FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARANJalan Raya Bandung-Sumedang Km.21 Telp. 022-7795596

Mata Kuliah : BSN IKoordinator Mata kuliah : Dian Adiningsih, SKp., M.Kes, AIFOWaktu : 120 menit

PETUNJUK PENGISIAN : Isilah lembar jawaban yang telah disediakanI. Pilihan tunggal, Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling benarII. Pilihan bertingkat, A. jika 1, 2, 3 Benar

B jika 1, 3 benarC jika 2, 4 benarD jika hanya 4 saja yang benar E jika semua benar

III. Sebab Akibat, piihlah A jika pernyataan pertama dan pernyataan kedua benar dan mempunyai hubungan sebab-akibat B jika pernyataan pertama dan pernyataan kedua benar dan tidak mempunyai hubungan sebab-akibat C jika pernyataan pertama benar dan pernyataan kedua salah D jika pernyataan pertama salah dan pernyataan kedua benar E jika pernyataan pertama dan pernyataan kedua salah

1. Faktor fisik yangmempengaruhi pemenuhan kebutuhan diet berikut ini adalah :a. Keadaan klien yang lemahb. Kesadaran klien menurunc. Klien dengan gangguan pernafasand. Kurangnya nafsu makane. Usia yang sudah lanjut

2. Ketika klien berada pada kelompok berbeda dengan kebiasaannya misalnya, kebiasaan makan bersama, keadaan ini termasuk faktor dari :a. Lingkunganb. Fisikc. Emosid. Perkembangane. Social budaya

3. Proto-onkogena diimbangi oleh gena lain yang berfungsi menghambat kecepatan pembelahan yang disebut :

a. Gena supresorb. C oncc. V oncd. Onkogene. Agent

4. Proto-onkogena yang mengalami mutasi disebut:a. Gena supresorb. C oncc. V oncd. Onkogen

e. Agent

5. Jenis proto onkogen C-erb B merupakan jenis penyebab dari :a. Kanker paru, payudarab. Neuroblastoma, kanker paruc. Kanker parud. Kanker epidermis-glioblatromae. Kanker payudara

6. Proto onkogen c - myc merupakan jenis penyebab dari:

a. Kanker paru, payudarab. Neuroblastoma, kanker paruc. Kanker parud. Kanker epidermis-glioblatromae. Kanker payudara

7. Gen suppressor WT-1 pada Tumor Wilm terletak pada kromosom di lokasi gen :

a. 5q21b. 11p13c. 13q14d. 17p12-13e. 7q11

8. Aninditha 2 th kurang 5 hari, berat badan 11 kg (BBL 2.5 kg) dibawa ke Puskesmas karena ibunya menganggap anaknya tidak sesuai dg berat anak tetangganya yang seumur dengan anaknya. Ia sangat ingin anaknya gemuk sehingga tampak lucu

1

KODE SOAL A111

dan menggemaskan. Sebagai seorang perawat yang bertugas di Komunitas saran Sdr manakah yang harus diberikan kepada ibunya? :a. Memang betul bu, anak gemuk itu lucu dan

menggemaskanb. Berat badan Anak ibu sudah cukup sesuai

dengan yang seharusnya.c. Berat badan Anak ibu memang perlu

ditingkatkan sekurangnya sampai 12 kgd. Tidak apa bu berat badan putri ibu masih dalam

batas normale. Sebaiknya ibu memberi makan lebih banyak

supaya badannya sesuai standar

9. Budhi 6 tahun, mempunyai berat badan 22 kg dan tinggi badan 120 cm Berapa kcal kah yang diperlukan oleh Budhi untuk memenuhi kebutuhan nutrisinya ? (gunakan rumus (Holiday-Segar): a. 2200 kcalb. 2000 kcalc. 1850 kcald. 1600 kcale. 1550 kcal

10. Selanjutnya setelah ia pulang ibunya tidak mengontrol makan anaknya sehingga dalam 1 hari rata-rata anak menghabiskan makanan 1800 kcal. Berdasarkan perhitungan Sdr dalam 1 minggu dengan asupan seperti ini, berapakah perubahan berat badan yang akan dialami oleh Budhi?.a. Turun sekitar 400 gram

b. Turun sekitar 200 gram c. Berat badannya tetapd. Naik sekitar 200 grame. Naik sekitar 100 gram

