KULIAH GIGI DAN MULUT KULIAH GIGI DAN MULUT BLOK SISTIM REPRODUKSI DAN BLOK SISTIM REPRODUKSI DAN

TUMBUH KEMBANGTUMBUH KEMBANG( KBK ) ( KBK )

GANGGUAN PERTUMBUHAN LIDAH GANGGUAN PERTUMBUHAN LIDAH ANAKANAK

OLEH : DRG.UMI SUSANA W.OLEH : DRG.UMI SUSANA W.

Lidah sebetulnya adalah kumpulan dari banyak Lidah sebetulnya adalah kumpulan dari banyak otot. otot.

Dilihat dari ukurannya, otot lidah termasuk otot Dilihat dari ukurannya, otot lidah termasuk otot yang paling kuat pada tubuh kita. yang paling kuat pada tubuh kita.

Otot-otot ini memiliki arah yang berbeda-beda, Otot-otot ini memiliki arah yang berbeda-beda, itu sebabnya lidah kita sangat fleksibel dalam itu sebabnya lidah kita sangat fleksibel dalam bergerak ke segala arah. bergerak ke segala arah.

Otot lidah ada 2 jenis, otot intrinsik dan Otot lidah ada 2 jenis, otot intrinsik dan ekstrinsik.ekstrinsik.

Otot intrinsik membuat kita mampu Otot intrinsik membuat kita mampu mengubah-ubah bentuk lidah mengubah-ubah bentuk lidah (memanjang, memendek, membulat), (memanjang, memendek, membulat),

sedangkan otot ekstrinsik lidah membuat sedangkan otot ekstrinsik lidah membuat lidah dapat bergerak mengelilingi rongga lidah dapat bergerak mengelilingi rongga mulut dan faring.mulut dan faring.

Secara garis besar lidah dapat terbagi Secara garis besar lidah dapat terbagi menjadi 2 bagian yaitu 2/3 depan (yang menjadi 2 bagian yaitu 2/3 depan (yang disebut apeks) dan 1/3 belakang (yang disebut apeks) dan 1/3 belakang (yang disebut disebut dorsumdorsum).).

Bagian depan lidah sangat fleksibel Bagian depan lidah sangat fleksibel dan bekerja sama dengan gigi dalam dan bekerja sama dengan gigi dalam pengucapan huruf-huruf.pengucapan huruf-huruf.

Bagian tersebut juga membantu Bagian tersebut juga membantu untuk menggerakkan makanan ke untuk menggerakkan makanan ke segala arah saat sedang mengunyah.segala arah saat sedang mengunyah.

Lidah juga mendorong makanan Lidah juga mendorong makanan kembali ke permukaan kunyah gigi kembali ke permukaan kunyah gigi sehingga gigi dapat menggilasnyasehingga gigi dapat menggilasnya

Bagian belakang lidah juga penting untuk Bagian belakang lidah juga penting untuk pengunyahan. Begitu makanan sudah pengunyahan. Begitu makanan sudah halus dan tercampur dengan saliva (air halus dan tercampur dengan saliva (air liur), atau pada saat meludah, otot-otot liur), atau pada saat meludah, otot-otot belakang lidah bekerja. belakang lidah bekerja.

Otot tersebut bersama-sama air liur Otot tersebut bersama-sama air liur mengangkat dan mendorong makanan mengangkat dan mendorong makanan memasuki esofagus, yaitu “pipa” yang memasuki esofagus, yaitu “pipa” yang menghubungkan tenggorokan dengan menghubungkan tenggorokan dengan perut.perut.

KELAINAN PADA LIDAHKELAINAN PADA LIDAH

kelainan pada lidah : MAKROGLOSIA

MakroglosiaMakroglosia : bentuk lidah yang tidak : bentuk lidah yang tidak normal.normal.

Ini adalah pembesaran lidah yang tidak Ini adalah pembesaran lidah yang tidak normal.Kelainan ini biasanya bersamaan normal.Kelainan ini biasanya bersamaan timbulnya dengan kelainan turunantimbulnya dengan kelainan turunan Down's Syndrome.Down's Syndrome.

