INA/KDK/STIKES KH

KONSEP CEMASKONSEP CEMASBy. Ina Nurul R. S.Kep, NsBy. Ina Nurul R. S.Kep, Ns

INA/KDK/STIKES KH

DEFINISIDEFINISI• TOWNSEND (1995)

Kecemasan diartikan sbg suatu perasaan khawatir yg samar2,sumbernya sering kali tidak spesifik atau tdk diketahui oleh individu.

• STUART & SUNDEEN (1998)Kecemasan adl respon emosional thd penilaian intelektual kemp sesuatu yg berbahaya.

INA/KDK/STIKES KH

• HUDAK & GALLO (1997)Adapun yg berbahaya tsb dpt berupa ancaman ketdkberdayaan, kehilangan kendali, perasaan kehilangan fungsi & HD, kegagalan membentuk pertahanan, perasaan terisolasi dan takut mati.

INA/KDK/STIKES KH

RENTANG RESPON CEMASRENTANG RESPON CEMAS

Respon Adaptif Respon Maladaptif

Antisipasi Ringan Sedang Berat Panik

INA/KDK/STIKES KH

TINGKAT CEMASTINGKAT CEMASMenurut Peplau (1963):1. Ansietas Ringan

Ketegangan akan kehidupan sehari-hari

Lap persepsi meningkat & indiv akan berhati2 & waspada.

Pd tk ini indiv terdorong utk bljr & akan mengkatkan pertumbuhan & kreativitas

INA/KDK/STIKES KH

2. Ansietas sedang Lap persepsi thd lingk menurun Indiv lbh memfokuskan pd hal yg

penting pd saat itu & mengesampingkan hal lain

3. Ansietas berat Lap persepsi mjd sgt menurun Indiv cenderung memikirkan hal y7g

kcl saja & mengabaikan hal yg lain Indiv tdk mampu berpikir brt lg &

membthkan byk pengarahan

INA/KDK/STIKES KH

4. Panik Panik mrpk disorganisasi keprib,

peningkatan aktiv motorik, menurunnya kemp utk b.d orla, persepsi yg menyimpang, & kehlngan pemikiran yg rasional

Indiv sdh tdk dpt lg mengontrol diri Tdk dpt mlkkn apa2 lg meski mendpt

pengarahan Tk ini sdh tdk sejln dgn kehidupan & jk

berlangsung lama dpt tjd kelelahan yg sgt bahkan kematian

INA/KDK/STIKES KH

FAKTOR PREDISPOSISIFAKTOR PREDISPOSISI

1. Teori PsikoanalitikSigmund Freud,Struk keprib ada 3;

a. Idb. Egoc. Super ego

Ansietas mrpk konflik emosional yg tjd antara id & super ego, yg berfungsi utk memperingatkan ego ttg suatu bhya yg prl diatasi

INA/KDK/STIKES KH

2. Teori InterpersonalAnsietas yg tjd dr ketakutan akan penolakan interpesonal. Hal ini dihub dgn trauma ms pertumbuhan ex:kehilangan, perpisahan, yg menyebabkan seseorg mjd tdk berdaya. Indiv yg HDR sgt mdh utk mengalami ansietas brt

INA/KDK/STIKES KH

3. Teori PerilakuAnsietas mrpk hsl frustasi dr sgl sesuatu yg menggn kemp seseorg utk mencapai tuj yg diinginkan.Para ahli perilaku;

Ansietas mrpk suatu dorongan yg dipljr berdsrkan keinginan utk menghindari rs takut

Indiv yg pd awal kehdpannya dihdpkan pd rasa tkt berlbhan akan menunjukkan kemgknan ansietas brt pa kehdpan ms dwsa

