Kps Standar

download Kps Standar

of 37

Transcript of Kps Standar

  • 7/24/2019 Kps Standar

    1/37

    KARS

    STANDARKUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN

    STAF(KPS)

  • 7/24/2019 Kps Standar

    2/37

    Curiculum vitae: DR.Dr.Sutoto.,M.Kes

    JABATAN SEKARANG:

    Ketua KARS (Komisi Akreitasi Ruma! Sakit " T! #$%%$%'

    Ketua umum ERS) (er!im*u+a+ Ruma! Sakit Seluru! )+o+esia" T! #$$$%#-#$%#$%

    De/a+ em0i+a MKEK (Ma1elis Ke!ormata+ Etika Keoktera+" )D) usat #$$$%#-#$%#$%

    De/a+ em0i+a A)N) (Asosiasi )+stitusi e+iika+ Ners )+o+esia"

    A+22ota Komite Keselamata+ asie+ Ruma! Sakit Keme+teria+ Kese!ata+ R.)

    De/a+ e+2a/as RS Mata Cice+o,usat Mata Nasio+al

    END)D)KAN:1. SI Fakultas Kedokteran Univ Dione!oro

    ". SII #a!ister #ana$e%en RS Univ. &a$a'%ada

    . S III #ana$e%en Pendidikan Universitas Ne!eri akarta (*u%laude)

    ENGA3AMAN KERJA

    Direktur 4tama RS4 5atma/ati Jakarta #$$% & #$$

    Direktur 4tama RS Ka+ker D!armais Jakarta #$$$%$ Sesit1e+-lt Dir1e+ Bi+a ela6a+a+ Meis KEMENKES R.)( 5e0&Juli #$%$"

    Direktur RS4D Ba+6umas Ja/a Te+2a! %#$$%

    Sutoto.KARS #

  • 7/24/2019 Kps Standar

    3/37

    +A+ ,KUALIFIKASI - PENDIDIKAN STAF (KPS)

    1. Peren/anaan

    ". 0rientasi dan Pendidikan

    . Sta #edis (#enentukan kean!!otaan

    sta %edis )

    2. Sta #edis (Penetaan ke3enan!an klinik)

    ,. Sta #edis (#onitorin! dan Evaluasi

    An!!ota sta %edis )4. Tena!a Keera3atan

    5. Tena!a Kese'atan Proesional Lainn6a.

    Sutoto. KARS 7

  • 7/24/2019 Kps Standar

    4/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 1

    Ru%a' sakit %enentukan endidikan7 ketra%ilan7en!eta'uan dan ers6aratan lain 8a!i seluru' staru%a' sakit.

    Elemen Penilaian KPS 1

    1. Peren/anaan 'arus %e%erti%8an!kan %isi ru%a'

    sakit7 kera!a%an asien7 $enis ela6anan danteknolo!i 6an! di!unakan dala% asu'an asien

    ". Ditetakan endidikan7 ketera%ilan danen!eta'uan untuk se%ua sta.

    . Peraturan erundan!an dan ketentuan 6an! 8erlaku

    teradu dala% eren/anaan.

    Sutoto. KARS '

  • 7/24/2019 Kps Standar

    5/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 1.1.

    Tan!!un! $a3a8 stadideskrisikan dala% uraian

    tu!as

    Sutoto. KARS

  • 7/24/2019 Kps Standar

    6/37

    emen en a an1.1.

    1.Setia sta 6an! tidak dii9inkan raktek %andiri

    %e%iliki uraian tu!asn6a sendiri (Li'at $u!a AP

    EP ,)

    ".#ereka 6an! ter%asuk ada oint a) sa%ai d) di

    atas7 ketika 8erada dala% ru%a' sakit7 %e%ilikiuraian tu!as 6an! sesuai den!an akti:tas dan

    tan!!un! $a3a8 %ereka atau suda' %e%iliki

    rivile!e se8a!ai alternati.(Li'at $u!a AP EP ,)

    .Uraian tu!as ter8aru sesuai ke8i$akan ru%a' sakit.

