Kuliah 2 Siklus Jantung
-
Upload
stefenandrean -
Category
Documents
-
view
283 -
download
16
description
Transcript of Kuliah 2 Siklus Jantung
Siklus Jantung
Definisi: Definisi:
Peristiwa yang terjadi di Peristiwa yang terjadi di
jantung dari permulaan jantung dari permulaan
suatu denyutan sampai ke suatu denyutan sampai ke
denyutan berikutnyadenyutan berikutnya
Sistem Konduksi Jantung
Nodus SANodus SA: di atrium kanan, dekat : di atrium kanan, dekat lobang muara vena cava superiorlobang muara vena cava superior
Jalur internodalJalur internodal: menghubungkan : menghubungkan nodus SA dan nodus AVnodus SA dan nodus AV
Nodus AVNodus AV: di septum interatrial: di septum interatrial
Bundel AV / berkas HisBundel AV / berkas His
Serat Serat PurkinjePurkinje
Siklus Jantung
Proses terjadinya:Proses terjadinya:
1.1. Potensial aksi (PA) spontan di Nodus S-APotensial aksi (PA) spontan di Nodus S-A2.2. PA menyebar ke seluruh atrium PA menyebar ke seluruh atrium Atrium Atrium
berkontraksiberkontraksi
3.3. PA sampai di nodus A-V PA sampai di nodus A-V (terlambat 0,1 d)(terlambat 0,1 d)4.4. PA menyebar ke ventrikel melalui Bundel PA menyebar ke ventrikel melalui Bundel
A-V (Bundel His)A-V (Bundel His)5.5. PA menyebar ke seluruh ventrikel melaui PA menyebar ke seluruh ventrikel melaui
Serat Purkinye Serat Purkinye Ventrikel berkontraksiVentrikel berkontraksi
Siklus Jantung
Atrium lebih dulu berkontraksi Atrium lebih dulu berkontraksi
((sistoliksistolik) dari ventrikel) dari ventrikel
Sewaktu atrium berkontraksi Sewaktu atrium berkontraksi
ventrikel masih relaksasi (ventrikel masih relaksasi (diastolikdiastolik))
Darah bisa masuk dari atrium ke Darah bisa masuk dari atrium ke
dalam ventrikel dalam ventrikel pengisian pengisian
ventrikelventrikel
Siklus Jantung
Sewaktu Sewaktu sistoliksistolik (kontraksi) (kontraksi) ventrikel, darah dipompakan ke ventrikel, darah dipompakan ke dalam sistem arteri dalam sistem arteri curah jantung curah jantung (cardiac output)(cardiac output)
isi sekuncup (stroke volume)isi sekuncup (stroke volume)
Waktu itu atrium relaksasi Waktu itu atrium relaksasi ((diastolikdiastolik), darah masuk dari sistem ), darah masuk dari sistem vena ke dalam atrium vena ke dalam atrium aliran balik aliran balik vena (venous return)vena (venous return)
Diastolik Ventrikel
Pengisian cepat (rapid filling)Pengisian cepat (rapid filling), , begitu katup A-V terbukabegitu katup A-V terbuka
Pengisian lambatPengisian lambat, darah vena yang , darah vena yang masuk ke atrium langsung ke masuk ke atrium langsung ke ventrikel karena katup A-V masih ventrikel karena katup A-V masih terbukaterbuka
Kontraksi atriumKontraksi atrium
Diastolik Ventrikel
MakinMakin banyak volume darah banyak volume darah yang yang
masuk ke dalam ventrikel, makin masuk ke dalam ventrikel, makin
teregang ototteregang otot jantung (sampai batas jantung (sampai batas
fisiologis) makin besar fisiologis) makin besar kekuatan kekuatan
kontraksikontraksi
(Hukum Frank-Starling)(Hukum Frank-Starling)
Makin besar stroke volumeMakin besar stroke volume
Sistolik Ventrikel
Periode kontraksi isovolemik / Periode kontraksi isovolemik / isometrikisometrik, katup A-V sudah menutup, , katup A-V sudah menutup, namun katup semilunar belum namun katup semilunar belum membukamembuka
Periode ejeksiPeriode ejeksi, setelah katup semilunar , setelah katup semilunar membuka, darah masuk ke dalam membuka, darah masuk ke dalam sistem arterisistem arteri
Periode relaksasi isovolemik / Periode relaksasi isovolemik / isometrikisometrik, katu semilunar sudah , katu semilunar sudah menutup, namun katup A-V belum menutup, namun katup A-V belum membukamembuka
Volume Ventrikel
Volume akhir diastolik: Volume akhir diastolik: 110 – 120 110 – 120 cc, cc, dapat meningkat sampaidapat meningkat sampai 150 – 150 – 180 cc180 cc
Stroke volume: Stroke volume: 70 cc 70 cc
Ejection fraction: Ejection fraction: 60 %60 %
Volume akhir sistolik: Volume akhir sistolik: 40 – 50 cc, 40 – 50 cc, dapat berkurang sampaidapat berkurang sampai 10 – 20 cc 10 – 20 cc
Konsep Pra-Beban & Pasca-Beban
Pra-beban (preload):Pra-beban (preload):adalah derajad ketegangan otot adalah derajad ketegangan otot sewaktu mulai berkontraksi sewaktu mulai berkontraksi tekanan akhir diastoliktekanan akhir diastolik
Pasca-beban (after load):Pasca-beban (after load):adalah derajad ketegangan otot adalah derajad ketegangan otot sewaktu berkontraksi dalam sewaktu berkontraksi dalam usahanya untuk berkontraksi usahanya untuk berkontraksi melawan beban melawan beban tekanan sistoliktekanan sistolik
Peranan Katup dan M. Papillaris
Pada Siklus JantungKatup menutup & membuka secara Katup menutup & membuka secara pasifpasif
Katup A-VKatup A-V: mencegah darah di : mencegah darah di dalam ventrikel kembali ke atrium dalam ventrikel kembali ke atrium sewaktu ventrikel berkontraksisewaktu ventrikel berkontraksi
Katup semilunarKatup semilunar: mencegah darah di : mencegah darah di dalam sistem arteri kembali ke dalam sistem arteri kembali ke dalam ventrikel sewaktu ventrikel dalam ventrikel sewaktu ventrikel berrelaksasi berrelaksasi
M. PapillarisM. Papillaris berkontraksi bersama berkontraksi bersama ventrikel, mencegah daun katup A-V ventrikel, mencegah daun katup A-V membalik ke arah atriummembalik ke arah atrium