Konseling, intervensi krisis & psikoterapi

SATRIO WAHYU SADEWOSMF ILMU KESEHATAN JIWAFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS TANJUNGPURAKONSELING, INTERVENSI KRISIS & PSIKOTERAPIKONSELINGDefinisiKonselingadalah bantuan secara professional yang diberikan oleh konselor kepada klien secara tatap muka empat mata yang dilaksanakan interaksi secara langsung dalam rangka memperoleh pemahaman diri yang lebih baik, kemampuan mengontrol diri, dan mengarahkan diri untuk dimanfaatkan olehnya dalam rangka pemecahan masalah dan memperbaiki tingkah lakunya pada masa yang akan datangPrinsip KonselingAlat yang paling penting dalam keseluruhan program bimbinganTerlihat adanya pertalian dua orang individual yaitu konselor dan konseli, dimana konselor membantu konseli melalui serangkaian wawancara dalam serangkaian pertemuanWawancara merupakan alat utama dalam keseluruhan konselingTujuan yang ingin dicapai dalam konseling

Tahapan Konseling AttendingExploring UnderstandingAction

INTERVENSI KRISISDefinisiKrisis adalah respon terhadap peristiwa yang berbahaya dan dialami sebagai keadaan yang menyakitkanReaksi adaptifReaksi maladaptifReaksi terhadap krisis:Timbulnya ketegangan sebagai respon terhadap krisisPeningkatan tegangan sehingga mengganggu kehidupan sehari-hariKetegangan yang tidak teratasi sehingga menyebabkan depresiKegagalan untuk mengatasi krisis dapat mengakibatkan gangguan psikologis

INTERVENSI KRISISTerapi yang dibatasi oleh parameter krisis apapun yang telah menyebabkan pasien datangUsaha membantu seseorang yang mengalami kecemasan psikologi untuk kembali ke tahap fungsi penyesuaian dan mencegah atau mengurangi kesan negative trauma psikologiTEKNIK INTERVENSIPenentramanSugestiManipulasi lingkunganMedikasi psikotropik

HASIL AKHIRTerletak pada kemampuan pasien untuk menjadi lebih siap menghindari atau jika perlu untuk menghadapi bahaya di masa depanMendapatkan tingkat fungsi emosional yang lebih tinggi dari sebelum krisisIntervensi krisis bukan hanya terapetik tetapi juga preventif

PSIKOTERAPIDEFINISISuatu cara pengobatan terhadap masalah emosional seseorang pasien yang dilakukan oleh seorang yang terlatih dalam hubungan professional secara sukarelaDengan maksud:hendak menghilangkan, mengubah atau menghambat gejala-gejala yang ada,mengoreksi perilaku yang terganggu danmengembangkan pertumbuhan kepribadian secara pasif

TUJUAN PSIKOTERAPIMenguatkan daya tahan mental yang telah dimilikinyaMengembangkan mekanisme daya tahan mental yang baru dan yang lebih baik Mempertahankan fungsi pengontrolan diriMembuat seseorang tahu dan mengerti tentang dirinyaMeningkatkan kemampuan adaptasi terhadap lingkungan