    Sutoto. KARS 8

  • 7/24/2019 Kps Standar

    7/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 2

    Pi%inan ru%a' sakit

    %en!e%8an!kan dan

    %en!i%le%entasikan roses

    rekruit%en7 evaluasi dan enu!asan

    sta serta rosedur terkait lainn6a

    sesuai 6an! diidenti:kasi ole' ru%a'

    sakit

    Sutoto. KARS 9

  • 7/24/2019 Kps Standar

    8/37

    Ele%en Penilaian KPS "

    1. Ada roses rekruit%en sta .(Li'at $u!a TKP .,EP 1)

    ". Ada roses untuk %en!evaluasi kuali:kasi sta8aru.

    . Ada roses enu!asan seseoran! %en$adi sta.

    2. Proses 6an! sera!a% di seluru' ru%a' sakit

    ,. Proses dii%le%entasikan.

    Sutoto. KARS

  • 7/24/2019 Kps Standar

    9/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 3Ru%a' sakit %en!!unakanroses 6an! ditentukan untuk%e%astikan 8a'3aen!eta'uan dan ketra%ilansta klinis konsisten den!anke8utu'an asien.

    Sutoto. KARS

  • 7/24/2019 Kps Standar

    10/37

    Elemen Penilaian KPS 3

    1.Ru%a' sakit %en!!unakan roses 6an!ditentukan untuk %en/o/okkan en!eta'uandan ketra%ilan sta klinis den!an ke8utu'anasien. (Li'at $u!a PP 47 EP 2)

    ".Sta klinis 8aru dievaluasi saat %ereka %ulai8eker$a sesuai tan!!un! $a3a8n6a.

    .Unit ker$a atau unit ela6anan %elakukanevaluasi ter'ada sta klinis terse8ut

    2.Ru%a' sakit %enentukan rekuensi evaluasi

    sta klinis terse8ut

    ,.Ada doku%en 6an! %e%8uktikan sta klinisdievaluasi setia ta'un sesuai ke8i$akanru%a' sakit.

    Sutoto. KARS %$

  • 7/24/2019 Kps Standar

    11/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 4

    Ru%a' sakit %en!!unakan

    roses 6an! ditentukan untuk

    %e%astikan en!eta'uan danketra%ilan sta non kliniskonsisten den!an ke8utu'an

    ru%a' sakit dan ers6aratan$a8atan;eker$aan.

    Sutoto. KARS %%

  • 7/24/2019 Kps Standar

    12/37

    Elemen Penilaian KPS 4

    1.Ru%a' sakit %en!!unakan roses 6an! ditentukanuntuk %en/o/okkan en!eta'uan dan ketra%ilan stanonklinis den!an ers6aratan $a8atan. (li!at 1u2a A..#,E # a+ 7, a+ A.8.7, E # a+ 7"

    ".Sta nonklinis 8aru dievaluasi ada saat %ulai 8eker$asesuai tan!!un!$a3a8n6a.

    .Unit ker$a atau unit ela6anan %elakukan evaluasiter'ada sta nonklinis terse8ut

    2.Ru%a' sakit %enetakan rekuensi evaluasi ter'adasta nonklinis terse8ut.

    ,.Ada doku%en 6an! %e%8uktikan sta nonklinisdievaluasi setia ta'un sesuai ke8i$akan ru%a' sakit.

    Sutoto. KARS %#

  • 7/24/2019 Kps Standar

    13/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 5Ada inor%asi

    terdoku%entasi untuksetia sta ru%a'sakit.

    Sutoto. KARS %7

  • 7/24/2019 Kps Standar

    14/37

    Elemen Penilaian KPS 5

    1. Inor%asi kee!a3aian dieli'ara untuk setia staru%a' sakit

    ". File kee!a3aian 8erisi kuali:kasi sta terse8ut

    . File kee!a3aian 8erisi uraian tu!as 6an! 8erlakudari sta terse8ut

    2. File kee!a3aian 8erisi ri3a6at eker$aan

    ,. File kee!a3aian 8erisi 'asil evaluasi

    4. File kee!a3aian 8erisi /atatan endidikan danlati'an 6an! diikutin6a

    5. File kee!a3aian distandarisasi dan teta ter8aru

    Sutoto. KARS %'

  • 7/24/2019 Kps Standar

    15/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 6

    Rencana staf dikembangkan

    bersama-sama ole !ara

    !im!inan" mengidenti#kasi$%mla" $enis dan k%ali#kasistaf &ang diinginkan

    Sutoto. KARS %

  • 7/24/2019 Kps Standar

    16/37

    Elemen Penilaian KPS 6

    1.Ada ren/ana tertulis ene%atan sta diru%a' sakit

    ".Pi%inan %en!e%8an!kan ker$asa%a dala%roses eren/anaan

    .u%la'7 $enis dan kuali:kasi sta 6an!di8utu'kan di identi:kasi dala% ren/ana 6an!%en!!unakan %etode ene%atan sta 6an!dikenal dan 8erlaku.(Li'at $u!a AP 4. EP ,)

