KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

46
LENSA MATA LENSA MATA ARMANTO SIDOHUTOMO ARMANTO SIDOHUTOMO FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA SURABAYA

Transcript of KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

Page 1: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

LENSA MATALENSA MATA

ARMANTO SIDOHUTOMOARMANTO SIDOHUTOMO

FAKULTAS KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMAUNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA

SURABAYASURABAYA

Page 2: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

LENSA MATALENSA MATA

PEMBENTUKAN PERTAMA KALI DR LENSA PEMBENTUKAN PERTAMA KALI DR LENSA DPT DILIHAT PD EMBRIO 4 mm, YAITU DPT DILIHAT PD EMBRIO 4 mm, YAITU BERUPA SUATU PENEBALAN DARI BERUPA SUATU PENEBALAN DARI “SURFACE ECTODERM“ YG DISEBUT “LENS “SURFACE ECTODERM“ YG DISEBUT “LENS PLATE”. PLATE”.

PADA EMBRIO 5 mm BAGIAN SENTRAL DARI PADA EMBRIO 5 mm BAGIAN SENTRAL DARI LENS PLATE MENGADAKAN DEPRESI, LENS PLATE MENGADAKAN DEPRESI, DISEBUT “LENS PITS”.SEMENTARA ITU “ DISEBUT “LENS PITS”.SEMENTARA ITU “ OPTIC VESICLE” JG MENGADAKAN OPTIC VESICLE” JG MENGADAKAN INVAGINASI & MEMBENTUK “OPTIC CUP “.INVAGINASI & MEMBENTUK “OPTIC CUP “.

Page 3: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

INVAGINASI LENS VESICLE MAKIN LAMA INVAGINASI LENS VESICLE MAKIN LAMA MAKIN DALAM,SEHINGGA TERBENTUK MAKIN DALAM,SEHINGGA TERBENTUK SUATU LENS VESICLE YG DIHUBUNGKAN SUATU LENS VESICLE YG DIHUBUNGKAN DGN SURFACE ECTODERM O/ SUATU DGN SURFACE ECTODERM O/ SUATU STALK.STALK. STALK INI MENGADAKAN KONTRAKSI STALK INI MENGADAKAN KONTRAKSI SEHINGGA LUMENNYA MENGHILANG, & PD SEHINGGA LUMENNYA MENGHILANG, & PD EMBRIO 9 mm LENS VESICLE LEPAS DARI EMBRIO 9 mm LENS VESICLE LEPAS DARI SURFACE ECTODERM. SURFACE ECTODERM. SETELAH LENS VESICLE LEPAS DR SETELAH LENS VESICLE LEPAS DR SURFACE ECTODERM, SEGERA JARINGAN SURFACE ECTODERM, SEGERA JARINGAN MESODERM MENGISI RUANGAN DI MESODERM MENGISI RUANGAN DI ANTARANYA.ANTARANYA.

Page 4: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

MULAI STADIUM INI SEL2 LENS VESICLE MULAI STADIUM INI SEL2 LENS VESICLE BAGIAN SENTRAL MENGADAKAN BAGIAN SENTRAL MENGADAKAN DIFERENSIASI, MEMPERPANJANG DIRI KE DIFERENSIASI, MEMPERPANJANG DIRI KE ARAH ANTERIOR & MENGISI RUANGAN ARAH ANTERIOR & MENGISI RUANGAN VESICLE.VESICLE.

KAPSUL LENSA MULAI TERBENTUK PADA KAPSUL LENSA MULAI TERBENTUK PADA AKHIR MINGGU KE-5 (EMBRIO 15 mm) AKHIR MINGGU KE-5 (EMBRIO 15 mm) YANG MUNGKIN BERASAL DARI SUATU YANG MUNGKIN BERASAL DARI SUATU SEKRESI LENS EPITHEL DAN LENS FIBER.SEKRESI LENS EPITHEL DAN LENS FIBER.

Page 5: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

JADI SEJAK EMBRIO 13 mm PROTEIN JADI SEJAK EMBRIO 13 mm PROTEIN LENSA SDH TERPISAH DARI PROTEIN LENSA SDH TERPISAH DARI PROTEIN TBH LAINNYA & MERUPAKAN SATU2NYA TBH LAINNYA & MERUPAKAN SATU2NYA PROTEIN ASING YG TERDAPAT DLM TBH, PROTEIN ASING YG TERDAPAT DLM TBH, KRN SEJAK ITU PROTEIN TBH LAINNYA KRN SEJAK ITU PROTEIN TBH LAINNYA TDK MEMPUNYAI KESEMPATAN U/ TDK MEMPUNYAI KESEMPATAN U/ MENGENALNYA.MENGENALNYA.MAKA BILA WKT DEWASA TJD RUDA MAKA BILA WKT DEWASA TJD RUDA PAKSA DISERTAI DGN RPBEKNYA PAKSA DISERTAI DGN RPBEKNYA KAPSUL LENSA KE DLM BILIK MATA DPN -KAPSUL LENSA KE DLM BILIK MATA DPN -( KAMERA OCULI ANTERIOR ).( KAMERA OCULI ANTERIOR ).

Page 6: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KARENA PROTEIN INI MERUPAKAN KARENA PROTEIN INI MERUPAKAN PROTEIN ASING, MAKA AKAN PROTEIN ASING, MAKA AKAN TIMBUL 2 KEMUNGKINAN :TIMBUL 2 KEMUNGKINAN :

1. TIDAK TIMBUL REAKSI APA-APA.1. TIDAK TIMBUL REAKSI APA-APA.

2. TIMBUL REAKSI ALERGI 2. TIMBUL REAKSI ALERGI SEHINGGA TERJADI “ LENS SEHINGGA TERJADI “ LENS INDUCED UVEITIS “.INDUCED UVEITIS “.

Page 7: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

ANATOMIANATOMI

LENSA BERBENTUK BIKONVEKS, MRPKN LENSA BERBENTUK BIKONVEKS, MRPKN STRUKTUR YG TRANSPARAN (JERNIH, STRUKTUR YG TRANSPARAN (JERNIH, TDK BERWARNA) SERTA TDK TDK BERWARNA) SERTA TDK MENGANDUNG PEMBULUH DARAH.MENGANDUNG PEMBULUH DARAH.PD ORANG DEWASA MEMPUNYAI TEBAL PD ORANG DEWASA MEMPUNYAI TEBAL 4-5 mm & DIAMETER 9 mm.4-5 mm & DIAMETER 9 mm.LENSA MENGGANTUNG DI BAGIAN LENSA MENGGANTUNG DI BAGIAN ANTERIOR DARI BOLA MATA, SEBELAH ANTERIOR DARI BOLA MATA, SEBELAH ANTERIOR DIBATASI O/ HUMOR AKUOS – ANTERIOR DIBATASI O/ HUMOR AKUOS – (AKUOS HUMOR ) DAN BAGIAN (AKUOS HUMOR ) DAN BAGIAN POSTERIOR DIBATASI O/ BDN KACA POSTERIOR DIBATASI O/ BDN KACA (CORPUS VITREUS ).(CORPUS VITREUS ).

