KONSEP DASAR KEPERAWATAN KOMUNITAS

Oleh:

Ati Nuraeni

1. KESEHATAN KOMUNITAS

DEFINISI SEHATWHO (1950)

SEHAT SEBAGAI KEADAAN SEHAT SEJAHTERA FISIK, MENTAL, SOSIAL DAN BUKAN HANYA BEBAS DARI PENYAKIT ATAU KELEMAHAN

UU.Kes.R.I.No.23/92KEADAAN SEJAHTERA DARI BADAN, JIWA, SOSIAL YANG MEMUNGKINKAN SETIAP ORANG HIDUP PRODUKTIF SECARA SOSIAL EKONOMI

Lanjutan

Definisi sehat terkini digunakan oleh negara

Maju (Kanada)

SEHAT ADALAH SARANA a/ ALAT UNTUK HIDUP SEHARI-HARI SECARA PRODUKTIF. UPAYA KESEHATAN HARUS DIARAHKAN AGAR SETIAP PENDUDUK DAPAT MEMILIKI KESEHATAN YG CUKUP DAN BISA HIDUP PRODUKTIF.

2. KARAKTERISTIK SEHAT

1.FISIK:

* DAPAT MELAKUKAN AKTIFITAS SEHARI-

HARI

* SEMUA SISTEM TUBUH DAPAT BERFUNGSI

2.SOSIAL:

* DAPAT BERINTERAKSI DENGAN ORANG LAIN

* DAPAT MENGEMBANGKAN DIRI

Lanjutan

3.EMOSIONAL DAPAT MENGENDALIKAN STRESS DAN

MENGEKSPRESIKAN EMOSI SECARA TEPAT4. INTELEKTUAL DAPAT BELAJAR MENGGUNAKAN INFORMASI

SECARA EFEKTIF DAN DAPT MENGEMBANGKAN DIRI SECARA TERUS MENERUS U? ATASI HAMBATAN

5. SPIRITUAL DAPAT MENJADIKAN KEPERCAYAAN JADI KUAT

SEHINGGA SRTI DAN PUNYA TUJUAN HIDUP

3. INDIKATOR SEHAT

(APHA 1981)UMUR HARAPAN HIDUP

MENINGKATSURVIVE UNTUK HIDUPMENINGKATKAN STRATEGI

PELAYANAN KESEHATAN

INDIKATOR STATUS KESEHATAN(INDONESIA SEHAT 2010)

UMUR HARAPAN HIDUP MENINGKAT AKB & AKI MENURUN MENURUNNYA ANGKA KESAKITAN BEBERAPA

PENYAKIT PENTING MENURUNNYA ANGKA KECACATAN &

KETERGANTUNGAN MENINGKATNYA STATUS GIZI MASYARAKAT MENURUNNYA ANGKA FERTILITAS

(….INDIKATOR SEHAT 2010-2014….????.....Tgs !!!)

4. KOMUNITAS

PENGERTIAN (WHO)

KELOMPOK SOSIAL YANG DITENTUKAN O/ BATASAN GEOGRAFI DAN o/ NILAI-NILAI YANG BERLAKU.

(CAROLYN, W,1992)SEKUMPULAN DARI BEBERAPA INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK YANG TINGGAL DI WILAYAH TERTENTU , MEMILIKI SUATU KEBIJAKSANAAN, KETENTUAN, ORGANISASI YANG DISEPAKATI o/ INDIVIDU TERSEBUT.

LANJUTAN

BERDASARKAN KARAKTERISTIK POPULASI

& WILAYAHNYA ADA 3 (TIGA);

URBAN….?

SUB URBAN…?

RURAL…?

