Kop - BAI 2011-2012 BARU

No. : 03/05/ISCHIADICUS/DAKWAH SYIAR/BAI/III/2012

Lamp. : Satu Bendel Proposal

Hal : Permohonan Dana Kemahasiswaan

Kepada Yth. dr. H. Iwang Yusuf, M.Si.

Dekan Fakultas Kedokteran Unissula

Di tempat

Assalamualaikum Wr.Wb.Puji syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-

Nya kepada kita semua. Sholawat dan salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi

Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat dan pengikutnya.

Sehubungan dengan pelaksanaan program kerja Badan Amalan Islam FK UNISSULA,

kami bermaksud akan menyelenggarakan Seminar Wilayah yang akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 5 Mei 2013

Waktu : 07.30 WIB – selesai

Tempat : Hotel Semesta Semarang

Jalan KH. Wahid Hasyim no. 125-127, Semarang

Acara : “Ischiadicus (Islamic Scientific Medical Seminar BAI FK

Unissula)”

Demi kelancaran acara tersebut, kami bermaksud untuk mengajukan permohonan dana

demi kelangsungan acara tersebut

Demikian surat permohonan ini kami ajukan dan atas kerjasamanya kami mengucapkan

Jazakumullah Khoiron Katsiro.

Wassalamualaikum Wr.Wb.

Ketua Pelaksana,

Ardi Rizal Hidayat

Sekretaris Kegiatan,

Dewi Intisari

Ketua

BAI FK UNISSULA,

Satrio Ponco A. N.

Presiden

BEM FK UNISSULA,

M. Rif’an Maulana

Sekretaris Umum

BEM FK UNISSULA,

Fajar Beta Hapsari

Kepala Bagian KemahasiswaanFK UNISSULA

dr. Agung Sulistyanto, Sp. THT-KL

Tembusan :

1. Wakil Dekan I FK UNISSULA

2. Wakil Dekan II FK UNISSULA

3. Kepala Bagian Kemahasiswaan FK UNISSULA

4. DPM FK UNISSULA

5. BEM FK UNISSULA

6. Arsip

HALAMAN PENGESAHAN

BADAN AMALAN ISLAMFAKULTAS KEDOKTERAN UNISSULA SEMARANG

Ketua Pelaksana,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari

Ketua

BAI FK UNISSULA,

Satrio Ponco A. N.

Presiden

BEM FK UNISSULA,

M. Rif’an Maulana

Sekretaris Umum

BEM FK UNISSULA,

Fajar Beta Hapsari

Kepala Bagian KemahasiswaanFK UNISSULA

dr. Agung Sulistyanto, Sp. THT-KL

PROPOSAL KEGIATAN

SEMINAR WILAYAH

“Ischiadicus (Islamic Scientific Medical Seminar BAI FK Unissula)”

A. Latar Belakang

Segala puji bagi Allah Tuhan semesta alam, Maha Pemurah lagi Maha

Penyayang. Yang syafaatnya ditunggu di hari pembalasan. Hanya kepada Engkaulah

kami menyembah dan hanya kepada Engkaulah kami memohon pertolongan.

Tunjukkanlah kami jalan yang lurus. (Yaitu) jalan orang-orang yang telah Engkau

anugerahkan nikmat kepada mereka, bukan (jalan) mereka yang dimurkai dan bukan

(pula jalan) mereka yang sesat. Shalawat dan salam semoga senantiasa tercurahkan

kepada Nabi Muhammad SAW, para keluarga, para sahabat dan pengikutnya yang

senantiasa beristiqamah dalam menjalani syariat Islam.

Dan janganlah kamu mengikuti apa yang kamu tidak mempunyai pengetahuan

tentangnya. Sesungguhnya pendengaran, penglihatan dan hati, semuanya itu akan

diminta pertanggungjawabnya. (QS. Al Israa’ : 36)

Dari ayat di atas diketahui bahwa kita sebagai manusia dalam melakukan

suatu tindakan apapun harus memiliki dasar yang kuat dan bisa dijadikan hujjah.

Karena semua yang kita lakukan di dunia ini akan dimintai pertanggungjawabannya

di akhirat kelak. Begitu pula sebagai seorang dokter, kita diharapkan benar – benar

mengetahui dan memahami keilmuan mengenai penyakit dan isu – isu di masyarakat

yang berdasarkan pada Evidence Based. Ilmu kedokteran sendiri sampai saat ini

masih banyak mengalami update terkini, sehingga dokter pun juga diharapkan untuk

bisa mengupdate keilmuannya dalam berbagai macam bidang. Salah satu cara

mengupdate keilmuan ini yakni dengan cara mengikuti berbagai macam acara

seminar, workshop, dll.