Page 8: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

LENSA TERDIRI DARI PERMUKAAN LENSA TERDIRI DARI PERMUKAAN ANTERIOR ( ANTERIOR POLE ) & ANTERIOR ( ANTERIOR POLE ) & PERMUKAAN POSTERIOR ( POSTERIOR PERMUKAAN POSTERIOR ( POSTERIOR POLE ).POLE ).

BAGIAN YG BULAT DISEBUT EQUATOR.BAGIAN YG BULAT DISEBUT EQUATOR.

POSISI LENSA STABIL O/K ADANYA POSISI LENSA STABIL O/K ADANYA LIGMEN SUSPENSORIUM, YG LIGMEN SUSPENSORIUM, YG MENGHUBUNGKAN EQUATOR LENSA DGN MENGHUBUNGKAN EQUATOR LENSA DGN EPITEL BADAN SILIAR ( CORPUS CILIARE ), EPITEL BADAN SILIAR ( CORPUS CILIARE ), DISEBUT ZONULA ZINN.DISEBUT ZONULA ZINN.

Page 9: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KOMPOSISI LENSA TERDIRI DARI 65% KOMPOSISI LENSA TERDIRI DARI 65% AIR & 35% PROTEIN SERTA GARAM AIR & 35% PROTEIN SERTA GARAM MINERAL.MINERAL.NUTRISINYA BERASAL DARI CAIRAN NUTRISINYA BERASAL DARI CAIRAN INTRA OKULER.INTRA OKULER.LENSA TERUNGKUS O/ SUATU LENSA TERUNGKUS O/ SUATU KAPSUL TRASNPARAN YG BERISI KAPSUL TRASNPARAN YG BERISI FAT SEMIPERMEABEL, SEHINGGA AIR FAT SEMIPERMEABEL, SEHINGGA AIR & ELEKTROLIT MUDAH & ELEKTROLIT MUDAH MENEMBUSNYA.MENEMBUSNYA.

Page 10: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PADA JANIN BENTUK LENSA > CEMBUNG PADA JANIN BENTUK LENSA > CEMBUNG & KONSISTENSI > LUNAK DIBANDINGKAN & KONSISTENSI > LUNAK DIBANDINGKAN DGN PERIODA BERIKUTNYA.DGN PERIODA BERIKUTNYA.SEDANG PD ORG DEWASA PERMUKAAN SEDANG PD ORG DEWASA PERMUKAAN ANTERIOR KURANG KONVEKS BILA ANTERIOR KURANG KONVEKS BILA DIBANDINGKAN DGN PERMUKAAN DIBANDINGKAN DGN PERMUKAAN POSTERIOR.POSTERIOR.PD ORG TUA LENSA > BESAR, PD ORG TUA LENSA > BESAR, PERMUKAANNYA DATAR, NAMPAK PERMUKAANNYA DATAR, NAMPAK KEKUNINGAN & < TRANSPARAN.LENSA KEKUNINGAN & < TRANSPARAN.LENSA MJD KAKU KRN MENGALAMI SKLEROSE, MJD KAKU KRN MENGALAMI SKLEROSE, SHG DAYA AKOMODASI AKAN SHG DAYA AKOMODASI AKAN BERKURANG.BERKURANG.

Page 11: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

FISIOLOGIFISIOLOGI

FUNGSI LENSA FUNGSI LENSA

MEMFOKUS SINAR PADA MEMFOKUS SINAR PADA RETINA.UNTUK MELENGKAPI INI RETINA.UNTUK MELENGKAPI INI KEKUATAN REFRAKSI LENSA HARUS KEKUATAN REFRAKSI LENSA HARUS DPT BERUBAH SESUAI DGN JARAK DPT BERUBAH SESUAI DGN JARAK OBYEK / SINAR YG MASUK.OBYEK / SINAR YG MASUK.

PERUBAHAN KEKUATAN REFRAKSI PERUBAHAN KEKUATAN REFRAKSI LENSA DISEBUT AKOMODASI.LENSA DISEBUT AKOMODASI.

Page 12: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

ADA 2 FAKTOR YG BERPERAN DLM GERAKAN ADA 2 FAKTOR YG BERPERAN DLM GERAKAN AKOMODASI SEHINGGA BERHASIL NAIK : AKOMODASI SEHINGGA BERHASIL NAIK :

1. KEMAMPUAN LENSA MATA U/ MENGUBAH 1. KEMAMPUAN LENSA MATA U/ MENGUBAH BENTUKNYA.BENTUKNYA.

2. KEKUATAN DARI MUSKULUS CILIARIS.2. KEKUATAN DARI MUSKULUS CILIARIS.MISALNYA U/ MEMFOKUS SINAR YG MISALNYA U/ MEMFOKUS SINAR YG BERASAL DR BENDA YG JAUH : M. CILIARIS BERASAL DR BENDA YG JAUH : M. CILIARIS DLM KEADAAN RELAX --- ZONULA ZINN DLM KEADAAN RELAX --- ZONULA ZINN TEGANG, DIMETER ANTERO- POSTERIOR TEGANG, DIMETER ANTERO- POSTERIOR LENSA > PENDEK --- KEKUATAN REFRAKSI LENSA > PENDEK --- KEKUATAN REFRAKSI LENSA BER<.LENSA BER<.

Page 13: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

SEDANGKAN U/ MEMFOKUS SINAR SEDANGKAN U/ MEMFOKUS SINAR YG BERASAL DR BENDA DEKAT ADL : YG BERASAL DR BENDA DEKAT ADL : M. CILIARIS MENGADAKAN M. CILIARIS MENGADAKAN KONTRAKSI --- ZONULA ZINN KONTRAKSI --- ZONULA ZINN KETEGANGAN BERKURANG --- KETEGANGAN BERKURANG --- BENTUK LENSA MJD LEBIH BENTUK LENSA MJD LEBIH CEMBUNG --- KEKUATAN FEFRAKSI CEMBUNG --- KEKUATAN FEFRAKSI MJD LEBIH BESAR.MJD LEBIH BESAR.