11. Berapakah kandungan protein yang terkandung dalam diet Budhi agar pertumbuhannya optimal? :a. 44 gram/harib. 40 gram/haric. 33 gram/hari d. 22 gram/harie. 17.6 gram/hari

12. Chandra siswi sekolah pariwisata,dengan tinggi badan 160 cm dan berat badan 50 kg merasa kegemukan maklumlah anak remaja seusianya sangat consent dengan penampilannya, sehingga seringkali malas makan. Ia termasuk siswa pendiam tidak banyak aktivitas yang diikutinya. Berdasarkan perhitungan indeks massa tubuhnya ( BMI ) termasuk kategori manakah kondisi Chandra?a. Kurang dari standar normalb. Batas bawah standar normalc. Ideal d. Batas atas standar normal

e. Lebih dari normal

13. Jika ia makan dengan jumlah kalori 1500 kcal dalam 1 hari , bagaimanakah perubahan berat badan yang akan dialami Chandra ? (Gunakan rumus BEE 25 kcal per kg BB) :a. Penurunan BB 375 gram/mgb. Penurunan BB 250 gram/mgc. Berat badan tetapd. Peningkatan BB 250 gr/mge. Peningkatan BB 375 gr/mg

14. Pernyataan yang benar tentang proses inspirasi adalah :a. Otot diafragma berelaksasib. Kubah diafragma akan naikc. Jarak antara sternum dan tulang belakang

makin luasd. Tekanan dalam rongga toraks akan meningkate. Udara akan di dorong keluar

15. Pernyataan yang benar pada proses pertukaran gas antara alveolus dan kapiler : a. Tekanan O2 dalam alveolus lebih rendah

dibandingkan dalam kapilerb. Tekana CO2 dalam alveolus lebih tinggi

dibandingkan dalam kapilerc. Reaksi yang terjadi dalam plasma kapiler

adalah : CO2 + H2 O H2 CO3 H+ + HCO3-

d. Enzim yang berperan dalam reaksi ion bikarbonat menjadi asam karbonat adalah : enzim karbonik hidrase

e. O2 akan ditangkap oleh eritrosit dan berikatan dengan Hb membentuk oksihemoglobin

16. Ada 4 hal yang berhubungan dengan pernafasan pulmoner, kecuali :a. Ventilasi pulmonerb. Arus darahc. Distribusi arus udarad. Osmosis gase. Difusi gas

17. Manakah diantara hal berikut ini yang bukan merupakan fungsi air liur?a. Memulai pencernaan karbohidratb. Mempermudah penyerapan glukosa di

mukosa oralc. Mempermudah wicarad. Memiliki efek anti bakteriale. Berperan penting dalam higiene mulut

18. Karbon dioksida sisa metabolisme yang kan diangkut ke paru untuk diekskresikan paling banyak dalam bentuk…a. CO2 bebasb. Caramino compounds

2

c. HCO3-

d. HbCO2

e. CaCO2

19. Sekresi pankreas yang disekresikan oleh sel-sel duktus yang menetralkan cairan asam yang datang dari lambunga. enzim pencernaanb. natrium karbonatc. bilirubind. empedue. lipase pankreas

20. Faktor spesifik di diuodenum yang menunda pengosongan lambung dengan menghambat aktivitas peristaltik lambung adalah sebagai berikut, kecuali... a. lemakb. pHc. hipertonisitasd. peregangane. karbohidrat

21. Pernyataan yang benar adalah ...a. sudah terjadi penyerapan zat gizi di gasterb. salah satu sekresi pankreas akan

mempertahankan suasana duodenum tetap asam

c. usus besar menghasilkan sebagian enzim pencernaan kolon berfungsi utk memekatkan & menyimpan residu makanan yg tidak dicerna

d. Kontraksi haustra scr lambat mengaduk-aduk isi kolon maju mundur utk mencampurkan kimus dengan enzim pencernaan

22. Gambaran plateau pada rekaman kontraksi otot jantung ditimbulkan oleh :a. Influx natrium melalui saluran cepat b. Influx natrium melalui saluran lambatc. Influx calsium melalui saluran cepatd. Influx calsium melalui saluran lambate. Influx natrium dan calsium melalui saluran

cepat

23. Fase dimana rangsang lemah yang datang pada otot jantung disaat sebelum repolarisasi sempurna dan membangkitkan respon elektrik dan menimbulkan potensial aksi dikenal dengan fase :

a. Refrakter absolute b. Refrakter afektif c. Refrakter relatived. Supernormal exitabilitye. Super normal efektif