KARAKTERISTIK KESEHATAN KOMUNITAS

1.SESEORANG YG MERUPAKAN ANGGOTA KLG, MASY MEMPUNYAI TINGKAT KESADARAN YANG TINGGI.2.TERBUKA THD KEBERADAAN KELOMPOK LAIN & MENYAMBUT BAIK PARTISIPASINYA3.MENGGUNAKAN PEMECAHAN MASALAH KOMUNITAS, IDENTIFIKASI, ANALISA & MENGORGANISASIKAN U/ MEMENUHI KEBUTUHAN4.MEMBUKA HUBUNGAN KOMUNIKASI U/ MENYAMPAIKAN INFORMASI5.MENCARI SUMBER2 SISTEM6.MENDORONG ANGGOTA U/ PARTISIPASI DALAM MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN7.MEMPUNYAI LEGITIMASI DENGAN CARA YG EFEKTIF

5. KEPERAWATAN KOMUNITAS

PENGERTIAN: KLP KERJA KEP.KOM.CHS,1995)

PELAYANAN KEPERAWATAN PROFESIONAL YG DITUJUKAN PADA KOMUNITAS DGN PENEKANAN PADA KELOMPOK RESTI DALAM UPAYA PENCAPAIAN DERAJAT KESEHATAN OPTIMAL MELALUI PENINGKATAN KESEHATAN & PENCEGAHAN PENYAKIT DGN MENJAMIN KETERJANGKAUAN PELAYANAN KESEHATAN YANG DIBUTUHKAN & MELIBATKAN KLIEN SBG MITRA DALM PROSES KEPERAWATAN(PERENCANAAN S/D EVALUASI KEPERAWATAN)

AMERICAN NURSES ASSOCIATION (ANA, 2004)

KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS SEBAGAI TINDAKAN U/ MENINGKATKAN & MEMPERTAHANKAN KESEHATAN DARI POPULASI DENGAN MENGINTEGRASIKAN KETRAMPILAN DAN PENGETAHUAN YG SESUAI DGN KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT.

Ruth B. Freeman (1981)

Adalah kesatuan yang unik dari praktik keperawatan dan kesehatan masyarakat yang ditujukan kepada pengembangan dan peningkatan kemampuan kesehatan baik diri sendiri sbg perorangan maupun secara kolektif sebagai keluarga, kelompok khusus a/ masyarakat dan pelayanan tersebut mencakup pelayanan kesehatan u/ masyarakat.

Lanjutan

PRAKTIK DILAKUKAN SECARA :

KOMPREHENSIF PADA SEMUA KELOMPOK UMUR & SEMUA DIAGNOSA; GENERAL(TIDAK TERBATAS PADA KELOMPOK TERTENTU), BERKELANJUTAN DAN TIDAK TERBATAS PADA PERAWATAN YG BERSIFAT EPISODIK.

AMERICAN PUBLIC HEALTH ASSOCIATION(APHA, 2004)

ADALAH SINTESIS DARI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN TEORI KEPERAWATAN PROFESIONAL YANG BERTUJUAN MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN PADA KESELURUHAN KOMUNITAS.

KEMENKES (2006)

KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT(PERKESMAS) adalah

SUATU BIDANG DALAM KEPERAWATAN KESEHATAN YG MERUPAKAN PERPADUAN ANTARA KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT DENGAN DUKUNGAN PERAN SERTA AKTIF MASYARAKAT YANG MENGUTAMAKAN PELAYANAN PROMOTIF & PREVENTIF SECARA BERKESINAMBUNGAN TANPA MENGABAIKAN PELAYANAN KURATIF & REHABILITATIF SECARA MENYELURUH & TERPADU.

Lanjutan

PELAYANAN DITUJUKAN KEPADA INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK & MASYARAKAT SEBAGAI SUATU KESATUAN YANG UTUH MELALUI PROSES KEPERAWATAN UNTUK MENINGKATKAN FUNGSI KEHIDUPAN MANUSIA SECARA OPTIMAL SEHINGGA DAPAT MANDIRI DALAM UPAYA KESEHATANNYA.

KEMENKES, 2006

PERKESMAS PADA DASARNYA ADALAH PELAYANAN KEPERAWATAN PROFESIONAL YG MERUPAKAN PERPADUAN ANTARA KONSEP KESEHATAN MASYARAKAT & KONSEP KEPERAWATAN YG DITUJUKAN PADA SELURUH MASYARAKAT DGN PENEKANAN PADA KELOMPOK BERISIKO TINGGI.