Page 14: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PATOLOGIPATOLOGI

KELAINAN PADA LENSA KELAINAN PADA LENSA 1.1. KEKERUHAN LENSA ( BAIK YG MENGENAI KEKERUHAN LENSA ( BAIK YG MENGENAI

NUKLEUS MAUPUN KORTEKS ), DISEBUT NUKLEUS MAUPUN KORTEKS ), DISEBUT KATARAK.KATARAK.

2.2. PERUBAHAN LETAK LENSA, DISEBUT DISLOKASI PERUBAHAN LETAK LENSA, DISEBUT DISLOKASI ( SUBLUKSASI, LUKSASI ).( SUBLUKSASI, LUKSASI ).KATARAK :KATARAK :

- DEVELOPMENTAL : KATARAK KONGENITAL, - DEVELOPMENTAL : KATARAK KONGENITAL, KATARAK JUVENIL.KATARAK JUVENIL.

- DEGENERATIP : KATARAK SENIL.- DEGENERATIP : KATARAK SENIL. - KOMPLIKATA : KRN UVEITIS, DIABETES.- KOMPLIKATA : KRN UVEITIS, DIABETES. - TRAUMA : KATARAK TRAUMATIKA, BISA DISERTAI - TRAUMA : KATARAK TRAUMATIKA, BISA DISERTAI

DISLOKASI KE ANTERIOR / POSTERIOR.DISLOKASI KE ANTERIOR / POSTERIOR.

Page 15: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PEMBAGIAN KATARAK MENURUT PEMBAGIAN KATARAK MENURUT LOKALISASI & BENTUK.LOKALISASI & BENTUK.

KATARAK POLARIS ANTERIOR.KATARAK POLARIS ANTERIOR.

KATARAK POLARIS POSTERIOR.KATARAK POLARIS POSTERIOR.

KATARAK SENTRALIS.KATARAK SENTRALIS.

KATARAK ZONULARIS.KATARAK ZONULARIS.

KATARAK PUNCTATA.KATARAK PUNCTATA.

Page 16: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK SENILKATARAK SENIL

PALING SERING DIJUMPAI.PALING SERING DIJUMPAI.BIASANYA DIDPTKAN SETELAH UMUR 50 THN, BIASANYA DIDPTKAN SETELAH UMUR 50 THN, TETAPI KADANG2 DIJUMPAI MULAI UMUR 40 THN.TETAPI KADANG2 DIJUMPAI MULAI UMUR 40 THN.HAMPIR SELALU MENGENAI KEDUA MATA, HAMPIR SELALU MENGENAI KEDUA MATA, BIASANYA STADIUM MATA YG SATU > LANJUT BIASANYA STADIUM MATA YG SATU > LANJUT DARIPADA SATUNYA.DARIPADA SATUNYA.KEKERUHAN DPT DIMULAI DR BAGIAN PERIFER KEKERUHAN DPT DIMULAI DR BAGIAN PERIFER KORTEKS / SEKITAR NUKLEUS, SHG GEJALA KORTEKS / SEKITAR NUKLEUS, SHG GEJALA UTAMA IALAH PENGLIHATAN MKN LAMA MKN UTAMA IALAH PENGLIHATAN MKN LAMA MKN KABUR. SEJAK MULAI TJDNYA KEKERUHAN KABUR. SEJAK MULAI TJDNYA KEKERUHAN SAMPAI KATARAK MJD MATUR MEMBUTUHKAN SAMPAI KATARAK MJD MATUR MEMBUTUHKAN WKT BEBERAPA BULAN / BERTAHUN2.WKT BEBERAPA BULAN / BERTAHUN2.REAKSI PUPIL TERHADAP CAHAYA ADL NORMAL.REAKSI PUPIL TERHADAP CAHAYA ADL NORMAL.

Page 17: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PEMERIKSAAN SUBYEKTIFPEMERIKSAAN SUBYEKTIF

1.1. KEMUNDURAN VISUS :KEMUNDURAN VISUS :

- TERGANTUNG DR TEBAL TIPISNYA - TERGANTUNG DR TEBAL TIPISNYA KEKERUHAN SERTA LOKALISASI KEKERUHAN SERTA LOKALISASI KEKERUHAN.KEKERUHAN.

- BILA KEKERUHAN > TEBAL, KEMUNDURAN - BILA KEKERUHAN > TEBAL, KEMUNDURAN VISUS > NYATA.VISUS > NYATA.

- BILA LOKALISASI KEKERUHAN DI BAGIAN - BILA LOKALISASI KEKERUHAN DI BAGIAN SENTRAL, VISUS > MUNDUR SENTRAL, VISUS > MUNDUR DIBANDINGKAN KEKERUHAN PERIFER.DIBANDINGKAN KEKERUHAN PERIFER.

Page 18: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

2. PADA STADIUM INSIPIEN :2. PADA STADIUM INSIPIEN : - TAMPAK ADANYA BERCAK PUTIH PD - TAMPAK ADANYA BERCAK PUTIH PD

LAPANGAN PANDANGAN YG TAK IKUT LAPANGAN PANDANGAN YG TAK IKUT DGN PERGERAKAN MATA ( STATIONAIR ), DGN PERGERAKAN MATA ( STATIONAIR ), YG HARUS DIBEDAKAN DGN KEKERUHAN YG HARUS DIBEDAKAN DGN KEKERUHAN DI KORPUS VITREUM ( BERCAK ) DI KORPUS VITREUM ( BERCAK ) BERGERAK2 BERGERAK2 MUSCAE VOLIANTES. MUSCAE VOLIANTES.

- TJD “ ARTIFICIAL MYOPE “ KRN LENSA - TJD “ ARTIFICIAL MYOPE “ KRN LENSA MENJADI > CEMBUNG ( KONVEKSITAS MENJADI > CEMBUNG ( KONVEKSITAS LENSA MENINGKAT ), PENDERITA LENSA MENINGKAT ), PENDERITA MELIHAT JAUH KABUR & MGKN MELIHAT JAUH KABUR & MGKN PENDERITA > ENAK TANPA KACAMATA PENDERITA > ENAK TANPA KACAMATA BACA U/ MELIHAT DEKAT.BACA U/ MELIHAT DEKAT.

