NASKAH PENJELASAN PENELITIAN

HUBUNGAN ANTARA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF, MP-ASI, PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEJADIAN STUNTING PADA BAYI USIA 12 – 36 BULAN DI

KELURAHAN CIBABAT, KECAMATAN CIMAHI UTARA

Saya Asti Rizkia Prajasasmita, mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Bandung, Program Diploma III, akan mengadakan penelitian mengenai “Hubungan Antara Pemberian ASI Eksklusif, MP-ASI, Pengetahuan Gizi Ibu, dan Kejadian Stunting pada Bayi Usia 12 – 36 Bulan di Kelurahan Cibabat, Kecamatan Cimahi Utara”.

Penelitian ini mencakup pengumpulan data mengenai karakterisik sampel meliputi umur sampel balita, tinggi badan badan balita, pemberian ASI eksklusif, pemberian MP-ASI serta karakteristik orang tua meliputi pendidikan kedua orang tua, pendapatan keluarga, dan pengetahuan gizi ibu.

Sasaran penelitian ini adalah bayi berusia 12 – 36 bulan yang tidak mengalami diare dan ISPA selama 3 bulan terakhir.

Manfaat dari penelitian ini adalah menambah pengetahuan dan informasi mengenai kejadian stunting pada bayi berusia 12 – 36 bulan. Partisipasi saudara bersifat sukarela tanpa paksaan dan bila tidak berkenan dapat menolak, atau sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri tanpa sanksi apapun.

Jika ada hal-hal yang belum jelas dalam naskah penjelasan ini dapat menghubungi peneliti utama Asti Rizkia Prajasasmita.

PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini telah mendapatkan penjelasan secara rinci dan mengerti mengenai penelitian “Hubungan Antara Pemberian ASI Eksklusif, MP-ASI, Pengetahuan Gizi Ibu, dan Kejadian Stunting Pada Bayi Usia 12-36 Bulan di Kelurahan Cibabat, Kecamatan Cimahi Utara”.

Nama :Umur : tahunAlamat :No. Telp/Hp :

Bersedia mengikuti penelitian dengan memberikan informasi yang diperlukan dalam penelitian sebagi berikut :

1. Identitas Sampel2. Identitas keluarga ( pendidikan orang tua dan pendapatan

keluarga)3. Pemberian ASI eksklusif4. Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)5. Pengetahuan gizi ibu

Demikian pernyataan ini dibuat atas kesadaran pribadi dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Cimahi, 2014

Responden

(..............................................)

Peneliti

( Asti Rizkia Prajasasmita )

No.Sampel :Tanggal Pengukuran :Alamat :Identitas SampelNama :Tempat, Tanggal Lahir :Umur :Jenis Kelamin :Panjang Badan :Identitas Orang TuaNama Orang Tua :

Ayah :Ibu :

Umur Orang Tua :Ayah :Ibu :

Pendidikan TerakhirAyah : 1. Tidak sekolah

2. Tamat SD3. Tamat SMP/sederajat4. Tamat SMA/SMK/sederajat5. Tamat PT

Ibu : 1. Tidak sekolah2. Tamat SD3. Tamat SMP/sederajat4. Tamat SMA/SMK/sederajat5. Tamat PT

Pekerjaan :AyahD : 1. Buruh

2. Pedagang/Jasa/Wiraswasta3. Petani4. Pegawai Swasta5. PNS6. Lainnya….

Ibu : 1. Ibu rumah tangga2. Buruh3. Pedagang/Jasa/Wiraswasta4. Petani5. Pegawai Swasta6. PNS7. Lainnya….

Pendapatan Keluarga :Ayah : Rp.Ibu : Rp.

Pengeluaran Untuk Makanan Balita

: Rp.

Apakah ibu rutin ke posyandu Ya

Tidak

Jika Ya, berapa kali …………….

Jika anak ibu sakit kemana ibu mencari pengobatan?