TAHAP PSIKOTERAPIPSIKOANALISISSebuah model perkembangan kepribadian, filsafat tentang sifat manusia, dan metode psikoterapiThe Interpretation of Drewns Freud menjelaskan model topografik dan pikiran yang terdiri dari: alam sadar (conscious)alam prasadar (preconscious)alam bawah dasar (unconscious)TUJUAN PSIKOANALITIKMembentuk kembali struktur karakter individual dengan jalan membuat kesadaran yang tak disadari di dalam diri klienPengalaman-pengalaman masa lampau direkonstruksi, dibahas, dianalisis, dan ditafsirkan dengan sasaran merekonstruksi kepribadianAturan dasar psikoanalisis adalah bahwa pasien setuju untuk jujur sepenuhnya terhadap ahli analisis dan menceritakan segala sesuatu tanpa pilih-pilihPSIKOTERAPI PSIKOANALITIKTerapi yang didasarkan pada rumusan psikoanalitik yang telah dimodifikasi secara konseptual dan teknikPasien dan ahli terapi saling bertatap-tatapan, yang membuat ahli terapi terlihat nyata dan bukan merupakan kumpulan khayalan yang diproyeksikanPsikoterapi berorientasi tilikanTilikan pengertian pasien tentang fungsi psikologisnya dan kepribadiannyaPenekanan terapi Pada nilai di mana pasien menggali sejumlah tilikan baru ke dalam dinamika perasaan, respon, perilaku sekarang dan khususnya hubungan mereka sekarang dengan orang lainPsikoterapi suportifTujuan memulihkan dan memperkuat pertahanan pasien dan mengintegrasikan kapasitas yang telah tergangguMemberikan periode penerimaan dan ketergantungan bagi pasien yang membutuhkan bantuan untuk menghadapi rasa bersalah, malu dan kecemasanPSIKOTERAPI KELOMPOKTerapi di mana orang yang memiliki penyakit emosional yang telah dipilih secara cermat ditempatkan ke dalam kelompok yang dibimbing oleh ahli terapi yang terlatih untuk membantu satu sama lainnya dalam menjalani perubahan kepribadianPsikoterapi kelompok meliputi spektrum terapi teoritik dalam psikiatri suportif, terstruktur, terbatas waktu kognitif perilaku, interpersonal, keluarga, dan kelompok berorientasi analitikKelebihan terapi kelompok, jika dibandingkan dengan terapi individual adalah :Kesempatan untuk mendapatkan umpan balik segera dan teman sebaya pasienKesempatan bagi pasien dan ahli terapiMengobservasi respon psikologisEmosionalPerilaku pasien terhadap berbagai orangMendapatkan berbagai transferensi

TERAPI INDIVIDUALPsikoterapi reedukatifPsikoterapi rekonstruktifmencapai pengertian tentang konflik-konflik yang letaknya lebih banyak di alam sadarmenyesuaikan diri kembalimemodifikasikan tujuanmembangkitkan serta mempergunakan potensi kreatif yang adamencapai pengertian tentang konflik-konflik yang letaknya di alam tak sadarmendapatkan perubahan yang luas daripada struktur kepribadianperluasan daripada pertumbuhan kepribadianpengembangan potensi penyesuaian diri yang baruPSIKOTERAPI KOMBINASI INDIVIDUAL & KELOMPOKPasien ditemui secara individual oleh ahli terapi dan juga memiliki bagian dalam sesion kelompokKelompok mngalami interaksi yang penuh arti dengan sesion individual Umpan balik timbal balik membantu membentuk pengalaman terapetik yang terintegrasiTERAPI KELUARGAPenilaian keluarga awal dan evaluasi keluarga yang menyeluruhInformasi dasar mengenai struktur keluarga dan sifat dari masalah yang di hadapiMeningkatkan kontak dengan setiap anggota keluargaMenyadari alam perasaan anggota keluargaMengamati bagaimana anggota keluarga berhubungan dengan terapis serta mengamati hubungan verbal dan nonverbal antar anggota keluarga dan subkelompok keluarga

Nilai perfungsian mutakhir keluargaAmati interaksi di antara anggota keluargaTanyakan pertanyaan yang berkaitan dengan hubungan antar anggota keluarga dan teliti respon lisan dan non lisan anggota keluarga.Mengembangkan beberapa hipotesis mengenai sistem keluargaCari adanya segitiga yaitu, dua orang dalam konflik cenderung untuk melibatkan orang ketiga dalam konflikPertahankan posisi empatik dan netralKenali kekuatan dalam anggota keluarga dan perseoranganFokuskan pada pola hubungan dan cara berinteraksi habitual

EFEKTIVITAS PSIKOTERAPI Perbaikan terapeutik yang dicapai, ditentukan oleh faktor-faktor:Tujuan yang ingin dicapaiMotivasi pasienKepribadian dan ketrampilan terapisTeknik yang digunakan

TERIMA KASIH