Page 19: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

3. DIPLOPIA / POLIOPIA3. DIPLOPIA / POLIOPIA

KELUHAN INI DISEBABKAN ADANYA KELUHAN INI DISEBABKAN ADANYA REFRAKSI IRREGULER DARI LENSA, REFRAKSI IRREGULER DARI LENSA, YAITU SATU OBYEK MEMBERIKAN YAITU SATU OBYEK MEMBERIKAN DUA BAYANGAN / LEBIH. SEHINGGA DUA BAYANGAN / LEBIH. SEHINGGA KRN KELAINAN INI PENDERITA KRN KELAINAN INI PENDERITA MENGELUH SILAU & PUSING.MENGELUH SILAU & PUSING.

Page 20: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PEMERIKSAAN OBYEKTIFPEMERIKSAAN OBYEKTIF

1.1. TAK ADA TANDA2 INFLAMASI, KECUALI TAK ADA TANDA2 INFLAMASI, KECUALI PADA KATARAK KOMPLIKATA KRN PADA KATARAK KOMPLIKATA KRN PENYAKIT2 INTRAOKULI.PENYAKIT2 INTRAOKULI.

2.2. PD PEMERIKSAAN ILLUMINASI OBLIQUE, PD PEMERIKSAAN ILLUMINASI OBLIQUE, TAMPAK KEKERUHAN YG KEABU – TAMPAK KEKERUHAN YG KEABU – ABUAN / PUTIH DGN BACKGROUND HITAM ABUAN / PUTIH DGN BACKGROUND HITAM INI DISEBUT IRIS SHADOW. INI DISEBUT IRIS SHADOW.

3.3. PD PEMERIKSAAN FUNDUSKOPI ( DGN PD PEMERIKSAAN FUNDUSKOPI ( DGN OPTHALMOSCOPE ), TAMPAK WRN HITAM OPTHALMOSCOPE ), TAMPAK WRN HITAM DI ATAS DASAR ( DGN BACKGROUND ) DI ATAS DASAR ( DGN BACKGROUND ) ORANGE ORANGE INI DISEBUT FUNDUS REFLEX. INI DISEBUT FUNDUS REFLEX.

Page 21: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

BILA KATARAK STADIUM MATUR, BILA KATARAK STADIUM MATUR, KEKERUHAN BER+ LUAS & TEBAL, KEKERUHAN BER+ LUAS & TEBAL, SHG SELURUH PUPIL BERWARNA SHG SELURUH PUPIL BERWARNA KEABU-ABUAN, MENGAKIBATKAN ;KEABU-ABUAN, MENGAKIBATKAN ;

- IRIS SHADOW NEGATIF.- IRIS SHADOW NEGATIF.

- FUNDUS REFLEX NEGATIF.- FUNDUS REFLEX NEGATIF.

PD STADIUM INTUMESEN, LENSA PD STADIUM INTUMESEN, LENSA MEMBENGKAK MEMBENGKAK KAMERA OKULI KAMERA OKULI ANTERIOR TAMPAK DANGKAL ANTERIOR TAMPAK DANGKAL PREDISPOSISI TJDNYA GLAUKOMA.PREDISPOSISI TJDNYA GLAUKOMA.

Page 22: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

MENURUT TEBAL TIPISNYA, KATARAK MENURUT TEBAL TIPISNYA, KATARAK SENIL DI BAGI MJD 4 STADIUM.SENIL DI BAGI MJD 4 STADIUM.

1.1. STADIUM INSIPIEN.STADIUM INSIPIEN. - KEKERUHAN BIASANYA DIMULAI SBG GARIS2, - KEKERUHAN BIASANYA DIMULAI SBG GARIS2,

DIAWALI DARI BAGIAN PERIFER KORTEKS YG DIAWALI DARI BAGIAN PERIFER KORTEKS YG MELEBAR & MAKIN KE TENGAH, MENYERUPAI MELEBAR & MAKIN KE TENGAH, MENYERUPAI RUJI SEBUAH RODA.RUJI SEBUAH RODA.

- PD STADIUM INI BISA MENJADI STASIONER.- PD STADIUM INI BISA MENJADI STASIONER.2.2. STADIUM INTUMESEN.STADIUM INTUMESEN. - LENSA MENYERAP CAIRAN - LENSA MENYERAP CAIRAN MJD BENGKAK MJD BENGKAK

MENDORONG IRIS KE DPN MENDORONG IRIS KE DPN KAMERA OKULI KAMERA OKULI ANTERIOR MJD DANGKAL.ANTERIOR MJD DANGKAL.

- IRIS SHADOW MSH POSITIF KRN BAGIAN - IRIS SHADOW MSH POSITIF KRN BAGIAN SUPERFICIAL LENSA MSH TRANSPARAN.SUPERFICIAL LENSA MSH TRANSPARAN.

Page 23: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

3. STADIUM MATUR.3. STADIUM MATUR. - LENSA KEHILANGAN CAIRAN - LENSA KEHILANGAN CAIRAN

MENGKERUT MENGKERUT KAMERA OKULI ANTERIOR KAMERA OKULI ANTERIOR MJD NORMAL KEMBALI.MJD NORMAL KEMBALI.

- KEKERUHAN LENSA SDH MENYELURUH - KEKERUHAN LENSA SDH MENYELURUH WARNA KESELURUHAN KEABU-ABUAN WARNA KESELURUHAN KEABU-ABUAN SHG PD PEMRIKSAAN :SHG PD PEMRIKSAAN :

* IRIS SHADOW MJD NEGATIF.* IRIS SHADOW MJD NEGATIF. * FUNDUS REFLEX MJD NEGATIF.* FUNDUS REFLEX MJD NEGATIF. - STADIUM INI ADL SAAT YG BAIK U/ - STADIUM INI ADL SAAT YG BAIK U/

MELAKUKAN OPERASI KRN LENSA DGN MELAKUKAN OPERASI KRN LENSA DGN MUDAH DPT DILEPAS.MUDAH DPT DILEPAS.

Page 24: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

STADIUM HIPERMATUR.STADIUM HIPERMATUR. - KATARAK BISA TETAP PD STADIUM - KATARAK BISA TETAP PD STADIUM

MATUR.MATUR. - BILA PERUBAHAN TERUS TJD, DPT TJD 2 - BILA PERUBAHAN TERUS TJD, DPT TJD 2

KEMUNGKINAN :KEMUNGKINAN :1.1. KEHILANGAN CAIRAN TERUS KEHILANGAN CAIRAN TERUS

BERLANGSUNG BERLANGSUNG LENSA MJD LENSA MJD MENGKERUT & MENIPIS : SHRUNKEN MENGKERUT & MENIPIS : SHRUNKEN KATARAK.KATARAK.