MAKROGLOSIAMAKROGLOSIA

DOWN SYNDROME.DOWN SYNDROME.

merupakan kelainan merupakan kelainan kromosomkromosom . .

Manifestasi klinis cukup khas.Manifestasi klinis cukup khas. Kelainan yang berdampak pada :Kelainan yang berdampak pada : keterbelakangan pertumbuhan fisik keterbelakangan pertumbuhan fisik dan mentaldan mental anakanak . Pertamakali dikenal . Pertamakali dikenal tahun tahun 18661866 oleh oleh

Dr.John Longdon Down.Dr.John Longdon Down.

ciri-ciri tampak aneh seperti:ciri-ciri tampak aneh seperti:

tinggi badan yang relative pendek, tinggi badan yang relative pendek, kepalakepala mengecil, mengecil, hidunghidung yang datar menyerupai orang yang datar menyerupai orang MongoliaMongolia maka sering juga maka sering juga dikenal dengan dikenal dengan Mongoloid.Mongoloid.

Down syndrome merupakan kelainan Down syndrome merupakan kelainan kromosom yakni terbentuknya kromosom yakni terbentuknya kromosom kromosom 21 (trisomy 21),21 (trisomy 21),

Kromosom ini terbentuk akibat kegagalan Kromosom ini terbentuk akibat kegagalan sepasang kromosom untuk saling sepasang kromosom untuk saling memisahkan diri saat terjadi pembelahan.memisahkan diri saat terjadi pembelahan.

Gejala atau tanda-tanda yang muncul Gejala atau tanda-tanda yang muncul akibat Down syndrome dapat bervariasi akibat Down syndrome dapat bervariasi mulai dari yang tidak tampak sama sekali, mulai dari yang tidak tampak sama sekali, tampak minimal sampai muncul tanda tampak minimal sampai muncul tanda yang khas.yang khas.

Penderita dengan tanda khas sangat Penderita dengan tanda khas sangat mudah dikenali dengan adanya mudah dikenali dengan adanya penampilan fisik yang menonjol berupa :penampilan fisik yang menonjol berupa :

bentuk kepala yang relatif kecil dari bentuk kepala yang relatif kecil dari normal (microchephaly)normal (microchephaly) dengan bagian dengan bagian anteroposterior kepala( bagian kepala dari anteroposterior kepala( bagian kepala dari arah depan ke belakang ) mendatar.arah depan ke belakang ) mendatar.

Pada bagian wajah biasanya tampak sela Pada bagian wajah biasanya tampak sela hidung yang datar, mulut yang mengecil hidung yang datar, mulut yang mengecil dan dan lidah yang menonjol keluar lidah yang menonjol keluar (macroglossia).(macroglossia).

Seringkali mata menjadi sipit dengan Seringkali mata menjadi sipit dengan sudut bagian tengah membentuk lipatansudut bagian tengah membentuk lipatan (epicanthal folds). (epicanthal folds).

Tanda klinis pd bagian tubuh lainnyaTanda klinis pd bagian tubuh lainnya berupa: berupa: tangan yang pendek termasuk ruas jari-jarinya tangan yang pendek termasuk ruas jari-jarinya serta jarak antara jari pertama dan kedua baik serta jarak antara jari pertama dan kedua baik pada tangan maupun kaki melebar.pada tangan maupun kaki melebar.Sementara itu lapisan kulit biasanya tampak Sementara itu lapisan kulit biasanya tampak keriput (dermatoglyphics).keriput (dermatoglyphics).

Kelainan kromosom ini juga bisa menyebabkan Kelainan kromosom ini juga bisa menyebabkan gangguan atau bahkan kerusakan pada sistim gangguan atau bahkan kerusakan pada sistim organ yang lain.organ yang lain.Karena ciri-ciri yang tampak aneh sepertiKarena ciri-ciri yang tampak aneh seperti

tinggi badan yang relative pendek, kepala tinggi badan yang relative pendek, kepala mengecil, hidung yang datar menyerupai orang mengecil, hidung yang datar menyerupai orang Mongolia maka sering juga dikenal dengan Mongolia maka sering juga dikenal dengan Mongoloid.Mongoloid.