Maka dari itulah, kami Badan Amalan Islam (BAI) Fakultas Kedokteran

Unissula ingin mengadakan sebuah seminar tentang Kedokteran Islam. Seminar

tersebut bertajuk “Islamic Scientific Medical Seminar BAI FK Unissula

(ISCHIADICUS)” membahas mengenai “Persiapan era BPJS th.2014 &

Management Klinik”, yang pesertanya meliputi mahasiswa Fakultas Kedokteran,

Coass, Dokter Umum, Dokter Spesialis maupun masyarakat yang concern dengan

materi yang akan disampaikan.

Sebagai penyelenggara ISCHIADICUS generasi pertama ini, Badan Amalan

Islam Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung, berharap acara ini

menjadi sebuah tempat pengembangan sumber daya manusia, update terkini kelimuan

di bidang kedokteran, dan menambahkan pandangan islam dalam masalah kedokteran

tersebut sehingga terbentuk dokter - dokter muslim yang up to date dan memiliki

keilmuan tentang agama Islam yang mumpuni.

B. Nama Kegiatan

SEMINAR WILAYAH


C. Tema Kegiatan

“Persiapan era BPJS th.2014 & Management Klinik”

D. Tujuan Kegiatan

Tujuan dari kegiatan Seminar Wilayah ini antara lain:

1. Membuka wawasan mahasiswa kedokteran Indonesia, mahasiswa preklinik, dokter

umum, dan dokter spesialis, serta masyarakat umum tentang Pencanangan UU BPJS

tahun 2014.

2. Mempersiapkan mahasiswa kedokteran Indonesia, mahasiswa preklinik, dokter

umum, dan dokter spesialis dalam menjawab tantangan era baru kedokteran

Indonesia.

E. Landasan Kegiatan

1. Al Qur’an dan Hadist

2. Tridharma Perguruan Tinggi

3. Program Kerja Badan Amalan Islam FK UNISSULA

F. Pelaksana Kegiatan

Kegiatan ini dilaksanakan oleh pengurus muda Badan Amalan Islam Fakultas

Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung (BAI FK UNISSULA)

Periode 2012-2013 yang tergabung dalam kepanitiaan:

SEMINAR WILAYAH


G. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Acara ini Insya Allah akan dilaksanakan pada:

hari, tanggal : Minggu, 5 Mei 2013

waktu : 07.30-15.30 WIB

tempat : Hotel Semesta Semarang,


H. Pembicara dan Moderator

Materi dan Pembicara :

1. Overview BPJS dan Persiapan Dokter Umum Berkaitan dengan Dicanangkannya era

BPJS th.2014

Pembicara : dr. Masrifan Djamil, MPH., MMR.

(Ketua PDUI Wilayah Jawa Tengah, Pengurus IDI Wilayah Jawa Tengah)

2. Nasib Pasien dan Asuransi Kesehatan dalam Pencanangan era BPJS th.2014 dan

Sistematika Pendirian Klinik Layanan Kesehatan

Pembicara : dr. Widoyono, MPH.

(Ketua Dinas Kesehatan kota Semarang)

3. Aplikatif Management Pengelolaan Klinik Layanan Kesehatan

Pembicara : dr. Maulana Adrian Sukamto

(Pendiri Klinik Kita)

4. Aspek Islamic dalam Pelayanan Kesehatan

Pembicara : dr. Masyhudi AM, M.Kes.

(Direktur RSI Sultan Agung Semarang)

5. Aspek Etik dalam Pelayanan Kesehatan

Pembicara : dr. Setyo Trisnadi, Sp.F

(Wakil Dekan I FK UNISSULA Semarang)

Moderator :

dr. Hadi Sarosa, M.Kes.

I. Sasaran Kegiatan

1. Mahasiswa Kedokteran dan Kesehatan

2. Co-ass

3. Resident

4. Dokter Umum

5. Dokter Spesialis

6. Umum

J. Susunan Panitia

(Terlampir)

K. Susunan Acara

(Terlampir)

L. Anggaran Dana

(Terlampir)

M. Penutup

Demikian proposal kegiatan ini kami susun, besar harapan kami agar kegiatan

tersebut dapat dilaksanakan sesuai dengan program yang telah direncanakan. Semoga

Allah SWT selalu merahmati kita sehingga acara ini dapat berjalan lancar. Atas perhatian

dan kerja samanya, kami mengucapkan terima kasih.