2.2. KORTEKS MELUNAK & MENCAIR, KORTEKS MELUNAK & MENCAIR, SEDANGKAN NUKLEUS TAK MENGALAMI SEDANGKAN NUKLEUS TAK MENGALAMI PERUBAHAN PERUBAHAN NUKLEUS TENGGELAM NUKLEUS TENGGELAM MORGAGNIAN KATARAK. MORGAGNIAN KATARAK.

Page 25: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PENGOBATANPENGOBATAN

SAMPAI SAAT INI BLM ADA OBAT2AN SAMPAI SAAT INI BLM ADA OBAT2AN BAIK SCR LOKAL MAUPUN SISTEMIK BAIK SCR LOKAL MAUPUN SISTEMIK YG EFEKTIF U/ MENGOBATI YG EFEKTIF U/ MENGOBATI KATARAK, ATAU MENCEGAH TJDNYA KATARAK, ATAU MENCEGAH TJDNYA KATARAK.KATARAK.PENGOBATAN YG PALING BAIK & PENGOBATAN YG PALING BAIK & TEPAT SAAT INI IALAH KATARK TEPAT SAAT INI IALAH KATARK EKSTRAKSI.EKSTRAKSI.

Page 26: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

BILA KATARAK MASIH DLM STADIUM BILA KATARAK MASIH DLM STADIUM INSIPIEN / INTUMESEN, MATA INSIPIEN / INTUMESEN, MATA SEBAIKNYA DIPERIKSA SCR BAIK, 7 SEBAIKNYA DIPERIKSA SCR BAIK, 7 BILA ADA KELAINAN REFRAKSI YG BILA ADA KELAINAN REFRAKSI YG MSH DPT DIKOREKSI MSH DPT DIKOREKSI BERIKAN BERIKAN KACAMATA YG TERBAIK.KACAMATA YG TERBAIK.

KITA MENUNGGU SAMPAI TIBA KITA MENUNGGU SAMPAI TIBA SAATNYA U/ OPERASI ( STADIUM SAATNYA U/ OPERASI ( STADIUM MATUR ), U/ INILAH SEBAIKNYA MATUR ), U/ INILAH SEBAIKNYA PENDERITA DIPERIKSA SCR PERIODIK.PENDERITA DIPERIKSA SCR PERIODIK.

Page 27: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

SELAMA MENUNGGU PERIKSALAH DGN TELITI SELAMA MENUNGGU PERIKSALAH DGN TELITI APAKAH FUNDUS OKULI MSH BAIK, KRN HAL INI APAKAH FUNDUS OKULI MSH BAIK, KRN HAL INI PENTING U/ PERTIMBANGAN OPERASI & PENTING U/ PERTIMBANGAN OPERASI & PROGNOSE NANTINYA.PROGNOSE NANTINYA.JADI DLM OBSERVASI PERIODIK BISA TJD HAL2 JADI DLM OBSERVASI PERIODIK BISA TJD HAL2 SBB :SBB :

A. KATARAK DLM KEADAAN STASIONER.A. KATARAK DLM KEADAAN STASIONER. B. KATARAK MENUNJUKKAN PERBAIKAN – B. KATARAK MENUNJUKKAN PERBAIKAN – ( JARANG SEKALI ).( JARANG SEKALI ). C. KATARAK KEKERUHAN MAKIN TEBAL –C. KATARAK KEKERUHAN MAKIN TEBAL – (TERBANYAK ).(TERBANYAK ).

SEHINGGA INDIKASI U/ OPERASI ADL :SEHINGGA INDIKASI U/ OPERASI ADL : - VISUS YG MENURUN YG TAK DPT DIKOREKSI DGN - VISUS YG MENURUN YG TAK DPT DIKOREKSI DGN

KACAMATA & MENUNGGU AKTIVITAS SEHARI2 KACAMATA & MENUNGGU AKTIVITAS SEHARI2 PENDERITA.PENDERITA.

- PADA UMUMNYA VISUS 1/300 – 1/~. - PADA UMUMNYA VISUS 1/300 – 1/~.

Page 28: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

STATUS GENERALIS.STATUS GENERALIS. KEADAAN UMUM PENDERITA HRS BAIK.KEADAAN UMUM PENDERITA HRS BAIK. - COR-PULMO : BILA PENDERITA BATUK - COR-PULMO : BILA PENDERITA BATUK

DPT MENIMBULKAN PENYULIT DURANTE & DPT MENIMBULKAN PENYULIT DURANTE & POST OPERASI.POST OPERASI.

- DIABETES MELLITUS : PENYAKIT INI DPT - DIABETES MELLITUS : PENYAKIT INI DPT MENIMBULKAN IRITIS POST-OPERASI / MENIMBULKAN IRITIS POST-OPERASI / PENYEMBUHAN LUKA MJD LAMA.PENYEMBUHAN LUKA MJD LAMA.

- HIPERTENSI : PENYULIT PERDARAHAN - HIPERTENSI : PENYULIT PERDARAHAN DURANTE OPERASI.DURANTE OPERASI.

- LUES : BILA WR/KAHN POSITIF, DPT - LUES : BILA WR/KAHN POSITIF, DPT MENIMBULKAN UVEITIS POST-OPERASI.MENIMBULKAN UVEITIS POST-OPERASI.

Page 29: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PERSIAPAN OPERASIPERSIAPAN OPERASI

STATUS LOKALIS.STATUS LOKALIS. - MATA HRS DIBEBASKAN DARI - MATA HRS DIBEBASKAN DARI

KERADANGAN DAHULU.KERADANGAN DAHULU. - DIPERIKSA APAKAH SALURAN AIR MATA - DIPERIKSA APAKAH SALURAN AIR MATA

BUNTU / TDK. BILA BUNTU, HAL INI DPT BUNTU / TDK. BILA BUNTU, HAL INI DPT MERUPAKAN SUMBER INFEKSI MERUPAKAN SUMBER INFEKSI MAKA MAKA PD WKT OPERASI SUMBER INFEKSI INI PD WKT OPERASI SUMBER INFEKSI INI HRS DIBANTU DGN JLN MENUTUP HRS DIBANTU DGN JLN MENUTUP PUNCTUM LACRIMALIS ( KAUTERISASI ).PUNCTUM LACRIMALIS ( KAUTERISASI ).

