lamaran pendaftaran mandiri

2
Tuban, 18 September 2013 Hal: Permohonan Pendidikan Dokter Spesialis Yth. - Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro - Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : M. Muhaimin Efendi, dr Tempat & tanggal lahir : 12 Desember 1979 Alamat : Jl. Diponegoro 75 Tuban Dengan ini saya mengajukan surat permohonan agar diperkenankan mengikuti Pendidikan Dokter Spesialis I dalam bidang studi Anestesiologi pada Fakultas Kedokteran UNDIP / RSUP Dr. Kariadi Semarang. Untuk bahan kelengkapan permohonan tersebut, bersama ini saya lampirkan sebagai berikut: 1. Fotocopy ijasah dokter 2. Fotocopy Transkrip Akademik 3. Rekomendasi IDI 4. Fotocopy STR 5. Foto copy Selesai Masa Bakti 6. Fotocopy sertifikat TOEFL min.450 7. IPK profesi minimal 2,75 8. Daftar Riwayat Hidup 9. Pas poto 3x4 = 2 lembar

description

tubel mandiri

Transcript of lamaran pendaftaran mandiri

Page 1: lamaran pendaftaran mandiri

Tuban, 18 September 2013

Hal: Permohonan Pendidikan Dokter Spesialis

Yth.- Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro- Direktur Utama

RSUP Dr. Kariadi

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:Nama : M. Muhaimin Efendi, drTempat & tanggal lahir : 12 Desember 1979Alamat : Jl. Diponegoro 75 Tuban

Dengan ini saya mengajukan surat permohonan agar diperkenankan mengikuti Pendidikan Dokter Spesialis I dalam bidang studi Anestesiologi pada Fakultas Kedokteran UNDIP / RSUP Dr. Kariadi Semarang.Untuk bahan kelengkapan permohonan tersebut, bersama ini saya lampirkan sebagai berikut:

1. Fotocopy ijasah dokter2. Fotocopy Transkrip Akademik3. Rekomendasi IDI4. Fotocopy STR5. Foto copy Selesai Masa Bakti6. Fotocopy sertifikat TOEFL min.450 7. IPK profesi minimal 2,75 8. Daftar Riwayat Hidup 9. Pas poto 3x4 = 2 lembar

Atas terkabulnya permohonan ini, sebelum dan sesudahnya saya mengucapkan terima kasih.

Hormat saya,

dr. M. Muhaimin EfendiTembusan :- Ketua Bagian Anestesiologi Fakultas Kedokteran UNDIP