Lanjutan

UPAYA PENCAPAIAN DERAJAT KESEHATAN YG OPTIMAL DILAKUKAN MELALUI PENINGKATAN KESEHATAN (PROMOTIF) & PENCEGAHAN PENYAKIT (PREVENTIF) DI SEMUA TINGKAT PENCEGAHAN (LEVELS OF PREVENTION) DGN MENJAMIN KETERJANGKAUAN PELAYANAN KESEHATAN YG DIBUTUHKAN DAN MELIBATKAN KLIEN SEBAGAI MITRA KERJA DALAM PERENCANAAN-PELAKSANAAN & EVALUASI PELAYANAN KEPERAWATAN.

PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

KESMASY

KEPERAWATAN

PERKESMAS

(CHN)

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS(Ma’rifin Husin,2002)

SUATU PROSES RANGKAIAN KEGIATAN PADA PRAKTIK KEPERAWATAN ILMIAH (SCIENTIFIC NURSING PRACTICE) A/ PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL(PROFESIONAL NURSING PRACTICE), DILAKSANAKAN BERDASARKAN ILMU DAN KIAT KEPERAWATAN(SCIENCE AND ART OF NURSING) YANG LANGSUNG DIBERIKAN KEPADA KOMUNITAS, MENGGUNAKAN METODOLOGI PROSES KEPERAWATAN DALAM LINGKUP DAN WEWENANG SERTA TANGGUNG JAWAB KEPERAWATAN SEBAGAI UPAYA MENGATASI MASALAH KEPERAWATAN YANG DIHADAPI KOMUNITAS(COMMUNITY NURSING PROBLEM), MENGACU PADA STANDARD PROFESIONAL KEPERAWATAN, SERTA KODE ETIK KEPERAWATAN SEBAGAI TUNTUTAN UTAMA.

5. SEJARAH

Keperawatan komunitas (diadopsi dari pengertian community health nursing) pertama kali dikenal sejak tahun 1970 yang merupakan kelanjutan dari sejarah keperawatan kesehatan publik (public health nursing) terutama berkembang di daratan Eropa dan Amerika.

Para perawat bekerja di klinik-klinik berbasiskan masyarakat (community-based clinics), yang merupakan koordinasi dalam menangani berbagai kasus-kasus kesehatan di masyarakat dengan melibatkan berbagai disiplin keilmuan.

Lanjutan

Di Indonesia dikenal dengan sebutan perawatan kesehatan masyarakat (perkesmas) yang dimulai sejak permulaan konsep Puskesmas diperkenalkan sebagai institusi pelayanan kesehatan profesional terdepan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.

6. TUJUAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PENCEGAHAN PENYAKIT & PENINGKATAN KESEHATAN KOMUNITAS MELALUI:

1.PELAYANAN KEPERAWATAN LANGSUNG(DIRECT CARE) TERHADAP INDIVIDU. KELUARGA & KELOMPOK KHUSUS DAN ATAU KOMUNITAS

2.PELAYANAN KEPERAWATAN TIDAK LANGSUNG: MEMBERI PERHATIAN TERHADAP MASALAH ISYU YANG MUNGKIN TIMBUL YANG DAPAT MEMPENGARUHI KESEHATAN KOMUNITAS(INDIVIDU/KELUARGA/KOMUNITAS)

7. LINGKUP PRAKTIK KEPERAWATAN KOMUNITAS

1. PREVENSI PRIMER: MENCEGAH SEBELUM SAKIT ATAU TIDAK BERFUNGSI DIAPLIKASIKAN PADA POPULASI SEHAT

2. PREVENSI SEKUNDER:BERFOKUS PADA DIAGNOSA DINI & INTERVENSI UNTUK MENGHAMBAT PROSES PATOLOGI DAN MENCEGAH KEPARAHAN PENYAKIT

3. PREVENSI TERSIER:4. MENGEMBALIKAN FUNGSI SEOPTIMAL MUNGKIN

8. MASALAH, SIFAT & BENTUK INTERVENSI KEPERAWATAN KOMUNITAS

MASALAH KEP.KOMUNITAS:

Tidak terpenuhinya kebutuhan dasar komunitas baik bersifat indv, klg,klp,masyarakat akibat ketidakmauan, ketidaktahuan & ketidakmampuan……atasi dgn intervensi keperawatan komunitas atau kolaborasi inter & antar profesi kesehatan/keperawatan

