai primer dan sekunder Pengumpulan Data

10. F45.PW02.008.01 Menyupervisi Survai Primer dan sekunder

11. F45.PW02.009.01 Mengevaluasi Hasil Survei Promer dan Sekunder

12. F45.PW02.010.01 Melaksanakan kompilasi dan Pengolahan Data Parsial

13. F45.PW02.011.01 Memeriksa Hasil kompilasi danpengolahan Data Parsial

14. F45.PW02.012.01 Mengevaluasi Hasil kompilasi dan pengolahan Data Parsial



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Sanitasi dan Limbah




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menerapkan Peraturan Perundang-undangan dalam Kegiatan Perencananan Pengelolaan sampah

2. Menyiapkan Penyusunan Konsep Perencanaan Pengelolaan Sampah

3. Menyusun Konsep Perencanaan Pengelolaan Sampah

4. Menyiapkan Kegiatan Pengumpulan Data Perencanaan Pengelolaan Sampah

5. Mengumpulkan Data Perencanaan Pengelolaan Sampah

6.

Membuat Pra Analisis Kondisi Eksisting Daerah Perencanaan Pengelolaan Sampah

7.

Melakukan Pengelolaan Data Kondisi EksistenDaerah Perencanaan Pengelolaan Sampah

8. Merencanaan Pengelolaan Sampah

9.

Merencanakan Gambar Teknis, Spesifikasi Teknis serta Menghitung Volume Pekerjaan (BOQ) dan Rencana Anggaran Biaya (RAB)

10. Membuat Gambar Teknis, Spesifikasi Teknis dan Rencana Anggaran Biaya

11. Mengevaluasi Kegiatan Perencanaan Pengelolaan Sampah

12. Menyusun Laporan Perencanaan Pengelolaan Sampah

13.

Menerapkan Peraturan Perundang-undangan dalam Kegiatan Perencananan Pengelolaan sampah

14. Menyiapkan Penyusunan Konsep Perencanaan Pengelolaan Sampah

15. Mempelajari dokumen Teknis dan Administrasi proyek tingkat lanjut

16. Menyurvei Lokasi Proyek yang akan dikerjakan





Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

17.

Mengawasi persiapan material, peralatan utama dan peralatan pembantu sesuai dengan spesifikasi

18. Mengkoordinasi pekerjaan internal dan eksternal

19. Memeriksa kemajuan pekerjaan sesuai dengan jadual pelaksanaan tingkat lanjut

20.

Mengawasi pekerjaan pemasangan perpipaan air limbah rumah tangga tingkat lanjut

21. mengawasi pengetesan perpipaan yang selesai dipasang tingkat lanjut

22. membuat laporan hasil pengawasan atas pelaksanaan pekerjaan lapangan


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Sanitasi dan Limbah



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. SAM.PS01.001.01 Menerapkan Peraturan Perundang-undangan dalam Kegiatan Perencananan Pengelolaan sampah

2. SAM.PS02.001.01 Menyiapkan Penyusunan Konsep Perencanaan Pengelolaan Sampah

3. SAM.PS01.002.01 Menyusun Konsep Perencanaan Pengelolaan Sampah

4. SAM.PS02.003.01 Menyiapkan Kegiatan Pengumpulan Data Perencanaan Pengelolaan Sampah

5. SAM.PS02.004.01 Mengumpulkan Data Perencanaan Pengelolaan Sampah

6. SAM.PS02.005.01 Membuat Pra Analisis Kondisi Eksisting Daerah Perencanaan Pengelolaan Sampah

7. SAM.PS02.006.01 Melakukan Pengelolaal Data Kondisi EksistenDaerah Perencanaan Pengelolaan Sampah

8. SAM.PS02.007.01 Merencanaan Pengelolaan Sampah

9. SAM.PS02.008.01 Merencanakan Gambar Teknis, Spesifikasi Teknis serta Menghitung Volume Pekerjaan (BOQ) dan Rencana Anggaran Biaya (RAB)