Lampiran I :

Susunan Panitia Seminar Wilayah


Pelindung : 1. Dekan FK Unissula : dr. Iwang Yusuf, M.Si

2. Wakil Dekan I : dr. H. Setyo Trisnadi, Sp.F

3. Wakil Dekan II : dr. Hj. Pudjiati Abbas, Sp.A

4. Kepala Bagian Kemahasiswaan : dr. Agung S., Sp. THT-KL

Penasehat : Pembina BAI FK Unissula

1. dr. Fikri Taufiq

2. dr. Ulfah Dian

Penanggung Jawab : Satrio Ponco A. N. (Ketua BAI FK Unissula)

Ketua : Ardi Rizal Hidayat

Sekretaris : 1. Dewi Intisari

2. Hilma Fitria N. F.

Bendahara : 1. Hana Tyas M.

2. Anizatun Nuskiyati

Sie. Acara : 1. Langgeng Perdhana

2. Hifna Handria Ningsih

3. Nabila

4. Sari Oktarini

Sie. Humas : 1. Auliana Zulfa

2. Nurul ni’mah

3. Ahmad Fathoni S.

4. M. Ibtisam

Sie. pubdekdok : 1. Nurul Hidayati Thamrin

2. Muhammad Ulil Albab

3. Ikrima Firda Maharani

Sie. Konsumsi : 1. Shintya Fella

2. Dian Ayu Novitasari

3. Lura Sativa

Sie. Transportasi : 1. Sartika Warapsari

2. Hutomo Dewantoro

3. Adzana Y. H.

Sie. Perkap dan Keamanan : 1. Reza Virgina

2. M.Fadli Setiaji

3. Fiyan Bahrul Ilmi

4. Heru Sulistyo Aji

Sie. Kestari : 1. Isni Khoirunissa’

2. Akmalia H.

3. Astin Setiachasanah

Sie. Danus : 1. Happy Ayu Noviasari

2. Eta Septiani Maulidita

3. Ahmilatul Silmi

4. M. Ulin Nuha

Lampiran II :

VFFDX

Lampiran III: ANGGARAN DANA

PENGELUARAN

1. Pemateri

dr. Masrifan Djamil, MPH, MMR Rp 1.500.000,00dr. Widoyono, MPH. Rp 1.500.000,00dr. Masyhudi AM, M.Kes. Rp 1.500.000,00dr. Setyo Trisnadi, Sp.F Rp 1.500.000,00

dr. Maulana Adrian Sukamto Rp 3.000.000,00Moderator

Dr. Hadi Sarosa , M.Kes. Rp 1.000.000,002. SKP IDI Rp 4.000.000,003. Sewa tempat pertemuan

150 peserta X Rp 110.000,00 Rp 16.500.000,004. Dekorasi

a) Backdrop 3 x 4 meter = 12 x RP 18.000,00 Rp 216.000,00b) Bunga Rp 250.000,00

5. Dokumentasia) Cetak Foto + Baterai Rp 250.000,00

6. Transportasi Rp 300.000,007. Publikasi

a) Poster A3 @Rp 2.500,00 x 200 Rp 500.000,00b)MMT 2 x 3 meter = 6 x Rp 18.000,00 Rp 108.000,00c) Banner 3 x Rp 35.000,00 Rp 105.000,00d)TV Unissula Rp 100.000,00

8. Kesekertariatana) Pembuatan Proposal @1 x Rp 10.000,00 Rp 10.000,00b) Fotocopy Proposal ke Dekanat @4 x Rp 2.500,00 Rp 10.000,00c) Pembuatan Proposal Sponsor @1 x Rp 10.000,00 Rp 10.000,00d) Fotocopy Proposal sponsor @14 x Rp 2.500,00 Rp 35.000,00e) Penjilidan Proposal Dekanat &Sponsor @20 x Rp 2.500,00 Rp 50.000,00f) Pembuatan LPJ @1 x Rp 10.000 Rp 10.000,00

g) FotoCopy pembuatan LPJ @ 4 x Rp 2.500 Rp 10.000,00h) Penjilidan LPJ @5 x Rp 3000 Rp 15.000,00i) Sertifikat dan ID card @Rp 15.000,00 x 200 Rp 3.000.000,00j) Plakat @Rp 100.000,00 x 7 Rp 700.000,00k) Souvenir (thermometer) @Rp 7.000,00 x 50 Rp 350.000,00l) doorprize stetoskop littmann @Rp 800.000,00 x 2 Rp 1.600.000,00m) doorprize Glucotest Nesco Rp 500.0000,00n) doorprize tensimeter riester Rp 1.000.000,00o) Map @Rp 3.000,00 x 200 Rp 600.000,00p) Stempel @Rp 60.000,00 x 1 Rp 60.000,00q) Formulir dan absensi peserta Rp 40.000,00

r) Foto Copy materi @Rp 10.000,00 x 150 Rp 1.500.000,00s) kwintasi @Rp. 5000 x 4 Rp 20.000,00