24. Beberapa menit setelah penurunan tekanan darah terjadi mekanisme regulasi berupa hal-hal sebagai berikut :

a. Peningkatan tekanan kapilerb. Shift cairan ke interstitialc. Peningkatan peregangan dinding pembuluh

darahd. Peningkatan beban jantunge. Peningkatan beban jantung

25. Pada system pernafasan terdapat area yang disebut dead space yaitu dari :a. Hidung sampai dengan bronchusb. Hidung sampai dengan bronkhiolus c. Hidung sampai dengan trachead. Hidung sampai dengan bronchus terminalise. Hidung sampai dengan bronchus respiratorius

26. Aliran udara atmosfer menuju alveoli mengalami penurunan pada keadaan :a. Tekanan Atm yang tinggi b. Tekanan alveoli yang rendahc. Tahanan saluran nafas yang tinggi d. Bronkhodilatasi e. Tekanan transpulmonal yang tinggi

27. Jumlah udara yang dihirup seseorang secara maximal setelah ekspirasi normal disebut :a. Tydal Volumeb. Functional Residual Capacity c. Inspiratory Reserve Volumed. Inspiratory Capacitye. Vital Capacity

28. Peningkatan aktivitas pneumotaxic area pada pusat pengatur pernafasan menyebabkan :

a. Exitasi area inspirasi b. Mengaktifkan apneustic areac. Irama respirasi lebih cepatd. Memulai inspirasie. Memperlama inspirasi

29. Aspek Biodata yang erat hubungannya dengan kebutuhan oksigenasia. Namab. Usiac. Nomor registrasid. Agamae. Pendidikan

30. Hasil inspeksi yang didapatkan pada gangguan oksigenasi :a. Pernafasan cuping hidungb. Tactile premitus kiri dan kanan berbedac. Teraba benjolan di dadad. Terdengar suara wheezinge. Suara sonor pada area mamae

3

31. Suara nafas normal/bersih pada area suprasternal notch :a. Vesikular b. Bronchovesikularc. Bronchiald. Tracheale. Ronchi

32. Tn. X mengalami alergi yang mengakibatkan pada saluran pernafasannya mengalami penyempitan (bronchospasme) sehingga nafas yang keluar berbunyi “ngik”. Suara seperti udara yang melalui saluran yang menyempit disebut :a. Ralesb. Wheezingc. Ronchid. Cracklese. Vesikular

33. Pasien diminta untuk mengucapkan “seventy-seven” atau “ninety-nine” dimana pemeriksa memeriksa dada/punggung pasien, adalah pemeriksaan :a. Ekspansi nafasb. Eskursi diafragmac. Tactile premitusd. Perkusie. Anel test

34. Data sistem cardiovaskuler yang berhubungan dengan timbulnya gangguan oksigenasi antara lain :a. Alkalosis respiratorikb. Asidosis respiratorikc. Tachicardiad. Nafas kusmaule. Cyanosis perifer

35. Ketika gangguan terjadi pada proses ventilasi, dengan adanya data batuk dan peningkatan sekret maka diagnosa keperawatan yang cocok adalah :a. Kerusakan pertukaran gasb. Pola nafas takefektifc. Kebersihan jalan nafas takefektifd. Gangguan oksigenasie. Rusaknya ventilasi

36. Data objektif dari masalah keperawatan “Kerusakan pertukaran gas” adalah :a. Nilai Analisis Gas Darahb. Hambatan aliran udarac. Tertumpuknya sekret berlebihd. Vasospasmee. Bronchospasme

37. Rasional pemberian posisi tidur semi fowler/high fowler pada klien/pasien gangguan oksigenasi adalah :a. Meningkatkan ekspansi parub. Mempermudah pegeluaran sekretc. Mengurangi tactile premitusd. Menghindarkan tekanan balik venae. Mempermudah batuk

38. Pasien dyspnea sering kali bernafas melalui mulut sehingga kemungkinan akan timbul stomatitis, untuk mencegah hal tersebut, tindakan keperawatan yang dapat dilakukan adalah :a. Postural drainageb. Latih nafas dalamc. Berikan oksigen lembabd. Oral hygienee. Berikan obat pengencer dahak

39. Hipoksia iskemik/stagnan akibat kurang berfungsinya sistem kardiovaskuler dapat menimbulkan diagnosa keperawatan :a. Pola nafas takefektifb. Bersihan jalan nafas takefektifc. Kerusakan pertukaran gasd. Intoleran aktifitase. Gangguan oksigenasi