- DIPERIKSA APAKAH PROYEKSI ILLUMINIS - DIPERIKSA APAKAH PROYEKSI ILLUMINIS PD KE-4 QUADRANT BAIK. BILA JELEK, PD KE-4 QUADRANT BAIK. BILA JELEK, OPERASI TDK ADA GUNANYA.OPERASI TDK ADA GUNANYA.

Page 30: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

MACAM OPERASIMACAM OPERASI

OPERASI PENGELUARAN LENSA OPERASI PENGELUARAN LENSA ( EKSTRAKSI KATARAK ) ADA 2 MACAM : ( EKSTRAKSI KATARAK ) ADA 2 MACAM :

1. EKSTRA KAPSULAR : MASSA LENSA 1. EKSTRA KAPSULAR : MASSA LENSA DIKELUARKAN DGN MEROBEK BAGIAN DIKELUARKAN DGN MEROBEK BAGIAN ANTERIOR & MENINGGALKAN KAPSUL ANTERIOR & MENINGGALKAN KAPSUL BAGIAN POSTERIOR.BAGIAN POSTERIOR.

2. INTRA KAPSULAR : MASSA LENSA & 2. INTRA KAPSULAR : MASSA LENSA & KAPSUL DIKELUARKAN SECARA IN TOTO.KAPSUL DIKELUARKAN SECARA IN TOTO.

Page 31: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

TEKNIK OPERASI PENGAMBILAN TEKNIK OPERASI PENGAMBILAN LENSALENSA

1.1. ENZYM ZONULOLYSIS ( OLEH ENZYM ZONULOLYSIS ( OLEH BARRAQUER, SEORANG AHLI MATA BARRAQUER, SEORANG AHLI MATA BANGSA SPANYOL ), YAITU SUATU ENZYM BANGSA SPANYOL ), YAITU SUATU ENZYM ALPHA CHYMOTRYPSIN YG MEMPUNYAI ALPHA CHYMOTRYPSIN YG MEMPUNYAI SIFAT PROTEOLYTIC. ENSIM INI SIFAT PROTEOLYTIC. ENSIM INI MENGADAKAN LISIS DARI ZONULAR MENGADAKAN LISIS DARI ZONULAR FIBER, SHG MEMUDAHKAN FIBER, SHG MEMUDAHKAN PENGELUARAN LENSA.TETAPI CARA INI PENGELUARAN LENSA.TETAPI CARA INI KONTRA INDIKASI U/ PENDERITA DI BWH KONTRA INDIKASI U/ PENDERITA DI BWH 20 THN, KRN LENSA MASIH MELEKAT DGN 20 THN, KRN LENSA MASIH MELEKAT DGN VITREUS / MEMBRANS HYALODEA.VITREUS / MEMBRANS HYALODEA.

Page 32: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

2. TEKNIK OPERASI YG DISEBUT CRYO 2. TEKNIK OPERASI YG DISEBUT CRYO SURGERY ( SEBAGAI PENGGANTI KAPSUL SURGERY ( SEBAGAI PENGGANTI KAPSUL FORSEPS ). DGN CARA INI TEKNIK OPERASI FORSEPS ). DGN CARA INI TEKNIK OPERASI INTRA KAPSULER DPT DIPERMUDAH, INTRA KAPSULER DPT DIPERMUDAH, MISALNYA KATARAK SENILIS STADIUM MISALNYA KATARAK SENILIS STADIUM INTUMESEN & DISLOKASI LENSA KE INTUMESEN & DISLOKASI LENSA KE KAMERA OKULI ANTERIOR.KAMERA OKULI ANTERIOR.

3. TEKNIK OPERASI YG DINAMAKAN PHACO 3. TEKNIK OPERASI YG DINAMAKAN PHACO EMULSI FIGATION. DGN TEKNIK INI LENSA EMULSI FIGATION. DGN TEKNIK INI LENSA DIHANCURKA DGN ULTRASOUND, DIHANCURKA DGN ULTRASOUND, KEMUDIAN DIASPIRASI.KEMUDIAN DIASPIRASI.

Page 33: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

APHAKIAAPHAKIA

MATA YANG TELAH DIKELUARKAN MATA YANG TELAH DIKELUARKAN LENSANYA DISEBUT APHAKIA.LENSANYA DISEBUT APHAKIA.

VISUS MATA APHAKIA BIASANYA 1/60.VISUS MATA APHAKIA BIASANYA 1/60.

MATA APHAKIA AKAN MENJADI :MATA APHAKIA AKAN MENJADI :

- HIPERMETROP ( BERKISAR 10 DIOPTRI ).- HIPERMETROP ( BERKISAR 10 DIOPTRI ).

- KEHILANGAN DAYA AKOMODASINYA, - KEHILANGAN DAYA AKOMODASINYA, KARENANYA U/ MELIHAT DEKAT HARUS KARENANYA U/ MELIHAT DEKAT HARUS DITAMBAH +3 DIOPTRI.DITAMBAH +3 DIOPTRI.

Page 34: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PENGOBATAN SETELAH OPERASI PENGOBATAN SETELAH OPERASI KATARAKKATARAK

DIBERIKAN KACAMATA APABILA : DIBERIKAN KACAMATA APABILA :

- TANDA2 IRITASI SDH HILANG.- TANDA2 IRITASI SDH HILANG.

- SDH TDK ADA PERUBAHAN - SDH TDK ADA PERUBAHAN REFRAKSI, DGN MEMPERHITUNGKAN REFRAKSI, DGN MEMPERHITUNGKAN KELAINAN REFRAKSI SEBELUM KELAINAN REFRAKSI SEBELUM OPERASI.OPERASI.

Page 35: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

CORNEAL KONTAK LENSCORNEAL KONTAK LENS

DPT DIGUNAKAN U/ PENDERITA POST-DPT DIGUNAKAN U/ PENDERITA POST-OPERASI KATARAK KRN KORNEAL KONTAK OPERASI KATARAK KRN KORNEAL KONTAK LENS MEMUNGKINKAN PENDERITA LENS MEMUNGKINKAN PENDERITA MELIHAT DGN NORMAL TANPA ADANYA MELIHAT DGN NORMAL TANPA ADANYA DISTORSI, PEMBESARAN & HILANGNYA DISTORSI, PEMBESARAN & HILANGNYA PERIPHERAL VISION O/K TEBALNYA LENSA.PERIPHERAL VISION O/K TEBALNYA LENSA.KORNEAL KONTAK LENS TERUTAMA KORNEAL KONTAK LENS TERUTAMA BERMANFAAT PD PENDERITA DGN BERMANFAAT PD PENDERITA DGN UNILATERAL KATARAK, SEBAB TANPA UNILATERAL KATARAK, SEBAB TANPA KONTAK LENS PENDERITA TDK DPT KONTAK LENS PENDERITA TDK DPT MELIHAT DGN BINOCULAR VISION.MELIHAT DGN BINOCULAR VISION.

