Lampian 2: Standar Operasional Prosedur

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

Teknik Relaksasi Nafas Dalam

A. Tahap prainteraksi

1. Membaca status pasien

2. Mencuci tangan

3. Ciptakan lingkungan yang tenang

B. Tahap orientasi

1. Memberikan salam terapeutik

2. Validasi kondisi pasien

3. Menjaga privacy pasien

4. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan kepada pasien dan

keluarga

C. Tahap kerja

1. Berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya jika ada yang kurang

jelas

2. Atur posisi pasien agar rileks dan tanpa beban fisik

3. Instruksikan pasien untuk tarik nafas dalam sehingga rongga paru berisi

udara

4. Instruksikan pasien secara perlahan dan mengehembuskan udara

membiarkannya keluar dari setiap bagian anggota tubuh, pada waktu

bersamaan minta pasien untuk memusatkan perhatian

5. Instruksikan pasien untuk bernafas dengan irama normal beberapa saat (1-2 menit)

6. Instruksikan pasien untuk bernafas dalam, kemudian menghembuskan

secara perlahan

7. Minta pasien untuk memusatkan perhatian pada kaki dan tangan, udara

yang mengalir dan merasakan keluar dari ujung-ujung jari tangan dan

kaki da rasakan kehangatannya

8. Instruksikan pasien untuk mengulangi teknik-teknik ini apabila nyeri

kembali lagi

9. Setelah pasien merasakan ketenangan, minta pasien untuk melakukannya

secara mandiri

D. Tahap terminasi

a. Evaluasi hasil kegiatan

b. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

c. Akhiri kegiatan dengan baik

d. Cuci tangan

Lampiran 4 : lembar observasi

BIODATA RESPONDEN

Nama : Tn.S

Umur : 57 tahun

Hari/ tanggal pelaksanaan : 25 – 29 april 2019

Jenis tindakan : teknik relaksasi nafas dalam

No

Hari & Tanggal

Pengukuran ke 1 Pengukuran ke 2

Intensitas nyeri Intensitas nyeri

skor kategori skor kategori

1

2

3

4

5

25 april 2019

26 april 2019

27 april 2019

28 april 2019

29 april 2019

6

6

5

4

3

Nyeri sedang

Nyeri sedang

Nyeri sedang

Nyeri sedang

Nyeri ringan

6

5

4

3

2

Nyeri sedang

Nyeri sedang

Nyeri sedang

Nyeri ringan

Nyeri ringan

Keterangan :

0 : Tidak nyeri

1-3 : Nyeri ringan yaitu dimana secara objektif pasien dapat berkomunikasi

4-6 : Nyeri sedang yaitu secara objektif pasien menyeringai

7-9 : Nyeri berat terkontrol yaitu secara objektif pasien tidak dapat mengikuti perintah

tetapi masih berespon terhadap tindakan

10 : Nyeri berat tidak terkontrol yaitu pasien memukul dan tidak mampu lagi

berkuomunikasi ( Potter & Perry,2005).

DOKUMENTASI

melakukan pengkajian pada pasien post operasi app

mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam pada pasien post operasi App

mengevaluasi perasaan pasien setelah dilakukan relaksasi nafas dalam