    2.Ren/ana %en/aku enu!asan dan enu!asan

    ke%8ali sta,.Ren/ana %en/aku transer tan!!un! $a3a8

    antar etu!as

    Sutoto. KARS %8

  • 7/24/2019 Kps Standar

    17/37

    PEREN*ANAAN

    Standar KPS 6.1.

    Ren/ana sta direvie3 se/ara terus

  • 7/24/2019 Kps Standar

    18/37

    0RIENTASI DAN PENDIDIKAN

    Standar KPS 'Seluru' sta7 8aik klinis %auun nonklinis

    dilakukan orientasi di ru%a' sakit7 adaunit ker$a atau unit ela6anan di%ana

    %ereka 8ertu!as dan 8ertan!!un!$a3a8ada tu!as k'usus sesuai enu!asan danene%atan %ereka.

    Sutoto. KARS %

    E P KPS '

  • 7/24/2019 Kps Standar

    19/37

    E emen Pen a an KPS '1.Sta klinis dan nonklinis 8aru dilakukan orientasi di

    ru%a' sakit7 ada unit ker$a atau unit ela6anan

    di%ana %ereka 8ertu!as dan 8er tan!!un!$a3a8ada enu!asan k'usus %ereka.

    ".Peker$a kontrak dilakukan orientasi di ru%a' sakit7ada unit ker$a dan unit ela6anan di%ana %ereka8ertu!as dan 8ertan!!un!$a3a8 ada enu!asan

    k'usus %ereka..Tena!a sukarela dilakukan orientasi di ru%a' sakit

    ada tan!!un!$a3a8 tu!as %ereka.

    2.#a'asis3a;trainee dilakukan orientasi ada ru%a'sakit ada tan!!un!$a3a8 tu!as %ereka

    Sutoto. KARS %

  • 7/24/2019 Kps Standar

    20/37

    sta %edis#enentukan kean!!otaan sta %edis

    Standar KPS (.1. Pi%inan ru%a' sakit %e%8uat

    keutusan tentan! e%8a'aruan

    i9in 8a!i setia sta %edis untukdaat %elan$utkan %e%8erikanela6anan asu'an asiensetidakn6a ti!a ta'un sekali

    Sutoto. KARS 7%

    emen en a an

  • 7/24/2019 Kps Standar

    21/37

    emen en a an(.1.

    1. Ada ke8i$akan tentan! roses kredensialin! 6an!sera!a% untuk setia sta %edis se/ara 8erkalasetidakn6a setia ti!a ta'un sekali.

    ". Ada ti% 6an! ditu!askan %e%8uat keutusan res%i%e%er8a'arui i9in setia an!!ota sta %edis untukdaat %eneruskan %e%8erikan ela6anan asu'an %edis

    di ru%a' sakit.. Keutusan e%8a'aruan i9in didoke%entasikan dala% :le

    kredensial dari an!!ota sta %edis terse8ut.

    Sutoto. KARS 7#

  • 7/24/2019 Kps Standar

    22/37

    sta %edisPenetaan Ke3enan!an Klinik

    Standar KPS 1)Ru%a' sakit %e%iliki tu$uan 6an!

    terstandar7 rosedur 8er8asis

    8ukti untuk %e%8eri 3e3enan!keada se%ua sta %edis untuk%enan!ani dan %era3at asiendan %en6ediakan ela6anan klinislainn6a se/ara konsisten sesuaiden!an kuali:kasin6a

    Sutoto. KARS 77

  • 7/24/2019 Kps Standar

    23/37

    Elemen Penilaian KPS 1)

    1.Ru%a' sakit %e%iliki roses terstandar 6an!terdoku%entasi dala% ke8i$akan res%i ru%a' sakit untuk%e%8erikan ke3enan!an klinik 8a!i setia an!!ota sta%edis untuk %e%8erikan ela6anan %edis adaenu!asan erta%a dan ada enu!asan ulan! ke%udian