Pada bayi baru lahir kelainan dapat Pada bayi baru lahir kelainan dapat berupa Congenital Heart Disease. berupa Congenital Heart Disease. kelainan ini yang biasanya berakibat kelainan ini yang biasanya berakibat fatal di mana bayi dapat meninggal fatal di mana bayi dapat meninggal dengan cepat. Pada sistim dengan cepat. Pada sistim pencernaan dapat ditemui kelainan pencernaan dapat ditemui kelainan berupa sumbatan pada berupa sumbatan pada esophagus esophagus (esophageal atresia) (esophageal atresia)

TONGUE TIETONGUE TIE

TONGUE TIE / Lidah Terikat ke TONGUE TIE / Lidah Terikat ke Dasar Mulut.Dasar Mulut.Meski dapat bergerak bebas, lidah Meski dapat bergerak bebas, lidah terikat ke dasar mulut. Ujung lidah terikat ke dasar mulut. Ujung lidah melekat pada melekat pada frenulumfrenulum lingualis.lingualis.

TONGUE TIE.TONGUE TIE.

TONGUE TIETONGUE TIE

TONGUE TIETONGUE TIE

Oprasi tongue tieOprasi tongue tie

Pada sebagian besar anak, Pada sebagian besar anak, tongue-tietongue-tie ini tidak ini tidak menyebabkan gangguan apapun, akan tetapi menyebabkan gangguan apapun, akan tetapi pada sebagian kecil lainnya dapat menyebabkan pada sebagian kecil lainnya dapat menyebabkan kesulitan misalnya:kesulitan misalnya:

MenyusuMenyusu Beberapa laporan kasus --Beberapa laporan kasus -- menyebabkan menyebabkan

kesulitan dalam menyusu.kesulitan dalam menyusu. Tongue-tieTongue-tie menyebabkan mulut bayi tidak dapat menempel menyebabkan mulut bayi tidak dapat menempel dengan baik pada puting susu sehingga dengan baik pada puting susu sehingga kemampuan menghisap susu berkurang. kemampuan menghisap susu berkurang. Akibatnya --Akibatnya -- kenaikan berat badan yang dicapai kenaikan berat badan yang dicapai tidak maksimal.tidak maksimal.

Dan ibu sering mengeluh puting payudaranya Dan ibu sering mengeluh puting payudaranya menjadi lecet sehingga ibu sering mengambil menjadi lecet sehingga ibu sering mengambil keputusan untuk segera menghentikan menyusui keputusan untuk segera menghentikan menyusui anaknya dan mengganti dengan susu formula.anaknya dan mengganti dengan susu formula.

BicaraBicara Sering kali orang tua menghubungkan Sering kali orang tua menghubungkan

keterlambatan bicara anaknya dengan keterlambatan bicara anaknya dengan tongue-tietongue-tie, padahal sebenarnya tidak. , padahal sebenarnya tidak. Perkembangan bicaranya normal seperti Perkembangan bicaranya normal seperti anak lain.anak lain.

Namun beberapa literatur menyatakan Namun beberapa literatur menyatakan bahwa bahwa tongue-tietongue-tie dapat menyebabkan dapat menyebabkan kesalahan artikulasi kata-kata, terutama kesalahan artikulasi kata-kata, terutama pada huruf-huruf yang membutuhkan pada huruf-huruf yang membutuhkan gerakan lidah ke atas seperti gerakan lidah ke atas seperti pengucapan pengucapan huruf R dan L.huruf R dan L.

Derajat keparahan kesalahan artikulasi ini Derajat keparahan kesalahan artikulasi ini bervariasi, dapat sangat jelas atau bahkan bervariasi, dapat sangat jelas atau bahkan sama sekali tidak terdengar.sama sekali tidak terdengar.

MekanisMekanis Lidah juga berperan dalam membersihkan Lidah juga berperan dalam membersihkan

gigi dari sisa-sisa makanan. gigi dari sisa-sisa makanan. Tongue-tieTongue-tie dapat menyebabkan dapat menyebabkan

kemampuan lidah untuk membersihkan kemampuan lidah untuk membersihkan gigi berkurang karena geraknya yang gigi berkurang karena geraknya yang terbatas.terbatas.