Lanjutan

SIFAT INTERVENSI:

Promotif dan preventif dengan tidak mengabaikan kuratif dan rehabilitatif

BENTUK INTERVENSI:

Berfokus pada edukasi, direct care dan advokasi

8.PENDEKATAN DALAM CHN

3 TINGKAT PENCEGAHAN

(LEAVELL & CLARK)

EPIDEMIOLOGI PROSES KEPERAWATAN(NURSING PROCESS)

•PRIMARY PREVENTION•SECONDARY PREVENTION•TERTIARY PREVENTION

PROMOTIF >>>PREVENTIF >>>

KURATIFREHABILITATIF

SURVEILLANCE

SASARAN PRIORITAS

(RISIKO TINGGI,RENTAN)

•PENGKAJIAN•DIAGNOSIS KEPERAWATAN•RENCANA KEPERAWATAN•IMPLEMENTASI RENCANA•EVALUASI

KEMANDIRIANINDIVIDU,KELUARGA

KELOMPOK, MASYARAKATMENGATASI MASALAH KESEHATANNYA

PENDEKATAN NURSING PROCESS ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN PENETAPAN DIAGNOSA RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI

PERAN PERAWAT

PERAN KLIEN

9. TEMPAT PELAYANAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Rumah Layanan ambulatory Sekolah Industri Panti Institusi keagamaan / pondok pesantren Masyarakat umum

10.SASARAN

Rumah (HOME CARE)

KELUARGA RESTI , LANSIA, IBU HAMIL, IBU MELAHIRKAN,IBU MENYUSUI, BAYI, BALITA, INDIVIDU DGN PENYAKIT MENULAR, DLL

Layanan ambulatory MASYARAKAT UMUM

Sekolah SISWA TK, SD, SMP, SMU

Industri HOME INDUSTRI, KARYAWAN KANTOR, PABRIK,DLL

Panti PANTI ASUHAN ANAK, PANTI WHREDA

Institusi keagamaan / pondok pesantren

INDIVIDU / KELOMPOK KHUSUS

masyarakat umumPENDUDUK DI DAERAH BINAAN / WILAYAH KERJA PUSKESMAS

11.JENIS LAYANAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Meliputi layanan kesehatan yang bersifat :

Promotif,

Preventif,

Careatif,

Rehabilitatif

untuk memenuhi kebutuhan kesehatan

dasar masyarakat

12. ALAT KEPERAWATAN KOMUNITAS

Komunikasi, kolaborasi, kontrak Pendidikan kesehatan Kepemimpinan & pembaharu Pengelolan kasus Penelitian Pengukuran kualitas dan perkembangan Penyusunan kebijakan dan advokasi kesehatan

DIRI PERAWAT SENDIRI

13. STRATEGI INTERVENSI KEP.KOM

1. Proses kelompok2. Pendidikan kesehatan3. Intervensi professional

kepwtn4. Kemitraan/kerjasama

KETERKAITAN KEP.KOMUNITAS DGN PROG.KESEHATAN LAIN

Promkes Gizi KIA&KB P2M Kesling Pengobatan

Upaya kes. lain

STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PERKESMAS/KEP.KOM

15.ASUMSI, KEYAKINAN & FALSAFAH KEPERAWATAN KOMUNITAS

ASUMSI DASAR:1.SISTEM PELAYANAN BERSIFAT KOMPLEKS2.PELAYANAN KESEHATAN PRIMER, SEKUNDER & TERTIER3.KEPERAWATAN MERUPAKAN SUBSISTEM PELAYANAN KESEHATAN DIMANA HASIL PENDIDIKAN DAN PELATIHAN AKAN MELANDASAI PRAKTIK KOMUNITAS4.FOKUS UTAMA ADALAH KEPERAWATAN PRIMER SEHINGGA KEPERAWATAN KOMUNITAS PERLU DIKEMBANGKAN DI TATANAN PELAYANAN KESEHATAN UTAMA

