OLEH :M. NURIMAN CENDEKIAINTAN PRIAMBUDICHRISTIAN ADITHYA SUWITAZAKIYYATUL AFLAKHAM. KELVIN PRADITO SATRIOI MADE RYAN HENDRYANAEVI YULI SUSANTIKONTRASEPSI DARURATKONTRASEPSI DARURAT Jenis kontrasepsi yang diberikan setelah terjadi sanggama tanpa perlindungan kontrasepsi apapunKeberhasilannya sangat ditentukan oleh selang waktu antara sanggama dengan pemberian kontrasepsi KONTRASEPSI DARURATJuga disebut :Morning-after pillsPost coital ContraceptionSecondary ContraceptionEFEKTIVITAS DAN KEAMANANEfektiftas2% failure rate bila dipakai secara tepatKeamananMual dan muntah untuk sementara waktu (disebabkan estrogen)Tidak ada efek jangka panjang pada hampir semua wanitaMACAM KONTRASEPSI DARURATPilterdiri dari : estrogen dan progestinprogestinIUD bekerja bila dimasukkan dalam waktu 5 hari setelah berhubungan seksual JENIS KONTRASEPSI DARURATMENURUT BUKU PANDUAN PELAYANAN KONTRASEPSICara merk dosis waktu1. Mekanik AKDR-CuCopper TMultiloadNova T1 kali pemasanganDalam 7 hari pasa sanggama!.Medik pil kom"inasiM#rog#non $%&vralNeog#nonNordiol'ug#non!(! ta"let Dalam ) hari pasa sanggama * dosis kedua 1! +am kemudianara Merk dosis waktuM#rog#nonMikrodiolnordette! ( , ta" Dalam waktu ) hari pasa sanggama dosis kedua 1! +am kemudianprogestin postinor !(1 ta" Dalam waktu ) hari pasa sanggama dosis kedua 1! +am kemudianestrogen -#noral.remarinprognova!*$ mg/dosis1% mg/dosis1% mg / dosisDalam waktu ) hari pasa sanggama* !(1 dosis selama $ hariara Merk dosis waktumi0epristone R1 ,23 143%% mg Dalam waktu ) hari pasa sanggamadana5ol DanorineA5ol!(, ta" Dalam waktu ) hari pasa sanggama dosis kedua 1! +am kemudianIUD SEBAGAI KONTRASEPSI DARURATMencegah implantasi hasil konsepsi ke dinding uterusMencegah ovulasi jika coitus terjadi pada akhir siklus menstruasi, sebelum ovulasiDigunakan pada :Ingin metode kontrasepsi darurat terbaikKontraindikasi progesteronIngin menggunakan IUD sebagai kontrasepsi lanjut bila tidak, bisa dilepas pada periode menstruasi berikutnyaPIL KB SEBAGAI KONTRASEPSI DARURAT-Metode Yuzpe-Ethinyl estradiol 50 mg +levonogestrel 250 mcg 2 pil diminum maksimal 72 jam post coital diikuti 2 pil lagi 12 jam kemudian-Ethinylestradiol 30 mg + levonogestrel 150 mcg (dl-norgestrel 300 mcg)4 buah pil diminum maksimal 72 jam post coital dilanjutkan 4 pil lagi 12 jam kemudianIsi progestin - levonogestrel 750 mcg (0,75mg)1 pil max 72 jam post coital 1 pil 12 jam kemudian-Levonogestrel 30 mcg25 pil max 72 jam post coital 25 pil 12 jam kemudian-Dl nogestrel 75 mcg 20 pil max 72 jam post coital20 pil 12 jam kemudianBekerja sebagai : - mencegah atau menunda ovulasi - mencegah pembuahan - mencegah implantasi hasil nidasi-Menganggu motilitas tubaKEMANJURANYang mempengaruhi :1.Jarak antara coitus tanpa perlindungan dengan waktu minum obat pertama kali2. Waktu coitus dan periode menstruasi perempuanMetode Yuzpe menurunkan resiko 75 %Pil progestin menurunkan resiko 85 %Efek bertambah bila diminum pada 24 jam pertamaIUD T380A copper efektiftas 99% apabila max 7 hari post coital atau 5 hari post ovulasiMifeprostone memiliki efektiftas tinggi dan efek samping paling rendah, efek berkurang setelah 5 hari post coitalEfektiftas berkurang bila jarak minum pil semakin jauh dari waktu coitus95 % 24 jam pertama85 %25-48 jam58 % > 49 jamEFEK SAMPINGMual atau muntah dan apabila ini terjadi dalam 2 jam pertama minum pil maka perlu diberikan dosis ulanganPerdarahan atau spotting pada 8 % pengguna pil kombinasi dan disekitar 50% mendapat haid tepat waktu atau bahkan lebih awal KETERBATASANPil kombinasi hanya efektif jika digunakan dalam 72 jam pasca sangama Pil kombinasi sering menimbulkan efek samping yang menganggu seperti misalnya nausea,muntah,tegang dan nyeri payudara KETERBATASANAKDR hanya efektif jika dipasang tidak lebih dari 7 hari pasca sanggama tanpa kontrasepsiAKDR harus dipasang oleh tenaga terlatih dan tidak dianjurkan pada klien dengan resiko tinggi.TERIMA KASIH