Tongue-tieTongue-tie ini juga dapat menyebabkan ini juga dapat menyebabkan jarak antar gigi menjadi renggang karena jarak antar gigi menjadi renggang karena tekanan mekanis lidah sehingga gigi anak tekanan mekanis lidah sehingga gigi anak menjadi jarang dan tak rapi.menjadi jarang dan tak rapi.

NAMA LAIN DARI TONGUE TIE :NAMA LAIN DARI TONGUE TIE : Ankyloglossia,short fraenum,short Ankyloglossia,short fraenum,short

fraenulumfraenulum* Adanya gangguan gerakan lidah * Adanya gangguan gerakan lidah oleh karena frenulum lingua yang oleh karena frenulum lingua yang pendek atau letak frenulum lingua pendek atau letak frenulum lingua terlalu keujung lidah.terlalu keujung lidah.* Terapi : * Terapi : frenulectomy frenulectomy

APAKAH TONGUE –TIE DAPAT APAKAH TONGUE –TIE DAPAT DISEMBUHKAN ?DISEMBUHKAN ?

Apakah Apakah tongue-tietongue-tie dapat disembuhkan? dapat disembuhkan? mudah dikoreksi dengan tindakan bedah. mudah dikoreksi dengan tindakan bedah.

Tindakan bedah -Tindakan bedah - tergolong ringan. tergolong ringan. Yaitu dengan cara membebaskan tali jaringan Yaitu dengan cara membebaskan tali jaringan

ikat tersebut. Terdapat dua macam tindakan ikat tersebut. Terdapat dua macam tindakan bedah pada bedah pada tongue-tietongue-tie ini yaitu ini yaitu frenectomyfrenectomy berupa pemotongan jaringan ikat dan berupa pemotongan jaringan ikat dan frenuloplastyfrenuloplasty berupa pembebasan tali jaringan berupa pembebasan tali jaringan ikat secara keseluruhan. Beberapa penelitian ikat secara keseluruhan. Beberapa penelitian menyatakan bahwa tindakan bedah pada menyatakan bahwa tindakan bedah pada tongue-tongue-tietie ini sangat bermanfaat. ini sangat bermanfaat.

Apa yang harus dilakukan bila anak Apa yang harus dilakukan bila anak menderita menderita tongue-tie:tongue-tie:

Konsultasikan dahulu dengan dokter anak anda, Konsultasikan dahulu dengan dokter anak anda, apakah tongue-tie anak anda telah menyebabkan apakah tongue-tie anak anda telah menyebabkan gangguan atau tidak gangguan atau tidak

Konsultasikan perlu tidaknya dilakukan tindakan Konsultasikan perlu tidaknya dilakukan tindakan bedah bedah

Jika anak menderita Jika anak menderita tongue-tietongue-tie sekaligus sekaligus perkembangan bicara yang terlambat anda perlu perkembangan bicara yang terlambat anda perlu berkonsultasi lebih lanjut dengan dokter anak berkonsultasi lebih lanjut dengan dokter anak untuk mencari penyebab keterlambatan bicara untuk mencari penyebab keterlambatan bicara pada anak anda sekaligus upaya pada anak anda sekaligus upaya penanggulangannya, sebab penanggulangannya, sebab tongue-tietongue-tie tidak tidak menyebabkan keterlambatan bicara. menyebabkan keterlambatan bicara.

FISSURE TONGUEFISSURE TONGUE

Fissured tongueFissured tongue

Fissured TongueFissured Tongue

Fissure Tongue :Fissure Tongue : Lidah akan terlihat pecah-pecah. Kadang Lidah akan terlihat pecah-pecah. Kadang

garis hanya satu ditengah, kadang juga garis hanya satu ditengah, kadang juga bercabang-cabang.bercabang-cabang.

celah pada bagian lidah, misal dibagian celah pada bagian lidah, misal dibagian tengah lidah, kondisi ini bisa disebabkan tengah lidah, kondisi ini bisa disebabkan karena adanya kelainan pertumbuhan karena adanya kelainan pertumbuhan -- wajar. wajar.

akan jadi tidak wajar bila ,kebersihan akan jadi tidak wajar bila ,kebersihan mulut tidak terjaga -mulut tidak terjaga -maka daerah yg maka daerah yg bercelah tsb akan dipenuhi sisa2 makanan bercelah tsb akan dipenuhi sisa2 makanan dan menjadi tempat tumbuhnya bakteri .dan menjadi tempat tumbuhnya bakteri .