Lanjutan

KEYAKINAN:1.SETIAP PELKES SEBAIKNYA TERSEDIA, DAPAT DIJANGKAU &

DAPAT DITERIMA SEMUA ORANG2.PENYUSUN KEBIJAKAN SEHARUSNYA MELIBATKAN PENERIMA

PELAYANAN(KOMUNITAS)3.PERAWAT SEBAGAI PEMBERI PELAYANAN & KLIEN SEBAGAI

PENERIMA PELAYANAN HARUS TERJALIN KERJA SAMA YANG BAIK

4.LINGKUNGAN DAPAT MEMPENGARUHI KESEHATAN KOMUNITAS BAIK BERSIFAT MENDUKUNG a/ MENGHAMBAT SEHINGGA PERLU DIANTISIPASI

5.PENCEGAHAN PENYAKIT DILAKUKAN DALAM UPAYA PENINGKATAN KESEHATAN

6.KESEHATAN MERUPAKAN TANGGUNG JAWAB ORANG/PRIBADI

Lanjutan

FALSAFAH:

KEPERAWATAN KOMUNITAS:

PELAYANAN YANG MEMBERIKAN PERHATIAN TERHADAP PENGARUH LINGKUNGAN (BIO-PSIKO-SOSIAL-KULTURAL & SPIRITUAL) TERHADAP KESEHATAN KOMUNITAS DAN MEMBERIKAN PRIORITAS PADA STRATEGI PENCEGAHAN PENYAKIT DAN PENINGKATAN KESEHATAN.

Lanjutan

FALSAFAH YANG MENDASARI KEPERAWATAN KOMUNITAS MENGACU PADA PARADIGMA KEPERAWATAN SECARA UMUM:

MANUSIAKEPERAWATAN

KESEHATANLINGKUNGAN

16.PARADIGMA KEP.KOMUNITAS (Logan & Dawkins, 1987)

MANUSIA (komunitas dengan klien sebagai unipel.dasar)

KEPERAWATAN KESEHATAN(3 level prevention) ( sehat – sakit)

LINGKUNGAN(fisik-biologis-sosial-psikologis)

Lanjutan

1.KONSEP MANUSIA:KOMUNITAS SEBAGAI KLIEN PADA LOKASI/ BATAS GEOGRAFIS TERTENTU, MEMILIKI NILAI, KEYAKINAN, MINAT RELATIF SAMA, ADA INTERAKSI UNTUK MENCAPAI TUJUAN

KOMUNITAS SEBAGAI SUMBER 7 LINGKUNGAN BAGI KELUARGA

KOMUNITAS SEBAGAI KLIEN DENGAN PERHATIAN KHUSUS: RESTI, DAERAH TERPENCIL, DAERAH KONFLIK, RAWAN & KUMUH

Lanjutan

2.KONSEP KESEHATAN:* SUATU KONDISI TERBEBASNYA DARI PENYIMPANGAN

PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR KLIEN / KOMUNITAS* KESEIMBANGAN YANG DINAMIS SEBAGAI DAMPAK DARI

KEBERHASILAN MENGATASI STRESSOR.

3.KONSEP LINGKUNGAN:SEMUA FAKTOR INTERNAL & EKSTERNAL ATAU PENGARUH DI SEKITAR KLIEN YANG BERSIFAT BIOLOGIS, PSIKOLOGIS, SOSIO-KULTURAL

4.KONSEP KEPERAWATAN:INTERVENSI YANG BERTUJUAN UNTUK MENEKAN STRESSOR ATAU MENINGKATKAN KEMAMPUAN KOMUNITASMENGHADAPI STRESOR MELALUI PENCEGAHAN PRIMER, SEKUNDER & TERTIER.