10. SAM.PS02.009.01 Membuat Gambar Tekni, Spesifikasi Teknis dan Rencana Anggaran Biaya

11. SAM.PS02.010.01 Mengevaluasi Kegiatan Perencanaan Pengelolaan Sampah

12. SAM.PS02.011.01 Menyusun Laporan Perencanaan Pengelolaan Sampah


14. SAM.PS02.001.01 Menyiapkan Penyusunan Konsep Perencanaan Pengelolaan Sampah

15. PAL.KP02.006.01 Mempelajari dokumen Teknis dan Administrasi proyek tingkat lanjut

16. PAL.KP02.002.01 Menyurvei Lokasi Proyek yang akan dikerjakan

17. PAL.KP02.007.01 Mengawasi persiapan material, peralatan utama dan peralatan pembantu sesuai dengan spesifikasi


18. PAL.KP02.008.01 Mengkoordinasi pekerjaan internal dan eksternal

19. PAL.KP02.009.01 Memeriksa kemajuan pekerjaan sesuai dengan jadual pelaksanaan tingkat lanjut

20. PAL.KP01.010.01 Mengawasi pekerjaan pemasanagan perpipaan air limbah rumah tangga tingkat lanjut

21. PAL.KP02.011.01 Mengawasi pengetesan perpipaan yang selesai dipasang tingkat lanjut




Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Air Minum




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menerapkan ketentuan peraturan jasa kontruksi, K3, Pengendalian Lingkungan Kerja dan Mutu

2. Menerapkan Dokumen Teknis dan Administrasi atau dokumen kontrak

3.

Melaksanakan persiapan Kegiatan deteksi kebocoran jaringan perpipaan SPAM

4. Melaksanakan kegiatan survai deteksi kebocoran jaringan perpipaan SPAM

5.

Membuat Laporan Pelaksanaan dan rekomendasi upaya Perbaikan Kebocoran Jaringan Perpipaan SPAM

6.

Melaksanakan Persiapan Kegiatan Uji Coba (Commissioning) jaringan Perpipaan SPAM

7.

Malaksanakan Kegiatan Uji Coba (Commissioning) jaringan Perpipaan SPAM

8.

Membuat Laporan Kerja Pelaksanaan Uji Coba (Commissioning) Jaringan Perpipaan SPAM


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Air Minum



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. F45.225.24.09.IV.01.08 Menerapkan ketentuan peraturan jasa kontruksi, K3, Pengendalian Lingkungan Kerja dan Mutu

2. F45.225.24.09.IV.02.08 Menerapkan Dokumen Teknis dan Administrasi atau dokumen kontrak

3. F45.225.24.09.IV.03.08 Melaksanakan persiapan Kegiatan deteksi kebocoran jaringan perpipaan SPAM

4. F45.225.24.09.IV.04.08 Melaksanakan kegiatan survai deteksi kebocoran jaringan perpipaan SPAM

5. F45.225.24.09.IV.05.08 Membuat Laporan Pelaksanaan dan rekomendasi upaya Perbaikan Kebocoran Jaringan Perpipaan SPAM

6. F45.225.24.09.IV.06.08 Melaksanakan Persiapan Kegiatan Uji Coba (Commissioning) jaringan Perpipaan SPAM

7. F45.225.24.09.IV.07.08 Malaksanakan Kegiatan Uji Coba (Commissioning) jaringan Perpipaan SPAM

8. F45.225.24.09.IV.08.08 Membuat Laporan Kerja Pelaksanaan Uji Coba (Commissioning) Jaringan Perpipaan SPAM



Sub Klasifikasi : Ahli Manajemen Konstruksi




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan Kesehatan Kerja /SMK3 (Safety & Health Management)

2. menerapkan Sistem Manajemen Lingkungan (Environmental Management)

3. menerapkan Sistem Manajemen Keuangan (Financing Management)

4. menerapkan Sistem Manajemen Ruang Lingkup (Scope Management)