Bisa dibersihkan dg. Bisa dibersihkan dg. tongue scrapper.tongue scrapper.

Fissure tongueFissure tongue EtiologiEtiologi Merupakan keadaan kelainan dalam  Merupakan keadaan kelainan dalam 

perkembangan, yang penyebabnya tidak perkembangan, yang penyebabnya tidak diketahui secara jelas.diketahui secara jelas.

Permukaan lidah tampak pecah-pecah , Permukaan lidah tampak pecah-pecah , kemungkinan akibat defisiensi vitamin B Complex kemungkinan akibat defisiensi vitamin B Complex congenital .congenital .

Fissure ( Scrotal ) tongue biasanya ditemukan Fissure ( Scrotal ) tongue biasanya ditemukan pada beberapa orang yang normal, dan sering pada beberapa orang yang normal, dan sering ditemukan pada penderita sindrom down atau ditemukan pada penderita sindrom down atau penderita sindrom Melkersson- Rosenthal.penderita sindrom Melkersson- Rosenthal.

Gambaran KlinisGambaran Klinis Fissure multiple biasanya timbul Fissure multiple biasanya timbul

pada dorsum lidah dan dapat disertai pada dorsum lidah dan dapat disertai geografik tongue. geografik tongue.

Diagnosis dan PenatalaksanaanDiagnosis dan Penatalaksanaan

Diagnosis biasanya cukup jelas Diagnosis biasanya cukup jelas walaupun harus dibedakan dengan walaupun harus dibedakan dengan lidah berlobus pada Sjogren Sindromlidah berlobus pada Sjogren Sindrom

Penatalaksanaan hanya bersifat Penatalaksanaan hanya bersifat menenangkan pasien.menenangkan pasien.

Kondisi ini dapat diperbaiki dengan Kondisi ini dapat diperbaiki dengan meningkatkan standar OH, menyikat meningkatkan standar OH, menyikat lidah dengan sikat gigi ( pada sore lidah dengan sikat gigi ( pada sore hari ). Menggunakan obat kumur hari ). Menggunakan obat kumur sodium bikarbonat, mengunyah sodium bikarbonat, mengunyah nanas atau menghisap peach. nanas atau menghisap peach.

Bs juga dibersihkan dg. Bs juga dibersihkan dg. tongue tongue scrapper.scrapper.

GlossopyrosisGlossopyrosis.. Kelainan ini berupa keluhan Kelainan ini berupa keluhan pada lidah dimana lidah pada lidah dimana lidah terasa sakit dan panasterasa sakit dan panas dan terbakardan terbakar. Hal ini kebanyakan karena . Hal ini kebanyakan karena psikosomatis dibandingkan dengan kelainan pada psikosomatis dibandingkan dengan kelainan pada syaraf.syaraf.

Rongga mulut merupakan Rongga mulut merupakan pintu gerbangpintu gerbang tubuh tubuh thd dunia luar ,dan mrp cerminan dari kesehatan thd dunia luar ,dan mrp cerminan dari kesehatan tubuh kita secara keseluruhan. tubuh kita secara keseluruhan.

Salah satu cara untuk menjaga kesehatan lidah Salah satu cara untuk menjaga kesehatan lidah terutama dari jamur candida itu adalah dengan terutama dari jamur candida itu adalah dengan melakukan pembersihan dengan pembersih lidah melakukan pembersihan dengan pembersih lidah secara teratur..secara teratur..

LIDAH PENDEKLIDAH PENDEK

Lidah PendekLidah Pendek

Lidah pendek adalah kelainan sejak lahir di mana jaringan Lidah pendek adalah kelainan sejak lahir di mana jaringan yang menempel lidah ke bagian bawah mulut sangat yang menempel lidah ke bagian bawah mulut sangat pendek. Hal ini menyebabkan gerakan lidah menjadi pendek. Hal ini menyebabkan gerakan lidah menjadi terbatas. terbatas.

