KONSEP TUMBUH KEMBANG BAYI, BALITA DAN ANAK

PRA SEKOLAH

dr. Rosa Indah K.

MATERI• Definisi Tumbuh Kembang• Ciri-ciri Tumbuh Kembang• Tahapan Tumbuh Kembang• Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang

Anak• Kebutuhan Dasar Tumbuh Kembang

DEFINISI

TUMBUH KEMBANG

DEFINISI PERTUMBUHAN• Etimologi : Pertumbuhan berasal dari kata

tumbuh (growth) yang berarti tambah besar atau sempurna.

• Pertumbuhan adalah perubahan secara fisiologis sebagai hasil dari proses pematangan fungsi-fungsi fisik yang berlangsung secara normal pada anak yang sehat dalam perjalanan waktu tertentu.

DEFINISI PERTUMBUHANMenurut para ahli :1. Karl E. Garrison : Pertumbuhan adalah perubahan

individu dalam bentuk ukuran badan, perubahan otot, tulang, kulit, rambut dan kelenjar.

2. Atan Long : Pertumbuhan adalah perubahan yang dapat diukur dari satu peringkat ke satu peringkat yang lain dari masa ke masa.

3. D.S Wright & Ann Taylor : Pertumbuhan adalah pertambahan dalam berbagai sifat luaran seseorang (sifat jasmani , seperti: ukuran tubuh, tinggi, berat badan dan lain-lain).

PERTUMBUHAN(growth)

Perubahan dalam jumlah, ukuran atau dimensi

tingkat sel organ maupun individu

KUANTITATIF

DEFINISI PERKEMBANGAN• Etimologi : Perkembangan berasal dari kata

kembang (development) berarti maju, menjadi lebih baik.

• Perkembangan adalah proses kualitatif yang mengacu pada penyempurnaan fungsi sosial dan psikologis dalam diri seseorang dan berlangsung sepanjang hidup manusia.

DEFINISI PERKEMBANGANMenurut para ahli : 1. Crow : Perkembangan adalah perubahan secara

kualitatif serta cenderung kearah yang lebih baik dari segi pemikiran, rohani, moral, dan sosial.

2. Karl E. Garrison : Perkembangan adalah hasil dari pada tindakan yang saling berkaitan antara perkembangan jasmani dan pembelajaran.

3. Atan Long : Perkembangan adalah adanya timbul sifat baru yang berlainan dari sifat awal dan terus berlaku hingga akhir hayat.

PERKEMBANGAN(development)

Bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih

kompleks dalam pola yang teratur dan dapat

diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan

KUALITATIF

DEFINISI TUMBUH KEMBANG• Tumbuh kembang adalah proses yang kontinu

sejak dari konsepsi sampai dewasa, yang dipengaruhi oleh faktor bawaan dan lingkungan.

• Tumbuh kembang sudah terjadi sejak di dalam kandungan dan setelah kelahiran merupakan suatu masa dimana mulai saat itu tumbuh kembang anak dapat dengan mudah diamati.

CIRI-CIRI

TUMBUH KEMBANG

CIRI-CIRI PERTUMBUHAN1. Perubahan Ukuran

Terlihat jelas pada pertumbuhan fisik yang dengan bertambahnya umur anak terjadi penambahan BB, TB, LK dll.

2. Perubahan ProporsiTubuh anak memperlihatkan perbedaan proporsi bila dibandingkan dengan tubuh orang dewasa. Pada bayi baru lahir titik pusat terdapat kurang lebih setinggi umbilikus, sedangkan pada orang dewasa titik pusat tubuh terdapat kurang lebih setinggi simpisis pubis.

3. Hilangnya Ciri-ciri LamaSelama proses pertumbuhan terdapat hal-hal yang menghilang perlahan-lahan, seperti menghilangnya kelenjar timus, lepasnya gigi susu dan menghilangnya refleks primitif.

4. Timbulnya Ciri-Ciri BaruTimbulnya ciri-ciri baru ini adalah akibat pematangan fungsi-fungsi organ. Misalnya, munculnya gigi tetap dan munculnya tanda-tanda seks sekunder seperti tumbuhnya rambut pubis dan aksila, tumbuhnya buah dada pada wanita dan lain-lain.

CIRI-CIRI PERKEMBANGAN1. Perkembangan melibatkan Perubahan

Perkembangan terjadi bersamaan dengan pertumbuhan disertai dengan perubahan fungsi. Misalnya, perkembangan sistem reproduksi disertai dengan perubahan pada organ kelamin.

2. Perkembangan Awal Menentukan Pertumbuhan SelanjutnyaSeseorang tidak akan bisa melewati satu tahap perkembangan sebelum ia melewati tahapan sebelumnya. Misalnya, seorang anak tidak akan bisa berjalan sebelum ia bisa berdiri.