    ".Keutusan %e%8erikan enu!asan ulan! untuk%e%8erikan ela6anan asien %eru$uk ada ite% a)sa%ai ) (AREA K0#PETENSI KLINIS) dan ada revie3kiner$a se/ara 8erkala dari ara raktisi

    . Pela6anan asien 6an! akan di8erikan ole' setia an!!ota

    sta %edis $elas di!a%8arkan dan diko%unikasikan ole'e%i%in RS ke seluru' RS dan ke an!!ota sta %edis

    2. Setia sta %edis 'an6a %e%8erikan ela6anan %edis6an! se/ara sesi:k dii9inkan ole' ru%a' sakit.

    Sutoto. KARS 7'

  • 7/24/2019 Kps Standar

    24/37

    #onitorin! dan Evaluasi An!!ota Sta #edis

    Standar KPS 11Aa evaluasi terus me+erus

    ter!aa* kualitas a+ keama+a+

    asu!a+ kli+is 6a+2 i0erika+ole! setia* sta; meis .

    Sutoto. KARS 7

    eme+ e+ a a+

  • 7/24/2019 Kps Standar

    25/37

    eme+ e+ a a+

    %. Aa evaluasi *raktik *ro;esio+al terus&me+eruster!aa* kualitas a+ keama+a+ *ela6a+a+*asie+ 6a+2 i0erika+ ole! setia* a+22ota sta;

    meis 6a+2 irevie/ a+ ikomu+ikasika+ke*aa setia* a+22ota sta; meis sekura+2&kura+2+6a seta!u+ sekali. (li!at 1u2a MK.%.%,E %"

    #. Evaluasi *raktik *ro;esio+al 6a+2 terus&

    me+erus a+ revie/ ta!u+a+ ari setia*a+22ota sta; meis ilaksa+aka+ e+2a+*roses 6a+2 sera2am 6a+2 ite+tuka+ ole!ke0i1aka+ ruma! sakit.

    7. Evaluasi mem*ertim0a+2ka+ a+Sutoto. KARS 78

  • 7/24/2019 Kps Standar

    26/37

    =eri:kasi dan Evaluasi kredensial

    tena!a keera3atan

    Standar KPS 12.

    Ruma! sakit memiliki *roses 6a+2e;ekti; u+tuk me+2um*ulka+,

    memveri=kasi a+ me+2evaluasikree+sial te+a2a ke*era/ata+ (i>i+,

    *e+iika+, *elati!a+ a+ *e+2alama+"

    Sutoto. KARS 79

  • 7/24/2019 Kps Standar

    27/37

    Elemen Penilaian KPS 12

    %.Ruma! sakit memiliki sta+ar *roseur u+tukmelakuka+ roses kredensialin! setiatena!a keera3atan.

    #.)>i+, *e+iika+, *elati!a+ a+ *e+2alama+a+didoku%entasi

    7.)+;rormasi terse0ut iveri=kasi ari sum0er asli+6asesuai *arameter 6a+2 ite+tuka+ alam maksua+ tu1ua+ KS

    '.Aa catata+ kree+sial 6a+2 i*eli!ara ari setia*

    te+a2a ke*era/ata+.

    .Ruma! sakit mem*u+6ai *roses u+tuk%e%astikan 8a'3a krendesial dari era3atkontrak sa'i' dan len!ka se8elu%

    enu!asan. Sutoto. KARS 7

  • 7/24/2019 Kps Standar

    28/37

    KredensialTena!a Keera3atan

    Standar KPS 13

    Ruma! sakit mem*u+6ai sta+ar*roseur u+tuk me+2ie+ti=kasita+22u+2 1a/a0 ari setia* tu2as

    a+ mem0uat *e+u2asa+0erasarka+ atas kree+sial

    *era/at a+ *eratura+*eru+a+2a+.Sutoto. KARS 7

  • 7/24/2019 Kps Standar

    29/37

    Elemen Penilaian KPS 13

    %. )>i+, *e+iika+, *elati!a+ a+*e+2alama+ te+a2a ke*era/ata+i2u+aka+ u+tuk mem0uat

    *e+u2asa+ ker1a kli+is.

    #. roses 6a+2 mem*er!itu+2ka+*eratura+ *eru+a+2a+ 6a+2

    releva+.

