KUESIONER UNTUK . DI STASIUN GAMBIR TAHUN 2011

I. DATA UMUM 1. Nama 2. Usia 3. Jenis Kelamin 4. Pendidikan : : : : 1. SD 2. SLTP 3. SLTA 4. Perguruan Tinggi 5. Pekerjaan :

Kebisingan Pengetahuan 1. Menurut anda apa yang dimaksud dengan kebisingan? a. Suara yang dihasilkan dari suatu mesin b. Suara yang membuat orang tuli c. Suara yang tidak dikehendaki sehingga dapat mengganggu atau

membahayakan kesehatan 2. Menurut anda apakah dampak dari kebisingan yang melebihi standar? a. Demam b. Sakit telinga c. Berkurangnya kualitas pendengaran, hilangnya konsentrasi sehingga dapat mengganggu kinerja 3. Menurut anda apa kegunaan dari APT (Alat Pelindung Telinga)? a. Alat yang digunakan untuk melengkapi pekerjaan b. Alat yang digunakan untuk meredam suara c. Alat yang digunakan untuk melindungi pekerja dan bahaya kebisingan

4. Menurut anda alat apa saja yang dipakai untuk melindungi telinga dan bahaya kebisingan? a. Kapas b. Ear phone c. Ear plug dan ear muff 5. Menurut anda apa akibat yang akan timbul bila pekerja tidak menggunakan APT (Alat Pelindung Telinga)? a. Tidak berakibat apa-apa b. Penyumbatan telinga c. gangguan pendengaran dan menyebabkan kecelakaan kerja

Sikap 1. Apakah anda setuju bila saat bekerja di tempat bising menggunakan APT (Alat Pelindung Telinga) ? a. Tidak Setuju b. Ragu-ragu c. Setuju

2. Setujukah anda jika APT digunakan untuk melindungi pekerja dari gangguan pendengaran? a. Tidak Setuju 3. b. Ragu-ragu c. Setuju

Setujukah anda jika tidak menggunakan APT dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan kesehatan lain? a. Tidak Setuju b. Ragu-ragu c. Setuju

4.

Setujukah anda bila setiap pekerja disediakan APT untuk digunakan sendiri? a. Tidak Setuju b. Ragu-ragu c. Setuju

5.

Setujukah anda bila di tempat saudara bekerja diwajibkan menggunakan APT? a. Tidak Setuju b. Ragu-ragu c. Setuju

Tindakan 1. Apa yang anda lakukan jika lingkungan kerja memiliki tingkat kebisingan yang cukup tinggi ? a. Biasa saja b. Meminta untuk dipindahkan ke bagian lain c. Menggunakan APT

2. Apa yang anda lakukan jika kebisingan membuat anda terganggu? a. Tidak tahu b. Dibiarkan karena sudah biasa c. Menggunakan ear plug dan ear muff 3. Jika APT telah disediakan oleh perusahaan, apakah anda akan memakainya ? a. Tidak pernah b. Kadang-kadang c. Ya

4. Apa yang dilakukan jika telinga anda mengalami gangguan akibat kebisingan ? a. Tidak tahu b. Dibiarkan saja c. Segera memeriksa ke dokter 5. Apakah ditempat anda bekerja diadakan pengukuran kebisingan secara berkala? a. Tidak pernah b. Kadang-kadang c. Ya

Pencahayaan Pengetahuan 1. Apakah yang dimaksud dengan pencahayaan ? a. Penyinaran yang berasal dari cahaya matahari b. Penyinaran yang yang dapat menyilaukan mata. c. Penyinaran pada suatu bidang kerja yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan secara efektif.

2. Dari mana sumber pencahayaan yang baik dapat diperoleh? a. Lilin b. Lampu c. Sinar matahari 3. Sumber pencahayaan di dalam ruangan yang baik bagi mata adalah? a. Lilin b. Sinar matahari c. Lampu

4. Menurut anda apakah dampak kurangnya pencahayaan? a. Gangguan pendengaran b. Tidak tahu c. Gangguan penglihatan 5. Menurut anda Bagaimana keadaan cahaya di ruang tunggu? a. Gelap b. Samar-samar/redup c. Terang

Sikap 1. Apakah anda setuju tempat kerja anda harus menggunakan lampu, jika cahaya matahari tidak begitu terang atau redup? a. Tidak setuju b.Kurang setuju c. Setuju

2. Apakah anda setuju apabila setiap meja kerja tersedia lampu? a. Tidak setuju b.Kurang setuju c. Setuju

3. Apakah anda setuju apabila pencahayaan kurang akan mengakibatkan bahaya? a. Tidak setuju b.Kurang setuju c. Setuju

4. Apakah anda setuju apabila pencahayaan yang kurang atau tidak memenuhi standar harus di kendalikan? a. Tidak setuju b.Kurang setuju c. Setuju

5. Apakah anda setuju jika sumber pencahayaan yang baik diperoleh dari sumber matahari? a. Tidak setuju b.Kurang setuju c. Setuju

Tindakan 1. Apakah yang anda lakukan ketika pencahayaan di ruang kerja anda redup dan mengganggu penglihatan anda? a. Melanjutkan pekerjaan b. Meninggalkan ruang kerja c. Menyalakan lampu

2. Apakah yang anda lakukan ketika lampu yang ada di ruang kerja menyala redup? a. Mencopot lampu dan membiarkan lampu tidak ada b. Tetap menggunakan lampu yang redup

c.

Melaporkan pada pihak yang bersangkutan agar segera diperbaiki atau diganti yang baru

3. Apa yang anda lakukan apabila ruangan tempat kerja anda mendapatkan cukup pencahayaan sinar matahari? a. Menyalakan seluruh lampu ruangan agar lebih terang b. Menyalakan sebagian lampu ruangan c. Tidak menyalakan lampu ruangan 4. Apa yang seharusnya dilakukan bila pada ruangan kerja, warna dindingnya gelap dan ruangan tidak mendapatkan sinar matahari? a. Mengganti warna dinding b. Menyalakan beberapa lampu saja agar hemat c. Menyalakan semua lampu agar ruangan tidak redup 5. Apa yang anda lakukan bila pencahayaan dalam ruangan kerja yang mendapat sinar matahari membuat silau anda saat bekerja? a. Tetap bekerja b. Beristirahat c. Menutup jendela ruangan sebagian