5. menerapkan Sistem Manajement Waktu (Time Management)

6. menerapkan Sistem Manajemen Biaya (Cost Management)

7. menerapkan Sistem Manajemen Mutu (Quality Management)

8. menerapkan Sistem Manajemen Sumber Manusia (Human Resources Management)

9. menerapkan Sistem Manajemen Komunikasi (Communication Management)

10. menerapkan Sistem Manajemen Pengadaan (Procurement Management)

11. menerapkan Sistem Integrasi (Intregation Management) diberikan tanggung jawan kepada tingkat Madya dan Utama


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Manajemen Konstruksi



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA.56303.13.09.01.07 Menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan Kesehatan Kerja /SMK3 (Safety & Health Management)

2. INA.56303.13.09.02.07 Menerapkan Sistem Manajemen Lingkungan (Environmental Management)

3. INA.56303.13.09.03.07 Menerapkan Sistem Manajemen Keuangan (Financing Management)

4. INA.56303.13.09.04.07 Menerapkan Sistem Manajemen Ruang Lingkup (Scope Management)

5. INA.56303.13.09.05.07 Menerapkan Sistem Manajement Waktu (Time Management)

6. INA.56303.13.09.06.07 Menerapkan Sistem Manajemen Biaya (Cost Management)

7. INA.56303.13.09.07.07 Menerapkan Sistem Manajemen Mutu (Quality Management)

8. INA.56303.13.09.08.07 Menerapkan Sistem Manajemen Sumber Manusia (Human Resources Management)

9. INA.56303.13.09.09.07 Menerapkan Sistem Manajemen Komunikasi (Communication Management)

10. INA.56303.13.09.10.07 Menerapkan Sistem Manajemen Pengadaan (Procurement Management)

11. INA.56303.13.09.11.07 Menerapkan Sistem Integrasi (Intregation Management) diberikan tanggung jawan kepada tingkat Madya dan Utama



Sub Klasifikasi : Ahli Manajemen Proyek




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Mengelolah Project Integrasi

2. Mengelolah Project Scope

3. mengelolah Project Time

4. mengelolah Project Cost

5. mengelolah Project Quality

6. mengelolah Project Human Resources

7. mengelolah Project Communication

8. mengelolah Project Risk

9. mengelolah Project Procurement

10. menerapkan keahlian dalam Safety

Management

11. mengelolah Environmental Management

12. mengelolah Financial Management

13. mengelolah Claim Management


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Manajemen Proyek



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. Mengelolah Project Integrasi

2. Mengelolah Project Scope

3. mengelolah Project Time

4. mengelolah Project Cost

5. mengelolah Project Quality

6. mengelolah Project Human Resources

7. mengelolah Project Communication

8. mengelolah Project Risk

9. mengelolah Project Procurement

10. menerapkan keahlian dalam Safety

Management

11. mengelolah Environmental Management

12. mengelolah Financial Management

13. mengelolah Claim Management



Sub Klasifikasi : Ahli K3 Konstruksi




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

menerapkan ketentuan peraturan perundang-undangan tentang dan terkait K3 Konstruksi

2. mengkaji dokumen kontrak dan metode kerja pelaksanaan konstruksi

3. merencanakan dan menyusun program K3

4. membuat prosedur kerja dan instruksi kerja penerapan ketentuan K3

5. melakukan sosialisasi, penerapan dan pengawasan pelaksanaan program, prosedur kerja dan instruksi kerja K3

6. melakukan evaluasi dan membuat laporan penerapan SMK3 dan pedoman teknis K3 konstruksi

7. mengusulkan perbaikan metode kerja pelaksanaan konstruksi berbasis K3, jika diperlukan

8. melakukan penanganan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja serta keadaan darurat


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli K3 Konstruksi



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA.5220.213.06.01.05 Menerapkan ketentuan peraturan perundang-undangan tentang dan terkait K3 Konstruksi