Kelainan ini, dalam beberapa kasus, berhubungan dengan Kelainan ini, dalam beberapa kasus, berhubungan dengan kebiasaan ibu mengkonsumsi kebiasaan ibu mengkonsumsi kokain selama hamil. kokain selama hamil.

GejalaGejalaPada bayi yang baru lahir, tali lidah ini sering tak Pada bayi yang baru lahir, tali lidah ini sering tak menunjukkan gejala apa pun. Jika bayi sudah mampu menunjukkan gejala apa pun. Jika bayi sudah mampu bicara, biasanya sulit melafal huruf bicara, biasanya sulit melafal huruf t, d, z, s, th, n, t, d, z, s, th, n, dan l.dan l.

PerawatanPerawatanOperasi mungkin diperlukan jika kelainan ini mengganggu. Operasi mungkin diperlukan jika kelainan ini mengganggu.

GOGRAPHIC TONGUEGOGRAPHIC TONGUE

* Merupakan suatu kelainan pada * Merupakan suatu kelainan pada permukaan lidah berupa daerah berwarna permukaan lidah berupa daerah berwarna kemerahan,tidak berpapila dg penipisan kemerahan,tidak berpapila dg penipisan epitel dorsal lidah (desquamasi epitelium epitel dorsal lidah (desquamasi epitelium dorsal lidah ),biasanya dikelilingi zona dorsal lidah ),biasanya dikelilingi zona sempit dari papila yg berregenerasi.-sempit dari papila yg berregenerasi.- berwarna lebih putih dari daerah yg berwarna lebih putih dari daerah yg dikitarinyadikitarinya

* Penampilan seperti gambaran peta bumi * Penampilan seperti gambaran peta bumi dis. dis. GEOGRAPHIC TONGUE.GEOGRAPHIC TONGUE.

* Gambaran berubah ubah bentuk * Gambaran berubah ubah bentuk

dari waktu ke waktu -dari waktu ke waktu - mrpkan mrpkan

Bercak merah, bulat, multipelBercak merah, bulat, multipel

* * EtiologiEtiologi : belum diketahui pasti. : belum diketahui pasti.

Diduga allergi dan stress Diduga allergi dan stress

psikologi. psikologi.

* * Gejala Gejala : rasa nyeri, pedih dan : rasa nyeri, pedih dan

rasa seperti terbakar ( burning rasa seperti terbakar ( burning

sensation )sensation )

* Sering pada anak wanita * Sering pada anak wanita

* Temporer atau bisa menetap* Temporer atau bisa menetap

TherapiTherapi : Multivitamin. : Multivitamin.

BLACK HAIRY TONGUEBLACK HAIRY TONGUE(Lidah berambut(Lidah berambut ) )

((Black n Brown Hairy Tongue =Lidah berambut Black n Brown Hairy Tongue =Lidah berambut berwarna Hitam dan Coklat )berwarna Hitam dan Coklat )

Suatu pertumbuhan berlebih dari jonjot-jonjot Suatu pertumbuhan berlebih dari jonjot-jonjot normal di lidah bisa menyebabkan gambaran normal di lidah bisa menyebabkan gambaran lidah berambut. lidah berambut. RambutRambut ini bisa mengalami perubahan warna ini bisa mengalami perubahan warna jika :jika :

penderita merokok atau mengunyah tembakau, penderita merokok atau mengunyah tembakau, memakan makanan tertentu atau tumbuh bakteri memakan makanan tertentu atau tumbuh bakteri berwarna pada lidah. berwarna pada lidah.

ETIOLOGI :ETIOLOGI : Munculnya lidah berambut hitam dan Munculnya lidah berambut hitam dan

coklat diakibatkancoklat diakibatkan : : Akumulasi dari epitel skuamosa dan Akumulasi dari epitel skuamosa dan

proliferasi dari mikroorganisme proliferasi dari mikroorganisme kromogenik. kromogenik.