3. Perkembangan Mempunyai Pola yang Tetapa) Perkembangan terjadi lebih dahulu di daerah

kepala, kemudian menuju ke arah kaudal. Pola ini disebut pola sefalokaudal.

b) Perkembangan terjadi lebih dahulu di daerah proksimal (gerakan kasar) lalu berkembang di daerah distal seperti jari-jari yang mempunyai kemampuan dalam gerakan halus. Pola ini disebut proksimodistal.

4. Perkembangan Memiliki Tahap yang BerurutanTahap ini dilalui seorang anak mengikuti pola yang teratur dan berurutan, tahap-tahap tersebut tidak bisa terjadi terbalik, misalnya anak terlebih dahulu mampu membuat lingkaran sebelum mampu membuat gambar kotak, berdiri sebelum berjalan, dll.

5. Perkembangan Mempunyai Kecepatan yang BerbedaPerkembangan berlangsung dalam kecepatan yang berbeda-beda. Kaki dan tangan berkembang pesat pada awal masa remaja, sedangkan bagian tubuh yang lain mungkin berkembang pesat pada masa lainnya.

6. Perkembangan Berkorelasi dengan PertumbuhanPada saat pertumbuhan berlangsung cepat, perkembangan pun demikian, terjadi peningkatan mental, ingatan, daya nalar, asosiasi dll.

PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN

• Persamaan : – Keduanya merupakan proses perubahan

progresif. – Maksudnya berjalan secara bersamaan. – Bersifat maju, meningkat dan menjadi

lebih baik.

PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN• Perbedaan :

1. Sifat perubahan, pada pertumbuhan perubahan bersifat kuantitatif sedangkan pada perkembangan perubahan bersifat kualitatif fungsional.

2. Aspek yang berubah, pada pertumbuhan yang berubah adalah aspek fisik saja, sedangkan pada perkembangan aspek yang berubah adalah aspek fisik dan psikis.

CIRI-CIRI TUMBUH KEMBANG1. Tumbuh kembang adalah proses yang kontinyu

sejak konsepsi sampai maturitas (dewasa) yang dipengaruhi oleh faktor bawaan dan lingkungan.

2. Dalam periode tertentu terdapat percepatan dan perlambatan dalam proses tumbuh kembang pada setiap organ tubuh berbeda.

3. Pola perkembangan anak adalah sama, tetapi kecepatannya berbeda antara anak satu dengan lainnya.

4. Aktivitas seluruh tubuh diganti dengan respon tubuh yang khas oleh setiap organ.

Menurut Markum (1994), secara garis besar tumbuh kembang dibagi menjadi 3 :1. Tumbuh Kembang Fisis

Tumbuh kembang fisis meliputi perubahan dalam ukuran besar dan fungsi organisme atau individu. Perubahan ini bervariasi dari fungsi tingkat molekuler yang sederhana seperti aktifasi enzim terhadap diferensi sel, sampai kepada proses metabolisme yang kompleks dan perubahan bentuk fisik di masa pubertas.

2. Tumbuh Kembang IntelektualTumbuh kembang intelektual berkaitan dengan kepandaian berkomunikasi dan kemampuan menangani materi yang bersifat abstrak dan simbolik, seperti bermain, berbicara, berhitung, atau membaca.

3. Tumbuh Kembang EmosionalProses tumbuh kembang emosional bergantung pada kemampuan bayi umtuk membentuk ikatan batin, kemampuan untuk bercinta kasih.

2. Tumbuh Kembang IntelektualTumbuh kembang intelektual berkaitan dengan kepandaian berkomunikasi dan kemampuan menangani materi yang bersifat abstrak dan simbolik, seperti bermain, berbicara, berhitung, atau membaca.

3. Tumbuh Kembang EmosionalProses tumbuh kembang emosional bergantung pada kemampuan bayi umtuk membentuk ikatan batin, kemampuan untuk bercinta kasih.

Prinsip tumbuh kembang menurut Potter & Perry (2005) yaitu :1. Perkembangan merupakan hal yang teratur dan

mengikuti arah rangkaian tertentu.2. Perkembangan adalah suatu yang terarah dan

berlangsung terus menerus, dalam pola sebagai berikut Cephalocaudal yaitu pertumbuhan berlangsung terus dari kepala ke arah bawah bagian tubuh, Proximodistal yaitu perkembangan berlangsung terus dari daerah pusat (proksimal) tubuh kearah luar tubuh (distal), Differentiation yaitu perkembangan berlangsung terus dari yang mudah kearah yang lebih kompleks.