Page 36: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

INTRA OKULAR LENSINTRA OKULAR LENS

LENSA INI DIMASUKKAN KE DLM PAPILLARY SPACE LENSA INI DIMASUKKAN KE DLM PAPILLARY SPACE WKT OPERASI KATARAK.WKT OPERASI KATARAK.INDIKASI PEMASANGAN LENSA INI SANGAT INDIKASI PEMASANGAN LENSA INI SANGAT TERBATAS KRN KOMPLIKASINYA CKP BESAR.TERBATAS KRN KOMPLIKASINYA CKP BESAR.BEBERAPA MANFAAT DARI INTRA OKULAR LENS :BEBERAPA MANFAAT DARI INTRA OKULAR LENS :

A. LETAKNYA PERMANEN & TDK MEMBUTUHKAN A. LETAKNYA PERMANEN & TDK MEMBUTUHKAN PERAWATAN.PERAWATAN.

B. DISTORSI & PEMBESARAN BAYANGAN B. DISTORSI & PEMBESARAN BAYANGAN DIPERKECIL.DIPERKECIL.

C. SANGAT MEMBANTU PD PENDERITA YG SCR C. SANGAT MEMBANTU PD PENDERITA YG SCR FISIK & MENTAL TDK DPT MEMAKAI KONTAK LENSA FISIK & MENTAL TDK DPT MEMAKAI KONTAK LENSA / KACAMATA./ KACAMATA.

Page 37: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KERUGIAN :KERUGIAN :A. MERUPAKAN BENDA ASING, A. MERUPAKAN BENDA ASING,

SEHINGGA KEMUNGKINAN SEHINGGA KEMUNGKINAN DITOLAK OLEH TUBUH.DITOLAK OLEH TUBUH.

B. KARENA TEKNIK OPERASINYA B. KARENA TEKNIK OPERASINYA SUKAR, MAKA KOMPLIKASI SUKAR, MAKA KOMPLIKASI DURANTE / POST-OPERASI DURANTE / POST-OPERASI MENINGKAT.MENINGKAT.

Page 38: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK TRAUMATIKAKATARAK TRAUMATIKA

1.1. PADA NON PERFORATING TRAUMA.PADA NON PERFORATING TRAUMA. - BIASANYA DISEBABKAN BENDA TUMPUL, - BIASANYA DISEBABKAN BENDA TUMPUL,

DIMANA DPT DISERTAI ROBEKNYA DIMANA DPT DISERTAI ROBEKNYA KAPSUL LENSA / TANPA ROBEKAN KAPSUL LENSA / TANPA ROBEKAN KAPSUL LENSA.KAPSUL LENSA.

- SERING DIDPTKAN PIGMEN PD BAGIAN - SERING DIDPTKAN PIGMEN PD BAGIAN ANTERIOR LENSA YG BENTUKNYA BULAT ( ANTERIOR LENSA YG BENTUKNYA BULAT ( DISEBUT VOSSIUS RING ), YG DIDUGA DISEBUT VOSSIUS RING ), YG DIDUGA BERASAL DARI EPITEL PIGMEN IRIS YG BERASAL DARI EPITEL PIGMEN IRIS YG SECARA TIBA2 TERTEKAN PD BAGIAN SECARA TIBA2 TERTEKAN PD BAGIAN ANTERIOR LENSA.ANTERIOR LENSA.

Page 39: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

2. PADA PERFORATING TRAUMA.2. PADA PERFORATING TRAUMA. KEKERUHAN LENSA KADANG2 HANYA KEKERUHAN LENSA KADANG2 HANYA LOKAL, DI SEKITAR PORT D’ENTRE.LOKAL, DI SEKITAR PORT D’ENTRE.KATARAK YG TIMBUL BEBERAPA WKT KATARAK YG TIMBUL BEBERAPA WKT SETELAH TRAUMA & DIIKUTI SETELAH TRAUMA & DIIKUTI PEMBENGKAKAN LENSA DPT PEMBENGKAKAN LENSA DPT MENIMBULKAN GLAUKOMA PD PENDERITA MENIMBULKAN GLAUKOMA PD PENDERITA DGN PREDISPOSISI GLUKOMA.DGN PREDISPOSISI GLUKOMA.KRN KAPSUL LENSA ROBEK, MAKA KRN KAPSUL LENSA ROBEK, MAKA PROTEIN LENSA AKAN MASUK KE KAMERA PROTEIN LENSA AKAN MASUK KE KAMERA OKULI ANTERIOR & DPT MENIMBULKAN OKULI ANTERIOR & DPT MENIMBULKAN PHACO ANAPHILACTIC UVEITIS. PHACO ANAPHILACTIC UVEITIS.

Page 40: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

PENGOBATANPENGOBATAN

ISTIRAHATISTIRAHATDIBERI MIDRIATIKUMDIBERI MIDRIATIKUMBILA TJD KOMPLIKASI GLAUKOMA BILA TJD KOMPLIKASI GLAUKOMA SEKUNDER SEGERA DILAKUKAN SEKUNDER SEGERA DILAKUKAN EKSTRAKSI KATARAK.EKSTRAKSI KATARAK.BILA TIDAK TERJADI KOMPLIKASI, BILA TIDAK TERJADI KOMPLIKASI, OPERASI DPT DITUNGGU SAMPAI OPERASI DPT DITUNGGU SAMPAI MATA TENANG.MATA TENANG.