17.PERBEDAAN KEP.KOMUNITAS DAN KEPERAWATAN KLINIK(RS)

KEPERAWATAN KOMUNITAS:

1.FOKUS PADA TOTAL POPULASI2.PELAYANAN KEPERAWATAN BERSIFAT KONTINUE3.BEKERJA DENGAN SEMUA KONDISI(SEHAT-SAKIT) DAN BERBAGAI TATANAN4.BEKERJA DENGAN SEMUA INSTITUSI TERKAIT5.OTONOMI KLIEN DIKEMBANGNKAN6.BENTUK PELAYANAN BERFOKUS PADA: PROMOTIF & PREVENTIF DAN TIDAK MENGENYAMPINGKAN KURATIF & REHABILITATIF7.SASARAN PELAYANAN: INDIVIDU, KELG, KELOMPOK KHUSUS DAN MASYARAKAT

Lanjutan

KEPERAWATAN DI KLINIK/RS:

1.FOKUS PADA KLIEN DI RUMAH SAKIT2.PELAYANAN KEPERAWATAN BERSIFAT KASUISTIK (EPISODIK)3.BEKERJA PADA UNIT TERTENTU & KLIEN TERTENTU4.BEKERJA PADA SATU INSTITUSI(RS)5.OTONOMI KLIEN TERBATAS6.BENTUK PELAYANAN ADALAH KURATIF DAN REHABILITATIF7.SASARAN PELAYANAN: INDIVIDU

PENDEKATAN KEGIATAN LEVELS OF PREVENTION

LEVELS OF PREVENTION

Primary prevention Secondary prevention Tertiary prevention

C O N T I N U U M

General Health PromotionSpesific Protection

Early Diagnosis Prompt TreatmentDisability Limitation

Rehabilitation

18. TINGKAT PENCEGAHAN(CLARK & LEAVELL, 1955)

1. HEALTH PROMOTION

2. SPECIFIC PROTECTION

3. EARLY DIAGNOSIS & PROMPT TREATMEN

4. DISABILITY LIMITATION

5. REHABILITATION

A.PRIMARY PREVENTION…..PRE PATOGENESIS PERIOD(Fase ini memungkinkan u/ mencegah timbulnya penyakit

secara biologi)

Kegiatannya:1.HEALTH PROMOTION:

= Penyuluhan kesehatan masyarakat= Peningkatan gizi= Perhatian thd perkembangan individu= Kesempatan memperoleh rumah sehat, rekreasi,

pekerjaan…kes.mental & sosial= Konseling perkawinan & pendidikan sex= Keturunan= Pengendalian lingkungan hidup….. Mempengaruhi timbulnya

penyakit.

Lanjutan

2.SPESIFIC PROTECTION:= Imunisasi masal pada bayi, bumil= Perhatian terhadap personal hygiene= Memperhatikan kesehatan lingkungan= Melindungi terhadap bahaya akibat

kerja(helm, masker,sarung tangan)= Menghindari kecelakaan(helm)= Menggunakan spesifik nutrien= Melindungi dari zat2 carsinogenis= Menghindari zat2 yg dapat timbulkan alergen

B. SECONDARY PREVENTION………..PERIOD PATOGENESIS

1.EARLY DIAGNOSIS & PROMPT TREATMENT

= Menemukan kasus dini secara individual atau masal

= Survey skreening (u/ kajian kesehatan umum & rutin)

= Melaksanakan pengkajian secara selektif:* Pengobatan pencegahan penyakit* Pencegahan agar penyakit tidak meluas* Pencegahan terjadinya komplikasi & cacat* Memperpendek masa ketidakmampuan

B.DISABILITY LIMITATION

Pengobatan penyakit yang adekuat dan mencegah terjadinya komplikasi & kecacatan

Meningkatkan keteraturan pengobatan pada penyakit kronis untuk mencegah kematian

TERTIARY PREVENTION

REHABILITATION:

= Penyuluhan & usaha2 tindk lanjut yang dilakukan pasca sakit

= Penyadaran lingkungan masyarakat untuk dapat menerima bekas klien dalam fase rehabilitasi

= Pengembangan lembaga rehabilitasi dengan peran serta masyarakat

= Pencegahan kecacatan setelah sembuh

19. PERAN PERAWAT KOMUNITAS

Praktisi klinik Praktik holistic Pemberi kesejahteraan Referal health provider Peran pendidik kesehatan Advokat Manajer (perencana, organisatoris, pemimpin,

pengawas dan evaluator) Pengelola kasus ( kolaborator, pemimpin,

peneliti )

PERAN PERAWAT PUSKESMAS(MINIMAL VS IDEAL)