40. Melakukan penepukan pada dinding dada/punggung untuk mengeluarkan sekret pada pelaksanaan fisioterapi dada :a. Vibrasib. Postural drainagec. Clappingd. Palpasie. Tactile premitus

41. Jika sekret tertumpuk pada area posterior bagian bawah, maka posisi postural drainage :a. Terlentangb. Semi fowlerc. Membungkukd. Miring kirie. Terlentang dengan kaki lebih tinggi

42. Indikasi diberikan oksigen pada pasien :a. Nilai Analisa gas darah rendahb. Kelemahan/fatiguec. Risiko timbul cederad. Penurunan kerja nafase. Hiperventilasi

43. Pada pemeriksaan palpasi sistem pernafasan akan didapatkan data tentang….a. Ratio inspirasi dan ekspirasib. Bentuk dadac. Tactile fremitus

4

d. Ekskursi diafragmae. Warna kulit

44. Untuk mengatasi penimbunan sekret pada saluran nafas, maka tindakan yang dapat dilakukan adalah :1.Memberikan minum air hangat2.Latihan nafas dalam3.Latih batuk efektif4.Postural drainage

45. Keluhan utama yang sering timbul pada klien ganguan oksigenasi1.Dyspnea2.Batuk/bersin3.Hemoptisis4.Peningkatan sekret

46. Riwayat kesehatan dahulu yang perlu dikaji pada pasien gangguan oksigenasi :1.kebiasaan merokok2.gaya hidup (keluar malam)3.alergi4.aktifitas kehidupan sehari-hari

47. Faktor yang mempengaruhi kebutuhan respirasi :1. lingkungan2.emosi3.ketinggian 4.aktifitas dan istirahat

48. Untuk mengatasi penimbunan sekret pada saluran nafas, maka tindakan mandiri perawat yang dapat dilakukan adalah :1.Memberikan minum air hangat2.Latihan nafas dalam3.Latih batuk efektif4.Postural drainage

49. Faktor yang mempengaruhi Respirasi1.emosi2. lingkungan3. istirahat dan aktifitas4.kondisi kesehatan

50. Pada saat diet, jumlah dan jenis makanan yang dibutuhkan tertentu, diet yang dilakukan sangat tergantung pada :

1. usia2. berat badan3. konsidi kesehatan 4. aktifitas yang dilakukan dalam sehari

51. Berikut ini adalah pernyataan yang bukan dari tujuan diet :1. Memperoleh status gizi yang baik 2. Memperbaiki defisiensi gizi

3. Mengistirahatkan organ tubuh 4. Menyesuaikan intake dan output

52. Hal yang harus dipertimbangan dalam memberikan makanan pada bayi antara lain yaitu :1. Kemampuan absorpsi lemak dari susu sapi

yang rendah2. Asam empedu sampai dengan usia 9 – 12

bulan baru sama dengan dewasa3. Kemampuan ginjal dalam mengkonsentrasikan

urine4. Amilase pancreas sudah sama dengan anak

besar sejak saat lahir

53. Untuk menilai kecukupan asupan nutrisi dapat diidentifikasi melalui pemeriksaan :1. Serum albumin2. Ekskresi kreatinin3. Serum transferin4. Kadar hemoglobin

54. Saat seseorang sedang sakit dan tidak mampu memenuhi kebutuhan makanannya karena nafsu makannya turun sementara dia membutuhkan untuk perbaikan jaringan, apa yang harus Sdr kaji untuk membantu mengatasinya?1. Melihat catatan tentang penyakit yang

diderita klien2. Menggali makanan yang disukai atau tidak

disukai klien3. Mengidentifikasi apakah klien sedang stressfull4. Mengidentifikasi tanda-tanda klien mengalami

ketidak nyamanan (nyeri)

55. Pada saat pengkajian pada Tn David yang berusia 47 th, dosen sebuah PT swasta tinggi badan 170 cm dengan berat badan 85 kg, skinfold pada triceps 25 mm. Sdr menyimpulkan bahwa klien mempunyai kecenderungan terkena penyakit jantung-koroner. Data manakah yang menunjang untuk kesimpulan tersebut? 1. Skinfold padaTriceps 25 mm2. BMI diatas 253. Usia 47 tahun4. Berat badan yang menunjukkan kelebihan

berat badan

56. Untuk mengatasi masalah Tn David Sdr merancang diet yang sesuai sebagai upaya pencegahan terhadap kejadian penyakit jantung koroner, pernyataan manakah yang akan Sdr pilih yang dianggap sesuai untuk tujuan tersebut?