    Sutoto. KARS '$

  • 7/24/2019 Kps Standar

    30/37

    tena!a keera3atan0er*artisi*asi alam akti=tas *e+i+2kata+ mutu

    Standar KPS 14

    Ruma! sakit mem*u+6aista+ar *roseur u+tuk te+a2a

    ke*era/ata+ 0er*artisi*asialam akti=tas *e+i+2kata+ mutu

    ruma! sakit, termasuk

    me+2evaluasi ki+er1a i+iviu.Sutoto. KARS '%

  • 7/24/2019 Kps Standar

    31/37

    Elemen Penilaian KPS 14

    %.artisi*asi *era/at alam akti=tas*e+i+2kata+ mutu ruma! sakit.(3i!at MK %.%, e* %"

    #.Ki+er1a te+a2a ke*era/ata+ irevie/0ila aa )ND)KAS) AK)BAT TEM4AN*aa akti=tas *e+i+2kata+ mutu.

    7.)+;ormasi 6a+2 sesuai ari *roses

    revie/ terse0ut iokume+tasika+alam =le kree+sial *era/atterse0ut atau =le lai++6a.

    Sutoto. KARS '#

  • 7/24/2019 Kps Standar

    32/37

    STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A

    Standar KPS 15

    Ruma! sakit memiliki sta+ar*roseur u+tuk me+2um*ulka+,

    memveri=kasi a+ me+2evaluasikree+siali+2 sta; kese!ata+*ro;essio+al lai++6a (i>i+,

    *e+iika+, *elati!a+ a+*e+2alama+"

    Sutoto. KARS '7

  • 7/24/2019 Kps Standar

    33/37

    STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A

    Elemen Penilaian KPS 15

    7.)+;ormasi terse0ut iveri=kasi ari sum0erasli+6a sesuai *arameter 6a+2 ite+tuka+ alammaksu a+ tu1ua+ KS

    '.Aa catata+ 6a+2 i*eli!ara ari setia* sta;

    kese!ata+ *ro;esio+al lai++6a.Catata+ terse0ut 0ersisi sali+a+ i>i+ 6a+2

    ite+tuka+, serti=kasi atau re2istrasi.

    8.Ruma! sakit mem*u+6ai *roses u+tuk

    memastika+ 0a!/a sta; lai+6a 6a+2 0uka+*e2a/ai ruma! sakit teta*i me+am*i+2i oktera+ mem0erika+ *ela6a+a+ *aa *asie+ ruma!sakit memiliki kree+sial 6a+2 sa!i! 6a+2se0a+i+2 e+2a+ *ers6arata+ kree+sial ruma!sakit .

    Sutoto. KARS ''

  • 7/24/2019 Kps Standar

    34/37

    STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A

    Standar KPS 16

    RS memiliki sta+ar *roseur u+tukme+2ie+ti=kasi ta+22u+21a/a0 tu2as a+me+6usu+ *e+u2asa+ ker1a kli+is 0erasarka+*aa kree+sial sta; kese!ata+ *ro;essio+al a+*eratura+ *eru+a+2a+.

    Elemen Penilaian KPS 16

    %.)>i+, *e+iika+, *elati!a+ a+ *e+2alama+

    ari sta; kese!ata+ *ro;essio+al lai++6ai2u+aka+ u+tuk me+6usu+ *e+u2asa+ ker1akli+is.

    #.roses mem*er!itu+2ka+ *eratura+*eru+a+2a+ 6a+2 releva+.

    Sutoto. KARS '

  • 7/24/2019 Kps Standar

    35/37

    STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A

    Standar KPS 1'

    Ru%a' sakit %e%ilikiroses 6an! eekti untuk

    sta kese'atan roessional8erartisiasi dala%akti:tas enin!katan %utu

    RS

    Sutoto. KARS '8

  • 7/24/2019 Kps Standar

    36/37

    Elemen Penilaian KPS 1'

    %.Sta; kese!ata+ *ro;essio+al lai++6a0er*artisi*asi alam akti=tas *e+i+2kata+mutu ruma! sakit (li!at 1u2a MK %.%, E

    %"#.Ki+er1a sta; kese!ata+ *ro;essio+al

    lai++6a irevie/ 0ila aa i+ikasi aki0attemua+ *aa akti=tas *e+i+2kata+ mutu.

    7.)+;ormasi 6a+2 sesuai ari *roses revie/iokume+tasi alam =le sta; kese!ata+*ro;esi+al terse0ut.

    Sutoto. KARS '9

  • 7/24/2019 Kps Standar

    37/37

    TER)MA KAS)?

    KARS