1. Rumah sakit

2. Puskesmas

3. Dukun

4. Mengobati sendiri

DATA UMUM

Diare

ISPA

STUNTING / TIDAK STUNTING

1. ASI eksklusif adalah . . . .

a. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 6 bulan

b. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 5 bulan

c. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 4 bulan

d. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 2 bulan

2. Kapan ibu pertama kali menyusui bayi ibu yang baru lahir?

a. 0 – 30 menit setelah lahir sebelum bayi dibersihkan

b. 31-60 menit setelah kelahiran

c. 61 – 180 menit setelah kelahiran

d. Lebih dari 180 menit setelah kelahiran

3. Cairan apakah yang pertama kali ibu berikan kepada bayi setelah melahirkan?

a. ASI

b. Susu Formula

c. Air putih

d. Lain-lain Sebutkan, ………..

4. Sampai usia berapa bayi ibu hanya diberikan ASI saja tanpa ada tambahan makanan

lain?

a. Kurang dari 3 bulan

b. 4 bulan

c. 6 bulan

d. 5 bulan

5. Sejak usia berapa bayi diberikan makanan lain selain ASI?

a. 0 – 2 bulan

b. 2 – 4 bulan

c. 4 – 6 bulan

d. Lebih dari 6 bulan

6. Berapa kali ibu memberikan ASI dalam sehari?

a. Sesering mungkin

b. Ketika bayi menangis

c. Ketika bayi bangun tidur dan sebelum tidur malam

d. Dua kali sehari

ASI EKSKLUSIF

1 Non- Esklusif

2 Ekslusif

1. Pada umur berapa, ibu mulai memberikan makanan selain ASI?

Jawab :

2. Siapa yang biasanya menyiapkan dan memberikan makanan kepada anak

ibu?

Jawab :

3. Apakah ibu selalu membuat sendiri makanan untuk anak atau menggunakan

Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) instan?

Jawab :

4. Bagaimana konsistensi dari makanan yang ibu berikan kepada anak ibu

untuk saat ini?

Jawab :

5. Sebutkan contoh menu makanan yang sering ibu berikan sesuai dengan

usia anak ibu saat ini?

Jawab :

6. Sebutkan jenis bahan makanan apa saja yang biasa ibu berikan?

Jawab : Makanan Pokok

Lauk Hewani

Lauk Nabati

Sayuran

Buah

7. Berapa kali dalam sehari ibu memberikan makan?

Jawab : Makanan Pokok

Makanan Selingan

MP-ASI

1 Tidak Sesuai

2 Sesuai

1. Apakah yang ibu ketahui tentang zat gizi?

a. Zat yang terdapat pada daging dan nasi

b. Zat-zat yang terdapat pada setiap jenis makanan

c. Za yang dibutuhkan oleh tubuh seseorang untuk tumbuh dan berkembang

2. Sebutkan bahan makanan yang menurut ibu adalah sumber tenaga?

a. Daging dan tempe

b. Nasi dan ubi

c. Buah dan sayur

3. Sebutkan bahan makanan yang menurut ibu adalah sumber protein?

a. Nasi, telur, dan kentang

b. Wortel, buncis, dan kangkung

c. Telur, ikan, dan tahu

4. Sebutkan fungsi dari protein?

a. Zat tenaga

b. Zat pengatur tubuh

c. Zat pertumbuhan dan perkembangan tubuh

5. Sumber makanan manakah yang terbaik untuk pertumbuhan tulang dan gigi?

a. Susu dan keju

b. Wortel dan Pisang

c. Teh manis dan susu

6. Berapakah frekuensi makan yang baik untuk anak usia 1-3 tahun dalam sehari?

a. Dua kali sehari

b. Tiga kali sehari

c. Empat kali sehari

7. Umur berapakah anak mendapatkan makanan selain ASI?

a. Kurang dari enam bulan

b. Enam bulan

c. Lebih dari dua belas bulan

8. Apa nama zat yang pertama kali keluar pada ASI yang berwarna kekuningan kental?

a. Kolostrum

b. Kolesterol

c. Kalsium

9. Bagaimana sebaiknya menurut ibu, cara memberi makan yang baik pada anak?

a. Porsi besar diberikan jarang

b. Porsi besar tetapi sering

c. Porsi kecil tetapi sering

10. Bentuk makanan yang baik untuk diberikan kepada anak umur lebih dari 1 tahun adalah?

a. Bubur nasi

b. Nasi lunak

c. Bubur susu

PENGETAHUAN IBUSKOR