INA/KDK/STIKES KH

FAKTOR PRESIPITASIFAKTOR PRESIPITASI1. Ancaman thd integritas biologi

ancaman thd KDM2. Ancaman thd rasa aman

Tdk tercapainya harapan Tdk terpenuhinya akan status Rasa bersalah / bertentangan

keyakinan diri & perilaku Tdk mampu utk mendapatkan

pengharagaan dr orla

INA/KDK/STIKES KH

SUMBER KOPINGSUMBER KOPING Individu dpt mengatasi stres &

ansietas dgn menggerakkan sumber di lingk.sumber koping sbg ;– Modal ekonomik– Kemp penyelesaian mslh– Dukungan sosial

INA/KDK/STIKES KH

MEKANISME KOPINGMEKANISME KOPING1. Reaksi yg berorientasi pd tugas

upaya yg disadari & berorientasi pd tindakan utk memenuhi scr realistik tuntutan situasi stres

• Perilaku menyerang• Perilaku menarik diri• Perilaku kompromi

INA/KDK/STIKES KH

2. Mekanisme pertahanan ego

Membnt mengatasi ansietas rngn & sedang, ttp jk berlangsung pd tk tdk sdr & melibatkan penipuan diri & distorsi realitas, mk mekanisme ini dpr mrpk respon maladaptif thd stres

KompensasiProses dmn seorg dgn citra diri yg krg berupaya menggantikannya dgn menekankan pd kelebihan lain yg dianggapnya sbg aset

INA/KDK/STIKES KH

Mengingkari (denial)menghindarkan realitas ketdksetujuan dgn mengabaikan atau menolak utk mengenalinya, kemgknan mrpk mekanisme pertahanan diri yg plg sederhana & primitif

Mengalihkan (displacement)mengalihkan emosi yg shrsnya diarahkan pd org / bnd tertentu ke bnd / org yg netral / tdk membhyakan

INA/KDK/STIKES KH

Disosiasipemisahan diri setiap kelp mental / proses perilaku dr slrh kesadaran / identitas

Identifikasi proses indiv mencoba utk mjd spt

seseorg yg dikagumi oleh indiv tsb dgn menirukan pikiran, perilaku, / kesukaannya

Intelektualisasialasan / logika yg berlbhan yg digunakan utk menghindari perasaan 2 menggn yg dialami

INA/KDK/STIKES KH

Introyeksitipe identifikasi yg hebat dmn indiv menyatukan kualitas / nilai 2 orla / kelp ke dlm struktur egonya sndr, slh satu mekanisme terdini pd anak2 ,pntg dlm pembtkan hati nurani

Isolasimemisahkan komponen emosional dr pikiran, yg dpt temporer / jangka pnjg

INA/KDK/STIKES KH

Projeksimengaitkan pikiran / impuls dirinya, terutama keinginan yg tdk dpt ditoleransi, perasaan emosional / motivasi kpd orla

Rasionalisasimemberikan pnjlasan yg diterima scr sosial / tampaknya msk akal utk menyesuikan impuls, perasaan, perilaku, motif, yg tdk dpt diterima

INA/KDK/STIKES KH

Reaksi formasipembtkan skp kesadaran & pola perilaku yg berlwnan dgn apa yg bnr2

dirasakan / akan dilakukan oleh orlaRegresi

menghindari stres thd karakteristik perilaku dr thp perkembangan yg lbh awal

Represidorongan involunter dr pikiran yg menyakitkan / konflik / ingatan dr kesadaran, perthnan ego yg primer, yg lbh cenderung memperkuat mekanisme ego lainnya

INA/KDK/STIKES KH

Splitingmemandang org & situasi sbg ”semuanya baik / semuanya buruk ”, gagal utk mengintegrasikan kualitas negatif & positif seseorg

Sublimasipenerimaan tuj penggnt yg diterima scr sosial krn dorongan yg mrpk sal normal ekspresi terhambat

INA/KDK/STIKES KH

Supresisuatu proses yg srng dsbt sbg mekanisme pertahanan diri, ttp bnr2

mrpk analog represi, pencetusan kesadaran betuj, suatu ketika dpt mengarah pd represi.

Undoingbertindak / berkom yg scr sbgn meniadakan yg sdh ada sblmnya, mekanisme perthnan diri primiutif