1. Berikan kalori sejumlah 2750 kcal2. Tidak mengandung lemak3. Asupan karbohidrat dibatasi4. Banyak sayuran terutama yg berklorofil (contoh

daun singkong)

5

57. Kelebihan nutrisi merupakan masalah bagi seseorang karena mempunyai kecenderungan untuk terjadinya berbagai penyakit seperti hipertensi, diabetes mellitus dan sebagainya. Manakah pernyataan dibawah ini yang merupakan data klien sebagai penyebab yang biasa dikaitkan dengan kelebihan berat badan ?

1. Adanya faktor keturunan dengan obesitas2. Pola makan yang berlebihan pada masa anak-

anak3. Terbiasa memberi makanan sebagai hadiah

(reward)4. Pola makan yg tidak seimbang

58. Kimus yang asam dapat menyebabkan iritasi pada lambung, hal dibawah ini yang merupakan proteksi terhadap lambung agar tidak terkena autodigesti oleh kimus yang asam adalah…1. ikatan antar sel-sel lambung sangat kuat 2. kimus tidak bersentuhan langsung dengan

dinding lambung3. adanya mukus yang alkali yang dihasilkan oleh

mucus cell4. adanya garam empedu yang bercampur kimus

59. Pada lambung tidak terjadi absorbsi, hal ini disebabkan oleh…1. kimus tidak lama di dalam lambung2. pencernaan belum sempurna3. dinding lambung mengandung alkali4. sel lambung tidak permiabel terhadap air

60. Efektifitas pepsin di dalam lambung akan efektif dengan bantuan…1. pH kimus 4,52. protein sudah dipecahkan oleh mulut3. adanya buffer yang dihasilkan oleh sel mukus4. pH kimus 2

61. Pernyataan yang benar mengenai enzim pankreas adalah…1. enzim aktif apabila sudah bercampur dengan

kimus yang basa2. dikeluarkan dalam bentuk proenzim3. dikelurkan apabila ada aktivasi kolesistokinin4. mengandung enzim nuklease yang menecah

asam nukelat

62. Saat systole atrium terjadi perubahan sebagai berikut:1. Darah mengalir ke ventrikel sekitar 20% dari isi

ventrikel2. Lubang V. Cava Superior melebar3. Katup semilunar tertutup4. Katup atrio ventrikolar tertutup

63. Saat udara (gas) kontak dengan cairan dalam paru, gas tersebut akan larut dalam cairan tersebut dan konsentrasi gas terlarut ditentukan oleh :1. Tekanan partial gas 2. Luas permukaan membrane3. Kelarutan gas difusi4. Ketebalan membran

64. Tekanan O2 dan CO2 dalam alveoli ditentukan oleh :1. Kecepatan ventilasi alveoli2. Kecepatan transfer O2 & CO2 melalui

membrane respirasi3. Ratio perfusi alveoli4. Ventilasi alveoli

65. Sekretin yang disekresikan oleh mukosa duodenum mempunyai efek menurunkan :1. Kontraksi kandung empedu 2. Gerakan lambung 3. Aktivitas motorik lambung4. Gerakan saluran cerna

66. Pemberian cairan pada relatif bayi lebih banyak dibanding dengan anak usia lebih besar, sebab lambung bayi berukuran lebih kecil sehingga frekuensi pemberian menjadi lebih sering.

67. Saat bayi tidak mau makan orang tua atau pengasuh perlu memberikan perhatian ekstra sehingga anak bisa menghabiskan makanannya, sebab kekurangan asupan makanan pada bayi atau anak dapat mengganggu perkembangannya.

68. Serum albumin merupakan salah satu karakteristik kecukupan nutrisi, sebab kekurangan nutrisi selalu ditandai dengan penurunan serum albumin.

69. Masa refrakter penting bagi fungsi jantunguntuk mempertahankan irama regular, sebab masa refrakter memberi waktu bagi otot jantung untuk kontraksi dan relaksasi.

70. Pada keadaan istirahat volume akhir systole ventrikel sekitar 50 ml, sebab volume akhir systole ventrikel merupakan cadangan yang akan digunakan saat diperlukan untuk peningkatan curah jantung

If you think that you are too small to be efective

you have never been in bed with mosquito

(Bette Reese)

6