2. INA.5220.213.06.02.05 Mengkaji dokumen kontrak dan metode kerja pelaksanaan konstruksi

3. INA.5220.213.06.03.05 Merencanakan dan menyusun program K3

4. INA.5220.213.06.04.05 Membuat prosedur kerja dan instruksi kerja penerapan ketentuan K3

5. INA.5220.213.06.05.05 Melakukan sosialisasi, penerapan dan pengawasan pelaksanaan program, prosedur kerja dan instruksi kerja K3

6. INA.5220.213.06.06.05 Melakukan evaluasi dan membuat laporan penerapan SMK3 dan pedoman teknis K3 konstruksi

7. INA.5220.213.06.07.05 Mengusulkan perbaikan metode kerja pelaksanaan konstruksi berbasis K3, jika diperlukan

8. INA.5220.213.06.08.05 Melakukan penanganan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja serta keadaan darurat



Sub Klasifikasi : Ahli Sistem Manajemen Mutu




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Melaksanakan prosedur K3 dan Lingkungan di tempat kerja

2. Bekerjasama dengan rekan kerja dan lingkungan sosial yang beragam

3. Membuat Rencana Mutu (Quality Plan)

4. Mengisi Daftar Simak (Check list)

5. Melakukan inspeksi dan pengujian (Quality Control)

6. Melakukan kaji ulang pelaksanaan jaminan mutu

7. Membuat dokumentasi dan laporan


Nama

Tanda

tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama : ………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Sistem Manajemen Mutu



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA A1 Melaksanakan prosedur K3 dan Lingkungan di tempat kerja

2. INA A2 Bekerjasama dengan rekan kerja dan lingkungan sosial yang beragam

3. INA B1 Membuat Rencana Mutu (Quality Plan)

4. INA B2 Mengisi Daftar Simak (Check list)

5. INA B3 Melakukan inspeksi dan pengujian (Quality Control)

6. INA B4 Melakukan kaji ulang pelaksanaan jaminan mutu

7. INA B5 Membuat dokumentasi dan laporan

8. INA A1 Melaksanakan prosedur K3 dan Lingkungan di tempat kerja



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Mekanikal




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

menyiapkan data perencanaan yang dibutuhkan

2. menyusun kriteria teknis yang dibutuhkan

3. merancang Sistem Mekanikal sesuai dengan persyaratan dan spesifikasi teknis yang ditentukan

4. melakukan kegiatan pembuatan sistem mekanikal berdasarkan hasil rancangan yang telah dibuat

5.

melakukan pengawasan pelaksanaan pembuatan sistem mekanikal sesuai dengan jadwal waktu dan spesifikasi yang telah ditentukan

6. melakukan pengawasan pada kegiatan instalasi sistem mekanikal mengacu pada manual pemasangan yang telah ditentukan

7. melakukan pengujian hasil instalasi sistem mekanikal

8. melakukan pemeliharaan sistem mekanikal yang telah dipasang

9.

melakukan pengkajian teknis atas sistem mekanikal yang telah dirancang, dibuat, dipasang dan dioperasikan untuk mengetahui efektifitas dan efisiensinya

10. Membuat laporan hasil pekerjaan


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Mekanikal



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. menyiapkan data perencanaan yang dibutuhkan

2. menyusun kriteria teknis yang dibutuhkan

3. merancang Sistem Mekanikal sesuai dengan persyaratan dan spesifikasi teknis yang ditentukan

4. melakukan kegiatan pembuatan sistem mekanikal berdasarkan hasil rancangan yang telah dibuat

5. melakukan pengawasan pelaksanaan pembuatan sistem mekanikal sesuai dengan jadwal waktu dan spesifikasi yang telah ditentukan

6. melakukan pengawasan pada kegiatan instalasi sistem mekanikal mengacu pada manual pemasangan yang telah ditentukan

7. melakukan pengujian hasil instalasi sistem mekanikal

8. melakukan pemeliharaan sistem mekanikal yang telah dipasang

9. melakukan pengkajian teknis atas sistem mekanikal yang telah dirancang, dibuat, dipasang dan dioperasikan untuk mengetahui efektifitas dan efisiensinya




Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Sistem Tata Udara Dan Refrigerasi




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (SMK3L)

2. Melakukan komunikasi dan koordinasi pada pekerjaan sistem tata udara dan refrigerasi pada bangunan gedung

3. Merencanakan kebutuhan sistem Tata Udara dan Refrigerasi pada Bangunan Gedung

4. Melakukan Kajian penentuan Sistem Tata Udara dan Refrigerasi pada Bangunan Gedung

5. Menentukan Jenis, Tipe, dan Spesifikasi Teknik Sistem Tata Udara dan Refrigerasi

6.

Melakukan instalasi dan Pengawasan Pemasangan Sistem Tata Udara dan Refrigerasi sesuai Spesifikasi Teknis yang ditentukan

7. Melakukan Pemeriksaan Hasil Instalasi dan Pemasangan Sistem Tata Udara dan Refrigerasi

8. Melakukan Test dan Commisioning pada Sistem Tata Udara dan Refrigerasi yang telah dipasang




Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Sistem Tata Udara Dan Refrigerasi



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (SMK3L)

2. Melakukan komunikasi dan koordinasi pada pekerjaan sistem tata udara dan refrigerasi pada bangunan gedung

3. Merencanakan kebutuhan sistem Tata Udara dan Refrigerasi pada Bangunan Gedung

4. Melakukan Kajian penentuan Sistem Tata Udara dan Refrigerasi pada Bangunan Gedung

5. Menentukan Jenis, Tipe, dan Spesifikasi Teknik Sistem Tata Udara dan Refrigerasi

6. Melakukan instalasi dan Pengawasan Pemasangan Sistem Tata Udara dan Refrigerasi sesuai Spesifikasi Teknis yang ditentukan

7. Melakukan Pemeriksaan Hasil Instalasi dan Pemasangan Sistem Tata Udara dan Refrigerasi






Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Plambing Dan Pompa Mekanik




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesu

ai

Tidak

Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan di tempat kerja

2.

membuat perencanaan Sistem Plambing dan Pompa Mekanik pada bangunan gedung

3.

melakukan pelaksanaan pemasangan sistem plambing dan pompa mekanik pada bangunan gedung

4.

melakukan pengawasan pekerjaan pemasangan dan instalasi sistem plambing dan peralatan plambing serta pompa mekanik

5.

melakukan pengujian hasil pemasangan dan instalasi sistem plambing dan pompa mekanik

6.

melakukan pemeliharaan sistem plambing dan pompa mekanik yang sudah dipasang

7.

melakukan pengkajian teknis sistem plambing dan pompa mekanik yang dibutuhkan pada bangunan

8. membuat laporan akhir pekerjaan


Nama

Tanda

tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Plambing Dan Pompa Mekanik



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. Menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Lingkungan di tempat kerja

2. membuat perencanaan Sistem Plambing dan Pompa Mekanik pada bangunan gedung

3. melakukan pelaksanaan pemasangan sistem plambing dan pompa mekanik pada bangunan gedung

4. melakukan pengawasan pekerjaan pemasangan dan instalasi sistem plambing dan peralatan plambing serta pompa mekanik

5. melakukan pengujian hasil pemasangan dan instalasi sistem plambing dan pompa mekanik

6. melakukan pemeliharaan sistem plambing dan pompa mekanik yang sudah dipasang

7. melakukan pengkajian teknis sistem plambing dan pompa mekanik yang dibutuhkan pada bangunan

8. membuat laporan akhir pekerjaan



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Proteksi Kebakaran




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menyusun rencana kegiatan sesuai kebijakan untuk menjamin kinerja yang maksimum dalam kemampuan pengelolaan pencegahan dan penanggulangan bahaya kebakaran pada bangunan gedung

2.