+

Jumlah Pengeluaran Rp 41.849.000,00

Pemasukan Dana

1. Dana Kemahasiswaan dengan NO. Rekening 707. 12.02.01.14 Rp 12.500.000,00

2. Pendaftaran Peserta

Koass/Mahasiswa UNISSULA @Rp125.000,00x50 Rp 6.250.000,00

Dokter Umum @Rp175.000,00x80 Rp14.000.000,00

Dokter Spesialis @Rp225.000,00x20 Rp 4.500.000,00+

Jumlah Pemasukan Dana Rp37.250.000,00

Kekurangan Dana

Jumlah Pengeluaran Dana Rp 41.849.000,00

Jumlah Pemasukan Dana Rp 37.250.000,00

+

Jumlah Kekurangan Dana Rp 4.599.000,00

Mengetahui,

Bendahara

Keluarga Mahasiswa FK UNISSULA

Bheta Silfana Ulul Azmi

Bendahara Kegiatan

Hana Tiyas Mustikawati

No. : 05/ISCHIADICUS/DAKWAH SYIAR/BAI/III/2013Lamp : 1 LembarHal : Permohonan Pembicara

Kepada Yth.dr. Masrifan Djamil, MPH., MMR.di Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullaahi WabarakaatuhPuji syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya

kepada kita semua. Sholawat dan salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, para keluarga, sahabat serta pengikutnya yang senantiasa mengibarkan bendera da’wah di muka bumi ini.

Dalam rangka diadakannya Seminar Ischiadicus (Islamic Scientific Medical Seminar BAI FK Unissula) dengan tema “Persiapan era BPJS th.2014 & Management Klinik”, maka kami selaku panitia akan mengadakan kegiatan tersebut yang insya Allah akan diselenggarakan pada,

Hari / Tanggal : Minggu, 5 Mei 2013Waktu : 07.30 WIB – selesaiTempat : Hotel Semesta Semarang


Maka kami selaku panitia memohon kesediaan Bapak untuk menjadi pembicara pada kegiatan kami.

Demikian surat ini kami buat. Besar harapan kami agar Bapak dapat membantu kelancaran dan kesuksesan acara ini. Atas perhatian dan kehadirannya kami ucapkan terima kasih.Wassalamu’alaikumwarahmatullahiwabarakatuh

Semarang, 27 Maret 2013

Ketua Kegiatan,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari

PresidenBEM FK UNISSULA

M. Rifan Maulana

KetuaBAI FK UNISSULA

Satrio Ponco A. N.

Mengetahui,Kepala Bagian Kemahasiswaan

Dr. Agung Sulistyanto, Sp. THT-KLNo. : 05/ISCHIADICUS/DAKWAH SYIAR/BAI/III/2013Lamp : 1 Lembar

Hal : Permohonan Pembicara

Kepada Yth.dr. Maulana Adrian Sukamto di Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullaahi WabarakaatuhPuji syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan

hidayah-Nya kepada kita semua. Sholawat dan salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, para keluarga, sahabat serta pengikutnya yang senantiasa mengibarkan bendera da’wah di muka bumi ini.







Ketua Kegiatan,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari


M. Rifan Maulana


Satrio Ponco A. N.


Dr. Agung Sulistyanto, Sp. THT-KL


Kepada Yth.dr. Masyhudi AM, M.Kes.di Tempat









Ketua Kegiatan,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari


M. Rifan Maulana


Satrio Ponco A. N.




Kepada Yth.dr.Setyo Trisnadi, Sp.F di Tempat







Demikian surat ini kami buat. Besar harapan kami agar Bapak dapat membantu kelancaran dan kesuksesan acara ini. Atas perhatian dan kehadirannya kami ucapkan terima kasih.Wassalamu’alaikumwarahmatullahiwabarakatuh Semarang, 27 Maret 2013

Ketua Kegiatan,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari


M. Rifan Maulana


Satrio Ponco A. N.



No. : 05/ISCHIADICUS/DAKWAH SYIAR/BAI/III/2013Lamp : 1 LembarHal : Permohonan Moderator

Kepada Yth.dr. Hadi Sarosa, M.Kes.di Tempat









Ketua Kegiatan,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari


M. Rifan Maulana


Satrio Ponco A. N.




Kepada Yth.dr. Widoyono, MPH.Kepala Dinas Kesehatan kota Semarangdi Tempat









Ketua Kegiatan,

Ardi Rizal Hidayat


Dewi Intisari


M. Rifan Maulana


Satrio Ponco A. N.


Kop - BAI 2011-2012 BARU

Documents

Transcript of Kop - BAI 2011-2012 BARU