Penggunaan obat antimicrobial Penggunaan obat antimicrobial (antibiotik)., khususnya yang berspektrum (antibiotik)., khususnya yang berspektrum luas seperti tetrasiklin atau griseofulvin.luas seperti tetrasiklin atau griseofulvin.

Belakangan kondisi ini dihubungkan oleh Belakangan kondisi ini dihubungkan oleh pertumbuhan berlebih dari spesies pertumbuhan berlebih dari spesies Candida dan respon dari penggunaan Candida dan respon dari penggunaan obat.obat.

Etiologi :Etiologi : Pewarnaan kecoklatan pada lapisan atas Pewarnaan kecoklatan pada lapisan atas

lidah dan gigi dpt disebabkan oleh :lidah dan gigi dpt disebabkan oleh : rokok, beberapa jenis obat ( seperti rokok, beberapa jenis obat ( seperti

golongan garam besi ), beberapa jenis golongan garam besi ), beberapa jenis makanan dan minuman ( kopi dan teh), makanan dan minuman ( kopi dan teh), sirih dan golongan klorhexidine.sirih dan golongan klorhexidine.

Pengg.sediaan Bismut utk skt MaagPengg.sediaan Bismut utk skt Maag

-- pangkal lidah bs terlihat kehitaman. pangkal lidah bs terlihat kehitaman. Setelah demam, setelah pengg.AB at Setelah demam, setelah pengg.AB at

terlalu sering kumur2 Peroksida.terlalu sering kumur2 Peroksida.

-- Lidah juga ak. tampak berambutLidah juga ak. tampak berambut

OH yang burukOH yang buruk ( proliferasi ( proliferasi mikroorganisme kromogenik, selain mikroorganisme kromogenik, selain C. albicans).C. albicans).

Gambaran KlinisGambaran Klinis Lidah berambut coklat atau hitam Lidah berambut coklat atau hitam

biasanya muncul pada bagian tengah biasanya muncul pada bagian tengah dorsum lidah, dan semakin berat di bagian dorsum lidah, dan semakin berat di bagian posterior. Papila filiformis sangat panjang posterior. Papila filiformis sangat panjang dan berwarnadan berwarna

Diagnosa dan PenatalaksanaanDiagnosa dan Penatalaksanaan Diagnosis cukup jelas. Sangat penting Diagnosis cukup jelas. Sangat penting

untuk mengurangi/ menghentikan untuk mengurangi/ menghentikan merokok dan konsumsi beberapa obat dan merokok dan konsumsi beberapa obat dan obat kumur yang dapat mengakibatkan obat kumur yang dapat mengakibatkan lidah berambut hitam dan coklat.lidah berambut hitam dan coklat.

Therapi :Therapi :

Meningkatkan standar OH.Meningkatkan standar OH. Menyikat lidah dg sikat gigi ( pada Menyikat lidah dg sikat gigi ( pada

sore hari ). -sore hari ). - dapat menghilangkan dapat menghilangkan perubahan warna tersebut. perubahan warna tersebut.

Menggunakan obat kumur sodium Menggunakan obat kumur sodium bikarbonat, mengunyah nanas atau bikarbonat, mengunyah nanas atau menghisap peachmenghisap peach. .

Black hairy tongueBlack hairy tongue

BIFID TONGUEBIFID TONGUE

Bifid UfulaBifid Ufula

Bifid tongue :Bifid tongue : Gangg.pertumbh dan perkemb. Yang Gangg.pertumbh dan perkemb. Yang

jarang terjadi.jarang terjadi. Bisa : * complete FormBisa : * complete Form

* In complete Form* In complete Form Incomplete Form :Incomplete Form :

* Manifestasinya berupa kerutan * Manifestasinya berupa kerutan

yang dalam sepanjang midline yang dalam sepanjang midline

dorsum lidah at Ujung lidah dorsum lidah at Ujung lidah

terbelah dua.terbelah dua.

Asymptomatic.Asymptomatic. No Terapy.No Terapy. Bisa timbul bersamaan dg :Bisa timbul bersamaan dg :

Oro-facial digital syndrome.Oro-facial digital syndrome.

SEKIANSEKIAN

SEKIAN DULU