Menetapkan semua kegiatan unit manajemen keselamatan kebakaran pada bangunan gedung untuk mencapai keberhasilan sasaran

3.

Mengimplementasikan kebijakan operasi bangunan dan lingkungannya untuk meningkatkan efisiensi dan efektfitas keselamatan dan kebakaran (fire safety)

4.

Melaksanakan aktifitas unit manajemen keselamatan kebakaran pada bangunan gedung terkait dengan pencegahan dan penaggulangan kebakaran sesuai rencana kerja

5. Mengendalikan aktifitas terkait dengan pencegahan dan penanggulangan kebakaran sesuai rencana kerja.

6.

Melakukan koordinasi dengan pihak instansi pemadam kebakaran dan instansi terkait dalam kegiatan pencegahan dan penanggulangan kebakaran


Nama

Tanda

tangan/ Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Proteksi Kebakaran



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

11. INA.523.MP2KI.02.11.01.01.07 Menyusun

rencana kegiatan sesuai kebijakan untuk menjamin

kinerja yang maksimum dalam kemampuan

pengelolaan pencegahan dan penanggulangan

bahaya kebakaran pada bangunan gedung

12. INA.523.MP2KI.02.11.01.02.07 Menetapkan

semua kegiatan unit manajemen keselamatan

kebakaran pada bangunan gedung untuk mencapai

keberhasilan sasaran

13. INA.523.MP2KI.02.11.01.03.07

Mengimplementasikan kebijakan operasi

bangunan dan lingkungannya untuk meningkatkan

efisiensi dan efektfitas keselamatan dan kebakaran

(fire safety)

14. INA.523.MP2KI.02.11.01.04.07 Melaksanakan

aktifitas unit manajemen keselamatan kebakaran

pada bangunan gedung terkait dengan pencegahan

dan penaggulangan kebakaran sesuai rencana kerja

15. INA.523.MP2KI.02.11.01.05.07 Mengendalikan

aktifitas terkait dengan pencegahan dan

penanggulangan kebakaran sesuai rencana kerja.

16. INA.523.MP2KI.02.11.01.06.07 Melakukan

koordinasi dengan pihak instansi pemadam

kebakaran dan instansi terkait dalam kegiatan

pencegahan dan penanggulangan kebakaran



Sub Klasifikasi : Ahli Teknik Transportasi Dalam Gedung




Penilaian

Bukti Pendukung

VV*)

K BK

Sesuai

Tidak Sesuai

(1) (2)

(3)

(4)

1.

Menguasai lingkup pekerjaan pemasangan dengan batas mutu yang dipersyaratkan

2.

Mengawasi pelaksanaan dan pengujian pemasangan instalasi lift dan eskalator sesuai spesifikasi teknis dan dalam batas anggaran yang disediakan

3.

Menetapkan dan memonitor jadwal waktu pelaksanaan sesuai dengan kontrak

4.

Mengawasi mutu pemasangan dan memberikan bantuan pemecahan masalah kepada bawahan

5. Melaksanakan administrasi proyek sesuai dengan prosedur

6.

Menerapkan Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) bidang Konstruksi sesuai prosedur


Nama

Tanda tangan/

Tanggal


Nama

No. Reg.




Nama :………………………… Kualifikasi : ………………………… Klasifikasi : Ahli Teknik Transportasi Dalam Gedung



Asesi)


Sesuai Tidak Sesuai

1. INA. 5340.322.1.01.05 Menguasai lingkup pekerjaan pemasanagan dengan batas mutu yang dipersyaratkan

2. INA. 5340.322.1.02.05 Mengawasi pelaksanaan dan pengujian pemasanagan instalasi lift dan eskalator sesuai spesifikasi teknis dan dalam batas anggaran yang disediakan

3. INA. 5340.322.1.03.05 Menetapkan dan memonitor jadwal waktu pelaksanaan sesuai dengan kontrak

4. INA. 5340.322.1.04.05 Mengawasi mutu pemasangan dan memberikan bantuan pemecahan masalah kepada bawahan

5. INA. 5340.322.1.05.05 Melaksanakan administrasi proyek sesuai dengan prosedur

6. INA. 5340.322.1.06.05 Menerapkan Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) bidang Konstruksi sesuai prosedur