KLIEN

PENDIDIK KESEHATAN

PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN

PENEMU KASUSKOORDINATOR/PENGHUBUNG

KONSELOR ROLE MODEL

PEMODIFIKASILINGKUNGAN

KONSULTAN

PEMBAHARU(CHANGE AGENT)

MANAJER KASUS ADVOKAT

PENELITI

PERAN PERAWAT MINIMAL(SAAT INI)

PENDIDIK KESEHATAN/PENYULUH KESEHATAN– MENGAJARKAN KEPADA INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK KHUSUS, MASYARAKAT TENTANG A.L SEHAT,

PENYAKIT, PERAWATAN KESEHATAN, HUBUNGAN ANTAR INDIVIDU DALAM KELUARGA, KELOMPOK/MASYARAKAT, DLL

PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN– MEMBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN / ASUHAN KEPERAWATAN KEPADA INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK

KHUSUS, MASYARAKAT

PENEMU KASUS– MENDETEKSI PENYAKIT DAN MENEMUKAN KASUS

KOORDINATOR,KOLABORATOR, PENGHUBUNG– MELAKUKAN KOORDINASI TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN YANG DITERIMA KLIEN DARI BERBAGAI

PROGRAM, BEKERJASAMA DENGAN KLIEN DALAM PERENCANAAN PELAYANAN DAN SEBAGAI PENGHUBUNG DENGAN INSTITUSI KESEHATAN LAIN

KONSELOR – MEMPUNYAI PERAN TERAPEUTIK DALAM MENOLONG KLIEN UNTUK MENCARI SOLUSI TERHADAP MASALAH

KESEHATAN ATAU PERUBAHAN PERILAKU YANG TERJADI

ROLE MODEL– SECARA TERUS MENERUS BERPERAN SEBAGAI PANUTAN UNTUK ORANG LAIN MELALUI KEGIATAN YANG

DILAKUKAN SEHARI-HARI

TANGGUNG JAWAB PERAWAT KOMUNITAS

UPAYA KES PERORANGAN (ASKEP KLIEN INDIVIDU)

PERKESMAS

UPAYA KES MASYARAKAT (CHN)(ASKEP KELUARGA/ASKEP KLP/

ASKEP KOMUNITAS)

KEGIATAN PERKESMAS

1.ASKEP KLIEN (PRIORITAS) KONTAK PUSKESMAS

* Pengkajian kep deteksi dini (sasaran prioritas)* Penyuluhan kesehatan* Tindakan keperawatan (direct care)* Konseling Keperawatan* Pengobatan (sesuai kewenangan)* Rujukan klien/masalah kesehatan* Dokumentasi keperawatan

lanjutan

2. KUNJUNGAN RUMAH OLEH PERAWAT (HOME VISIT/HOME CARE) TERENCANA PEMBINAAN KELUARGA

* Pengkajian kep anggota kelg lain deteksi dini kasus/masalah kontak serumah

* Pendidikan/penyuluhan kes/kep terencana di keluarga* Tindakan kep (direct care)* Pemantauan keteraturan pengobatan* Pengendalian infeksi di keluarga* Konseling keperawatan /kesehatan* Dokumentasi keperawatan

lanjutan

3. KUNJUNGAN PERAWAT KE KELOMPOK PRIORITAS TERENCANA

Pengkajian keperawatan individu di kelompok Pendidikan/penyuluhan kesehatan di kelompok Pengobatan (sesuai kewenangan) Rujukan klien/masalah kesehatan Konseling keperawatan/kesehatan Dokumentasi keperawatan

lanjutan

4. Asuhan keperawatan klien di ruang rawat inap puskesmas

Pengkajian keperawatan individu Tindakan keperawatan langsung (direct care dan tidak

langsung (lingkungan) Pendidikan/penyuluhan kesehatan Pencegahan infeksi di ruangan Pengobatan (sesuai kewenangan) Penanggulangan kasus gawat darurat Rujukan klien/masalah kesehatan

Tugas kelompok

Mahasiswa dibagi menjadi 9 klp, membahas :

1. Sejarah perkembangan kep.komunitas

2. Puskesmas

3. Posyandu

4. Posbindu

TERIMAKASIH