3. Perkembangan merupakan hal yang kompleks, dapat diprediksi, terjadi dengan pola yang konsisiten dan kronologis.

TAHAPAN

TUMBUH KEMBANG

TAHAP TUMBUH KEMBANG1. Masa Pranatal• Masa mudigah/embrio : konsepsi-8 minggu• Masa janin/fetus : 9 minggu-lahir

2. Masa bayi : 0-1 tahun• Masa neonatal : 0-28 hari– Masa neonatal dini : 0-7 hari– Masa neonatal lanjut : 8-28 hari

• Masa pasca neonatal : 29 hari-1 tahun

TAHAP TUMBUH KEMBANG3. Masa Pra Sekolah : 1-6 tahun4. Masa sekolah : 6-18/20 tahun• Masa Pra Remaja : 6-10 tahun• Masa Remajao Masa Remaja Dini– Wanita, usia 8-13 tahun– Pria, usia 10-15 tahun

o Masa Remaja Lanjut– Wanita, usia 13-18 tahun– Pria, usia 15-20 tahun

NEONATAL

PRA SEKOLAHREMAJA

POST NEONATAL

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

TUMBUH KEMBANG

FAKTOR YANG MEMPENGARUHIa. Faktor Heriditer/Genetik

Merupakan faktor keturunan secara genetik dari orang tua kepada anaknya. Faktor ini tidak dapat berubah sepanjang hidup manusia, dapat menentukan beberapa karkteristik seperti jenis kelamin, ras, rambut, warna mata, pertumbuhan fisik, dan beberapa keunikan sifat dan sikap tubuh seperti temperamen.

b. Faktor Lingkungan/EksternalLingkungan merupakan faktor yang mempengaruhi individu setiap hari mulai lahir sampai akhir hayatnya, dan sangat mempengaruhi tercapainya atau tidak potensi yang sudah ada dalam diri manusia tersebut sesuai dengan genetiknya. Faktor lingkungan ini secara garis besar dibagi menjadi 2 yaitu :

1.Lingkungan pranatal2.Lingkungan postnatal

1. Lingkungan PrenatalFaktor prenatal yang berpengaruh antara lain gizi ibu pada waktu hamil, faktor mekanis, toksin atau zat kimia, endokrin, radiasi, infeksi, stres, imunitas, dan anoksia embrio.

2. Lingkungan Postnatal• Lingkungan biologis, meliputi ras, jenis kelamin, gizi,

perawatan kesehatan, penyakit kronis,dan fungsi metabolisme. • Lingkungan fisik, meliputi sanitasi, cuaca, keadaan rumah,

dan radiasi. • Lingkungan psikososial, meliputi stimulasi, motivasi belajar,

teman sebaya, stres, sekolah, cinta kasih, interaksi anak dengan orang tua. • Lingkungan keluarga dan adat istiadat, meliputi pekerjaan

atau pendapatan keluarga, pendidikan orang tua, stabilitas rumah tangga, kepribadian orang tua.

c. Faktor Status Sosial EkonomiStatus sosial ekonomi dapat berpengaruh pada tumbuh kembang anak. Anak yang lahir dan dibesarkan dalam lingkungan status sosial yang tinggi cenderung lebih dapat tercukupi kebutuhan gizinya dibandingkan dengan anak yang lahir dan dibesarkan dalam status ekonomi yang rendah.

d. Faktor NutrisiNutrisi adalah salah satu komponen penting dalam menunjang kelangsungan proses tumbuh kembang. Selama masa tumbuh kembang, anak sangat membutuhkan zat gizi seperti protein, karbohidrat, lemak, mineral, vitamin, dan air. Apabila kebutuhan tersebut tidak di penuhi maka proses tumbuh kembang selanjutnya dapat terhambat.

e. Faktor KesehatanStatus kesehatan dapat berpengaruh pada pencapaian tumbuh kembang. Pada anak dengan kondisi tubuh yang sehat, percepatan untuk tumbuh kembang sangat mudah. Namun sebaliknya,apabila kondisi status kesehatan kurang baik, akan terjadi perlambatan.

KEBUTUHAN DASARTUMBUH KEMBANG

KEBUTUHAN DASAR TUMBUH KEMBANGA. Kebutuhan Fisik : Biomedis (Asuh)

• Pangan/gizi merupakan kebutuhan terpenting• Perawatan kesehatan dasar : imunisasi,

pemberian ASI, penimbangan BB, pengobatan bila sakit

• Papan / pemukiman yang layak• Hygiene perorangan, sanitasi lingkungan• Sandang• Kesegaran jasmani• Rekreasi

B. Kebutuhan Emosi/Kasih Sayang (Asih)– Rukun, bahagia, sejahtera, bimbingan, perlindungan,

rasa aman, sukses, mandiri, dorongan.– Pada tahun-tahun pertama kehidupan, hubungan

yang erat, mesra dan selaras antara ibu/pengganti ibu dengan anak merupakan syarat mutlak untuk menjamin tumbuh kembang anak yang selaras baik fisik, mental maupun psikososial.

– Kasih sayang orang tuanya akan menciptakan ikatan yang erat (bounding) dan kerpercayaan (basic trust).

– Kekurangan kasih sayang ibu pada tahun-tahun pertama kehidupan mempunyai dampak negative terhadap tumbuh kembang syndrome deprivasi maternal

C. Kebutuhan Stimulasi Mental (Asah)Stimulasi mental merupakan cikal bakal dalam proses belajar (pendiddikan dan pelatihan) pada anak. Stimulasi mental ini mengembangkan perkembangan mental psikososial : kecerdasan, ketrampilan, kemandirian, kemandirian kreativitas, agama, kepribadian, moral-etika, produktivitas dan sebagainya.