1. Instrumen penilaian mandiri

Penilaian mandiri merupakan penilaian yang dilakukan sendiri oleh calon peserta uji yang soalnya dibuat mengacu kepada unit kompetensi pada standar

Kompetensi. Dari hasil penilaian mandiri ini calon peserta uji dapat mengetahui apakah dia telah bisa kompeten atau belum kompeten. Jika belum

kompeten, maka sebelum mengikuti uji kompetensi sebaiknya peserta tersebut ikut pelatihan sesuai dengan unit kompetensi yang akan diujikan. Jika dari

hasil penilaian mandiri peserta telah yakin kompeten, maka yang bersangkutan dapat mengikuti uji kompetensi. Dokumen hasil penilaian mandiri ini

merupakan bahan yang akan dilihat oleh asesor pada uji dengan menggunakan metode Portofolio.

Format Penilaian Mandiri

Nama Peserta

: ________________________

Tanggal/Waktu : _____________, ____________

Nama Asesor : 1. ______________________ Tempat : __________________________

2. ______________________

Pada bagian ini, sdr diminta untuk menilai diri sendiri terhadap unit (unit-unit) kompetensi yang akan diujikan.

1. Pelajari seluruh standar unit kompetensi yang dipersyaratkan, batasan variabel, panduan penilaian dan kompetensi kunci serta yakinkan bahwa sdr sudah benar-benar

memahami seluruh isinya.

2. Laksanakan penilaian mandiri dengan mempelajari dan menilai kemampuan yang sdr miliki secara obyektif terhadap seluruh daftar pertanyaan yang ada, serta tentukan apakah sudah kompeten (K) atau belum kompeten (BK).

3. Apabila sdr menilai belum kompeten untuk sebagian item pertanyaan yang ada, disarankan untuk melakukan pelatihan terlebih dahulu sampai sdr merasa yakin dapat mendemonstrasikan item yang dinilai belum kompeten tersebut.

F-19

1. Instrumen dan cara menilai menggunakan metode

Portofolio.

Metode Portofolio merupakan suatu proses dimana peserta uji menunjukkan serangkaian

bukti yang relevan dengan kriteria unjuk kerja. Bukti tersebut dapat berupa : Dokumen

pengalaman kerja, hasil pekerjaan, laporan pekerjaan, uraian tugas, hasil pendidikan &

pelatihan, Standarisasi Operasi dan Prosedur ( SOP ), hasil penilaian atasan, dsb.

Format cheklist dokumen portofolio :

A Nama :

B Sub Klasifikasi :

C Tanggal Uji :

D Referensi Ahli : Nama :

No. HP:

CHECK LIST HASIL VERIFIKASI TIM ASESOR

No. Uraian Hasil Penilaian Sesuai Tidak

Sesuai Rekomendasi

Evaluasi Dokumen

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Tindak lanjut klarifikasi dokumen

1 Tanya langsung secara lisan kepeserta ases

2 Klarifikasi Atasan

3 Pertanyaan tertulis

4 Demonstrasi/peragaan

5 Dsb

Kesimpulan Hasil Uji Recognation

No. Kompetensi Yang di Uji Kompeten

(Kp)

Belum

Kompeten

( BKp)

Rekomendasi

1 Knowledge ( Pengetahuan)

2 Skill ( Keterampilan)

3 Attitude ( Sikap Kerja)

1. Asesor 1

........................

2. Asesor 2

........................

3. Asesor 3

........................

F-17

Lampiran 10 (Format Penilaian Mandiri) - intakindo.or.idintakindo.or.id/unduh321.php?file=Form...

Documents

Transcript of Lampiran 10 (Format Penilaian Mandiri) - intakindo.or.idintakindo.or.id/unduh321.php?file=Form...