8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

1/16

KONTRAINDIKASI OBATPADA IBU HAMIL

Disusun Oleh :

 Yuni Shara S.Ked

Pembimbing:dr. Akbar Siregar Sp.PD

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

2/16

PENGARUH OA! PADA  "AN#N

 !ERA!OGENES#S

• !era$%gen    ahan  apa  pun  &ang diberikan pada  ibu &ang men&ebabkan 

a$au 

berpengaruh 

pada 

mal'%rmasi( 

kelainan  'ungsi  )si%l%gis  maupun perkembangan  *i+a  *anin.

•

Angka 

ke*adianHasil peneli$ian men&ebu$kan ,-/ ba&i lahir hidup(menderi$a 

0a0a$ 

ba+aan.•Pen ebab :

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

3/16

Pemberian %ba$ pada ibu hamil harusdipikirkan e'ek %ba$ $erhadap ibu dan$idak b%leh melupakan pengaruh a$au

e'ek samping %ba$ pada *anin.Keberadaan %ba$ pada ibu k%mpar$emen'e$al.

Oba$ &ang diberikan pada +ani$a hamilumumn&a dapa$ melalui plasen$a.

 !rans'er %ba$ melalui membran plasen$a$er*adi se0ara di'usi pasi'.

.

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

4/16

• Faktor-faktor yang mempengaru!pro"e" tran"fer !n! a#a$a :

 –  k%nsen$rasi %ba$ dalam darah ibu(

 –  aliran darah plasen$a(

 –  kelaru$an %ba$ dalam lemak(

 –P%larisasi(

 – #%nisasi(

 – #ka$an %ba$-pr%$ein.

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

5/16

Penggo$ongan t!ngkat keamanan penggunaano%at pa#a &an!ta am!$ %er#a"arkan FDA

Amer!ka Ser!kat

Pengg%l%ngan $ingka$ keamanan penggunaan %ba$ pada +ani$a hamil berdasrkan 3DAamerika serika$ ban&ak di*adikan a0uan dalam memper$imbangkan pengggunaan dalamprak$ik &ai$u :

•Ka$eg%ri A : peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding $idakmenun*ukkan peningka$an resik% abn%rmali$as pada *anin

•Ka$eg%ri : peneli$ian pada he+an $idak menun*ukkan buk$i bah+a %ba$ berbaha&a$erhadap *anin( $e$api belum ada peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan

pembanding ibu hamil. A$au peneli$ian pada he+an menun*ukkan e'ek &ang $idakdikehendaki( $e$api peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding ibu hamil($idak menun*ukkan resik% $erhadap *anin

•Ka$eg%ri 4 : peneli$ian pada he+an $elah menun*ukan e'ek &ang $idak dikehendaki pada *anin( $e$api belum ada peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding padaibu hamil. A$au belum dilakukan peneli$ian pada he+an dan $idak ada peneli$ian &angmemadai dengan menggunakan pembanding pada ibu hamil.

•

Ka$eg%ri D : $erdapa$ peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding pada ibuhamil a$au pengama$an menun*ukkan risik% bagi *anin. Namun( harus diper$imbangkanman'aa$ pemberian %ba$ dibandingkan resik% &ang dapa$ di$imbulkan.

•Ka$eg%ri 5 : Peneli$ian &ang memadai pada ibu hamil dengan menggunakan pembandinghe+an( $elah menun*ukkan buk$i p%si$i' $er*adin&a abn%rmali$as *anin. Penggunaan %ba$dengan ka$eg%ri risik% ini dik%n$raindikasikan pada ibu hamil a$au akan hamil.

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

6/16

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

7/16

A#apun o%at yang ter%ukt! kuat men!m%u$kan teratogen!k'Koren et "$$()**+,

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

8/16

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

9/16

o$ongan ant!%!ot!ka %er#a"arkankeamanan #an tok"!"!ta"nya pa#a !%u

atau .an!n

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

10/16

o$ongan Ant!!perten"! %er#a"arkan keamanan #antok"!"!ta"nya pa#a !%u #an .an!n

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

11/16

O%at-o%at yang kemungk!nan mem%er!kan efek pa#a .an!n .!ka #!%er!kan pa#a / %u$an pertama keam!$an

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

12/16

O%at yang kemungk!nan mem%er! efek pa#a .an!n .!ka#!%er!kan "ete$a / %u$an pertama keam!$an

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

13/16

O%at yang #!kontra!n#!ka"!kanpa#a !%u yang menyu"u!

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

14/16

PR#NS#P PENGGUNAAN OA! PADA

KEHA6#1AN

7. Sebisa mungkin hindari menggunakan %ba$ $eru$ama pada$rismes$er per$ama kehamilan upa&akan $erapi n%n 'armak%l%gi

,. Oba$ han&a diberikan *ika *elas diperlukan denganmemper$imbangkan man'aa$ dan resik%n&a

8. Hindari %ba$ baru karena da$an&a masih $erba$as. Pilih %ba$ dengan pr%)l keamanann&a &ang sudah dike$ahui

2. U$amakan m%n%$erap&

9. Gunakan dengan d%sis e'ek$i' &ang $erendah $e$api perlu *ugadiinga$ bah+a perubahan )si%l%gis ibu selama kehamilan mengubah

'armak%kine$ika %ba$ sehingga pada beberapa %ba$ mungkin perlupeningka$an d%sis un$uk memeper$ahankan kadar $erapeu$ikn&a

. Gunakan %ba$ dengan durasi sesingka$ mungkin

;. Hindari %ba$ &ang bersi'a$ $era$%gen pada +ani$a usia pr%duk$i'

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

15/16

KES#6PU1AN

• Penggunaan %ba$ selama kehamilan perludiper$imbangkan dan diberikan saran &ang bersi'a$re$r%spek$i' dimana penggunaan&a dapa$memberikan e'ek nega$i' dan %ba$ mana &ang perludiberikan se0ara ha$i-ha$i dan kapan pemberian%ba$ &ang paling aman pada usia *anin &ang $epa$.

• Oleh karena i$u( pen$ingn&a perha$ian khusus un$uk

ibu hamil dan men&usui dalam memberikan %ba$agar dapa$ mengurangi dan menghindariabn%rmali$as *anin.

8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil

16/16

 

 !ER#6A

KAS#H