Page 41: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK KONGENITALKATARAK KONGENITAL

PADA UMUMNYA BILATERAL.PADA UMUMNYA BILATERAL.TERBANYAK DISEBABKAN INFEKSI VIRUS TERBANYAK DISEBABKAN INFEKSI VIRUS RUBELLA PADA TRISEMESTER 1 KEHAMILAN.RUBELLA PADA TRISEMESTER 1 KEHAMILAN.BILA KEKERUHAN BILATERAL, SEGERA BILA KEKERUHAN BILATERAL, SEGERA DILAKUKAN OPERASI PD USIA 6 BLN U/ DILAKUKAN OPERASI PD USIA 6 BLN U/ MEMBENTUK VISUS NORMAL & MEMBENTUK VISUS NORMAL & MENGHINDARKAN TJDNYA NISTAGMUS, MENGHINDARKAN TJDNYA NISTAGMUS, SEDANG OPERASI KATARAK PD MATA KONTRA SEDANG OPERASI KATARAK PD MATA KONTRA LATERAL DPT DITUNGGU SAMPAI UMUR 2 THNLATERAL DPT DITUNGGU SAMPAI UMUR 2 THNCARA OPERASINYA DPT DILAKUKAN DGN :CARA OPERASINYA DPT DILAKUKAN DGN :

1. DISISI. 2. ASPIRASI. 3. LINEAR - 1. DISISI. 2. ASPIRASI. 3. LINEAR - EKSTRAKSIEKSTRAKSI

Page 42: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK KRN RADIASIKATARAK KRN RADIASI

KATARAK TJD KEMUNGKINAN AKIBAT KATARAK TJD KEMUNGKINAN AKIBAT PENYERAPAN SINAR O/ IRIS PIGMEN EPITEL PENYERAPAN SINAR O/ IRIS PIGMEN EPITEL DGN AKIBAT PEMANASAN PD BAGIAN DGN AKIBAT PEMANASAN PD BAGIAN LENSA DI BAGIAN BWH.LENSA DI BAGIAN BWH.AKIBAT RADIASI ELEKTROMAGNETIK, SINAR AKIBAT RADIASI ELEKTROMAGNETIK, SINAR X, GAMMA, NEUTRON DPT MENYEBABKAN X, GAMMA, NEUTRON DPT MENYEBABKAN KEKERUHAN PD KORTEKS POSTERIOR.KEKERUHAN PD KORTEKS POSTERIOR.AKIBAT RADIASI INFRA RED DPT AKIBAT RADIASI INFRA RED DPT MENYEBABKAN KEKERUHAN KORTEK MENYEBABKAN KEKERUHAN KORTEK ANTERIOR & EXFOLIATION PD KAPSUL ANTERIOR & EXFOLIATION PD KAPSUL LENSA ANTERIOR.LENSA ANTERIOR.

Page 43: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK KOMPLIKATAKATARAK KOMPLIKATA

KATARAK KOMPLIKATA MENYERTAI / KATARAK KOMPLIKATA MENYERTAI / SETELAH INFEKSI INTRAOKULER.SETELAH INFEKSI INTRAOKULER.

MISALNYA : UVEITIS, GLUKOMA, RETINITIS MISALNYA : UVEITIS, GLUKOMA, RETINITIS PIGMENTOSA, ABLATIO RETINAE.PIGMENTOSA, ABLATIO RETINAE.KESELURUHAN DIMULAI DI BAGIAN KESELURUHAN DIMULAI DI BAGIAN POSTERIOR KMD MENYEBAR KE SELURUH POSTERIOR KMD MENYEBAR KE SELURUH KORTEKS / KEKERUHAN DIMULAI SBG KORTEKS / KEKERUHAN DIMULAI SBG KEKERUHAN YG MENYEBAR KMD KEKERUHAN YG MENYEBAR KMD MENGGABUNGKAN DIRI SHG SELURUH MENGGABUNGKAN DIRI SHG SELURUH LENSA MJD KERUH.LENSA MJD KERUH.THERAPI BIASANYA < MEMUASKAN & THERAPI BIASANYA < MEMUASKAN & PROGNOSE TDK BGT BAIK.PROGNOSE TDK BGT BAIK.

Page 44: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK YG MENYERTAI KATARAK YG MENYERTAI PENYAKIT SISTEMIKPENYAKIT SISTEMIK

BIASANYA TERDAPAT PD JUVENILE BIASANYA TERDAPAT PD JUVENILE DIABETES YG TDK DIKONTROL, SIFATNYA DIABETES YG TDK DIKONTROL, SIFATNYA BILATERAL, KEKERUHANNYA DIMULAI DARI BILATERAL, KEKERUHANNYA DIMULAI DARI KORTEKS & PERTUMBUHANNYA CEPAT. KORTEKS & PERTUMBUHANNYA CEPAT.

PENYAKIT LAINNYA : PENYAKIT LAINNYA :

- PARATHYROID TETANY.- PARATHYROID TETANY.

- MIOTONIK DISTROFI.- MIOTONIK DISTROFI.

- ATOPIK DERMATITIS.- ATOPIK DERMATITIS.

- GALAKTOSEMIA.- GALAKTOSEMIA.

Page 45: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

KATARAK AKIBAT KERACUNAN KATARAK AKIBAT KERACUNAN OBAT-OBATANOBAT-OBATAN

DINITROPHENOL DINITROPHENOL OBAT KURUS. OBAT KURUS.

ECHOTHIPHATE ECHOTHIPHATE OBAT ANTI OBAT ANTI GLUKOMA.GLUKOMA.

KORTIKOSTEROID : DPT TJD KATARAK KORTIKOSTEROID : DPT TJD KATARAK SUBKAPSULARIS POSTERIOR PD SUBKAPSULARIS POSTERIOR PD PEMBERIAN JANGKA LAMA.PEMBERIAN JANGKA LAMA.

Page 46: KULIAH 8 LENSA MATA.ppt

DISLOKASI LENSADISLOKASI LENSA

ZONULA ZINN PUTUS : ZONULA ZINN PUTUS : - SEBAGIAN - SEBAGIAN SUBLUKSASI SUBLUKSASI - SELURUH - SELURUH LUKSASI KE DEPAN LUKSASI KE DEPAN LUKSASI KE BLKGLUKSASI KE BLKG

SEBAB : 1. TRAUMA.SEBAB : 1. TRAUMA. 2. KONGENITAL ( SINDROM- 2. KONGENITAL ( SINDROM- MARAFAN ).MARAFAN ).

TINDAKAN : TINDAKAN : - SUBLUKSASI : KOREKSI TERBAIK - SUBLUKSASI : KOREKSI TERBAIK SEHINGGA SEHINGGA

DIPLOPIA (-).DIPLOPIA (-). - LUKSASI : KE DEPAN (COA = BILIK MATA DEPAN) - LUKSASI : KE DEPAN (COA = BILIK MATA DEPAN)

AKUT TERJADI GLUKOMA SEKUNDER AKUT TERJADI GLUKOMA SEKUNDER EKSTRAKSI KATARAK.EKSTRAKSI KATARAK.